Smajt bil-gastrite atrofika, kundizzjoni fejn il-kisja tal-istonku tirqaq? Ejja nitkellmu!

Xi kultant tista’ tħoss stonku mqalleb, jew telf ta’ aptit, jew sensazzjoni ta’ mimli fl-istonku tiegħek, hux? Forsi r-raġuni għal dan mhix sempliċi daqs kemm taħseb. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li hija ftit aktar profonda, iżda li tista’ tkun importanti għal ħafna nies. Din hija kundizzjoni msejħa Gastrite Atrofika . Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan sempliċement, b’mod li tista’ tifhem.

X'inhi l-gastrite atrofika?

Fi kliem sempliċi, il-gastrite atrofika hija kundizzjoni fejn il-kisja tal-istonku tiegħek, il-kisja tal-istonku, tirqaq gradwalment u ssir infjammata b'mod kroniku. Aħseb fiha bħal membrana protettiva ġewwa l-istonku tiegħek. Dan huwa dak li jipproteġi l-kisja tal-istonku mill-aċidi ħarxa fl-istonku tiegħek. Fil-gastrite atrofika, din il-membrana protettiva ssir bil-ħsara u ssir irqaq.

Ħaġa oħra speċjali hija li f'din il-kundizzjoni, xi wħud miċ-ċelloli fl-istonku tiegħek jibdew jixbħu ċ-ċelloli fl-imsaren iż-żgħar tiegħek. Dan jissejjaħ "metaplażja intestinali" f'termini mediċi. Dan ifisser li ċ-ċelloli fl-istonku tiegħek jieħdu d-dehra taċ-ċelloli fl-imsaren tiegħek.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' dan, hux?

Iva, għandek raġun. Hemm żewġ tipi ewlenin ta' gastrite atrofika. Ejja naraw x'inhuma.

1. Gastrite atrofika indotta mill-ambjent (EMAG)

Dan huwa tip wieħed. It-tobba jsejħulha `(Gastrite Atrofika Metaplastika Ambjentali)` jew EMAG fil-qosor. Il-kawża ewlenija ta’ dan hija infezzjoni bil-batterja `H. pylori` (Helicobacter pylori).

Immaġina, ġewwa l-istonku tiegħek hemm membrana mukuża protettiva, bħal umbrella kontra x-xita. Din hija dik li tipproteġi l-ħitan tal-istonku mill-meraq gastriku aċiduż li jgħin biex jiddiġerixxi l-ikel. Imma meta jidħol dan il-batterju msejjaħ `H. pylori`, jaġixxi bħallikieku qed jittaqqab dik l-umbrella. Imbagħad dawk l-aċidi aċidużi jibdew jieklu l-ħitan tal-istonku. Meta jiġri dan matul is-snin, iċ-ċelloli tal-istonku jinqerdu, il-kisja tirqaq, u tinħoloq il-kundizzjoni tal-EMAG.

2. Gastrite atrofika awtoimmuni (AAG)

Dan huwa t-tieni tip. Jissejjaħ `(Gastrite Atrofika Awtoimmuni)` jew AAG fil-qosor. Xi kultant jissejjaħ ukoll `(Gastrite Awtoimmuni - AIG)`.

Issa ara, għandna grupp ta' gwardji tal-ġisem. Dik hija s-sistema immunitarja tagħna. Xogħolhom hu li jiġġieldu l-mikrobi li jikkawżaw il-mard. Imma xi kultant, bħallikieku qed jattakkaw lil wieħed minnhom bi żball, dawn il-gwardji tal-ġisem jibdew jattakkaw iċ-ċelloli b'saħħithom tagħna stess. Dak hu li jiġri fl-AAG. Hawnhekk, is-sistema immunitarja tattakka ċ-ċelloli b'saħħithom fil-ħajt tal-istonku tagħna direttament.

Hemm xi riskji b'xi wieħed minn dawn it-tipi?

Iva, kemm l-EMAG kif ukoll l-AAG jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa tumuri żgħar fl-istonku tiegħek. Dawn jissejħu "Tumuri Newroendokrini - NETs". Madankollu, ħafna drabi, dawn in-NETs mhumiex kanċerużi (beninni) , jiġifieri mhumiex ta' ħsara. Madankollu, kemm l-EMAG kif ukoll l-AAG jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa kanċer gastriku. Għalhekk, huwa importanti li tkun konxju ta' dan.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din l-EMAG?

Nies li huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw gastrite atrofika indotta mill-ambjent (EMAG) jinkludu:

• Għal dawk ta' etniċità Asjatika jew Ispanika.
• Għal dawk li għandhom aktar minn 70 sena.
• Għal dawk li jieklu wisq ikel mielaħ.
• Għal dawk li għandhom infezzjoni ta' `H. pylori`.
• Għal dawk li jgħixu f'ambjenti iffullati ħafna (għax dan jista' jikkontribwixxi għat-tixrid ta' `H. pylori`).
• Għal dawk li jpejpu.

Allura min huwa aktar probabbli li jiżviluppa AAG?

Hemm nies li huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw gastrite atrofika awtoimmuni (AAG). Dawn huma:

• Għan-nisa (aktar mill-irġiel).
• Għal dawk ta’ dixxendenza Afro-Amerikana jew tat-Tramuntana tal-Ewropa.
• Jekk xi ħadd fil-familja diġà żviluppa AAG (jista' jkun hemm rabta ereditarja).
• Għal dawk b'ċerti mutazzjonijiet ġenetiċi.
• Għal nies b'mard awtoimmuni ieħor. Pereżempju:
• Il-marda ta' Addison
• Mard awtoimmuni tat-tirojde (eż. il-marda ta' Hashimoto, il-marda ta' Graves)
• Dijabete tat-tip 1
• Vitiligo

Kemm huma komuni dawn il-kundizzjonijiet?

Skont l-istatistika mill-Istati Uniti, huwa stmat li madwar 15% tal-popolazzjoni għandha gastrite atrofika (AG) . Jingħad ukoll li l-prevalenza tal-AAG tista' tkun bejn 0.5% u 2%. Din il-kundizzjoni mhijiex mingħajr problemi fis-Sri Lanka.

X'inhuma r-raġunijiet speċifiċi għall-formazzjoni tal-EMAG?

Kif diġà ddiskutejna, il-kawża ewlenija tal-EMAG hija l-infezzjoni bil-batterja `H. pylori`. Din il-batterja x'aktarx tiġi infettata matul it-tfulija. Hemm diversi modi kif tista' tiġi trasmessa. Dawn huma:

• Permezz ta' kuntatt dirett mal-ħmieġ (ħmieġ).
• Permezz tal-ikel.
• Permezz tal-bżieq.
• Billi tirremetti.
• Bl-ilma.

Dan ifisser li huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb l-indafa biex tibqa' sigur minn din il-batterja.

X'inhuma l-kawżi tal-AAG?

Dak li jiġri fl-AAG huwa li l-antikorpi ta’ ġisimna – tip ta’ proteina li tipproteġina mill-mard – jattakkaw iċ-ċelloli b’saħħithom tal-istonku tagħna stess.

Ħaġa oħra hi li dawn l-antikorpi xi kultant jistgħu jattakkaw proteina speċjali msejħa 'Fattur Intrinsiku' li tiġi prodotta miċ-ċelloli tal-istonku tagħna. Dan il-'Fattur Intrinsiku' huwa vitamina B12.Huwa importanti ħafna li l-ġisem jassorbih. Għalhekk, jekk il-'Fattur Intrinsiku' jkun nieqes, ġisimna mhux se jkun jista' jassorbi l-vitamina B12 kif suppost. Dan jipprevjeni lill-ġisem milli jipproduċi ċelluli ħomor tad-demm b'saħħithom, li jistgħu jwasslu għal tip speċjali ta' anemija msejħa 'Anemija Perniċjuża'. Meta l-vitamina B12 ma tkunx biżżejjed, tista' wkoll tikkawża ħsara fin-nervituri (newropatija).

X'inhuma s-sintomi tal-EMAG?

L-aħbar it-tajba hija li xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi anke jekk ikollhom gastrite atrofika. Madankollu, meta l-EMAG tkun ikkawżata minn infezzjoni ta' H. pylori, sintomi bħal:

• Uġigħ fil-parti ta’ fuq tal-addome.
• Anemija bin-nuqqas ta' ħadid.
• L-ikel huwa bla togħma.
• Dardir u rimettar.
• Ulċeri peptiċi fl-istonku jew fil-musrana ż-żgħira.
• Li tkun irqiq mingħajr raġuni.

X'inhuma s-sintomi tal-AAG?

Bħal EMAG, xi nies b'AAG jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Madankollu, jekk l-AAG tikkawża defiċjenza ta' vitamina B12, jistgħu jseħħu sintomi relatati ma' anemija u ħsara fin-nervituri. Is-sintomi jinkludu:

• Uġigħ fis-sider.
• Sturdament, sturdament, dgħufija.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb.
• Konfużjoni mentali, bħal delirju.
• Dardir u rimettar.
• Ġilda bajda.
• Polz mgħaġġel.
• Sensazzjoni ta’ ħoss ta’ tqattigħ ġej minn ġewwa l-widnejn (Tinnitus).
• Tnemnim u telf ta’ sensazzjoni fir-riġlejn.

Kif jagħraf dan it-tabib? (Dijanjosi)

Meta tirrapporta sintomi bħal dawn, it-tabib l-ewwel jistaqsik mistoqsijiet u jagħmillek eżami fiżiku, inkluż li jippalpa l-addome tiegħek biex jara jekk hemmx sensittività.

Jekk ikun hemm suspett ta’ gastrite atrofika, it-tabib jista’ jissuġġerixxi diversi testijiet tad-demm , bħal:

• Għadd tajjeb ta' ċelluli ħomor tad-demm (livelli baxxi jistgħu jwasslu għal anemija).
• Livell tal-ħadid.
• Tipi ta' antikorpi (speċjalment jekk ikun hemm suspett ta' AAG).
• Livelli ta' gastrina, ormon li jgħin biex jipproduċi l-aċidu fl-istonku.
• Livelli ta' `Pepsinogen`, proteina prodotta miċ-ċelloli tal-istonku.
• Livelli ta' vitamina B12.

Barra minn hekk, it-tabib jista' jwettaq ukoll endoskopija .

• Dan jinvolvi li tiddaħħal tubu rqiq (endoskopju) b'kamera mwaħħla minn ġo ħalqek biex tagħti ħarsa tajba ġewwa l-istonku tiegħek. Tinkwetax, se torqod jew titħallat mas-sedazzjoni qabel il-proċedura, allura mhux se tħoss xi skumdità.
• F'dan il-ħin, tista' tittieħed biċċa żgħira ta' tessut mill-ħajt tal-istonku għal bijopsija. Din tista' tikkonferma jekk il-gastrite atrofika hijiex preżenti u jekk il-batterja H. pylori hijiex preżenti.
• Dan jista' wkoll jiċċekkja għal tumuri bħat-"tumuri newroendokrini - NETs" li tkellimna dwarhom qabel.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-għażliet ta’ kura jiddependu fuq jekk għandekx EMAG jew AAG.

Kura għall-EMAG

• Jekk ikun hemm infezzjoni ta' H. pylori, jingħataw antibijotiċi biex joqtluha.
• Jistgħu jingħataw mediċini li jnaqqsu l-aċidu fl-istonku.
• Huwa importanti wkoll li l-kundizzjoni tiġi mmonitorjata billi jsiru eżamijiet endoskopiċi regolari.

Kura tal-AAG

• Jekk il-livelli ta’ vitamina B12 huma baxxi, jista’ jkun hemm bżonn ta’ injezzjonijiet ta’ vitamina B12 biex jiżdiedu.
• Jekk il-livelli tal-ħadid huma baxxi, l-infużjonijiet tal-ħadid jistgħu jingħataw ġol-vina .

Jekk tara nefħa żgħira msejħa NETs waqt endoskopija, it-tabib tiegħek jista’ jneħħihom fl-istess ħin. Din tissejjaħ resezzjoni mukosali endoskopika. Kif semmejna qabel, dawn in-nefħa ġeneralment mhumiex kanċeroġeni (beninni). Madankollu, hija idea tajba li tivverifikahom kull sentejn.

Kif tnaqqas ir-riskju ta' gastrite atrofika (AG)?

Biex tevita infezzjoni ta' H. pylori, li tista' tikkawża EMAG, trid toqgħod attent ħafna għall-indafa. Speċjalment:

• Wara li tbiddel ħrieqa.
• Wara li tmur it-tojlit.
• Qabel ma tiekol.

Kun żgur li taħsel idejk sew bis-sapun. Żid id-drawwa li taħsel idejk regolarment mat-tfal tiegħek ukoll.

Madankollu, m'hemm xejn li nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu l-kundizzjoni awtoimmuni msejħa AAG milli sseħħ. Madankollu, huwa importanti li nkunu konxji tas-sintomi tagħha, infittxu parir mediku minnufih jekk ikun meħtieġ, u nissorveljaw il-kundizzjoni.

X'jiġri meta tgħix b'din il-kundizzjoni? (Prospettivi)

Għalkemm m'hemm l-ebda kura għall-gastrite atrofika, ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja normali u mingħajr sintomi. Xi nies jista' jkollhom bżonn jieħdu supplimenti ta' vitamina B12 jew ħadid għall-bqija ta' ħajjithom.

Numru żgħir ta’ nies b’din il-kundizzjoni, li huma f’riskju kemxejn ogħla, ġeneralment ikollhom bżonn jagħmlu endoskopija kull tlieta sa ħames snin (sorveljanza endoskopika). Madankollu, għalkemm hemm riskju li jiżviluppa kanċer fl-istonku fost dawn in-nies, dan huwa baxx ħafna. Nies b’dawk in-nefħiet imsejħa NETs jistgħu wkoll ikollhom bżonn sorveljanza, iżda ħafna drabi ma jkunux kanċerużi.

Kif għandek tieħu ħsieb jekk għandek EMAG?

Jekk għandek EMAG, tista' tagħmel dawn l-affarijiet biex tnaqqas il-kumplikazzjonijiet:

• Jekk tpejjep, żgur ieqaf.
• Iddra dieta kkontrollata tal-melħ (sodju).
• Ara gastroenterologu u iċċekkja l-kundizzjoni tiegħek f'intervalli regolari.

Kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek jekk għandek AAG?

Jekk għandek defiċjenza ta' vitamina B12, tista' żżid ikel rikk f'B12 mad-dieta tiegħek. Pereżempju:

• Ċanga
• Arzelli
• Bajd
• Ħut żejtni (bħal salamun, sgabelli, u sardin)
• Ċereali ffortifikati
• Ħalib
• Jogurt

Barra minn hekk, persuni b'AAG għandhom definittivament ikomplu jaraw gastroenterologu biex jimmonitorja l-kundizzjoni u jagħmel il-bidliet meħtieġa fit-trattament.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Il-gastrite atrofika hija kundizzjoni fejn il-kisja tal-istonku ssir irqiqa u infjammata. Hemm żewġ tipi: EMAG, li hija kkawżata minn infezzjoni ta' H. pylori, u AAG, li hija kkawżata minn problema fis-sistema immunitarja.

• Is-sintomi ma jidhrux bl-istess mod għal kulħadd. Jistgħu jinkludu affarijiet bħal uġigħ fl-istonku, telf ta’ aptit, u defiċjenza ta’ vitamina B12.
• Dan jista' jiġi djanjostikat b'mod preċiż biss permezz ta' testijiet tad-demm u endoskopija.
• Il-kura tinkludi medikazzjoni għal H. pylori, injezzjonijiet ta’ vitamina B12, u ħadid.
• Ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja normali. Madankollu, huwa importanti ħafna li wieħed jibqa' f'kuntatt mat-tabib u jagħmel it-testijiet u t-trattament meħtieġa.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, jew jekk tħoss li għandek dawn is-sintomi, jekk jogħġbok ara tabib għal parir. Tinkwetax, hemm soluzzjonijiet għal kollox!

` Gastrite Atrofika, Gastrite Atrofika, Infjammazzjoni tal-istonku, Stonku, H. pylori, Vitamina B12, Anemija, Endoskopija, Gastrite