Dan l-uġigħ mhux tas-soltu ma tistax timmaġinah? Dan jista' jkun dwar is-CRPS! (Sindrome ta' Uġigħ Reġjonali Kumpless - CRPS)

Qatt kellek ferita żgħira fuq id-driegħ jew ir-riġel, u anke wara li fieqet, xorta ħassejt uġigħ u sensazzjoni ta’ ħruq insopportabbli? Kultant iż-żona tal-ferita kienet tintefaħ, il-ġilda biddlet il-kulur, u kont togħroq b’mod stramb? Ħafna nies jaħsbu li dan huwa normali meta jesperjenzaw dan. Madankollu, dan jista’ jkun sintomu ta’ kundizzjoni rari iżda ta’ wġigħ kbir imsejħa ‘Complex Regional Pain Syndrome’ jew CRPS . Ejja nitkellmu dwar dan f’termini sempliċi llum.

X'inhu eżattament is-CRPS?

Fi kliem sempliċi, is-CRPS hija kundizzjoni li tikkawża uġigħ qawwi u fit-tul f'parti speċifika ta' ġismek, speċjalment driegħ, riġel, id, jew sieq . Dan l-uġigħ jista' jkun akkumpanjat minn numru ta' sintomi oħra, bħal tibdil fil-kulur tal-ġilda u nefħa.

It-tobba jemmnu li l-kawża ewlenija ta’ dan hija bidla fil-funzjonament tas-sistema nervuża tagħna, li hija l-moħħ, il-korda spinali, u s-sistema nervuża fil-ġisem kollu (sistemi nervużi ċentrali u periferali). Aħseb fis-sistema ta’ sinjalar tal-uġigħ ta’ ġisimna bħala allarm li jdoqq meta ħalliel jidħol fid-dar tagħna. Meta nġarrbu xi korriment żgħir, dan l-allarm jdoqq, li jfisser li nħossu uġigħ. Iżda fis-CRPS, dan l-allarm ikompli jdoqq anke wara li l-korriment ikun fieq. Dan ifisser li ma nistgħux nikkontrollaw aktar is-sinjali tal-uġigħ.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' CRPS:

Din il-kundizzjoni hija kemxejn aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel. U għalkemm tista' tiżviluppa fi kwalunkwe età, ġeneralment tkun l-aktar komuni wara l-età ta' 40 sena.

X'inhuma s-sintomi tas-CRPS?

Is-sintomi tas-CRPS jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, u s-severità tagħhom tista’ tvarja. Is-sintomi ġeneralment jibdew jidhru fi żmien erba’ sa sitt ġimgħat minn korriment, frattura, jew kirurġija.

L-aktar sintomu sever u ewlieni huwa l-uġigħ . Dan l-uġigħ mhuwiex biss uġigħ normali.

• Uġigħ li jħoss bħal sensazzjoni ta' ħruq kostanti .
• Uġigħ li jħoss bħal tingiż jew tiċrita ta ' labra.
• Ħafna drabi, l-uġigħ iħoss bħallikieku ġej minn ġewwa d-driegħ jew ir-riġel li qed iħossu l-uġigħ.

Minbarra dan l-uġigħ, ħafna sintomi oħra jistgħu jidhru fiż-żona affettwata. Għal konvenjenza, ejja nħarsu lejn dawn f'tabella .

Għaliex tiżviluppa s-CRPS?

Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex persuna bl-istess korriment tiżviluppa CRPS u l-oħra le, iżda jemmnu li dan huwa dovut għal reazzjoni anormali fis -sistemi immunitarji u nervużi tagħna.

Il-biċċa l-kbira (aktar minn 90%) tal-każijiet ta' CRPS huma kkawżati minn ħsara lill-fibri tan-nervituri sensorji delikati ħafna f'driegħ jew riġel minħabba xi korriment.

Xi raġunijiet komuni huma:

• Ksur: Ksur, speċjalment fil-polz , huwa kawża ewlenija tas-CRPS. Kultant, anke b'ġibs, in-nerv jista' jiġi kkompressat.
• Kirurġija: Waqt il-kirurġija, in-nervituri jistgħu jiġu mħassra minħabba l-qtugħ u l-ħjata tal-ġilda.
• Tgħawwiġ: Meta ġog ikun imweġġa’, in-nervituri ta’ madwaru jistgħu jinqabdu.
• Ħruq, tbenġil, jew qasma: Dawn it-tipi ta’ korrimenti esterni jistgħu wkoll jagħmlu ħsara lin-nervituri taħt il-ġilda.

Xi kultant is-CRPS jista' jseħħ mingħajr ebda korriment ovvju, u xi nies huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw il-kundizzjoni.

• Disturbi fis-sistema nervuża: Nies b'mard bħad-dijabete għandhom kapaċità mnaqqsa li jfejqu n-nervituri tagħhom. Nies li jpejpu wkoll isibuha aktar diffiċli biex jirkupraw.
• Problemi fis-sistema immunitarja: Nies b'kundizzjonijiet bħall-ażma għandhom livelli ogħla ta' kimiċi infjammatorji (ċitokini) f'ġisimhom, u dan ipoġġihom f'riskju ogħla ta' CRPS.
• Kawżi ġenetiċi: Għalkemm rari ħafna, kien hemm rapporti ta’ diversi membri tal-familja li żviluppaw CRPS.

Kif jiddijanjostika tabib is-CRPS?

M'hemm l-ebda test speċifiku biex jiġi djanjostikat is-CRPS. Għalhekk, tabib se jiddijanjostika l-kundizzjoni abbażi tas-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek (korrimenti riċenti, operazzjonijiet), u eżami fiżiku.

It-tabib tiegħek se jiffoka prinċipalment fuq dawn l-affarijiet:

• Hemm uġigħ qawwi mhux tas-soltu lil hinn mid-daqs tal-ferita?
• Hemm bidla fid-dehra, fit-temperatura, u fin-nisġa tal-ġilda fiż-żona affettwata?
• Hemm kundizzjonijiet mediċi oħra li jistgħu jikkawżaw dawn is-sintomi?

Xi kultant isir skan bl-ultrasound jew skan bl-MRI biex tara jekk hemmx ħsara fin-nervituri sottostanti.Wieħed jista' jsir. Barra minn hekk, jistgħu jsiru testijiet bħall -EMG (Elettromijografija) biex jiġu esklużi mard newroloġiku ieħor li juri sintomi simili.

X'inhuma t-trattamenti għas-CRPS?

L-għanijiet ewlenin tat-trattament tas-CRPS huma li jnaqqsu l-uġigħ, jirrestawraw il-funzjoni fid-driegħ/sieq affettwata, u jżommu l-kwalità tal-ħajja tiegħek. Iktar ma jibda kmieni t-trattament, aħjar ikun ir-riżultat. Jekk ma jiġix trattat, l-uġigħ jista' jiggrava, id-driegħ/sieq jista' jsir aktar iebes, u tista' ma tkunx tista' ċċaqlaqha.

Taħlita ta' diversi metodi ta' trattament hija l-aktar metodu ta' suċċess.

Terapija Fiżika u Okkupazzjonali

Din hija parti essenzjali u importanti mit-trattament tas-CRPS.

• Fiżjoterapista jgħallmek eżerċizzji speċifiċi li jistgħu jżidu l-fluss tad-demm lejn iż-żona tal-uġigħ u jtejbu l-flessibbiltà u s-saħħa.
• Terapista okkupazzjonali jgħallem modi ġodda biex twettaq kompiti ta’ kuljum (eż., tilbes, tiekol) b’inqas uġigħ.

Barra minn hekk, hemm metodi speċifiċi bħat-'Terapija tal-Mera'. F'din, inti toqgħod quddiem mera, taħbi d-driegħ/ir-riġel bl-uġigħ, u tpoġġi d-driegħ/ir-riġel b'saħħtu quddiemek. Imbagħad, il-mera turi li d-driegħ/ir-riġel bl-uġigħ qed jiċċaqlaq normalment. Dan ġie ppruvat li 'jqarraq' b'imħuħna biex inaqqsu l-uġigħ.

Bidliet fl-istil tal-ħajja

• Evita t-tipjip: It-tipjip huwa ostaklu ewlieni għall-fejqan tan-nervituri.
• Ġestjoni ta' mard ieħor: Huwa essenzjali li mard bħad-dijabete jiġi ġestiti tajjeb.
• Tgħolli d-driegħ/riġel: It-tgħolli d-driegħ/riġel bl-uġigħ waqt l-irqad jew il-mistrieħ, bħal fuq imħadda, inaqqas in-nefħa.
• Eżerċizzju: L-eżerċizzju ta’ kuljum huwa tajjeb ħafna għaċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
• Kalzetti ta' kompressjoni: It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li tilbes dawn biex tikkontrolla n-nefħa.

Appoġġ għas-saħħa mentali

Huwa komuni li tħossok dipress, irrabjat, u anzjuż meta tgħix b'uġigħ kroniku. Dawn l-affarijiet jistgħu jaggravaw l-uġigħ. Għalhekk, it-tfittxija ta' parir psikoloġiku tista' tkun ta' għajnuna kbira biex tlaħħaq mal-uġigħ mentalment u emozzjonalment.

Mediċini (drogi)

M'hemm l-ebda mediċina speċifika approvata għas-CRPS. Madankollu, tabib jista' jippreskrivi diversi mediċini biex jgħin jikkontrolla s-sintomi.

• Analġeżiċi ( NSAIDs )
• Kremi li jtaffu l-uġigħ tal-ġilda
• Xi antidipressanti u mediċini kontra l-epilessija għal uġigħ fin-nervituri
• Injezzjonijiet tal-Botox

Trattamenti speċifiċi oħra għall-kontroll tal-uġigħ

Jekk trattamenti oħra huma diffiċli biex jikkontrollaw l-uġigħ, tabib jista’ jirrikorri għal trattamenti aktar kumplessi bħal dan.

• Imblokki tan-nervituri simpatetiċi: Injezzjoni ta' mediċina anestetika biex 'torqod' temporanjament in-nervituri li jġorru sinjali ta' uġigħ lejn il-moħħ.
• Stimulazzjoni tal-korda spinali: Elettrodu rqiq jiddaħħal kirurġikament ħdejn il-korda spinali u jagħti sinjali elettriċi sottili li jimblokkaw is-sinjali tal-uġigħ.
• Infużjoni ta' ketamina IV: Doża baxxa tal-mediċina ketamina tingħata permezz ta' vina għal diversi jiem.

X'tista' tistenna meta tgħix bis-CRPS?

Mhux kulħadd jesperjenza s-CRPS l-istess. Għal ħafna nies, maż-żmien u bi trattament xieraq, is-sintomi jonqsu u kważi jirkupraw kompletament.

Madankollu, f'każijiet rari, il-kundizzjoni tista' ssir severa jew tinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Għalhekk, huwa importanti li tikkontrolla l-uġigħ u żżomm il-funzjoni fid-driegħ/sieq. Bil-pjan ta' trattament it-tajjeb, ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja attiva bis-CRPS.

Is-CRPS hija marda mentali?

Le. Is -CRPS mhijiex marda mentali. Hija kundizzjoni newroloġika. Madankollu, l-uġigħ qawwi u l-impatt fuq il-ħajja kkawżati mis-CRPS jistgħu jikkawżaw jew jaggravaw problemi ta’ saħħa mentali bħal ansjetà u dipressjoni.