Qatt rajt lil xi ħadd fl-unità tal-kura intensiva (ICU) jew lil xi ħadd li ttieħed fil-kamra tal-emerġenza (ETU) b'diffikultajiet severi biex jieħu n-nifs, u t-tobba jgħaġġlu jgħidulu biex "jagħmlu ABG"? Dan huwa test tad-demm importanti ħafna u kemmxejn speċjalizzat. Illum, se nitkellmu dwaru b'mod sempliċi, b'mod li tista' tifhem.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan it-test ABG?
ABG (Gass tad-Demm Arterjali) huwa test li jieħu ammont żgħir ta’ demm minn arterja f’ġisimna. Issa forsi qed taħseb, "Testijiet oħra tad-demm jieħdu d-demm minn vina, x’inhi d-differenza?"
Aħseb dwarha b'dan il-mod. Ġisimna huwa bħal belt.
- L-arterji huma bħal awtostradi ewlenin li jġibu affarijiet essenzjali bħall-ossiġnu u n-nutrizzjoni lejn belt.
- Il-vini huma bħal toroq qodma fil-belt li jġorru prodotti tal-iskart bħad-dijossidu tal-karbonju lura lejn il-belt.
Mela, jekk irridu nkunu nafu eżattament kemm ossiġnu qed jasal fl-organi ta’ ġisimna, speċjalment fil-moħħ u l-qalb, irridu nittestjaw id-demm li jkun fuq dik l-“awtostrada”, hux hekk? Huwa għalhekk li d-demm jittieħed minn arterja għat-test ABG.
Dan it-test ikejjel prinċipalment il-livelli ta' ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fid-demm tiegħek. Ikejjel ukoll il-bilanċ bejn l-aċidu u l-bażi, jew il-pH, tad-demm tiegħek. Dan il-bilanċ huwa essenzjali għall-proċessi kollha f'ġisimna.
X'ikejjel eżattament test ABG?
Meta tħares lejn rapport tal-ABG, se tara xi ittri li huma daqsxejn diffiċli biex tifhimhom. Iżda t-tifsira hija sempliċi ħafna. Ejja naraw xi tfisser kull wieħed minn dawk il-valuri.
| Kejl | Tifsira sempliċi |
|---|---|
| pH | Dan jgħidlek kemm hu aċiduż id-demm tiegħek. Dan il-valur għandu jkun bejn 7.35 u 7.45. Kull valur inqas minn hekk ifisser li d-demm tiegħek huwa aċiduż, u kull valur ogħla jfisser li huwa alkalin. |
| PaO2 (Pressjoni parzjali tal-ossiġnu) | L-ammont ta' ossiġnu maħlul fid-demm. Dan juri kemm l-ossiġnu qed jidħol tajjeb fid-demm mill-pulmuni tiegħek. |
| PaCO2 (Pressjoni parzjali tad-dijossidu tal-karbonju) | L-ammont ta’ dijossidu tal-karbonju fid-demm tiegħek. Dan juri kemm ġismek qed ineħħi d-dijossidu tal-karbonju tajjeb. |
| HCO3 (Bikarbonat) | Din hija bażi fid-demm tagħna. Hija kkontrollata mill-kliewi. Hija importanti ħafna għall-ibbilanċjar tal-pH tad-demm. |
| O2Sat (Saturazzjoni tal-ossiġnu) | Juri kemm mill-proteina emoglobina fid-demm qed iġġorr l-ossiġnu, bħala perċentwal. Ossimetru tal-polz li tpoġġi fuq subgħajk ikejjel l-istess valur. |
Meta jkun meħtieġ test tal-ABG?
Dan mhuwiex test li jsir għal check-up ta’ rutina. Ħafna drabi jsir f’emerġenzi u biex jiġi mmonitorjat il-kundizzjoni ta’ pazjenti li diġà huma rikoverati l-isptar . Hawn huma xi wħud mir-raġunijiet ewlenin għaliex tabib jista’ jordna dan it-test:
- Diffikultajiet severi biex tieħu n-nifs: F'każijiet bħal aggravamenti tal-ażma u akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-pulmuni (insuffiċjenza respiratorja akuta).
- Kundizzjonijiet infettivi severi: F'infezzjonijiet li jheddu l-ħajja bħal sepsis jew xokk settiku.
- Kumplikazzjonijiet relatati mad-dijabete: F'kundizzjonijiet fejn id-demm isir aċiduż, bħal ketoacidożi dijabetika (DKA).
- Attakk tal-qalb jew insuffiċjenza tal-qalb: Meta l-qalb tieqaf taħdem f'daqqa (Insuffiċjenza tal-qalb akuta) jew meta l-qalb tieqaf (Arrest kardijaku).
- Insuffiċjenza tal-kliewi: Meta l-kliewi ma jkunux jistgħu jneħħu l-aċidi mid-demm kif suppost, id-demm isir aċiduż. Tgħallem dwar din il-kundizzjoni.
- Avvelenament: Meta ċerti tossini jiġu inġestiti, il-pH tad-demm jinbidel.
- Qabel u wara operazzjonijiet maġġuri: Immonitorja l-istat respiratorju tal-pazjent waqt l-anestesija u wara l-operazzjoni.
- Mard kroniku tal-pulmun: Ara jekk il-kura hijiex ta’ suċċess għal nies b’mard bħal COPD (Mard pulmonari ostruttiv kroniku).
Kif isir dan it-test? Iweġġa'?
Li tagħmel test ABG huwa xi ftit differenti minn test tad-demm regolari.
Qabel it-test
Xi kultant, jekk qed tingħata ossiġnu supplimentari, dan jista’ jitwaqqaf madwar 20 minuta qabel it-test. Dan biex tara kif jaħdem ġismek mingħajr ossiġnu. Imma jekk assolutament ma tistax tgħaddi mingħajr ossiġnu, tista’ ma tagħmilx dan. Jekk qed jittieħed id-demm mill-polz tiegħek, it-tabib jew l-uffiċjal imħarreġ jista’ jagħmel test sempliċi msejjaħ it-“test ta’ Allen” biex jara jekk hemmx ċirkolazzjoni tajba tad-demm f’dirgħajk.
Waqt li tagħmel it-test
1. Tabib jew professjonist imħarreġ isib arterja fuq ġewwa tal-polz tiegħek (arterja radjali), ħdejn il-minkeb tiegħek (arterja brakjali), jew fil-koxxa tiegħek (arterja femorali).
2. Naddaf iż-żona sewwa u applika diżinfettant.
3. Imbagħad, labra żgħira ħafna tiddaħħal fl-arterja u ammont żgħir ta’ demm jinġibed f’siringa.
4. Biex inkun onest , dan jista’ jkun ftit iktar ta’ wġigħ milli tieħu d-demm minn vina. Dan għaliex l-arterja tinsab ftit iktar fil-fond taħt il-ġilda tagħna u għandha iktar nervituri madwarha. Iżda l-uġigħ ikun biss fil-mument li tiddaħħal il-labra.
5. Wara li tkun inġabret l-ammont meħtieġ ta’ demm, neħħi l-labra u applika pressjoni fuq iż-żona b’biċċa qoton jew garża biex twaqqaf il-fsada għal madwar 5 sa 10 minuti . Jekk qed tieħu mediċina li traqqaq id-demm, jista’ jkollok bżonn tapplika pressjoni għal aktar żmien.
Wara t-test
Iż-żona fejn iddaħħlet il-labra tista’ tkun xi ftit imbenġla jew blu. Dan huwa normali. It-tabib tiegħek jgħidlek biex tevita li terfa’ oġġetti tqal b’dik id-driegħ għal 24 siegħa wara t-teħid tad-demm.
Ir-riżultati tat-test ABG ikunu disponibbli malajr ħafna, ġeneralment fi żmien 10-15-il minuta. Dawn ir-riżultati huma importanti ħafna biex jittieħdu deċiżjonijiet malajr f'emerġenzi.
Kif huma l-valuri medji fir-rapport?
Dawn il-valuri jistgħu jvarjaw xi ftit minn laboratorju għal ieħor, iżda dawn huma l-valuri medji għal adult b'saħħtu fil-livell tal-baħar. L-aħjar li tistaqsi lit-tabib tiegħek għal spjegazzjoni sħiħa tal-valuri fir-rapport tiegħek.
| Kejl | Firxa Normali |
|---|---|
| pH | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 mmHg |
| PaCO2 | 35 - 45 mmHg |
| HCO3 | 22 - 26 mEq/L |
| O2Sat | 95% - 100% |
Jekk dawn il-valuri huma barra mill-medda normali, dan jista' jfisser li ġismek mhux qed jirċievi biżżejjed ossiġnu , jew li d-dijossidu tal-karbonju mhux qed joħroġ mis-sistema tiegħek kif suppost , jew li l-bilanċ tal-aċidu/bażi fid-demm tiegħek mhux ibbilanċjat . It-tabib tiegħek se juża dan ir-rapport, is-sintomi tiegħek, u testijiet oħra biex jiddetermina eżattament x'inhu ħażin fik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- ABG mhuwiex test tad-demm regolari meħud minn vina, iżda test speċjali meħud minn arterja, vina tad-demm ewlenija li tipprovdi l-ossiġnu lill-ġisem.
- Dan prinċipalment ikejjel l-ossiġnu, id-dijossidu tal-karbonju, u l-aċidità (pH) fid-demm.
- Dan huwa essenzjali għad-detezzjoni bikrija ta' kundizzjonijiet mediċi f'emerġenzi u sitwazzjonijiet serji bħal diffikultajiet biex tieħu n-nifs, infezzjonijiet severi, u mard tal-qalb.
- Għalkemm jista' jkun ftit iktar ta' wġigħ minn test tad-demm regolari, l-informazzjoni li jipprovdi tista' tgħin biex issalva ħajja.
- Dejjem kellem lit-tabib li qed jikkurak dwar ir-riżultati tat-test ABG tiegħek u xi jfissru.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek