Huwa normali li tħossok imbeżża’ u xxukkjat meta t-tabib jgħidlek li ċ-ċkejken tiegħek għandu difett konġenitali fil-qalb. Imma tinkwetax. Jekk int konxju bis-sħiħ tal-kundizzjoni li se nitkellmu dwarha llum, imsejħa Koarktazzjoni tal-Aorta, tista’ tlaħħaq magħha b’suċċess. Ejja nagħtu ħarsa sempliċi lejn x’inhi, għaliex tiġri, u x’jista’ jsir.
X'inhi l-Koartazzjoni tal-Aorta (CoA)?
Fi kliem sempliċi, il-Koartazzjoni tal-Aorta (CoA) hija kundizzjoni konġenitali tal-qalb . Din isseħħ meta parti mill-aorta, il-vina ewlenija li ġġorr id-demm ossiġenat minn qalbna għall-bqija ta’ ġisimna, tiddejjaq . Il-kelma “koartazzjoni” litteralment tfisser “tidjiq.”
Immaġina x’jiġri kieku karreġġjata waħda tat-triq tingħalaq f’daqqa waqt konġestjoni tat-traffiku qawwija fit-Triq Colombo-Galle? Il-vetturi kollha jibdew jiċċaqalqu, u jkun hemm konġestjoni tat-traffiku enormi. Dak hu li jiġri meta wieħed mill-akbar vini tad-demm f’ġisimna jiġi mblukkat. Id-demm ma jkunx jista’ jiċċirkola sew.
Dan l-imblukkar ġeneralment iseħħ qabel ma jinqasmu l-vini li jġorru d-demm lejn il-partijiet t'isfel tal-ġisem. Dan jikkawża li l- pressjoni tad-demm mill-qalb lejn il-partijiet ta' fuq (dirgħajn, ras) tiżdied, u l-pressjoni mid-demm lejn il-partijiet t'isfel tal-ġisem (riġlejn) tonqos. Fil-fatt, din id-differenza kbira li tabib se jara meta jiċċekkja l-pressjoni tad-demm f'dirgħajn u riġlejn it-tarbija tiegħek hija waħda mill-indikazzjonijiet ewlenin biex tidentifika din il-marda.
X'inhuma s-sintomi? Hemm differenza bejn it-trabi u t-tfal ikbar?
Is-sintomi jvarjaw skont kemm hu sever l-imblukkar. Jekk l-imblukkar ikun sever, it-tarbija tista’ tibda turi sintomi fi żmien ġimgħa jew tnejn mit-twelid. Madankollu, jekk l-imblukkar ikun żgħir ħafna, is-sintomi jistgħu ma jidhrux qabel tmiem it-tfulija, jew xejn.
| Grupp ta' età | Sintomi komuni |
|---|---|
| Trabi tat-twelid (Trabi żgħar) |
|
| Tfal u Adulti |
|
Xi tfal jistgħu ma jinnutaw l-ebda sintomi. Kultant, l-ewwel darba li jiskopru din il-problema tkun meta t-tabib jiċċekkja l-pressjoni tad-demm tagħhom f'klinika regolari u jara li hija għolja.
Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?
Għalkemm il-kawża eżatta ta’ dan mhix magħrufa, it-tobba jemmnu li għandu komponent ġenetiku . Dan ifisser li xi bidliet ġenetiċi li jseħħu waqt li t-tarbija tkun qed tiżviluppa fil-ġuf jistgħu jipprevjenu lill-aorta milli tifforma kif suppost.
Raġuni ewlenija għal dan hija bidla fil-mod kif jingħalaq vina żgħira tad-demm imsejħa d-ductus arteriosus .
Aħseb ftit, meta t-tarbija tkun fil-ġuf tal-omm, il-pulmuni ma jaħdmux. Imbagħad ikun hemm vina tad-demm speċjali li tgħin lit-tarbija tikseb l-ossiġnu. Meta t-tarbija titwieled u tibda tieħu n-nifs, din il-vina ma tibqax meħtieġa, u għalhekk tingħalaq awtomatikament fi ftit jiem. Imma xi kultant meta din tingħalaq, xi wħud mit-tessut fiha jistgħu wkoll jinġibdu fl-aorta, u l-aorta tista’ titwaħħal flimkien.
Barra minn hekk, trabi b'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi, bħas -sindrome ta' Turner, huma f'riskju akbar li jiżviluppaw din il-kundizzjoni CoA.
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu jekk ma jiġux trattati?
Jekk din il-kundizzjoni ma tiġix dijanjostikata u trattata kmieni, jistgħu jseħħu diversi kumplikazzjonijiet maż-żmien.
- Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni) fil-ġisem kollu.
- Tħaxxin eċċessiv tal-muskolu tal-qalb (ipertrofija ventrikulari tax-xellug) .
- Depożiti ta’ xaħam fl-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb (mard tal-arterja koronarja) aktar kmieni min-normal.
- Nefħa (anevriżma) bħal bużżieqa fl-aorta jew f'vina tad-demm fil-moħħ.
- Kundizzjoni fejn il-qalb ma tkunx tista’ tippompja biżżejjed demm(insuffiċjenza tal-qalb).
L-importanti hu li ħafna minn dawn il-kumplikazzjonijiet iseħħu biss jekk il-marda ma tiġix dijanjostikata u trattata kmieni. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tara tabib mill-aktar fis possibbli.
Kif it-tobba jiddijanjostikaw b'mod preċiż din il-marda?
Il-kardjologi pedjatriċi ġeneralment huma dawk li jiddijanjostikaw din il-marda. Dan isir prinċipalment permezz ta’ eżami fiżiku tat-tarbija.
- Iċċekkjar tad-differenza fil-pressjoni tad-demm fid-dirgħajn u r-riġlejn .
- Iċċekkjar tal-polz fl-għonq u fil-koxxa.
- Murmur fil-qalb huwa ħoss distintiv li jinstema' meta stetoskopju jitqiegħed fuq is-sider u d-dahar.
Barra minn hekk, isir Ekokardjogramma (eko) , sken tal-qalb, biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi u tiġi ddeterminata l-firxa tal-imblukkar. Kultant, jistgħu jkunu meħtieġa wkoll skens tas-CT jew tal-MRI.
Mard ieħor tal-qalb li jista' jseħħ b'dan
Madwar 45% sa 75% tat-trabi b'CoA għandhom ukoll kundizzjoni msejħa valv aortiku bikuspidali . Dan ifisser li l-valv li jġorr id-demm mill-qalb għall-aorta għandu żewġ kuspidi biss minflok tlieta. Barra minn hekk, kundizzjonijiet bħal toqob fil-qalb (difett settali atrijali jew difett settali ventrikulari) jistgħu jidhru wkoll b'din il-kundizzjoni.
X'inhuma l-għażliet ta' trattament?
Il-kura hija determinata abbażi tal-età tat-tifel/tifla, il-firxa tal-istenożi aortika, u jekk hemmx mard ieħor tal-qalb.
Kirurġija
L-aħjar trattament għat-trabi u t-tfal żgħar huwa l-kirurġija.
- Resezzjoni b'anastomosi minn tarf sa tarf: Dan jinvolvi l-qtugħ tal-biċċa żgħira tal-imblukkar u l-konnessjoni mill-ġdid taż-żewġ partijiet b'saħħithom.
- Resezzjoni b'anastomosi estiża minn tarf sa tarf: Jekk ikun hemm imblukkar tul il-liwja tal-aorta, titwettaq din il-kirurġija aktar kumplessa.
Trabi li jkollhom sintomi severi mat-twelid jistgħu jkollhom bżonn jingħataw mediċini bħal prostaglandin (PGE-1) biex jistabbilizzaw il-kundizzjoni tat-tarbija qabel l-operazzjoni.
Kateterizzazzjoni Kardijaka
Dan huwa metodu aktar sempliċi mill-kirurġija. Dan il-metodu jintuża jekk l-imblukkar ikun żgħir, jew jekk l-imblukkar jerġa' jseħħ wara l-kirurġija.
- Anġjoplastija bil-bużżieqa: Apparat żgħir li jixbah bużżieqa jiddaħħal f'vina tad-demm u jintefaħ biex iwessa' ż-żona mblukkata.
- Anġjoplastija bil-bużżieqa bit-tqegħid ta' stent: Iż-żona mblukkata titwessa' b'bużżieqa, u tubu żgħir bħal xibka (stent) jitqiegħed ġewwa biex jipprevjeni li ż-żona terġa' tiġi mblukkata.
Kif se jkun il-futur ta’ ibni?
Bil-metodi dijanjostiċi u t-trattamenti avvanzati tal-lum, tifel jew tifla b'CoA jistgħu jgħixu ħajja normali u b'saħħitha. Filwaqt li fil-passat l-istennija tal-ħajja medja għal dawn il-pazjenti kienet ta' madwar 35 sena, issa jistgħu jgħixu ħajja b'saħħitha għal 60 sena jew aktar.
L-aktar ħaġa importanti hija li, anke wara t-trattament, trid tmur għand klinika ta' kardjologu għall-bqija ta' ħajtek.
Imbagħad, Dottor,
- Il-pressjoni tad-demm tat-tifel/tifla tiġi mmonitorjata regolarment.
- Testijiet bħal skens isiru biex jiġi ċċekkjat il-funzjonament tal-qalb.
- Jipprovdi pariri dwar mudelli ta' ikel u eżerċizzju tajbin għall-qalb.
- Jippreskrivi mediċini jekk ikun meħtieġ.
Meta ssir taf li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha din il-kundizzjoni, jista’ jkollok ħafna mistoqsijiet. Tista’ tistaqsi għaliex ġara dan. Dejjem ftakar, din mhix tort tiegħek. It-tabib u t-tim mediku tiegħek se jagħmlu dak kollu li jistgħu biex jgħinuk lilek u lit-tifel/tifla tiegħek. Toqgħodx lura milli tistaqsihom mistoqsijiet u titkellem dwar il-biżgħat tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-koartazzjoni tal-Aorta (CoA) hija marda konġenitali tal-qalb fejn vina ewlenija tad-demm fil-ġisem tiġi mblukkata.
- Trabi tat-twelid jistgħu juru sintomi bħal diffikultà biex jieklu, ngħas eċċessiv, u diffikultà biex jieħdu n-nifs.
- Sintomu ewlieni ta’ din il-marda huwa differenza kbira fil-pressjoni tad-demm bejn id-dirgħajn u s-saqajn.
- Din mhix tort tiegħek. Tinkwetax, ara tabib.
- Din il-kundizzjoni tista' tiġi trattata b'suċċess kbir permezz ta' kirurġija u trattamenti moderni oħra.
- Għalkemm it-tifel/tifla jista' jgħix ħajja normali u b'saħħitha wara t-trattament, iż-żjarat tul il-ħajja fi kliniċi mediċi huma obbligatorji.
Koarktazzjoni tal-Aorta Sinhala, Koarktazzjoni tal-Aorta, Mard konġenitali tal-qalb, Mard tal-qalb tat-tarbija, Mard tal-qalb pedjatriku, Pressjoni għolja tad-demm, Difett konġenitali tal-qalb Sinhala
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek