Semua tentang peranti kecil (Penapis Vena Cava) yang menghalang pembekuan darah daripada sampai ke paru-paru

Tahukah anda betapa berbahayanya jika darah beku terbentuk di dalam vena badan anda, terutamanya di kaki anda, dan tersekat di dalam paru-paru anda? Dalam perubatan, kita memanggilnya 'embolisme pulmonari'. Ini juga boleh mengancam nyawa. Jadi hari ini kita akan bercakap tentang peranti kecil tetapi sangat penting yang digunakan untuk mencegah situasi berbahaya sedemikian.

Secara ringkasnya, apakah Penapis Vena Cava ini?

Penapis Vena Cava ialah peranti logam kecil. Lebih tepat lagi, ia seperti jaring kecil, atau penapis. Fungsi utamanya adalah untuk menangkap darah beku yang bergerak melalui vena badan dan menghalangnya daripada bergerak ke paru-paru anda.

Terdapat dua jenis utama saluran darah di dalam badan kita.

• Vena Cava Inferior (IVC): Ini membawa darah dari bahagian bawah badan (seperti kaki dan abdomen) ke jantung.
• Vena Kava Superior (VK): Ini membawa darah dari bahagian atas badan (seperti kepala dan lengan) ke jantung.

Penapis ini kebanyakannya diletakkan di Vena Cava Inferior (IVC) , sejenis vena besar yang membawa darah dari bahagian bawah badan. Itulah sebabnya ia juga dipanggil `(penapis IVC)`. Secara ringkasnya, bayangkan seperti kita meletakkan penapis di dalam paip air. Kita membenarkan air mengalir melaluinya tanpa sebarang halangan, tetapi kotoran di dalam air kekal di dalam penapis tersebut. Penapis ini melakukan perkara yang sama. Walaupun ia membenarkan darah mengalir ke jantung tanpa sebarang halangan, ia menangkap pembekuan darah berbahaya yang datang bersamanya.

Orang macam mana yang perlukan penapis ni?

Bukan semua orang memerlukan ini. Doktor mungkin mengesyorkan penapis ini atas beberapa sebab tertentu. Anda mungkin dipertimbangkan untuk ini jika anda mempunyai pembekuan darah dalam vena anda (Tromboembolisme Venus atau VTE) dan satu atau lebih daripada keadaan berikut:

Adakah terdapat jenis penapis ini?

Ya, terdapat dua jenis terutamanya.

1. Penapis Kekal: Setelah dimasukkan, penapis jenis ini tidak akan ditanggalkan. Ia tahan seumur hidup. Penapis ini biasanya diletakkan pada orang yang tidak boleh mengambil sebarang ubat pencair darah dan yang berisiko tinggi untuk komplikasi jangka panjang.

2. Penapis Sementara/Boleh Diambil: Penapis ini diletakkan pada orang yang berisiko sementara. Contohnya, selepas pembedahan besar. Sebaik sahaja risiko hilang dan pengencer darah boleh dimulakan semula, penapis ini akan dibuang melalui pembedahan.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Baiklah, sekarang katakan doktor memutuskan untuk meletakkan penapis ini pada anda. Terdapat beberapa perkara yang perlu anda sediakan sebelum itu.

• Doktor anda akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda yang lengkap. Anda perlu memberikan penerangan penuh tentang semua ubat yang anda ambil (walaupun vitamin).
• Sesetengah ubat mungkin perlu dihentikan beberapa hari sebelum pembedahan. Contohnya:
• Antikoagulan
• Aspirin
• Ubat tahan sakit (NSAID)
• Doktor akan memberitahu anda berapa jam sebelum pembedahan anda harus berhenti makan dan minum. Biasanya, anda akan diminta untuk berhenti makan 8 jam sebelum dan minum 2 jam sebelumnya.
• Anda juga mungkin akan menjalani beberapa ujian untuk memeriksa kesihatan anda, seperti ujian darah, `Ekokardiogram (eko)` dan `Elektrokardiogram (EKG)`.

Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?

Ini bukanlah pembedahan besar yang perlu ditakuti. Ia dipanggil prosedur 'invasif minimum'. Ini bermakna tiada hirisan besar. Ia biasanya boleh disiapkan dalam masa kira-kira sejam.

Beginilah cara ia berlaku:

1. Pertama, tiub salin (IV) akan disambungkan ke vena di lengan anda.

2. Anda akan diberikan ubat penenang untuk memastikan anda tenang dan relaks.

3. Seterusnya, kawasan tempat penapis akan dimasukkan (di leher atau pangkal paha) dibersihkan dan hanya kawasan itu sahaja yang dimatikan .

4. Doktor membuat hirisan kecil di kawasan kebas dan memasukkan tiub nipis yang dipanggil kateter ke dalam vena.

5. Kemudian, menggunakan sejenis sinar-X yang dipanggil "Fluoroskopi", tiub ini dipandu tepat ke vena IVC. Kadangkala, cecair khas yang dipanggil "bahan kontras" mungkin disuntik melalui tiub ini untuk menjadikan vena lebih jelas kelihatan.

6. Setelah berada di lokasi yang betul, penapis dimasukkan ke dalam vena melalui kateter. Ia terbuka di dalam vena dan melekat pada dinding vena.

7. Apabila kerja selesai, kateter dikeluarkan dan pembalut kecil diletakkan di atas hirisan untuk menutupnya.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa jam. Pasukan perubatan akan memantau kadar denyutan jantung dan pernafasan anda, dan akan memberi anda ubat tahan sakit jika anda mengalami kesakitan.

Dalam kebanyakan kes , anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama dengan pembedahan anda . Walau bagaimanapun, anda tidak boleh memandu sendiri, anda mesti ditemani oleh rakan atau ahli keluarga. Mungkin terdapat sedikit lebam dan ketidakselesaan di tapak hirisan selama beberapa hari.

Bolehkah awak cepat sembuh?

Ya. Penapis akan mula berfungsi sebaik sahaja anda memasangnya.

• Jika penapis diletakkan melalui vena di leher anda , anda biasanya boleh menyambung semula aktiviti biasa anda dalam masa 24 jam.
• Jika penapis dimasukkan melalui vena di pangkal paha , anda perlu mengelakkan perkara-perkara tertentu selama kira-kira dua hari.

Walau bagaimanapun, doktor anda akan memberikan arahan tepat yang berkaitan dengan anda.

Adakah terdapat sebarang risiko yang terlibat?

Ini secara amnya dianggap sebagai pembedahan yang sangat selamat. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil. Kemungkinan perkara ini berlaku adalah sangat rendah, tetapi adalah baik untuk menyedarinya.

• Alahan terhadap bahan kontras yang digunakan untuk ujian.
• Pendarahan atau jangkitan pada tapak pemasukan kateter.
• Kerosakan pada saluran darah.
• Keretakan penapis.
• Darah mungkin telah terpisah dari penapis dan mengalir ke jantung atau paru-paru.
• Gumpalan darah dalam vena IVC (trombosis IVC).

Perkara-perkara ini jarang berlaku. Doktor anda akan melakukan segala yang mungkin untuk meminimumkan risiko ini.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Adalah sangat penting untuk menjaga badan anda apabila anda pulang ke rumah selepas pembedahan. Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, anda perlu segera berjumpa doktor .