Sakit berterusan di kawasan pangkal paha anda? Mari kita bincangkan tentang Osteitis Pubis!

Adakah anda kadangkala merasakan sakit yang pelik di kawasan pangkal paha atau bahagian bawah abdomen semasa berlari, menaiki tangga, atau hanya berdiri? Pengalaman ini mungkin biasa bagi anda, terutamanya jika anda seorang atlet. Satu kemungkinan penyebab kesakitan ini ialah keadaan yang dipanggil Osteitis Pubis. Tetapi jangan risau, ia biasanya tidak serius. Mari kita bincangkan perkara ini dengan cara yang mudah difahami oleh semua orang.

Apakah itu Osteitis Pubis?

Secara ringkasnya, Osteitis Pubis adalah keradangan, iaitu bengkak, pada sendi di tengah pelvis kita. Dalam perubatan, kita memanggil sendi ini sebagai Simfisis Pubik . Di sinilah bahagian kanan dan kiri lantai pelvis kita bersambung di tengah. Bayangkan, banyak perkara, seperti otot perut dan otot pinggul kita, bersambung di sekitar sendi ini. Jadi, apabila sendi ini menjadi radang, kesakitan akan berlaku.

Keadaan ini paling kerap disebabkan oleh penggunaan berlebihan/tekanan daripada gerakan berulang. Orang yang bermain sukan yang melibatkan larian, tendangan atau perubahan arah secara tiba-tiba (seperti bola sepak atau hoki) lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku dalam kalangan bukan atlet.

Apakah simptom-simptomnya?

Simptom utama dan paling jelas bagi Osteitis Pubis ialah kesakitan. Kesakitan ini boleh dirasai dengan pelbagai cara. Kadangkala ia terasa seperti sakit yang tumpul walaupun hanya duduk. Kesakitan ini bertambah apabila bergerak atau bersenam.

Mari kita lihat dengan lebih dekat simptom-simptom ini dalam jadual di bawah.

Kesakitan ini begitu teruk sehingga bagi sesetengah orang, cara mereka berjalan berubah. Dalam usaha untuk melegakan kesakitan, berjalan mungkin menjadi gaya berjalan yang terhuyung-hayang .

Apa yang menyebabkan perkara ini berlaku?

Sebab utama untuk ini adalah, seperti yang saya nyatakan sebelum ini, tekanan berterusan pada kawasan pelvis. Ini amat biasa berlaku dalam kalangan atlet.

• Sukan: Keadaan ini boleh berlaku disebabkan oleh tekanan yang dikenakan pada sendi pelvis, tisu penghubung dan otot semasa sukan seperti bola sepak, hoki, tenis dan larian jarak jauh.
• Pembedahan: Jarang sekali, gejala ini mungkin berlaku selepas pembedahan di kawasan pelvis.
• Kelahiran Anak: Selain itu, sesetengah wanita mungkin mengalami keadaan ini selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, kedua-dua kes ini kurang biasa berbanding kes yang berkaitan dengan sukan.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Jadi apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom anda dan bagaimana kesakitan itu bermula. Kemudian, dia akan cuba menolak kemungkinan keadaan perubatan lain.

Seterusnya, pemeriksaan fizikal akan dilakukan. Ini melibatkan pemeriksaan pelvis dan bahagian bawah abdomen anda, dengan mengenakan pergerakan dan tekanan tertentu untuk melihat sama ada terdapat sebarang kesakitan. Terdapat beberapa ujian khas untuk ini.

• Ujian Spring Pubik: Doktor akan menekan pelvis anda dengan lembut dari bahagian hadapan, betul-betul di atas tulang pubik. Jika terdapat sebarang kesakitan yang tajam, ia mungkin merupakan tanda keradangan ini.
• Ujian Mampatan Lateral: Ini melibatkan memerah tulang pinggul dari kedua-dua belah pihak. Jika terdapat kesakitan, ini bermakna sendi medial tidak stabil atau meradang.
• Ujian FABER:Di sini, kaki anda dibengkokkan ke dalam bentuk angka '4' dan diperiksa. Jika pergerakan ini menyebabkan kesakitan di bahagian hadapan pelvis, itu juga merupakan tanda Osteitis Pubis.

Ujian Pengimejan

Selepas pemeriksaan fizikal, ujian pengimejan dijalankan untuk mengesahkan diagnosis dan menilai keadaan dalaman dengan tepat.

• X-ray: Ini boleh mencari perubahan pada tulang, pelebaran sendi, dan kekasaran tulang.
• MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Cara terbaik untuk mendiagnosis keadaan ini adalah dengan imbasan MRI. Ia dapat melihat dengan jelas perkara yang tidak kelihatan pada sinar-X, seperti bengkak awal tulang dan tisu, dan pengumpulan cecair dalam sendi.
• Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Ini membantu mendapatkan imej tulang yang sangat terperinci. Ia digunakan jika MRI sukar dilakukan atau jika lebih jelas diperlukan.
• Imbasan Tulang: Ujian ini sangat sensitif dalam mengesan masalah pada tulang yang disebabkan oleh keadaan seperti jangkitan, kecederaan atau kanser.

Bagaimanakah ia dirawat?

Berita terbaik yang boleh saya sampaikan kepada anda ialah Osteitis Pubis boleh disembuhkan sepenuhnya dengan masa dan pengurusan yang betul.

Ahli terapi fizikal yang terlatih boleh membantu anda menguatkan otot anda untuk mencegah kecederaan semula. Sebaik sahaja doktor dan ahli terapi fizikal anda memberi anda kebenaran, anda boleh menyambung semula aktiviti sukan anda. Ini boleh mengambil masa antara beberapa minggu hingga 3-6 bulan.

Berikut biasanya dilakukan untuk ini:

• Selang seli menggunakan haba dan ais pada kawasan yang sakit.
• Mengehadkan aktiviti fizikal.
• Rehat sepenuhnya daripada bersukan sehingga kesakitan berkurangan.
• Mengambil ubat tahan sakit seperti Ibuprofen, Naproxen, dan Acetaminophen seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Jika perkara ini tidak membantu, doktor anda mungkin akan memberikan suntikan steroid untuk mengurangkan bengkak. Mereka juga mungkin mengesyorkan rawatan bukan invasif yang dipanggil Terapi Gelombang Kejutan Ekstrakorporeal (ESWT).

Bilakah pembedahan diperlukan?

Walaupun kebanyakan orang tidak memerlukan pembedahan, pembedahan boleh dipertimbangkan dalam kes berikut:

• Jika kesakitan berlarutan lebih daripada 6 bulan.
• Jika kesakitan terlalu kuat untuk bergerak.
• Jika anda tidak dapat terlibat dalam aktiviti sukan.

Kini, ramai doktor melakukan pembedahan ini menggunakan kaedah invasif minimum.Ini bermakna tiub nipis dengan kamera (endoskop) dimasukkan melalui beberapa lubang kecil dan tisu yang meradang dibuang, dan bukannya membuat hirisan besar. Ini menghasilkan masa penyembuhan yang lebih singkat dan kesakitan yang lebih sedikit.

Bagaimana untuk mengelakkan situasi ini?

Jika anda berisiko menghidap keadaan ini, anda boleh mengambil langkah untuk mencegahnya. Menguatkan otot di kawasan pelvis dan meningkatkan fleksibiliti dapat mengurangkan risiko kecederaan sukan.

Berikut adalah beberapa latihan yang akan membantu dalam hal ini:

• Menguatkan otot pinggul dan paha (adduktor pinggul).
• Menguatkan otot-otot bahagian bawah belakang.
• Menguatkan otot perut.
• Menguatkan otot hamstring dan quadriceps.
• Regangan.
• Berenang.

Jika anda bekerjasama dengan jurulatih atau ahli terapi fizikal, anda boleh mendapatkan panduan tentang senaman yang betul untuk mencegah keadaan ini.