Hekk kif tħares lejn it-tarbija tat-twelid tiegħek, qatt innotajt li ġismu jew ġisimha huwa xi ftit isfar? Normalment, ħafna trabi tat-twelid jesperjenzaw suffejra ħafifa fl-ewwel ġimgħa jew tnejn, li ġeneralment tgħaddi wara ftit jiem. Imma qatt ħsibt dwar il-kulur tal-ippurgar tat-tarbija tiegħek? Kultant jidher ċar jew griż? Jekk tara dawn iż-żewġ affarijiet flimkien, titqarraqx u taħseb li huwa normali. Għax jista' jkun sinjal ta' kundizzjoni serja msejħa Atresija Biljari, li qed nitkellmu dwarha llum.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Atresija Biljari?
Aħseb fil-fwied f’ġisimna bħala fabbrika żgħira. Din il-fabbrika tipproduċi likwidu msejjaħ "bili" bħala prodott tal-iskart. Din il-bili tivvjaġġa mill-fwied permezz ta’ sistema fina ħafna ta’ tubi (kanali tal-bili) u tispiċċa fl-imsaren irqaq tagħna. Il-bili għandha żewġ funzjonijiet ewlenin. Waħda hija li tgħin biex tneħħi prodotti tal-iskart mhux mixtieqa mill-ġisem. L-oħra hija li tgħin biex tiddiġerixxi l-ikel li nieklu, speċjalment ix-xaħam, u tassorbi n-nutrijenti li jeħtieġ ġisimna.
L-Atresija Biljari hija kundizzjoni fejn it-tubu delikat li jġorr il-bili jkun imblukkat jew mhux iffurmat sew mat-twelid. Dan ifisser li l-bili prodotta fil-fwied m'għandha l-ebda mod kif toħroġ, u minflok tibqa' mwaħħla ġewwa l-fwied. Dan huwa bħallikieku qed timblokka r-rotot kollha tar-rimi tal-iskart f'belt. L-iskart kollu jakkumula ġewwa l-belt, u l-belt kollha tinqered. Meta l-bili tibqa' mwaħħla ġewwa l-fwied, tibda tagħmel ħsara serja lill-fwied.
Din hija kundizzjoni serja li taffettwa lit-trabi żgħar fl-ewwel ftit xhur tagħhom. Jekk ma tiġix ikkurata malajr, tista' tikkawża ħsara severa fil-fwied u anke insuffiċjenza tal-fwied.
Imma tinkwetax. Ix-xjenza medika hija avvanzata ħafna llum. Jekk din il-kundizzjoni tiġi skoperta kmieni, il-kirurġija tista' toħloq mogħdija ġdida biex il-bili tiċċirkola. Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' dawn is-sintomi.
X'inhuma s-sintomi ewlenin tal-Atresija Biljari?
Dawn is-sintomi ġeneralment jibdew jidhru fi żmien ftit ġimgħat mit-twelid tat-tarbija. Bħala ġenituri, għandkom toqogħdu attenti ħafna għal dan.
| Sintomu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Sfurija tal-ġilda u l-għajnejn (Suffejra) | Dan huwa l-ewwel sintomu ewlieni. Il-ġilda tat-tarbija u l-abjad tal-għajnejn isiru sofor. Għalkemm is-suffrerija hija normali għat-trabi tat-twelid, hija sinjal ta’ twissija jekk iddum aktar minn ġimgħatejn. |
| Ħmieġ ċar | Dan huwa wkoll sintomu importanti ħafna. L-ippurgar normalment ikun ta’ lewn isfar, kannella, jew aħdar minħabba l-bili. Minħabba li l-bili ma tkunx qed tasal fl-imsaren, l-ippurgar tat-tarbija jkun ta’ lewn beige ċar, griż, jew ta’ lewn it-tafal. It-tobba jsejħu dan "ippurgar akoliku." |
| Awrina skura | Hekk kif il-bili, li jakkumula fil-fwied, jidħol fid-demm u jiġi ffiltrat mill-kliewi, l-awrina tat-tarbija tieħu kulur isfar skur jew oranġjo. |
Sintomi oħra li jidhru maż-żmien
Sakemm it-tarbija tiegħek ikollha bejn 6 u 10 ġimgħat, jistgħu jidhru wkoll dawn is-sintomi:
- Ġilda bil-ħakk: L-akkumulazzjoni tal-bili fil-ġisem tista' tikkawża ħakk qawwi fil-ġilda.
- Biki frekwenti u irritabilità: Minħabba skumdità fiżika, it-tarbija tista’ tkun irritabbli u tibki ta’ spiss.
- Nuqqas ta' żvilupp: Mingħajr bili, l-ikel ma jiġix diġerit sew, u għalhekk il-ġisem ma jassorbix in-nutrijenti. B'riżultat ta' dan, it-tarbija ma żżidx fil-piż kif suppost.
- Nefħa addominali: Il-fwied ikun bil-ħsara u l-addome jibda jimtela bil-fluwidu, u b'hekk l-addome joħroġ 'il barra u jintefaħ.
Għaliex isseħħ l-Atresija Biljari?
Ħafna ġenituri jkollhom mistoqsijiet bħal, "Għaliex ġralu dan lit-tarbija tagħna?" "Għamilna xi ħaġa ħażina?" Ir-riċerkaturi għadhom mhumiex 100% ċerti x'jikkawża dan.
Madankollu, l-idea ewlenija hija li din il-kundizzjoni hija kkawżata minn mutazzjoni ġenetika somatika li sseħħ waqt il-formazzjoni tal-kanali tal-bili waqt li t-tarbija tkun qed tiżviluppa fil-ġuf tal-omm. L-importanti hu li din mhix xi ħaġa li tintiret mill-ġenituri lit-tarbija. Barra minn hekk, din il-kundizzjoni mhijiex ikkawżata minn xi ħaġa li għamilt jew għedt waqt it-tqala. Għalhekk tinkwetax dwarha jew twaħħalx fik innifsek.
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk ma jiġux trattati?
L-atresija biljari hija kundizzjoni li teħtieġ kura immedjata. Id-dewmien fil-kura jista' jwassal għal kumplikazzjonijiet serji.
- Ħsara permanenti fil-fwied (Ċirrożi):Iż-żamma kontinwa tal-bili tikkawża li ċ-ċelloli tal-fwied imutu, il-fwied iweġġa’, u jsir bħal ġebel. Dan jista’ jwassal għal telf komplet tal-funzjoni tal-fwied.
- Pressjoni għolja fil-fwied: Meta l-fwied ikun imweġġa', il-fluss tad-demm minnu jiġi mfixkel, u dan jikkawża pressjoni għolja fil-vini li jġorru d-demm lejn il-fwied.
- Axxite: L-ilma jibda jakkumula fil-kavità addominali minħabba insuffiċjenza tal-fwied u pressjoni għolja portali.
- Epatomegalija: Il-fwied jintefaħ u jitkabbar minħabba l-akkumulazzjoni u l-ħsara tal-bili.
- Variċi Esofagali: L-ipertenzjoni portali tista' tikkawża li l-vini fl-esofagu jintefħu u jinfaqgħu. Dan jista' jikkawża fsada interna severa li tista' tkun ta' theddida għall-ħajja.
Dawn kollha jistgħu jwasslu għal insuffiċjenza tal-fwied. Madankollu, jekk tagħraf is-sintomi kmieni, tara tabib, u tibda l-kura, ħafna minn dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jiġu evitati.
Kif tiddijanjostika l-marda? (Dijanjosi)
Jekk it-tarbija tiegħek għandha suffejra għal aktar minn ġimagħtejn, jew jekk tissuspetta li l-ippurgar tagħha huwa ċar, ara pedjatra immedjatament. It-tabib l-ewwel se jeżamina lit-tarbija tiegħek.
- Kontrolli għal sfurija tal-ġilda u l-għajnejn.
- Huma se jiċċekkjaw bl-idejn biex jaraw jekk l-istonku huwiex minfuħ jew jekk il-fwied huwiex imkabbar.
Wara dan, jiġu ordnati diversi testijiet biex tiġi kkonfermata l-marda.
| Test | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Testijiet tad-Demm | Dawn it-testijiet isiru biex tiġi ċċekkjata l-funzjoni tal-fwied, l-ammont ta’ bilirubina fid-demm (il-kawża tas-suffrerija), u jekk il-fwied ġarrabx ħsara. |
| Skennjar bl-ultrasound addominali | Dan jgħin biex tara l-kundizzjoni tal-fwied, il-marrara, u l-kanali tal-bili minn barra. |
| Test tal-iskannjar HIDA | Dan huwa sken speċjali. Hawnhekk, fluwidu speċjali (traċċatur) jiġi injettat fil-ġisem u kamera tintuża biex timmonitorja kif jivvjaġġa mal-bili mill-fwied. Jekk il-bili ma tkunx qed tiċċirkola fl-imsaren, tista' tikkonferma li l-kanal tal-bili huwa mblukkat. |
| Bijopsija tal-fwied (eżami ta' biċċa żgħira tal-fwied) | Jekk ikun meħtieġ, biċċa żgħira ħafna ta’ tessut tittieħed mill-fwied bl-użu ta’ labra żgħira ħafna u tiġi eżaminata taħt mikroskopju. Dan jista’ jgħin biex jiġi ddeterminat jekk hemmx bidliet speċifiċi fiċ-ċelloli tal-fwied relatati mal-atresija biljari. |
| Kolanġjogramma Intraoperattiva | Dan huwa test li jsir waqt il-kirurġija. Il-kirurgu jinjetta żebgħa speċjali fil-marrara u jħares lejha b'X-ray. Jekk iż-żebgħa ma tgħaddix fl-imsaren, ikun 100% ċert li l-kanal tal-bili huwa mblukkat. Jekk iva, it-trattament isir waqt il-kirurġija. |
Metodu ta' trattament: Proċedura Kasai
Il-kura ewlenija u tal-ewwel linja għall-Atresija Biljari hija l-Proċedura Kasai . Din mhijiex marda li tista' tiġi kkurata bil-mediċini.
Fi kliem sempliċi, f'din il-kirurġija, il-kirurgu jneħħi l-kanal tal-bili mblukkat, jieħu sezzjoni żgħira mill-musrana ż-żgħira tat-tarbija stess, u jgħaqqadha direttament mal-fwied. Dan huwa bħal li tneħħi triq imkissra u toħloq 'bypass' ġdid fjamant minflokha. Permezz ta' din ir-rotta l-ġdida, il-bili prodotta fil-fwied tibda tiċċirkola direttament fl-imsaren.
Iktar ma titwettaq din l-operazzjoni kmieni, iktar ikunu ta’ suċċess ir-riżultati. Speċjalment jekk din l-operazzjoni tista’ titwettaq qabel ma t-tarbija tagħlaq 3 xhur , u jekk possibbli fl-ewwel xahar, iċ-ċansijiet li titnaqqas il-ħsara lill-fwied u jinkisbu riżultati ta’ suċċess huma ħafna ogħla.
Wara l-operazzjoni, is-suffara tat-tarbija tonqos gradwalment, il-kulur tal-ippurgar jerġa' lura għan-normal, u l-piż tat-tarbija jibda jiżdied hekk kif id-diġestjoni titjieb.
Imma, hija l-kirurġija Kasai soluzzjoni permanenti?
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-operazzjoni Kasai mhijiex soluzzjoni tul il-ħajja. Għax jista' jkun diġà hemm xi ħsara fil-fwied qabel l-operazzjoni. Dik il-ħsara tista' tiżdied gradwalment maż-żmien.
Ħafna tfal li jkunu għaddew minn kirurġija f’Kasai jkollhom bżonn trapjant tal-fwied fit-tfulija jew fl-adolexxenza. Iżda din mhix xi ħaġa li wieħed għandu jibża’ minnha. Illum, it-trapjanti tal-fwied huma ta’ suċċess kbir. Permezz ta’ dan, it-tifel għandu l-opportunità li jgħix ħajja kompletament sana u fit-tul.
Intom, bħala ġenituri, kif tieħdu ħsieb it-tarbija tagħkom?
Meta ssir taf li t-tarbija tiegħek għandha Atresija Biljari, tista’ tħoss li d-dinja kollha tiegħek qed tinqaleb ta’ taħt fuq. Huwa żmien diffiċli ħafna. Imma m’intix waħdek. It-tim mediku se jispjegalek kollox u jgħinek.
- Nutrizzjoni Speċjali: Biex jiġi żgurat li t-tarbija qed tirċievi n-nutrizzjoni xierqa, it-tabib se jipprovdi formuli speċjali, vitamini, u supplimenti nutrizzjonali addizzjonali.
- Monitoraġġ mediku fit-tul: It-tarbija trid tittieħed il-klinika fid-dati skedati. It-tabib se jiċċekkja regolarment it-tkabbir u l-funzjoni tal-fwied tat-tarbija.
- Sinjali li għandek toqgħod attent għalihom wara l-kirurġija: Meta ġġib it-tarbija tiegħek id-dar wara kirurġija taċ-ċesarja, oqgħod attent għal dawn is-sinjali.
- Deni
- Jekk il-ġisem jerġa’ jsir isfar (suffrerija)
- Jekk l-ippurgar jerġa’ jsir ċar jew l-awrina ssir skura
Jekk tara xi ħaġa bħal din, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.
- Aħseb fik innifsek ukoll: Se tħossok għajjien ħafna kemm mentalment kif ukoll fiżikament b’dan kollu. Itlob l-għajnuna mingħand il-familja u l-ħbieb. Agħmel ħin għalik innifsek biex tistrieħ u torqod. Ukoll, li titkellem ma’ ġenituri oħra li għandhom tifel jew tifla se jkun sors kbir ta’ saħħa għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Jekk is-suffara (isfar) ta' tarbija tat-twelid iddum għal aktar minn ġimgħatejn , m'għandekx tikkonsidrah bħala normali.
- Jekk l-ippurgar tat-tarbija tiegħek huwa ċar, griż, jew lewn it-tafal , dan huwa sintomu serju.
- Jekk tinnota wieħed jew it-tnejn mis-sintomi ta’ hawn fuq, toqgħodx lura u ara pedjatra immedjatament.
- Fil-każ ta' Atresija Biljari, dijanjosi bikrija u riferiment fil-pront għal kirurġija (Proċedura Kasai) huma importanti ħafna għall-futur tat-tifel/tifla.
- Din il-kundizzjoni mhijiex ikkawżata minn xi ħtija tiegħek. Mhijiex marda li tintiret mill-ġenituri lit-tfal.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment