Adakah doktor memberitahu anda bahawa anda mempunyai masalah atau kelemahan buah pinggang? Atau pernahkah anda mendengar bahawa seseorang yang anda kenali menghidap penyakit buah pinggang? Adalah sangat normal untuk berasa sedikit takut dan risau apabila mendengar kata-kata ini. Tetapi jika kita sedar tentang perkara ini, ketakutan itu dapat dikurangkan sedikit sebanyak. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang penyakit buah pinggang jangka panjang ini, iaitu 'Penyakit Buah Pinggang Kronik (PGK)', apakah peringkat-peringkatnya yang berbeza, dan apa yang perlu kita lakukan pada setiap peringkat.
Mengapakah penyakit buah pinggang (PGK) dibahagikan kepada beberapa peringkat?
Secara ringkasnya, CKD ialah keadaan di mana fungsi buah pinggang berkurangan secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Ini tidak berlaku sekaligus. Itulah sebabnya doktor mengklasifikasikan penyakit ini kepada peringkat 1 hingga 5 untuk memahami tahap keterukannya.
Anggaplah ia seperti tangga. Apabila anda berada di puncak tangga, buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Apabila anda menuruni tangga, fungsinya berkurangan.
- Peringkat awal (peringkat 1-3): Semasa peringkat ini, buah pinggang anda masih berfungsi dengan baik atau pada tahap normal . Dalam kebanyakan kes, tiada gejala utama pada peringkat ini.
- Peringkat akhir (peringkat 4-5): Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang telah menurun dengan ketara. Pada peringkat akhir, buah pinggang mungkin hampir tidak berfungsi sepenuhnya.
Tetapi ini tidak bermakna penyakit buah pinggang setiap orang akan berkembang ke tahap 5. Dengan rawatan dan perubahan gaya hidup yang betul, ramai orang boleh mengawal penyakit ini pada tahap semasa dan melambatkan perkembangannya untuk masa yang lama.
Bagaimanakah peringkat-peringkat ini ditentukan? Apakah GFR?
Baiklah, sekarang mari kita lihat bagaimana doktor boleh menentukan dengan tepat tahap mana anda berada. Ini ditentukan terutamanya dengan melihat "kadar penapisan" buah pinggang anda.
Kedua-dua buah pinggang dalam badan kita umpama dua penapis air. Fungsi utama buah pinggang adalah untuk menapis dan membersihkan bahan buangan yang tidak diingini, air berlebihan dan garam daripada darah dan mengeluarkannya sebagai air kencing. Terdapat berjuta-juta unit yang sangat kecil di dalam buah pinggang yang melakukan proses penapisan ini. Kita memanggilnya `(nefron)`. Penapis utama dalam setiap nefron ini dipanggil `(glomerulus)`.
Pengukuran seberapa cepat darah anda dibersihkan melalui penapis ini dipanggil Kadar Penapisan Glomerular atau GFR .
Apabila buah pinggang rosak, kadar penapisan (GFR) ini berkurangan. Oleh kerana sukar untuk mengukur GFR ini secara langsung, doktor mengukur jumlah produk sisa yang dipanggil "kreatinin" dalam darah anda dan kemudian menggunakannya untuk mengira GFR anda menggunakan persamaan khas, seperti umur dan jantina anda. Kami memanggilnya anggaran GFR , atau eGFR.Ini adalah nilai yang disenaraikan sebagai eGFR dalam laporan darah anda.
Di samping itu, ujian air kencing dilakukan untuk memeriksa protein (albumin) dalam air kencing. Kadangkala, walaupun eGFR adalah normal, protein dalam air kencing boleh menjadi tanda awal kerosakan buah pinggang.
Peringkat-peringkat CKD dan maksudnya
Ini adalah nilai eGFR yang digunakan untuk mengklasifikasikan 5 peringkat CKD. Anda boleh memahaminya dengan mudah dengan melihat jadual ini.
| Pentas | Nilai eGFR (mL/min) | Keadaan Buah Pinggang |
|---|---|---|
| Fasa 1 | 90 atau ke atas | Terdapat kerosakan kecil pada buah pinggang, tetapi kadar penapisan adalah normal. |
| Fasa 2 | 60 - 89 | Terdapat kerosakan kecil pada buah pinggang dan sedikit penurunan dalam kadar penapisan. |
| Fasa 3a | 45 - 59 | Terdapat kerosakan sederhana pada buah pinggang dan kadar penapisan yang berkurangan dengan ketara. |
| Fasa 3b | 30 - 44 | Kerosakan sederhana pada buah pinggang dan pengurangan selanjutnya dalam kadar penapisan. |
| Peringkat 4 | 15 - 29 | Buah pinggang telah rosak teruk. Kadar penapisan adalah sangat rendah. |
| Peringkat 5 | Bawah 15 tahun | Kegagalan Buah Pinggang. Pada ketika ini, dialisis atau pemindahan buah pinggang diperlukan. |
Apakah simptom yang boleh dilihat pada setiap peringkat?
Salah satu ciri unik CKD ialah gejalanya berbeza-beza bergantung pada peringkatnya.
Fasa 1 dan 2
Pada peringkat awal ini, kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala kerana buah pinggang mereka masih berfungsi dengan baik. Ia biasanya dikesan secara tidak sengaja apabila ujian darah atau air kencing dilakukan untuk keadaan lain, atau apabila tekanan darah diperiksa. Tetapi sesetengah orang mungkin perasan perkara seperti:
- Bengkak tangan, kaki, atau buku lali
- Jangkitan saluran kencing yang kerap
- Air kencing berbuih
Fasa 3a dan 3b
Apabila fungsi buah pinggang semakin berkurangan, badan akan lebih sukar menyesuaikan diri. Pada masa inilah ramai orang mula mengalami gejala.
- Bengkak pada kaki dan buku lali
- Penurunan berat badan dan kehilangan selera makan
- Rasa letih dan tidak bermaya
- Kekejangan otot
- Kesukaran bernafas
- Insomnia
- Kulit gatal
- Kerap perlu membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
- Air kencing berbuih atau gelap
Peringkat 4 dan 5
Pada masa ini, buah pinggang tidak lagi berfungsi dengan baik, dan bahan buangan dari badan mula terkumpul di dalam darah. Ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Selain daripada gejala yang dinyatakan di atas, perkara berikut juga mungkin berlaku:
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Sakit kepala
- Sakit perut bawah
- Kesemutan di tangan dan kaki
- Loya dan muntah
- Penghentian kencing yang berkurangan atau lengkap
- Nafas berbau
- Perubahan warna kulit (bertukar kelabu atau kuning)
Apakah rawatan untuk penyakit buah pinggang?
Tiada penawar untuk CKD setakat ini. Walau bagaimanapun, rawatan boleh mengawal gejala dan memperlahankan perkembangan penyakit. Pilihan rawatan berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit.
Rawatan untuk peringkat 1 dan 2
Matlamat utama pada masa ini adalah untuk mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang. Doktor anda mungkin mengesyorkan perkara berikut:
- Jika anda merokok, berhentilah serta-merta.
- Amalkan pemakanan yang sihat, rendah garam dan minyak.
- Bersenam secara berkala.
- Mengawal berat badan.
- Jika anda menghidap diabetes, kawal paras gula dalam darah anda dengan baik.
- Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, kawallah tekanan darah tersebut.
Rawatan untuk peringkat 3a dan 3b
Pada peringkat ini, bersama-sama dengan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan juga mungkin diperlukan untuk mengawal penyakit ini.
- Ubat untuk tekanan darah tinggi: Walaupun anda tidak mempunyai tekanan darah tinggi, sesetengah ubat boleh mengurangkan kerosakan pada buah pinggang anda.
- Ubat penurun kolesterol.
- Ubat diabetes: Sesetengah ubat, terutamanya perencat SGLT2, diberikan untuk melindungi buah pinggang walaupun pada orang yang tidak menghidap diabetes.
- Diuretik: Membantu membuang garam dan air berlebihan daripada badan.
- Ubat-ubatan lain: Tablet zat besi atau vitamin lain untuk memastikan tulang kuat dan mencegah anemia.
Rawatan untuk peringkat 4 dan 5
Apabila buah pinggang hampir gagal berfungsi, ubat sahaja tidak lagi mencukupi untuk memastikan badan sihat. Dua pilihan rawatan utama pada peringkat ini ialah:
- Dialisis: Mesin yang mengeluarkan darah dari buah pinggang anda.
- Pemindahan Buah Pinggang: Pemindahan pembedahan buah pinggang yang sihat ke dalam badan.
Semua rawatan ini akan diputuskan oleh doktor anda selepas pemeriksaan kesihatan anda yang teliti. Oleh itu , adalah sangat penting untuk membincangkannya dengan doktor anda secara berkala dan mengikuti nasihat mereka.
Mesej Bawa Pulang
- CKD adalah penyakit yang secara beransur-ansur melemahkan fungsi buah pinggang dari semasa ke semasa.
- Penyakit ini dikelaskan kepada peringkat 1 hingga 5 bergantung pada tahap keterukan, dan ukuran yang dipanggil eGFR digunakan untuk ini.
- Pada peringkat awal, selalunya tiada gejala. Oleh itu, jika anda mempunyai faktor risiko seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala.
- Walaupun CKD tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, kemerosotan penyakit ini dapat dikawal dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup.
- Sentiasa berbincang secara terbuka dengan doktor anda tentang keadaan, peringkat dan rawatan anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda