Qatt ħassejt sens kbir ta’ irrekwitezza interna li tagħmilha impossibbli li tibqa’ f’pożizzjoni waħda jew li toqgħod kwiet anke għal mument? Issib ruħek tiċċaqlaq kontinwament jew tħoss xewqa irresistibbli li tħawwad saqajk? Dan jista’ jkun effett sekondarju potenzjali ta’ mediċina li qed tieħu. Illum, qed niddiskutu kundizzjoni msejħa Akatisja. Jekk jogħġbok tinkwetax; il-fehim ta’ din il-kundizzjoni huwa pass importanti fil-kura tiegħek f’Nirogi Lanka.
X'inhi l-Akatisja? Ejja nifhmuha
L-akatisija hija, essenzjalment, sindromu newropsikjatriku u tip ta’ disturb tal-moviment. Din timmanifesta ruħha bħala irrekwitezza interna profonda li tagħmel il-qagħda bilqiegħda jew li tibqa’ kwiet estremament diffiċli. It-terminu “Akatisija” ġej mill-Grieg, li litteralment ifisser “inkapaċità li wieħed joqgħod bilqiegħda.”
Din il-kundizzjoni hija ta’ spiss assoċjata mal-użu ta’ ċerti mediċini, partikolarment drogi antipsikotiċi (jew newrolettiċi) użati għal kundizzjonijiet tas-saħħa mentali. Barra minn hekk, tista’ tkun marbuta ma’ kundizzjonijiet newroloġiċi bħall-marda ta’ Parkinson.
Persuna li tesperjenza Akatisja tħoss tensjoni interna profonda li hija skomda ħafna. Huwa għalhekk li hemm xewqa kostanti li tiċċaqlaq, partikolarment li tiċċaqlaq bir-riġlejn. Dawn il-movimenti spiss ikunu ripetittivi. L-inkapaċità li tikkontrolla din ix-xewqa li tiċċaqlaq tista' twassal għal tbatija psikoloġika sinifikanti.
Il-professjonisti mediċi jikkategorizzaw l-Akatisja abbażi tal-bidu u t-tul tas-sintomi:
- Akatisja akuta: Din tipikament isseħħ fl-ewwel ftit jiem minn meta tibda medikazzjoni ġdida, speċjalment antipsikotiku, jew immedjatament wara żieda fid-dożaġġ. Iddum inqas minn sitt xhur.
- Akatisja kronika: Din il-klassifikazzjoni tapplika meta s-sintomi jippersistu għal aktar minn sitt xhur. Xi kultant tista' tkompli għal xhur jew saħansitra snin.
- Akatisija tardiva: Din tidher mill-inqas tliet xhur wara li tinbeda medikazzjoni jew tiżdied id-doża. Ħafna drabi tkun assoċjata ma' disturb ieħor tal-moviment magħruf bħala diskinesija tardiva.
- Akatisja ta' astinenza: Din il-kundizzjoni tista' sseħħ meta titnaqqas id-doża ta' ċerti mediċini jew jitwaqqfu għalkollox.
L-Akatisja hija l-istess bħall-ansjetà?
Le, huwa importanti li ma nħawdux it-tnejn. L-akatisja u l-ansjetà huma kundizzjonijiet distinti. L-akatisja hija disturb tal-moviment, filwaqt li l-ansjetà hija kundizzjoni tas-saħħa mentali.
Filwaqt li jistgħu jaqsmu xi sinjali esterni komuni, bħal irrekwitezza jew diffikultà biex jikkontrollaw l-imġieba, il-karatteristika ewlenija tal-Akatisja hija x-xewqa fiżika inkontrollabbli li tiċċaqlaq. Tipikament mhijiex immexxija mill-biża’ jew mit-tħassib. Madankollu, minħabba li x-xewqa involontarja li tiċċaqlaq hija tant ta’ dwejjaq, huwa komuni ħafna li n-nies bl-Akatisja jiżviluppaw ansjetà sekondarja u tensjoni emozzjonali.
Sfortunatament, l-Akatisja ħafna drabi tiġi djanjostikata ħażin bħala ansjetà jew aġitazzjoni persistenti.
Kemm hi komuni l-Akatisja?
Fost id-disturbi tal-moviment ikkawżati minn mediċini psikotropiċi—partikolarment antipsikotiċi—l-Akatisja hija l-aktar prevalenti. L-istimi jissuġġerixxu li madwar 24% tal-individwi kkurati għall-iskizofrenija jesperjenzaw Akatisja kronika.
Studji indikaw li 39% tal-pazjenti li jieħdu Clozapine u 45% ta’ dawk li jieħdu antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni (FGA) jistgħu jesperjenzaw sintomi ta’ Akatisja.
X'inhuma s-sintomi tal-Akatisja?
Is-sintomi spiss jidhru wara li tibda tieħu mediċina antipsikotika jew wara aġġustament fid-dożaġġ mit-tabib tiegħek.
Is-sintomu primarju huwa irrekwitezza interna intensa jew sensazzjoni ta’ nervożiżmu . Individwi b’Akatisja spiss iħossu ħtieġa kbira li jċaqalqu ġisimhom, speċjalment saqajhom mill-ġenbejn sal-għekiesi.
Jekk għandek Akatisja, tista’ ssib ruħek:
- Taqsam u tneħħi saqajk kontinwament.
- Tħawwad saqajk kontinwament waqt li tkun bilqiegħda.
- Iċ-ċaqliq tal-piż tiegħek minn sieq waħda għall-oħra waqt li tkun wieqaf.
- Titbandal 'il quddiem u 'l lura waqt li tkun bilqiegħda.
- Timxi 'l quddiem u lura ta' spiss jew timmarċja f'postha.
Għal xi ħadd li josserva, dawn is-sintomi jistgħu jidhru bħala tħawwid kostanti jew inkapaċità li wieħed jibqa' kwiet. Jekk tagħraf dawn is-sintomi, huwa vitali li tikkonsulta lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.
Kif tħossok meta jkollok l-Akatisja?
Nies bl-Akatisja tipikament jiddeskrivuha bħala tensjoni interna insopportabbli flimkien ma’ xewqa inkontrollabbli biex jiċċaqalqu. Spiss jirrappurtaw li jħossuhom kontinwament aġitati u ma jistgħux jilħqu stat ta’ rilassament.
Tista' tħoss stress immens f'sitwazzjonijiet fejn huwa mistenni li tibqa' kwiet, bħal waqt li tistenna f'kju.
Din l-inkwiet intern spiss iwassal għal ansjetà sinifikanti u għeja mentali. L-Akatisja Kronika ġiet ukoll marbuta ma’ riskju akbar ta’ mġiba suwiċidali .
Jekk qed tesperjenza ħsibijiet suwiċidali jew tħoss li tista' tagħmel ħsara lilek innifsek, jekk jogħġbok fittex servizzi mediċi ta' emerġenza jew ċempel 911 immedjatament.
X'jikkawża l-Akatisja?
Filwaqt li l-mekkaniżmu eżatt mhux mifhum għalkollox, ix-xjentisti jemmnu li huwa kkawżat mill-imblokk tar-riċetturi tad-dopamina fil-moħħ. Id-dopamina hija newrotrasmettitur kruċjali involut fir-regolazzjoni tal-moviment tal-ġisem u funzjonijiet vitali oħra. Dan l-imblokk huwa dak li jwassal għall-inkapaċità li jiġu kkontrollati dawn il-movimenti.
Diversi tipi ta’ mediċini huma assoċjati mal-Akatisja:
- Mediċini antipsikotiċi .
- Antidipressanti .
- Diversi mediċini oħra.
Barra minn hekk, xi kundizzjonijiet tas-saħħa jistgħu jkunu assoċjati ma' Akatisja:
- Il-marda ta' Parkinson .
- Infezzjonijiet/ infjammazzjoni tal-moħħ (Enċefalite).
- Korriment trawmatiku fil-moħħ (TBI).
Mediċini antipsikotiċi assoċjati ma' Akatisja
L-akatisja hija l-aktar disturb komuni tal-moviment relatat mal-użu ta' antipsikotiċi, ħafna drabi msejħa mit-tobba bħala akatisja indotta minn antipsikotiċi.
Il-mediċini antipsikotiċi, jew newrolettiċi, huma primarjament ikklassifikati f'żewġ gruppi:
- Antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni (FGA), jew antipsikotiċi "tipiċi".
- Antipsikotiċi tat-tieni ġenerazzjoni (SGA), jew antipsikotiċi "atipiċi".
L-akatisja hija l-aktar komunement assoċjata ma' antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni (FGAs), speċjalment mediċini ta' potenza għolja mogħtija f'dożi ogħla. Ir-riskju ġeneralment ikun aktar baxx bl-antipsikotiċi tat-tieni ġenerazzjoni (SGAs).
It-tobba jippreskrivu dawn il-mediċini FGA u SGA għal varjetà wiesgħa ta' kundizzjonijiet newropsikjatriċi, inklużi:
- Disturbi fl-imġieba fid-dimenzja.
- Disturb bipolari.
- Depressjoni.
- Disturbi fl-ikel.
- Disturb ta' ansjetà ġeneralizzata.
- Nuqqas ta' rqad .
- Disturb ossessiv-kompulsiv (OCD) ( OCD ).
- Disturbi fil-personalità.
- Disturb ta' stress post-trawmatiku (PTSD).
- Disturb skiżoaffettiv.
- Skizofrenija u disturbi relatati.
Eżempji ta' mediċini FGA komunement marbuta ma' akatisja jinkludu:
- Klorpromażina (Thorazine®)
- Flufenażina (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Loxapine (Loxitane®)
- Proklorperażina (Compro®, Compazine®)
Eżempji ta' mediċini SGA li jistgħu jġorru riskju ogħla ta' akatisja jinkludu:
- Paliperidone (Invega®)
- Żiprasidone (Geodon®)
Antidipressanti u Akatisja
Filwaqt li huma inqas komuni milli bl-antipsikotiċi, ċerti antidipressanti jistgħu wkoll jikkawżaw akatisja, inkluż:
- Inibituri selettivi tar-riassorbiment tas-serotonin (SSRIs): Dawn huma antidipressanti preskritti b'mod wiesa'. Eżempji jinkludu fluoxetine (Prozac®) u paroxetine (Paxil®).
- Inibituri tal-monoamina ossidażi (MAOIs): Dawn kienu fost l-ewwel antidipressanti żviluppati. Filwaqt li huma effettivi, illum jintużaw inqas komunement minħabba d-disponibbiltà ta' alternattivi aktar sikuri b'inqas effetti sekondarji.
- Antidipressanti triċikliċi (TCAs): It-tobba spiss jirriżervaw dawn għal każijiet fejn trattamenti oħra ma kinux effettivi. Eżempji jinkludu clomipramine (Anafranil®) u amitriptyline (Elavil®).
It-tobba jippreskrivu antidipressanti għal diversi kundizzjonijiet, bħal:
- Depressjoni.
- Disturb bipolari.
- Disturbi ta' ansjetà.
- Uġigħ kroniku.
- Disturb ossessiv-kompulsiv (OCD).
- Attakki ta’ paniku.
- Disturb ta' stress post-trawmatiku (PTSD).
Ir-riċerka tissuġġerixxi li bejn 10% u 18% tal-individwi b'Disturb Bipolari I li jingħataw preskrizzjoni għal antidipressanti jistgħu jiżviluppaw akatisja.
Mediċini Oħra Marbuta ma' Akatisja
Mediċini addizzjonali li jistgħu jqanqlu akatisja jinkludu:
- Antiemetiċi, bħal metoclopramide.
- Mediċini kontra l-pressjoni għolja, bħal reserpine jew methyldopa.
- Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, bħal cinnarizine jew diltiazem.
- Ċerti sedattivi.
- Mediċini għall-vertigo jew sturdament.
- Ażitromiċina (antibijotiku komuni).
- Buspirone (mediċina kontra l-ansjetà).
Sustanzi illegali, inklużi amfetamini, metamfetamini, u kokaina, jistgħu wkoll jikkawżaw akatisja.
Kif tiġi djanjostikata l-Akatisja?
Il-fornituri tal-kura tas-saħħa tipikament jiddijanjostikaw l-akatisja permezz ta' osservazzjoni klinika tal-imġieba tiegħek u s-sintomi rrappurtati. Testijiet tad-demm u immaġini ġeneralment mhumiex meħtieġa. L-aktar għodda użata komunement biex tivvaluta s-severità tal-akatisja hija l-Iskala ta' Klassifikazzjoni tal-Akatisja ta' Barnes (BARS).
Jekk tissuspetta li għandek akatisja, it-tabib tiegħek se jirrevedi s-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u l-mediċini attwali tiegħek waqt li josserva l-movimenti fiżiċi tiegħek. Sfortunatament, l-akatisja ħafna drabi ma tiġix iddijanjostikata biżżejjed għax is-sintomi tagħha jistgħu jikkoinċidu ma' kundizzjonijiet psikjatriċi oħra, bħal:
- Psikożi.
- Manija.
- Disturb ta' defiċit ta' attenzjoni/iperattività (ADHD).
- Depressjoni aġitat.
Kif tiġi trattata l-Akatisja?
M'hemm l-ebda "kura" waħda għall-akatisja, iżda t-tabib tiegħek jista' jgħinek timmaniġġjaha.
Jekk il-kundizzjoni hija kkawżata minn medikazzjoni, it-tabib tiegħek jista' jipprova jibdlek għal medikazzjoni differenti jew inaqqas id-dożaġġ attwali tiegħek fejn ikun sikur li jagħmel dan. Xi studji jissuġġerixxu li l-mediċini li ġejjin jistgħu jgħinu biex jimmaniġġjaw is-sintomi:
- Imblokkaturi tal-beta, bħal propranolol.
- Benżodiażepini.
- Mirtazapine f'doża baxxa.
- Antikolinerġiċi.
- Vitamina B6.
Tista' tiġi evitata l-Akatisja?
Filwaqt li r-riċerka dwar il-kawżi eżatti tal-akatisja għadha għaddejja, ir-riskju huwa ogħla fix-xenarji li ġejjin:
- Tieħu antipsikotiċi tal-ewwel ġenerazzjoni b'qawwa għolja.
- Tieħu dożi għoljin ta’ mediċina.
- Żidiet mgħaġġla fid-dożaġġ tal-mediċina.
- Pazjenti ta’ età medja jew anzjani.
L-aħjar mod biex jitnaqqas ir-riskju huwa li t-tobba jibdew il-mediċini bl-inqas doża effettiva u jaġġustawhom bil-mod kif meħtieġ.Qabel ma tibda tieħu xi mediċina ġdida, huwa vitali li tiddiskuti r-riskji, il-benefiċċji, u l-effetti sekondarji potenzjali mal-professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa tiegħek f'Nirogi Lanka.
X'inhi l-Prognożi?
Jekk tiġi identifikata kmieni u l-medikazzjoni kawżattiva tiġi aġġustata jew imwaqqfa taħt superviżjoni medika, il-pronjosi ġeneralment tkun tajba. Madankollu, jekk titħalla mhux trattata, l-akatisja tista' tfixkel b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tiegħek, u ħafna drabi twassal għal ansjetà severa, disforija, u anke ideazzjoni suwiċidali.
Jekk qed tesperjenza ħsibijiet suwiċidali, jekk jogħġbok fittex assistenza medika ta' emerġenza jew ċempel 911 immedjatament.
Meta Għandek Tara Tabib?
Jekk tinnota sintomi ta' akatisja, jekk jogħġbok ikkonsulta lit-tabib tiegħek minnufih. Identifikazzjoni bikrija tippermetti aġġustamenti aktar mgħaġġla għall-pjan ta' kura tiegħek. L-akatisja hija effett sekondarju ta' dwejjaq, iżda hija maniġġabbli. Jekk għandek tħassib dwar il-bidu ta' mediċina psikjatrika jew newroloġika ġdida, qatt toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju ta' akatisja. Jekk tiżviluppa sintomi, informa lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-akatisja hija kundizzjoni kkaratterizzata minn sens intern ta’ irrekwitezza li tagħmilha diffiċli għalik li toqgħod kwiet, u ħafna drabi toħloq xewqa kbira biex tibqa’ miexi.
- Dan huwa primarjament effett sekondarju ta' ċerti mediċini antipsikotiċi, għalkemm jista' jiġi kkawżat ukoll minn antidipressanti u tipi oħra ta' preskrizzjonijiet.
- Sintomi komuni jinkludu tħawwid persistenti tar-riġlejn, moviment mgħaġġel u mgħaġġel, u inabbiltà li tibqa' f'pożizzjoni waħda.
- Filwaqt li dan huwa distint mill-ansjetà, l-iskumdità fiżika li tikkawża spiss tista' twassal għal sentimenti ta' ansjetà.
- Jekk qed tesperjenza dawn is-sintomi, jekk jogħġbok ikkonsulta lit-tabib tiegħek immedjatament. It-tabib tiegħek jista’ jkun kapaċi jimmaniġġja din il-kundizzjoni billi jaġġusta d-doża tiegħek jew billi jibdlek għal mediċina differenti.
- Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek jew tibdel id-dożaġġ tiegħek mingħajr gwida medika professjonali.
- B'rikonoxximent bikri u kura xierqa, l-Akatisja hija kundizzjoni maniġġabbli.
Jekk għandek aktar mistoqsijiet jew tħassib, jekk jogħġbok ikkuntattja lill-professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa tiegħek. Ibqa' b'saħħtek ma' Nirogi Lanka!
