Kulħadd jista’ jibża’ xi ftit meta jisma’ l-kelma kirurġija tal-qalb, hux? Speċjalment jekk tkun kirurġija li tinvolvi s-sostituzzjoni ta’ parti mill-qalb li hija bħal valv. Imma tibżax. Din hija kirurġija li eluf ta’ nies għaddew minnha b’suċċess. Illum, ejja nitkellmu dwar din l-hekk imsejħa Kirurġija tal-Valv Aortiku, x’tagħmel fil-fatt, u għaliex hija importanti għalik.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-Valv Aortiku?
Immaġina qalbek bħala dar żgħira, iżda b'saħħitha ħafna b'erba' kmamar. Il-bieb prinċipali li jippompja demm nadif u ossiġenat minn din id-dar għall-ġisem kollu huwa l- Valv Aortiku . Biex inkunu preċiżi, dan il-'bieb' jinsab bejn il-kompartiment prinċipali tal-ippumpjar tal-qalb (il-Ventrikolu tax-Xellug) u l-vina prinċipali tad-demm (l-Aorta) li ġġorr id-demm għall-ġisem kollu. Allura issa probabbilment tifhem kemm hu importanti li dan il-bieb jiffunzjona sew għall-ġisem kollu.
Għaliex dan il-valv jeħtieġ kirurġija?
Maż-żmien, u xi kultant mit-twelid, dan il-valv jista’ jibda ma jaħdimx sew. Jistgħu jseħħu żewġ problemi ewlenin.
| Kundizzjoni medika | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Stenożi tal-Valv Aortiku (tidjiq tal-valv) | Dak li jiġri f'dan il-każ huwa li l-flaps tal-valv isiru eħxen u ma jinfetħux sew. Dan ipoġġi ħafna pressjoni fuq il-qalb, u b'hekk tħossha qisha mwaħħla u trid timbotta d-demm 'il barra. |
| Rifluss tal-Valv Aortiku (valv li jnixxi) | Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-flaps tal-valv ma jingħalqux sew. B'riżultat ta' dan, parti mid-demm li ġie ppumpjat 'il barra joħroġ lura fil-qalb. |
Dawn iż-żewġ problemi jpoġġu pressjoni żejda fuq il-qalb. Maż-żmien, din il-kundizzjoni tista’ tiggrava sal-punt ta’ insuffiċjenza tal-qalb jew arrest kardijaku f’daqqa. Huwa għalhekk li huwa essenzjali li dan il-valv jissewwa kirurġikament.
X'tipi ta' operazzjonijiet jeżistu?
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kirurġija.
- Tiswija tal-Valv Aortiku: Kull meta jkun possibbli, it-tobba jippruvaw isewwu d-difett fil-valv naturali tiegħek u jippreservawh. Dan jinvolvi l-preservazzjoni kemm jista' jkun mit-tessut tiegħek stess.
- Sostituzzjoni Kirurġika tal-Valv Aortiku (SAVR): Xi kultant, jekk il-valv ikun tant bil-ħsara li ma jistax jissewwa, jitneħħa kompletament u jiġi impjantat valv artifiċjali ġdid.
Kif inhu l-valv il-ġdid?
Jekk se tibdel valv, it-tabib tiegħek se jkellmek dwar diversi għażliet. Xi wħud huma magħmula minn tessut tal-annimali (eż., ħanżir, baqra), filwaqt li oħrajn huma magħmula minn tessut uman. Barra minn hekk, hemm tip imsejjaħ valv mekkaniku , li huwa magħmul kompletament minn metall durabbli. Kull tip għandu l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tiegħu. Pereżempju, jekk għandek valv mekkaniku, ikollok bżonn tieħu mediċina li traqqaq id-demm għall-bqija ta’ ħajtek. Huwa importanti li tiddiskuti dan mat-tabib tiegħek u tagħżel dik li hija l-aħjar għalik.
Ejja nitgħallmu wkoll dwar TAVR/TAVI: Bit-teknoloġija avvanzata disponibbli llum, hemm metodu fejn tubu jgħaddi minn ġo vina tad-demm fil-koxxa jew fid-driegħ sal-qalb u l-valv jiġi mibdul mingħajr ma jinfetaħ is-sider kompletament. Dan jissejjaħ Sostituzzjoni tal-Valv Aortiku Transkateter (TAVR/TAVI) . Iżda dan ma jistax isir għal kulħadd. It-tabib tiegħek jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għas-sitwazzjoni tiegħek.
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Qabel l-operazzjoni, it-tabib tiegħek se jeżaminak u jordna diversi testijiet meħtieġa.
- Skenn tal-qalb (Ekokardjogramma - Echo)
- Eżami bir-raġġi-X tas-sider
- Test tal-EKG (Elettrokardjogramma)
- Skennjar CT
- Kateterizzazzjoni Kardijaka (test fejn kamera tgħaddi minn ġo vini tad-demm)
- Testijiet tad-demm u tal-awrina
Wara dan kollu, it-tabib jagħtik struzzjonijiet dwar x'għandek tagħmel il-ġurnata ta' qabel l-operazzjoni. Pereżempju, li ma tiekolx jew tixrob xejn wara nofsillejl il-lejl ta' qabel l-operazzjoni, jekk għandekx bżonn tieqaf tieħu xi mediċini, u f'liema ħin għandek tiġi l-isptar. Huwa importanti ħafna li ssegwi dawn l-istruzzjonijiet eżattament.
Kif titwettaq l-operazzjoni u l-approċċi
Matul l-operazzjoni, tkun anestetizzat kompletament u għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ. Il-kirurgu jista' juża żewġ metodi ewlenin biex jilħaq il-qalb.
| Metodu kirurġiku | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Kirurġija Tradizzjonali tal-Qalb Miftuħa | Hawnhekk, issir inċiżjoni ta' 6-8 pulzieri f'nofs is-sider biex tiftaħ l-isternu u taċċessa l-qalb. |
| Kirurġija tal-Qalb Minimament Invażiva | Dan isir permezz ta’ inċiżjoni żgħira waħda jew aktar ta’ bejn 2 u 4 pulzieri, mingħajr ma tinfetaħ is-sider kompletament. Dan jirriżulta f’inqas fsada, żjarat iqsar fl-isptar, u rkupru aktar mgħaġġel. |
Matul l-operazzjoni, inti se tkun imqabbad ma' magna speċjali (Heart-Lung Machine) biex twettaq temporanjament il-funzjonijiet ta' qalbek u pulmuniek. Il-kirurgu mbagħad iwaqqaf qalbek u jsewwi jew jissostitwixxi l-valv bir-reqqa. Ladarba x-xogħol ikun lest, il-qalb terġa' tinbeda, tiġi skonnettjata mill-magna, u l-inċiżjonijiet jingħalqu. L-operazzjoni kollha ġeneralment tieħu madwar sagħtejn.
Wara l-kirurġija... il-perjodu ta' rkupru
Wara l-kirurġija, l-ewwel tiddaħħal fl-unità tal-kura intensiva (ICU) u mbagħad tiġi trasferit għal sala regolari. Normalment ikollok toqgħod l-isptar għal 5 sa 7 ijiem. Wara li tmur id-dar, huwa normali li tħossok għajjien ħafna għal ftit ġimgħat. Għalhekk isma' lil ġismek u strieħ biżżejjed.
It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda programm ta’ rijabilitazzjoni kardijaka . Dan jinvolvi l-bini gradwali tas-saħħa tiegħek permezz ta’ eżerċizzju taħt is-superviżjoni ta’ speċjalista. It-tabib tiegħek jgħidlek meta tista’ terġa’ tibda attivitajiet bħall-irfigħ tal-piżijiet u s-sewqan. Normalment jieħu minn 4 sa 8 ġimgħat biex tirkupra kompletament.
Xi nies jistgħu jesperjenzaw dipressjoni ħafifa, dwejjaq, jew disperazzjoni wara kirurġija tal-qalb. Dan huwa normali u jista' jiġi kkurat. Jekk tesperjenza dan, kellem lit-tabib tiegħek dwaru.
Sintomi li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata
Wara li tirritorna d-dar, jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
- Uġigħ jew tagħfis fis-sider
- Deni jew sensazzjoni ta’ kesħa
- Hemm pus, nefħa, jew ħmura mill-inċiżjoni kirurġika.
- Palpitazzjonijiet tal-qalb
- Nefħa fir-riġlejn (Edema)
- Żieda fil-piż ta' aktar minn 1.5 kg (3 liri) f'ġimgħa
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Għalkemm il-kirurġija tal-valv aortiku hija proċedura serja, huwa trattament li jista' jsalvalek ħajtek u għandu riżultati ta' suċċess.
- Hemm metodi differenti, bħat-tiswija tal-valv, is-sostituzzjoni, kirurġija miftuħa, jew kirurġija minimament invażiva. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.
- Huwa normali li tħossok għajjien wara l-operazzjoni. Agħti ħin lil ġismek biex ifiq. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.
- Tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe biża’ jew tħassib li għandek dwar il-kirurġija jew il-ħin ta’ rkupru.
- L-appoġġ tal-familja u l-ħbieb tiegħek se jkun ta’ saħħa kbira għalik f’dan il-vjaġġ, għalhekk għarrafhom ukoll b’dan.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment