Soluzzjoni għat-tremor essenzjali: Ejja nitgħallmu dwar dan it-trattament speċjali għall-moħħ (Deep Brain Stimulation - DBS)?

Għandek id li titriegħed tant li lanqas biss tista’ żżomm tazza te sew? Tħossok titriegħed meta tikteb, jew meta tiffirma? Dan huwa dak li nsejħulu ‘Tremor Essenzjali’. Anke jekk tipprova tikkontrolla din il-kundizzjoni billi tieħu mediċini, xi nies jistgħu ma jkunux sodisfatti bihom. Għalhekk, għal dawn in-nies, illum se nitkellmu dwar metodu ta’ trattament avvanzat ħafna biex tikkontrolla dan it-tremor. Jiġifieri stimulazzjoni profonda tal-moħħ , jew trattament DBS fil-qosor.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Istimulazzjoni Profonda tal-Moħħ (DBS)?

L-Istimulazzjoni Profonda tal-Moħħ (DBS) hija teknika użata biex tikkura numru ta' disturbi tal-moviment, partikolarment it-tremor essenzjali.

Hemm parti minn moħħna msejħa t-talamu. Aħseb fiha bħala ċentru ta' kontroll ċentrali li jikkoordina u jikkontrolla l-azzjonijiet tal-muskoli ta' ġisimna. Għalkemm il-kawża eżatta tat-Tremor Essenzjali mhix magħrufa, huwa maħsub li l-attività anormali tal-moħħ li tikkawża t-tremor tgħaddi minn dan it-talamu.

It-trattament DBS jinvolvi l-impjantazzjoni kirurġika ta’ diversi elettrodi fini ħafna f’parti tal-moħħ imsejħa t-talamu. Dawn l-elettrodi mbagħad jiġu konnessi permezz ta’ wajers ma’ apparat żgħir li jiġi impjantat taħt il-ġilda, eżatt taħt l-għadma tal-klavikula. Dan l-apparat huwa bħal pacemaker fil-qalb. Aħna nsejħulu ġeneratur tal-impulsi (IPG).

Ladarba l-apparat jiġi attivat, dan jibgħat kontinwament impulsi elettriċi żgħar u bla uġigħ lit-talamu, u jimblokka s-sinjali anormali li jikkawżaw it-tremor. Dan jgħin biex jikkontrolla t-tremor mingħajr ma jagħmel ħsara lil xi parti tal-moħħ.

Dan l-apparat IPG jista' jiġi pprogrammat faċilment (prog RA m) permezz ta' sinjali tar-radju permezz ta' kompjuter. Barra minn hekk, il-pazjent jingħata kalamita speċjali, li tista' tintuża biex tixgħel/titfi l-apparat minn barra. Il-batterija ta' dan l-apparat ġeneralment tista' tintuża għal tlieta sa ħames snin. L-operazzjoni ta' sostituzzjoni tal-batterija hija wkoll sempliċi ħafna.

X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta' dan it-trattament DBS?

Bħal kull trattament mediku, dan għandu kemm vantaġġi kif ukoll żvantaġġi. Ejja nagħtu ħarsa lejhom.

Min għandu jikkunsidra kirurġija DBS?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. Qabel ma tikkunsidra DBS, suppost tkun ippruvajt l-għażliet kollha ta’ mediċini preskritti . Jekk il-kundizzjoni tiegħek hija kkontrollata sew b’medikazzjoni jew apparati esterni oħra, il-kirurġija mhijiex rakkomandata.

Qabel ma tiddeċiedi jekk dan hux tajjeb għalik, għandek tiddiskuti dawn il-kwistjonijiet bir-reqqa ma' espert fid-disturbi tal-moviment jew ma' newrologu li huwa mħarreġ apposta f'dan il-qasam. It-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna li tista' tagħtik parir dwar dan.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Mhux se titpoġġa torqod waqt l-operazzjoni. Minflok, se tkun fi stat ta’ “għabex”. Dan għaliex it-tim kirurġiku se jkollu bżonn ikellimek u jiċċekkja l-effetti tal-istimulazzjoni. Se tingħata anestetiku lokali biex itaffi ż-żoni sensittivi u ma tħoss l-ebda uġigħ. Huwa għalhekk li ħafna nies iħossu ftit li xejn skumdità waqt l-operazzjoni.

It-tobba jużaw skan CT jew MRI biex jimmappjaw il-post eżatt tal-elettrodi fil-moħħ. Ladarba jiġi identifikat il-post korrett, elettrodi permanenti jiġu impjantati fil-moħħ. Imbagħad, wajers jinġiebu taħt il-ġilda tal-qorriegħa u jiġu konnessi ma' apparat IPG impjantat taħt il-ġilda tas-sider.

L-IPG jinxtegħel u jiġi aġġustat minn ġimagħtejn sa erba’ ġimgħat wara l-kirurġija. Jista’ jieħu diversi ġimgħat oħra biex jiġi aġġustat l-apparat u l-mediċini li tingħata biex tikseb l-ammont it-tajjeb ta’ serħan għas -sintomi tiegħek.

X'għandek tistenna wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, tista’ tħossok xi ftit għajjien u jkollok xi uġigħ fil-ġisem. Madankollu, se tingħata mediċina biex tgħinek tibqa’ komdu. Jista’ jkun hemm xi uġigħ jew sensittività madwar il-ponti u s-siti tal-labar.

Kif tieħu ħsieb il-feriti tiegħek wara li tasal id-dar?

• Il-ponti jew l-istaples tiegħek se jitneħħew 7-10 ijiem wara l-kirurġija.
• L-erba’ postijiet fejn kienu mwaħħlin id-dwiefer fuq ir-ras għandhom ikunu mgħottija bil-faxex il-ħin kollu sakemm jinxfu. Jekk ikun hemm bżonn, ibdilhom kuljum.
• Tista' tnaddaf rasek b'ċarruta niedja, filwaqt li tevita żoni bi ġrieħi .
• Tista' taħsel xagħrek bix-xampù l-għada li jitneħħew il-ponti, imma oqgħod attent ħafna . Toqrosx jew tiġbedx il-feriti.

Trid tillimita x-xogħol tiegħek?

• Żomm 'il bogħod minn attivitajiet ħfief bħal xogħol tad-dar u attività sesswali għal ġimgħatejn wara l-kirurġija.
• Evita eżerċizzju qawwi bħal-ġiri u l-għawm għal erba’ sa sitt ġimgħat wara l-kirurġija.
• Tneħħix xi ħaġa itqal minn ħames liri (2.3 kg) għal mill-inqas ġimgħatejn.
• Skont in-natura tax-xogħol tiegħek, tista' tkun tista' terġa' lura għax-xogħol fi żmien erba' sa sitt ġimgħat.

Attenzjoni Speċjali: Ċempel lit-tabib immedjatament!

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament mingħajr dewmien .