Qalbek ukoll qed tbati minn din il-problema? Ejja nitgħallmu dwar il-Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti!

Tħoss xi kultant qisek qalbek qed tħabbat b’saħħitha, b’saħħitha ħafna, jew hemm xi ħaġa stramba f’sidrek? Dawn huma affarijiet li xi kultant ma nagħtux wisq kas, iżda jistgħu jkunu sintomi ta’ xi kundizzjonijiet rari tal-qalb. Illum se nitkellmu dwar waħda minn dawn il-kundizzjonijiet rari tal-qalb, iżda potenzjalment serji. Isimha huwa Giant Cell Myocarditis, jew bl-Ingliż `(Giant Cell Myocarditis)`.

X'inhi l-Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti? Ejja nifhmuha sempliċement.

Fi kliem sempliċi, il-Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti hija tip rari ħafna ta’ infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb . L-infjammazzjoni hija tip ta’ nefħa. Dak li jiġri f’din il-marda huwa li xi wħud miċ-'ċelloli infjammatorji' ta’ ġisimna jingħaqdu flimkien u jiffurmaw tip ta’ ċellula kbira msejħa 'Ċelloli Ġganti'. Dawn iċ-ċelloli ġganti, bħal għedewwa, jattakkaw il-muskolu tal-qalb tiegħek u jikkawżaw ċikatriċi.

Aħseb ftit, qalbna hija bħal pompa tal-ilma. Hija dik li tippompja d-demm fil-ġisem kollu. Għalhekk, meta dawn iċ-ċelloli ġganti jagħmlu ħsara lill-muskolu tal-qalb, il-qalb ma tistax taħdem sew. Dan ifisser:

• Qed isir aktar diffiċli li tippompja d-demm .
• Meta l-qalb tħabbat, mhux il-partijiet kollha tagħha jiċkienu fl-istess ħin .
• Is-sinjali elettriċi li jikkontrollaw it-taħbit tal-qalb huma mfixkla , u dawk is-sinjali ma jivvjaġġawx kif suppost fil-qalb.

Minħabba li din il-kundizzjoni tista' tiggrava malajr ħafna, nies b'din il-marda spiss ikollhom jagħmlu trapjant tal-qalb .

X'inhi d-differenza bejn il-Mijokardite u l-Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti?

Il-mijokardite hija wkoll infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb. Madankollu, il-mijokardite taċ-ċelluli ġganti hija tip rari ħafna u speċifiku ta’ mijokardite. Bħal tipi oħra ta’ mijokardite, tista’ wkoll tikkawża anormalitajiet fir-ritmu tal-qalb, jew arritmiji.

Infezzjoni virali ġeneralment hija l-kawża ewlenija tal-mijokardite. Madankollu, ir-riċerkaturi għadhom qed jippruvaw jifhmu għaliex isseħħ din il-mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM).

Min hu l-aktar affettwat minn din il-kundizzjoni? Kemm hi komuni?

Il-mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) ħafna drabi sseħħ f'nies żgħażagħ u ta' età medja b'saħħithom . Madankollu, tista' sseħħ f'nies ta' kwalunkwe età, irrispettivament mis-sess.

Safejn hu komuni dan, huwa rari ħafna. It-tobba jiddijanjostikaw din il-marda f'inqas minn persuna waħda minn kull 100,000 fis-sena. Dan ifisser li hija rrappurtata f'madwar 0.13 għal kull 100,000 persuna .

X'inhuma s-sintomi? Kif nagħrfuhom?

Sintomi bikrija ta' mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) jistgħu jinkludu:

• Palpitazzjonijiet tal-qalb (tħossok qisek qalbek qed tħabbat malajr jew sidrek qed iħabbat b'saħħa)
• Uġigħ fis-sider
• Diffikultà biex tieħu n-nifsjew Qtugħ ta' nifs
• Għekiesi minfuħin
• Għeja estrema

Ħafna drabi dawn is-sintomi jibdew malajr ħafna . Aktar tard, jistgħu jiżviluppaw anormalitajiet fir-ritmu tal-qalb. Aktar minn nofs in-nies b'din il-marda jiżviluppaw irregolaritajiet perikolużi fir-ritmu tal-qalb ("Arritmiji Ventrikulari"), li jibdew fil-kompartimenti tal-qalb . Dawn jistgħu jikkawżaw li l-qalb tieqaf f'daqqa.

Ukoll, ir-rata tal-qalb tista’ tkun mgħaġġla ħafna jew bil-mod ħafna. Tista’ tħossok sturdut jew mitluf minn sensik . Xi nies jistgħu saħansitra jiżviluppaw kundizzjoni serja msejħa “xokk kardjoġeniku,” fejn il-qalb ma tistax tippompja d-demm kif suppost.

Għaliex jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament x'jikkawża l-mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM). Qed jinvestigaw diversi affarijiet. Pereżempju, qed jinvestigaw jekk ċerti infezzjonijiet, anormalitajiet fis-sistema immunitarja tiegħek, jew xi ħaġa fil-ġeni tiegħek jistgħux jagħmluk aktar probabbli li tiżviluppa l-marda.

Ħaġa oħra hija li madwar 20% tan-nies li jiżviluppaw din il-marda nstabu li għandhom disturbi awtoimmuni . Il-mard awtoimmuni huwa meta s-sistema ta’ difiża ta’ ġisimna, jiġifieri s-sistema immunitarja, tattakka ċ-ċelloli ta’ ġisimna stess. Għalhekk, dawn it-tipi ta’ mard jistgħu jkunu wkoll kawża jew fattur ta’ riskju għall-iżvilupp tal-GCM.

Kif tiddijanjostika din il-marda b'mod preċiż?

Biex tikkonferma d-dijanjosi ta’ mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM), it-tabib tiegħek ikollu bżonn jieħu kampjun żgħir tal-muskolu tal-qalb tiegħek . Din tissejjaħ bijopsija tal-qalb. Il-kampjun jintbagħat lil laboratorju u jiġi eżaminat minn patologu kardijaku.

Huwa importanti li l-kampjun jiġi eżaminat minn speċjalista bħal dan għaliex ir-riżultati ta’ bijopsija ta’ mijokardite taċ-ċelluli ġganti jistgħu jkunu simili għal dawk ta’ mard ieħor li jikkawża infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb, bħas-sarkojdożi kardijaka. Għalhekk, dijanjosi preċiża hija essenzjali għal pjan ta’ trattament.

Dan it-test tal-`(Bijopsija)` huwa wieħed riskjuż, iżda huwa l-uniku mod kif tkun taf fiċ-ċert jekk għandekx din il-marda. Xi wħud mill-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu b'`(Bijopsija)` tal-muskolu tal-qalb huma:

• Effużjoni perikardjali (akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-membrana madwar il-qalb)
• Tamponade kardijaka
• Perforazzjoni tal-ħajt ta' kompartiment tal-qalb (ħajt ventrikulari)

Meta jieħu dan il-kampjun, it-tabib idaħħal tubu rqiq ħafna, imsejjaħ kateter, f’qalbek minn ġo vina kbira tad-demm f’għonqok jew fil-koxxa. Dan il-kateter jiġi ggwidat fil-qalb bl-użu ta’ apparat speċjali (“Immaġini”). Imbagħad, għodda speċjali ġewwa l-kateter tieħu biċċa żgħira tal-muskolu tal-qalb.

Xi kultant jista’ jkun hemm bżonn ta’ aktar minn `(Bijopsija)` waħda. Dan għaliex il-`(GCM)` tista’ ma taffettwax il-partijiet kollha tal-qalb bl-istess mod. Jekk tagħmel xi ħaġa bħal skan `(MRI)` tal-qalb, dan jgħin lit-tabib jiddeċiedi eżattament fejn għandu jieħu l-`(Bijopsija)`.

Liema testijiet oħra tagħmel?

Biex ikun ċert li m'għandekx kundizzjoni oħra tal-qalb, it-tabib tiegħek jista' jordna testijiet oħra. Xi wħud minn dawn jinkludu:

• Elettrokardjogramma (EKG)
• Ekokardjogramma
• Kateterizzazzjoni kardijaka

X'inhuma t-trattamenti?

It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi diversi mediċini biex jikkura din il-kundizzjoni. Dawn il-mediċini jinkludu:

• Jista' jnaqqas l-infjammazzjoni .
• Jgħin biex jipprevjeni l-okkorrenza ta' ritmi tal-qalb anormali jew insuffiċjenza tal-qalb.
• Jista’ jingħatalek aktar żmien sakemm ikollok bżonn trapjant tal-qalb.
• Jgħin biex itawwal il-ħajja .

Kuramenti oħra għall-mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) jgħinu biex jikkontrollaw l-insuffiċjenza tal-qalb u r-ritmi anormali tal-qalb. Dawn il-kuramenti jistgħu jinkludu:

• Mediċini
• Ablazzjoni bil-kateter
• Pacemaker
• Defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD) huwa apparat li jiġi impjantat fil-ġisem biex jirregola u jagħti xokk lir-rata tal-qalb.
• Trapjant tal-qalb

Waqt li tistenna trapjant tal-qalb, jista' jkollok bżonn apparat ta' assistenza ventrikulari tax-xellug (LVAD). Jekk teħtieġ trapjant tal-qalb, ikollok bżonn tagħmel it-testijiet u t-trattament fi sptar li għandu l-faċilitajiet għal dan.

X'tip ta' mediċini jintużaw?

Il-kura għall-mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) tinkludi mediċini li jikkontrollaw is-sistema immunitarja tiegħek (immunosuppressanti). Jiġifieri, mediċini li jnaqqsu l-immunità. Xi wħud minn dawn jinkludu:

• Ċiklosporina (eż. Gengraf®, Neoral®)
• Kortikosterojdi bħal prednisone (eż. Sterapred®, Rayos®)
• Azathioprine (eż. Imuran®, Azasan®)

Huwa importanti ħafna li tibda tieħu dawn il-mediċini mill-aktar fis possibbli. Mingħajr dawn il-mediċini, jista' jkun meħtieġ trapjant tal-qalb fi żmien tliet xhur mill-bidu tas-sintomi, jew il-kundizzjoni tista' tkun fatali. Madankollu, nies li jieħdu mediċini li jikkontrollaw is-sistema immunitarja ġeneralment jgħixu madwar 12-il xahar.

Hemm xi effetti sekondarji tat-trattament?

L-effetti sekondarji jistgħu jvarjaw skont it-tip ta’ mediċina li tieħu. Xi wħud mill-aktar effetti sekondarji komuni jinkludu:

• Uġigħ jew dgħufija fil-muskoli
• Uġigħ ta' ras
• Zokkor għoli fid-demm
• Dijarrea
• Insomnja

Jekk tħoss xi ħaġa bħal din, tinsiex tgħid lit-tabib tiegħek.

Kif se tkun il-ħajja b’din il-marda?

Jekk għandek mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM), din tista’ twassal għal insuffiċjenza tal-qalb jew imblokk tal-qalb . Meta dawn il-kundizzjonijiet isiru severi (ġeneralment fi żmien madwar ħames xhur), jista’ jkollok bżonn trapjant tal-qalb, jekk tikkwalifika. Ħafna nies ma jkollhomx sintomi wara li jirċievu qalb ġdida, iżda jkollhom jieħdu ħafna mediċini ġodda biex jappoġġjaw il-qalb il-ġdida.

Tista' tiġi evitata l-mijokardite taċ-ċelluli ġganti?

Għalkemm in-nies jistgħu jgħixu aktar b'mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) milli kienu jgħixu qabel, għadha marda fatali mingħajr trapjant tal-qalb . Għal ħafna mis-seklu 20, in-nies bil-GCM għexu inqas minn tliet xhur. Iżda llum, jekk il-marda tiġi djanjostikata kmieni u kkurata b'mediċini li jikkontrollaw is-sistema immunitarja, 90% tan-nies bil-GCM jgħixu għal mill-inqas sena. Dawn il-mediċini jistgħu jixtrulek xhur jew snin sakemm ikollok bżonn trapjant tal-qalb.

X'inhi l-prognożi tal-marda?

Wara trapjant tal-qalb, madwar 71% tan-nies b'mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM) jgħixu għal ħames snin (82% fi studju ieħor) . Għaxar snin wara trapjant tal-qalb, ir-rata ta' sopravivenza hija ta' madwar 68%.

Madankollu, ċelloli ġganti jistgħu jerġgħu jidhru f'bejn 10% u 50% tan-nies li jirċievu qalb ġdida. Dan jista' jiġri minn ftit ġimgħat sa disa' snin wara t-trapjant. Jekk jiġri dan, ikollok bżonn tieħu sterojdi għal diversi xhur.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek mijokardite taċ-ċelluli ġganti (GCM), għandek tevita sport kompetittiv għal mill-inqas tlieta sa sitt xhur . Ladarba l-GCM tiegħek tkun stabbli, staqsi lit-tabib tiegħek jekk huwiex sikur li terġa' lura għall-eżerċizzju gradwalment.

Meta għandek bżonn tara tabib?

Jekk tesperjenza effetti sekondarji severi mill-mediċina tiegħek, jew jekk is-sintomi tiegħek jidhru li qed jiggravaw, ara lit-tabib tiegħek immedjatament . Huwa importanti wkoll li tara lit-tabib tiegħek fuq bażi regolari biex jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek.

Meta għandek bżonn tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider jew diffikultà biex tieħu n-nifs, ċempel 911 jew mur f'kamra tal-emerġenza immedjatament. Dan huwa importanti ħafna, għax dawn jistgħu jkunu sinjali ta' kundizzjoni serja.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Tinsiex tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib tiegħek:

• Kemm-il darba għandi bżonn niġi għal appuntamenti ta' segwitu?
• Hemm xi grupp ta’ appoġġ li jistgħu jingħaqdu miegħu persuni b’din il-marda?
• Taħseb li se jkolli bżonn trapjant tal-qalb?

Fl-aħħarnett, l-aktar ħaġa importanti li wieħed għandu jiftakar

Mela, issa probabbilment tifhem li l-Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti hija marda tal-qalb rari ħafna, iżda serja ħafna. L-aktar ħaġa importanti hija li tagħraf is-sintomi kmieni, tfittex parir mediku, u tibda kura xierqa. Tinkwetax, għax issa hemm trattamenti għal din il-marda, u l-istennija tal-ħajja tista' tiġi estiża. Għalhekk, jekk tħoss xi ħaġa mhux tas-soltu dwar qalbek, tinjorahiex u ara tabib. Ħu ħsieb qalbek!

` Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti, Mijokardite taċ-Ċelloli Ġganti, Mard tal-Qalb, Trapjant tal-Qalb, Ċelloli Ġganti, Disturbi fir-Ritmu tal-Qalb, Sistema Immunitarja, Attakk tal-Qalb, Mard tal-Qalb