Jiġi depożitat xaħam ġewwa l-vini tad-demm tiegħek? (Aterosklerożi) Ejja nitkellmu dwar dan!

Xi kultant, jista’ jkollok problema kbira tiżviluppa ġewwa ġismek mingħajr lanqas biss tirrealizza. Illum, se nitkellmu dwar kundizzjoni li taffettwa l-ġisem fis-skiet, iżda tista’ tkun perikoluża ħafna. Din hija dik li nsejħulha "aterosklerożi". Immaġina, il-vini tad-demm tiegħek huma bħal pajpijiet tal-ilma, x’jiġri jekk dawn il-pajpijiet jimblukkaw bil-ħmieġ, jiġifieri, bix-xaħam? Dak hu li jiġri f’dan il-każ ukoll. Għalkemm din hija storja kemxejn serja, jekk nifhmuha sew, nistgħu nagħmlu ħafna biex nevitawha.

X'inhi l-aterosklerożi? Fi kliem sempliċi...

Fi kliem sempliċi, l-aterosklerożi hija l-akkumulazzjoni gradwali ta’ xaħam, kolesterol, kalċju, u sustanzi oħra ġewwa l-ħitan tal-arterji tiegħek, li jiffurmaw "plakka" (ateroma). L-arterji huma l-vini tad-demm li jġorru demm rikk fl-ossiġnu minn qalbna għall-bqija ta’ ġisimna. Hekk kif din il-plakka tinbena, il-ħitan tal-arterji gradwalment jeħxienu u jibbiesu. Dan jissejjaħ ukoll "ebusija tal-arterji" jew "aterosklerożi."

Fil-bidu, dan jiġri bil-kwiet ħafna. Tista’ ma tinnota l-ebda sintomi għal xi żmien. Imma hekk kif din il-plakka tikber gradwalment, l-ispazju biex id-demm jiċċirkola ġewwa l-arterja, jiġifieri, il-ftuħ (lumen) ġewwa l-kanal, jiċkien. Bħal meta l-ħmieġ jinġema’ ġewwa pajp tal-ilma, il-passaġġ biex l-ilma jiċċirkola jiċkien. X’jiġri mbagħad? L-ammont ta’ demm li jilħaq l-organi u t-tessuti tagħna jonqos. Mhux hekk biss, imma hekk kif id-demm ikompli jiċċirkola malajr, din il-plakka tista’ tinqata’, jew il-wiċċ tagħha jista’ jinbara. Jekk jiġri dan, jista’ jifforma embolu tad-demm hemmhekk.

Aħseb dwarha b'dan il-mod: arterja mdejqa hija bħal triq b'erba' korsiji mnaqqsa għal korsija waħda. Imma embolu tad-demm huwa bħal ostaklu f'nofs dik it-triq. Jista' jwaqqaf kompletament il-fluss tad-demm.

L-effett fuq il-ġisem jiddependi minn fejn jifforma t-tagħqid tad-demm. Pereżempju, jekk dan it-tip ta’ imblukkar iseħħ fl-arterji koronarji li jipprovdu d-demm lill-qalb, il-qalb tista’ tiġi mċaħħda mill-ossiġnu u jista’ jseħħ attakk tal-qalb .

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni msejħa aterosklerożi?

Din hija fil-fatt kundizzjoni komuni ħafna. Il-kumplikazzjonijiet ikkawżati minn din l-akkumulazzjoni ta’ plakka, speċjalment attakki tal-qalb u puplesiji, huma l-kawżi ewlenin tal-mewt madwar id-dinja.

Skont l-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa tal-Istati Uniti, madwar nofs in-nies bejn l-etajiet ta’ 45 u 84 sena għandhom aterosklerożi, iżda ma jafux biha. Irridu nkunu mħassba dwar din is-sitwazzjoni f’pajjiżna wkoll.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Ħafna drabi, is-sintomi ma jidhrux sakemm arterja tkun imdejqa ħafna, imblukkata b'aktar minn 70%, jew imblukkata kompletament. Ħafna nies jiskopru biss li għandhom dawn id-depożiti (plakka) wara emerġenza medika, bħal attakk tal-qalb jew puplesija.

Jekk l-arterja tiġi mblukkata b'aktar minn 70%, tista' tibda tesperjenza sintomi. Skont fejn tinsab l-arterja mblukkata, is-sintomi jistgħu jidhru f'partijiet differenti tal-ġisem.

Relatat mal-qalb (Marda tal-Arterja Koronarja - CAD)

Meta din il-kundizzjoni sseħħ fl-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb, tissejjaħ Mard tal-Arterji Koronarji (CAD). Dan jista’ jwassal għal attakk tal-qalb.

Tista’ tħoss affarijiet bħal dawn:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs anke meta tagħmel xogħol ħafif (Dispnea).
• Uġigħ jew skumdità fis-sider (anġina). Dan jista’ jħossu bħal tagħfis jew għafis fis-sider.
• Uġigħ fid-dahar, fl-ispallejn, fl-għonq, fid-dirgħajn, jew fl-addome.
• Sturdament, sensazzjoni ta’ sturdament.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Għeja kbira, eżawriment.
• Dardir u rimettar, simili għal indiġestjoni.

Sistema Diġestiva (Iskemija Mesenterika)

Din il-kundizzjoni (iskemija mesenterika) tista' sseħħ jekk il-fluss tad-demm lejn partijiet tas-sistema diġestiva jitnaqqas.

• Uġigħ jew bugħawwieġ fl-istonku, speċjalment fl-addome, wara li tiekol.
• Nefħa, dardir, rimettar.
• Dijarrea.
• Telf ta' piż minħabba l-biża' tal-ikel, li hija biża' ta' uġigħ meta tiekol.

Riġlejn u saqajn (Marda Periferali tal-Arterji - PAD)

Il-marda periferali tal-arterji (PAD) hija kundizzjoni fejn il-fluss tad-demm fl-arterji li jipprovdu d-demm lir-riġlejn jitnaqqas.

• Klawdikazzjoni intermittenti hija uġigħ li jħoss bħallikieku l-muskoli f’riġlejk qed iduru, speċjalment meta timxi. Dan jonqos wara li toqgħod bilqiegħda għal ftit ħin u tistrieħ, iżda jerġa’ lura meta timxi.
• Ħruq u uġigħ fir-riġlejn u fis-swaba’ tas-saqajn meta tkun mistrieħ, speċjalment meta tkun mimdud.
• Tibdil fil-kulur tal-ġilda (eż. ħmura).
• Saqajn kesħin.
• Infezzjonijiet frekwenti tal-ġilda u t-tessuti rotob tar-riġlejn, saqajn.
• Feriti li ma jfejqux fuq is-saqajn u s-swaba’ tas-saqajn.

Stenożi tal-Arterja Renali

Stenosi tal-arterja renali tista' tikkawża sintomi bħal:

• Pressjoni tad-demm għolja li ma tistax tiġi kkontrollata minkejja l-użu ta' diversi mediċini.
• Bidla fil-frekwenza tal-awrinazzjoni.
• Nefħa (Edema).
• Ngħas, għeja.
• Ġilda xotta, ħakk, jew imneżżgħa.
• Uġigħ ta' ras.
• Telf ta' piż mingħajr ebda raġuni.
• Dardir, rimettar, jew telf ta' aptit.

Relatat mal-Moħħ (Marda tal-Arterja Karotide)

Jekk din il-kundizzjoni sseħħ fl-arterji karotidi fl-għonq, li jipprovdu d-demm lill-moħħ, l-ewwel sintomi jistgħu jkunu attakk iskemiku temporanju (TIA) jew puplesija.

• Sturdament.
• Tnaqqis ta' naħa waħda tal-wiċċ.
• Telf ta’ sensazzjoni fuq naħa waħda tal-ġisem, dgħufija fil-muskoli.
• Uġigħ ta’ ras qawwi.
• Tfixkil fil-kliem waqt li titkellem, diffikultà biex tifforma kliem.
• Telf tal-vista f'għajn waħda. Jista' jħoss bħallikieku purtiera sewda taqa' quddiem l-għajn.

Għaliex tiżviluppa l-aterosklerożi? X'inhuma l-kawżi?

Ir-riċerkaturi jemmnu li hemm diversi raġunijiet ewlenin għal dan:

• Żieda fil-livelli ta ’ kolesterol LDL u trigliċeridi ta’ ħsara fid-demm.
• Użu ta' prodotti tat-tabakk (tipjip, tabakk mingħajr duħħan).
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
• Dijabete (Dijabete Mellitus).

Dawn il-fatturi jistgħu jagħmlu ħsara lill-kisja ta’ ġewwa tal-arterji tiegħek (endotelju). Dak huwa meta tibda tiżviluppa l-aterosklerożi. Din il-ħsara ġeneralment isseħħ gradwalment, maż-żmien.

Kif jiġri dan, x'inhuma l-istadji?

L-aterosklerożi tiżviluppa fuq ħafna snin u għandha diversi stadji ewlenin:

1. Ħsara endoteljali u rispons immuni: Meta l-endotelju tal-arterja jiġrilu l-ħsara, tibda reazzjoni kimika. Dan iwassal biex iċ-ċelluli bojod tad-demm jinġabru fis-sit tal-ħsara. Dawn iċ-ċelluli jinġabru u jikkawżaw infjammazzjoni ġewwa l-arterja.

2. Strixxi xaħmin: Dan huwa l-ewwel sinjal viżibbli ta' aterosklerożi. Iż-żona bil-ħsara tidher qisha strixxa jew tebgħa safra, u hija magħmula minn "ċelluli tal-fowm" mejta. Iċ-ċelluli tal-fowm huma ċelluli bojod tad-demm li kielu l-kolesterol f'attentat biex ineħħuh. Hekk kif dawn iċ-ċelluli tal-fowm ikomplu jiffunzjonaw, ikomplu jagħmlu ħsara lill-endotelju.

3. Tkabbir tal-Plakka: Hekk kif iċ-ċelloli mejta tar-ragħwa u debris ieħor ikomplu jakkumulaw, l-istrixxa tax-xaħam gradwalment issir plakka akbar. Għatu fibruż ta’ ċelloli tal-muskoli lixxi jifforma fuq din il-plakka. Dan jipprevjeni li l-plakka tinqasam u tinġabar fid-demm. Hekk kif il-plakka tikber, il-lumen (l-ispazju li minnu jiċċirkola d-demm) fl-arterja jiċkien.

4. Tifqigħ jew erożjoni tal-plakka: F'dan l-istadju, l-għatu fibruż fuq il-plakka jinqasam, jew iċ-ċelloli tal-endotelju li jdawru l-plakka jiġu mħassra. Jew il-mod, jifforma embolu tad-demm. Dak l-embolu jimblokka l-fluss tad-demm u jikkawża attakk tal-qalb jew puplesija.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal dan?

Hemm ħafna fatturi ta' riskju li jistgħu jaffettwaw l-iżvilupp tal-aterosklerożi. Xi wħud minn dawn tista' tbiddilhom, imma oħrajn, bħall-età, ma tistax.

Il-fatturi ta' riskju huma:

• Li jkunu rġiel 'il fuq minn 45 sena.
• Li tkun mara li għandha aktar minn 55 sena.
• Jekk xi ħadd fil-familja (qarib raġel mill-qrib qabel l-età ta' 45 sena, jew qariba mara mill-qrib qabel l-età ta' 55 sena) żviluppa mard kardjovaskulari .
• Dijabete (Dijabete Mellitus).
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
• Iperlipidemija, speċjalment livelli għoljin ta' kolesterol LDL ħażin jew lipoproteina speċjali msejħa Lipoproteina (a).
• Sindromu metaboliku.
• It-tipjip jew l-użu ta’ prodotti oħra tat-tabakk.
• Nuqqas ta’ attività fiżika.
• Tiekol dieta għolja f'xaħam saturat, xaħam trans, sodju (melħ), u zokkor.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

L-aterosklerożi tfixkel il-funzjonament normali tas-sistema kardjovaskulari tagħna. Dan jista' jillimita jew jimblokka kompletament il-fluss tad-demm lejn diversi partijiet tal-ġisem, speċjalment il-qalb u l-moħħ. Kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba dan it-tnaqqis fil-fluss tad-demm jinkludu:

• Mard tal-arterja karotide.
• Mard tal-arterja koronarja.
• Attakk tal-qalb.
• Irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb (Arritmja).
• Insuffiċjenza tal-qalb.
• Iskemija mesenterika.
• Mard tal-arterji periferali.
• Mard kroniku tal-kliewi (CKD).
• Stenożi tal-arterja renali.
• Puplesija.
• Attakk iskemiku temporanju (TIA).
• Dgħufija u nefħa tal-ħitan tal-arterji (anevriżmi) u l-qsim tagħhom.

Ir-rikonoxximent u t-trattament bikri ta’ din il-kundizzjoni jistgħu jipprevjenu jew idewwmu kumplikazzjonijiet serji bħal dawn.

Kif jiġi djanjostikat dan? Liema testijiet jagħmlu t-tobba?

Biex jiskopri jekk għandekx aterosklerożi, jew ir-riskju tiegħek li tiżviluppaha, tabib se jagħmel dan li ġej:

• Se jsir eżami fiżiku sħiħ. Dan jinkludi li tisma' qalbek u l-ħoss tad-demm jiċċirkola fl-arterji tiegħek b'stetoskopju. Pereżempju, se jiċċekkjaw għal ħoss ta' "bruit" fl-arterji karotidi f'għonqok. Dan il-ħoss jista' jindika l-preżenza ta' plakka.
• Se jintalbu l-istorja medika tiegħek u l-istorja tal-familja tiegħek. Din l-informazzjoni tista’ tagħtik idea tar-riskju tiegħek ta’ aterosklerożi u l-kumplikazzjonijiet tagħha.
• Huma jistaqsuk dwar l-istil ta’ ħajja tiegħek. Jistgħu jistaqsuk dwar drawwiet bħal jekk tużax prodotti tat-tabakk jew jekk qatt għamiltx dan.
• Jingħataw ordnijiet għal testijiet tad-demm.Dawn it-testijiet tad-demm relatati mal-mard tal-qalb jistgħu jgħidulek ħafna dwar il-livelli tal-kolesterol tiegħek u l-funzjoni tal-qalb.

Liema testijiet oħra se jsiru?

It-tabib jista’ jordna testijiet oħra biex jikkonferma l-preżenza ta’ aterosklerożi u jippjana t-trattament. Dawn jinkludu:

• Anġjografija: Din tuża raġġi-X speċjali u żebgħa tal-kuntrast biex issib u tkejjel l-imblukkar fl-arterji.
• Indiċi għaksa-brakjali: Dan ikejjel il-fluss tad-demm fir-riġlejn u r-riġlejn tiegħek billi jqabbel il-pressjoni tad-demm fl-għaksa u fid-driegħ tiegħek.
• Raġġi-X tas-sider: Din tieħu ritratti ta’ ġewwa tas-sider.
• CT scan (Computed Tomography scan): Dan l-iskan jieħu ritratti ta’ ġewwa l-ġisem u jista’ jara jekk l-arterji kbar humiex imblukkati jew imdejqin.
• MRI tal-Qalb (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan it-test jista’ juri problemi bil-fluss tad-demm fl-arterji.
• Ekokardjogramma (Eko): Eko jieħu ritratti tal-valvi u l-kompartimenti tal-qalb u jkejjel kemm il-qalb qed tippompja d-demm tajjeb.
• ECG (Elettrokardjogramma jew EKG): L-ECG ikejjel l-attività elettrika, ir-rata u r-ritmu tal-qalb.
• Test tal-istress tal-eżerċizzju: Test li jkejjel il-funzjoni tal-qalb waqt li tkun fiżikament attiv.
• Ultrasound karotidi: Dan jieħu immaġni ultrasonika tal-arterji karotidi fl-għonq. Jista’ jiskopri jekk dawn l-arterji humiex imdejqin jew imblukkati hekk kif iġorru d-demm lejn il-moħħ.
• Ultrasound addominali: Dan l-ultrasound jeżamina l-aorta, l-arterja l-kbira fl-addome, biex jara jekk għandhiex nefħa (anevriżma aortika addominali) jew plakka.

Kif jiġi ttrattat dan?

L-aterosklerożi tiġi kkurata b'bidliet fl-istil tal-ħajja, mediċini, u xi kultant kirurġija jew proċeduri mediċi oħra . Skont fejn għandek l-aterosklerożi, tista' tara kardjologu, nefrologu, newrologu, jew kirurgu vaskulari.

It-tobba tiegħek se joħolqu pjan ta’ kura bbażat fuq il-bżonnijiet tiegħek. L-għanijiet tal-kura ġeneralment huma li:

• Tnaqqis tar-riskju ta' emboli tad-demm.
• Il-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet bħal attakk tal-qalb jew puplesija.
• Tnaqqis tas-sintomi.
• Ngħinuk tadotta dieta li hija tajba għal qalbek u l-vini tad-demm tiegħek.
• Il-prevenzjoni jew it-twaqqif tal-formazzjoni tal-plakka ġewwa l-arterji.
• It-titjib tal-fluss tad-demm, jew billi twessa' l-arterji jew billi tevita l-imblukkar.

Bidliet fl-istil tal-ħajja

Bidliet fl-istil tal-ħajja jistgħu jnaqqsu r-riskju ta’ kumplikazzjonijiet. It-tabib tiegħek se joħloq pjan li jkun tajjeb għalik. B’mod ġenerali, tista’ tagħmel dan li ġej:

• Evita l-prodotti kollha tat-tabakk (inkluż it-tipjip u l-vaping). Din hija l-aktar ħaġa importanti li tista' tagħmel.
• Segwi dieta tajba għall-qalb, bħad -dieta Mediterranja , li tfisser li tiekol aktar ħaxix, frott, legumi, ħbub sħaħ, ħut, u żejt taż-żebbuġa.
• Eżerċizzju kuljum. Ibda b'mixja qasira u żid għal eżerċizzju ta' mill-inqas 30 minuta kuljum, diversi jiem fil-ġimgħa.

Mediċini

Il-mediċini jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw il-fatturi ta’ riskju għall-akkumulazzjoni tal-plakka u jnaqqsu l-progressjoni tal-aterosklerożi. It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm, ibaxxu l-kolesterol, jikkontrollaw il-livelli taz-zokkor fid-demm, u jipprevjenu l-emboli tad-demm.

Proċeduri jew Kirurġiji

Hemm diversi proċeduri mediċi u kirurġiċi disponibbli biex jgħinu lin-nies b'arterji mblukkati severament jew dawk f'riskju għoli ta' kumplikazzjonijiet. Għażliet komuni ta' trattament jinkludu:

• Anġjoplastija: Din tinvolvi d-dħul ta' apparat simili għal bużżieqa fl-arterja dejqa u l-infħaħ tiegħu biex titwessa' l-arterja.
• Aterektomija: Din tinvolvi l-qtugħ u t-tneħħija tal-plakka minn ġewwa l-arterja.
• Endarterektomija karotide: Proċedura kirurġika biex titneħħa l-plakka mill-arterji karotidi fl-għonq.
• Trapjant ta' bypass tal-arterja koronarja (CABG): Din il-proċedura toħloq mogħdijiet ġodda biex id-demm jiċċirkola madwar arterji mblukkati fil-qalb.
• Kirurġija ta' bypass tal-arterja periferali: Toħloq mogħdijiet ġodda biex id-demm jevita arterji mblukkati fir-riġlejn.
• Tqegħid ta' stent: Wara l-anġjoplastija, jitqiegħed stent żgħir bħal xibka biex l-arterja ma terġax tiċkien.
• Bypass tal-mard vaskulari: Din hija wkoll kirurġija biex tevita l-imblukki.

Tista' tiġi evitata l-aterosklerożi?

Jista’ jkun li ma jkunx possibbli li tipprevjenih kompletament. Iżda tista’ tnaqqas ir-riskju tiegħek u tnaqqas l-impatt tal-marda. Hawn huma xi affarijiet li tista’ tagħmel:

• Kul ikel baxx fix-xaħam saturat, xaħam trans, kolesterol, sodju (melħ), u zokkor.
• Agħmel attività fiżika regolari . Ibda b'mixja qasira u agħmel sa 30 minuta kuljum, diversi jiem fil-ġimgħa.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa tiegħek. Staqsi lit-tabib tiegħek x'inhu dan.
• Immaniġġja kundizzjonijiet oħra tas-saħħa, speċjalment id-dijabete mellitus, l-ipertenzjoni, u l-kolesterol għoli.
• Tużax prodotti tat-tabakk.
• Agħmel check-up mediku darba fis-sena.

X'għandek tistenna meta tgħix b'din il-kundizzjoni? Kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Jekk jiġu dijanjostikati u kkurati kmieni, ħafna nies bl-aterosklerożi jistgħu jgħixu l-ħajjiet li jħobbu. Iżda l-marda tista' tikkawża emerġenzi mediċi, u tista' tkun fatali. Għalhekk huwa importanti li tkun konxju tar-riskji tiegħek u taħdem mat-tabib tiegħek biex tnaqqashom.

Aħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek. Huma se jiċċekkjaw il-kundizzjoni tiegħek regolarment u jgħidulek kemm-il darba għandek tarahom. Żomm l-appuntamenti kollha tiegħek u kun proattiv dwar saħħtek. Għid lit-tabib tiegħek minnufih jekk tinnota xi sintomi ġodda jew li jinbidlu. Kura bikrija tista’ tnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja.

Aħseb ukoll dwar is-saħħa mentali tiegħek. Huwa normali li tħossok anzjuż dwar x’joffri l-futur. Jista’ jkun kbir wisq li tagħmel bidliet fl-istil ta’ ħajja. Imma tħallix dawn is-sentimenti jwaqqfuk milli tgawdi l-ħajja.

• Aqsam is-sentimenti tiegħek ma' konsulent jew grupp ta' appoġġ.
• Qabbad ma' oħrajn li għandhom mard kardjovaskulari. Tistgħu taqsmu l-esperjenzi u titgħallmu minn xulxin.
• Kellem lill-familja u l-ħbieb tiegħek dwar il-bidliet fl-istil ta’ ħajja li qed tagħmel. Spjegahom għaliex dawn il-bidliet huma importanti għalik, u itlob l-appoġġ tagħhom biex iwettquhom.

Meta għandek tmur f'Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk inti jew xi ħadd li taf qed ikollu sintomi ta’ attakk tal-qalb, puplesija, jew TIA , ċempel 911 jew in-numru lokali tal-emerġenza tiegħek immedjatament. Dawn huma emerġenzi mediċi li jeħtieġu kura immedjata.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek?

Xi mistoqsijiet li tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek:

• X'inhu l-aħjar trattament għalija?
• X'għandhom ikunu l-pressjoni tad-demm u l-livelli tal-kolesterol tiegħi?
• Meta għandi nibda niċċekkja l-kolesterol ta’ wliedi?
• Tista' tirrakkomanda programm biex jgħinni nieqaf inpejjep?

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

L-aterosklerożi hija kundizzjoni komuni li ħafna nies jiffaċċjaw. Iżda t-tabib tiegħek qiegħed hawn biex jgħinek timmaniġġjaha u tgħix l-aħjar ħajja tiegħek. Matul l-eżami mediku annwali tiegħek, huma se jivvalutaw ir-riskju tiegħek li tiżviluppa aterosklerożi u jispjegawlek x'tista' tagħmel biex tnaqqasha. Tibżax titlob l-għajnuna biex issegwi l-parir tat-tabib tiegħek. Jistgħu jissuġġerixxu riżorsi li jista' jkollok bżonn. Ftakar, stil ta' ħajja sana u li ssegwi l-parir tat-tabib tiegħek se jgħinu ħafna biex jipproteġuk minn din il-kundizzjoni serja.

` Aterosklerożi, arterjosklerożi, kolesterol, attakk tal-qalb, puplesija, imblukkar tal-vini tad-demm, stil ta' ħajja sana