Qatt kont involut f'inċident tat-traffiku kbir, jew waqajt minn għoli, u ħassejt uġigħ insopportabbli fil-ġenbejn tiegħek? Kultant l-uġigħ jista' jkun tant qawwi li lanqas biss tista' ċċaqlaq sieqek. Ħafna nies jaħsbu, "Oh, il-ġenbejn tiegħi huwa miksur." Imma kultant dan jista' jkun daqsxejn aktar ikkumplikat minn ksur sempliċi tal-ġenbejn, u jista' jkun ksur li jeħtieġ ħafna attenzjoni. Dik hija waħda minn dawk il-kundizzjonijiet serji li qed nitkellmu dwarhom illum, il-Ksur Aċetabulari.
Fi kliem sempliċi, x'inhi Frattura Aċetabulari?
Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif inhu magħmul l-għadma tal-ġenbejn tagħna. Aħseb fil-ġenbejn tagħna bħala ġonta ball-and-socket. Din tissejjaħ ġonta "ball-and-socket".
- Ballun: Din hija l-parti sferika fil-parti ta’ fuq tal-għadma tal-koxxa tagħna. F’termini mediċi, insejħulha r-“Ras femorali”.
- Sokit: Din il-ballun tidħol fi struttura bħal tazza fil-pelvi tagħna msejħa l-aċetabulu .
Din il-ġog tal-għaġeb tgħinna nagħmlu kull tip ta’ moviment, bħal mixi, ġiri, tgħawwiġ, u niġġebbed saqajna. Għalhekk, Frattura Aċetabulari hija frattura tas-sokit (Aċetabulu) fil-ġenbejn. Din ġeneralment tkun inqas serja minn frattura tal-parti ta’ fuq tal-għadma tal-ġenbejn, iżda tista’ tkun serja ħafna jekk isseħħ.
X'inhuma x-xejriet u t-tipi differenti ta' dawn il-pawżi?
L-aċetabulu jista' jinkiser b'modi differenti, f'postijiet differenti. It-tobba jikklassifikaw dawn il-ksur abbażi tal-post tagħhom u l-mudell tal-ksur. Ejja nagħtu ħarsa lejn it-tipi ewlenin.
| Tip ta' Frattura | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Ksur tal-ħajt ta' quddiem | Ksur tal-ħajt ta' quddiem jew tar-rimm tas-sokit tal-ġenbejn. |
| Ksur tal-ħajt ta' wara | Ksur tal-ħajt jew tar-rimm tal-aspett posterjuri tas-sokit tal-ġenbejn. |
| Frattura trasversali | L-aċetabulu jinkiser orizzontalment, eżattament f'90 grad. |
| Ksur ikkumminut | Dan huwa daqsxejn serju. L-għadma hija miksura f'aktar minn żewġ biċċiet. |
| Ksur tal-istress | Xquq żgħir ħafna u delikat fl-għadam li jseħħ minħabba pressjoni kontinwa u fit-tul (eż., fl-atleti). |
Kif tiddetermina s-severità ta' firda?
Xi kultant dan l-għadam jinkiser fi tnejn, drabi oħra jitfarrak f’biċċiet. It-tabib tiegħek se jikkunsidra diversi fatturi biex jiddetermina s-severità tal-ksur tiegħek.
- Numru u daqs ta' frammenti ta' għadam miksur: Iktar ma jkun hemm frammenti, iktar tkun serja s-sitwazzjoni.
- Kemm iċċaqalqu l-frammenti tal-għadam mill-pożizzjoni oriġinali tagħhom: Jekk ħafna mill-frammenti ġew spostati, jista' jkun meħtieġ kirurġija.
- Ħsara lill-qarquċa fil-ġog: Jekk il-qarquċa li tgħin lill-ġog jiffunzjona bla xkiel tkun bil-ħsara, fil-futur jistgħu jseħħu kundizzjonijiet bħall-artrite.
- Ħsara lill-muskoli, lin-nervituri, u lill-ġilda madwar il-ġenbejn.
Ħaġa waħda li wieħed għandu jżomm f'moħħu hija frattura miftuħa jew komposta . Dan ifisser li biċċa għadma miksura nkisret mill-ġilda u qed toħroġ 'il barra. Din hija kundizzjoni serja ħafna. Għax hemm ċans kbir li l-mikrobi jistgħu jidħlu fl-għadma mill-ferita u jikkawżaw infezzjoni serja.
Għaliex hemm firda bħal din?
L-għadam taċ-ċinturin pelviku tagħna, inkluż l-aċetabulu, fil-fatt huwa b'saħħtu ħafna. Għalhekk tieħu forza qawwija ħafna biex tkisserhom. L-aktar kawżi komuni ta' din il-kundizzjoni huma:
- Inċidenti serji: Affarijiet bħal inċidenti bil-karozzi u bil-muturi.
- Waqgħat minn għoli kbir: Waqgħa minn post għoli, bħal siġra jew bini.
Iżda mhux dejjem ikun inċident kbir. Dawn il-fratturi jistgħu jiġru wkoll lil nies li għandhom għadam dgħajjef , speċjalment dawk bl-osteoporożi, marda li tikkawża li l-għadam jirqaq hekk kif nixjieħu.Persuna anzjana b'din il-kundizzjoni tista' ssofri ksur serju bħal dan anke jekk tiżloq u taqa' d-dar.
X'inhuma s-sintomi ta' dan?
Is-sintomu ewlieni u l-aktar ovvju ta’ frattura aċetabulari huwa uġigħ qawwi u insopportabbli fiż-żona tal-ġenbejn. Dan l-uġigħ jiggrava jekk tipprova ċċaqlaq is-sieq.
Barra minn hekk, jekk il-ksur ikun ħassar in-nervituri fil-qrib, tista' tesperjenza sintomi bħal:
- Tnemnim jew sensazzjoni ta’ xokk elettriku fir-riġel.
- Tnemnim jew dgħufija fir-riġel.
Jekk għandek dawn is-sintomi, għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar immedjatament.
Kif jiddijanjostika dan it-tabib?
It-tabib li jeżaminak l-ewwel se jeżamina bir-reqqa l-pelvi, il-ġenbejn u r-riġlejn tiegħek. Ukoll,
- Int ser tintalab iċċaqlaq l-għekiesi u s-swaba’ ta’ saqajk biex tiċċekkja jekk hemmx ħsara fin-nervituri.
- Skont in-natura tal-inċident , jiġu ċċekkjati wkoll korrimenti oħra .
Imbagħad, biex tiġi kkonfermata n-natura eżatta tal-ksur u tinftiehem is-severità tiegħu, jitwettqu testijiet bħal dawn:
- Raġġi-X: Din tista’ turi liema għadam fil-ġenbejn huma miksura u kif il-biċċiet huma pożizzjonati.
- CT scan: Din tista’ tieħu immaġnijiet trasversali tal-ġenbejn. Dan huwa importanti ħafna biex tifhem is-severità u l-mudell kumpless tal-ksur.
Kif jiġi ttrattat? Hija meħtieġa kirurġija?
Il-metodu ta' trattament jiddependi fuq il-mudell u s-severità tat-tifqigħat tiegħek.
Każijiet fejn kirurġija mhix meħtieġa
Xi kultant, jekk il-ksur ma jkunx gravi wisq, jiġifieri l-frammenti tal-għadam ma jkunux iċċaqalqu wisq minn fejn kienu (ksur stabbli), it-tabib jista’ jiddeċiedi li jikkura l-ksur mingħajr kirurġija. F’każijiet bħal dawn, jista’ jiġi rakkomandat dan li ġej:
- Krozzi jew walker : Mhux se titħalla tpoġġi sieqek 'l isfel sakemm l-għadma tkun fieqet kompletament, li huwa madwar 12-il ġimgħa.
- Apparati għall-immobilizzazzjoni tar-riġlejn: Uża mħadda tal-abduzzjoni jew immobilizzatur tal-irkoppa biex twaqqaf il-ġenbejn milli jiċċaqlaq b'mod anormali.
- Analġeżiċi: Se tingħata mediċina biex tikkontrolla l-uġigħ.
- Antikoagulanti: Peress li ma tistax timxi u tibqa' f'post wieħed, hemm riskju li jiffurmaw emboli tad-demm fil-vini ta' saqajk. Dawn il-mediċini jingħataw biex jipprevjenu dan.
Każijiet fejn hija meħtieġa kirurġija
Fil-fatt, il-maġġoranza tal-fratturi aċetabulari jeħtieġu tiswija kirurġika.
Skont in-natura tal-ksur, il-kirurgu jagħżel wieħed minn dawn il-metodi:
1. Tnaqqis Miftuħ u Fissazzjoni Interna (ORIF): Fi kliem sempliċi, dan jinvolvi li l-frammenti tal-għadam miksur jiġu mċaqalqa kirurġikament lura fil-pożizzjonijiet oriġinali tagħhom u mbagħad jintużaw pjanċi u viti biex iżommuhom flimkien. Dawn jibqgħu ġewwa l-ġisem sakemm l-għadam ikun fieq għalkollox.
2. Sostituzzjoni Totali tal-Ġenbejn: Jekk l-aċetabulu jkun dgħajjef wisq jew bil-ħsara biex jissewwa, il-kirurgu tiegħek jista’ jirrakkomanda din il-kirurġija. Din tinvolvi t-tneħħija tal-ġog tal-ġenbejn u l-qarquċa kollha u s-sostituzzjoni tagħhom b’ġog artifiċjali .
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu minn din il-qsim?
Peress li din hija korriment serju, hemm riskju ta’ xi kumplikazzjonijiet. Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dawn.
| Kumplikazzjoni | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Artrite post-trawmatika | Il-ksur jagħmel ħsara lill-qarquċa fil-ġog. Dan jista’ jwassal għal artrite maż-żmien. |
| Telf ta' provvista tad-demm lill-għadam (Nekrożi avaskulari) | Il-ksur jista’ jagħmel ħsara lill-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-għadam. Meta l-provvista tad-demm tintilef, iċ-ċelloli tal-għadam imutu u l-għadam jibda jikkollassa. |
| Infezzjoni | L-infezzjonijiet jistgħu jseħħu fuq il-wiċċ jew fil-fond ġewwa l-ferita kirurġika. Infezzjonijiet aktar fondi jistgħu jeħtieġu kirurġija biex titnaddaf il-ferita. |
| Emboli tad-demm | Li tibqa’ f’post wieħed wara l-kirurġija jnaqqas il-fluss tad-demm lejn ir-riġlejn u jkun hemm riskju li jiffurmaw emboli tad-demm. |
| Korriment fin-nerv xjatiku | Peress li dan in-nerv jgħaddi minn wara l-ġog tal-ġenbejn, jista ' jiġrilu l-ħsara minn ksur jew kirurġija. Dan jista' jwassal għal kundizzjoni msejħa "foot drop" (inkapaċità li terfa' l-għaksa u s-swaba' tas-saqajn waqt il-mixi). |
| Tkabbir anormali tal-għadam (Ossifikazzjoni eterotopika) | Kundizzjoni fejn għadam ġdid jikber f'tessuti rotob, bħall-muskoli madwar il-ġenbejn. |
Il-proċess ta’ fejqan u rkupru
L-uġigħ huwa normali wara l-kirurġija. It-tabib jagħtik l-painkillers meħtieġa.
Żgur li se jkollok bżonn krozzi jew walker meta terġa’ tibda timxi. Se tkun tista’ ġġorr xi piż fuq sieqek wara madwar 6-8 ġimgħat. Madankollu, se tieħu diversi xhur biex timxi kompletament.
It-terapija fiżika hija parti importanti ħafna minn dan il-vjaġġ. L-eżerċizzji huma meħtieġa biex terġa’ tinkiseb il-mobilità fil-ġenbejn u jissaħħu l-muskoli. Maż-żmien, it-tabib tiegħek jagħtik parir biex tibda eżerċizzji b’impatt baxx, bħall-għawm jew iċ-ċikliżmu stazzjonarju. Madankollu, ikollok tistenna madwar 6 sa 12-il xahar qabel ma tagħmel attivitajiet strenużi u li ma jisħnux.
Ftakar, jekk tpejjep, il-proċess tal-fejqan tal-għadam huwa ħafna aktar bil-mod. U r-riskju ta’ kumplikazzjonijiet huwa wkoll ogħla. Għalhekk, huwa importanti ħafna għal saħħtek li tevita kompletament it-tipjip matul dan iż-żmien.
L-irkupru sħiħ tiegħek jiddependi minn ħafna fatturi, inkluż is-severità tal-ksur, l-età tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek. Filwaqt li xi nies jistgħu jirritornaw għal-livell ta' attività preċedenti tagħhom, oħrajn jistgħu ma jkunux jistgħu jirritornaw għal-livell ta' attività preċedenti tagħhom. Għalhekk, huwa importanti li tkun pazjent u ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Frattura aċetabulari hija ksur fis-sokit li jżomm il-boċċa tal-ġenbejn. Din hija kundizzjoni serja li ġeneralment isseħħ bħala riżultat ta' aċċident serju.
- Is-sintomu ewlieni huwa uġigħ insopportabbli fiż-żona tal-ġenbejn.
- Jekk isseħħ xi korriment bħal dan, għandek tmur immedjatament fl-Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar mingħajr dewmien.
- Spiss ikun hemm bżonn ta’ kirurġija biex jissewwa dawn il-fratturi, u l-proċess ta’ fejqan jieħu diversi xhur.
- It-terapija fiżika hija parti importanti ħafna mill-perjodu ta' rkupru.
- Dejjem segwi eżattament l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tabib u l-fiżjoterapista tiegħek. Bil-paċenzja u l-kura, tista’ terġa’ tgħix ħajja tajba.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment