L-uġigħ fl-istonku tiegħek mhux biss marda fl-istonku? Ejja nitkellmu dwar il-GIST (Tumur Stromali Gastrointestinali)!

Għandek xi kultant ukoll stonku mqalleb, jew uġigħ fl-istonku, jew sensazzjoni ta’ toqol? Forsi naħsbu li xi ikel mhux tajjeb, "taqlib fl-istonku", jew sempliċement "flatulenza". Imma, aħseb ftit, xi kultant jista’ jkun hemm storja aktar serja wara sintomi żgħar bħal dawn. Waħda minn dawn il-kundizzjonijiet kanċeroġeni, mhux daqshekk komuni, iżda importanti ħafna li tkun taf dwarhom, hija l-GIST, li tfisser Tumur Stromali Gastrointestinali . Ejja nitkellmu dwar dan ftit aktar dettall, iżda b’mod sempliċi ħafna, tajjeb?

X'inhu dan it-tumur stromali gastrointestinali (GIST)?

Fi kliem sempliċi, il-GISTs huma tumuri kanċerużi li jiffurmaw fil-ħitan tat-tratt diġestiv tiegħek—is-sistema fejn l-ikel u x-xorb jivvjaġġaw minn ħalqek għall-istonku tiegħek u mbagħad mill-imsaren tiegħek biex jiġu diġeriti. Dawn it-tumuri, biex inkunu preċiżi, jaqgħu f’dak li t-tobba jsejħu ‘sarkoma tat-tessut artab .’

Issa aħseb ftit, xi tumuri GIST huma żgħar ħafna, bħal gomma ta' lapes jew piżella. Jekk ikun tumur żgħir ħafna, tista' lanqas biss tinnotah jew tħoss xi uġigħ. Madankollu, xi tumuri jibdew jikbru maż-żmien. Dak huwa meta dawn il-GISTs jistgħu jibdew jikkawżawlek diversi sintomi u problemi oħra ta' saħħa. Ħafna drabi, it-tobba jittrattaw din il-kundizzjoni GIST billi jwettqu kirurġija biex ineħħu kompletament it-tumur jew it-tumuri.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni msejħa GIST?

Fil-fatt, il-GIST huwa tip ta’ kanċer rari ħafna . Anke meta mqabbel ma’ pajjiżi oħra fid-dinja, huwa l-istess. Pereżempju, f’pajjiż bħall-Istati Uniti, jiġu djanjostikati biss bejn 4,000 u 6,000 każ ġdid ta’ GIST kull sena. Għalhekk tista’ timmaġina kemm hi rari din il-kundizzjoni. Huwa għalhekk li huwa importanti li tkun konxju tagħha, sabiex jekk tesperjenza sintomi, tkun tista’ tfittex parir mediku malajr.

X'inhuma s-sintomi ta' GIST?

Kif semmejna qabel, jekk it-tumuri GIST huma żgħar ħafna, tista’ ma tesperjenza l-ebda sintomi. Ħafna drabi, tumur GIST jinstab b’mod inċidentali waqt test, bħal sken addominali, jew waqt kirurġija oħra.

Madankollu, hekk kif il-boċċa tikber, jew skont il-post fejn tinsab, jistgħu jidhru xi sintomi. Dawn huma l-aktar sintomi komuni:

• Tħoss uġigħ jew skumdità fl-istonku . Dan jista’ sempliċement ikun sensazzjoni ta’ mimli jew xi ħaġa mwaħħla fl-istonku tiegħek.
• Demm fl-ippurgar tiegħek jew ippurgar imtebba’ bid-demm. Kultant l-ippurgar jista’ jkun iswed skur, li huwa wkoll sinjal ta’ fsada interna.
• Stitikezza tfisser li ma jkollokx moviment tal-musrana għal diversi jiem.
• DejjemTħossok għajjien u eżawrit ħafna . Bħallikieku m'hemm l-ebda ħajja fil-ġisem.
• Titlef il-piż mingħajr ma tipprova.
• Anoressija tfisser li ma tridx tiekol.
• Rimettar tad-demm . Dan huwa sinjal kemxejn serju.

Jekk ilek tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi għal xi żmien, huwa għaqli li tara tabib u tmur għand il-pazjent, aktar milli sempliċement tistaqsi, "X'inhu dak?"

X'inhuma l-kawżi tal-GIST?

Ħafna drabi, il-GIST jiżviluppa meta jkun hemm bidla, jew mutazzjoni, f'ġene msejjaħ KIT f'ġisimna. Aħseb ftit, dan il-ġene KIT huwa bħal messaġġier żgħir li jgħid lil xi ċelloli fis-sistema diġestiva tagħna biex "jinqasmu u jimmultiplikaw." Għalhekk, meta jkun hemm difett f'dan il-ġene, dawk iċ-ċelloli jibdew jinqasmu u jimmultiplikaw malajr wisq u mingħajr kontroll. Dik il-boċċa, jew GIST, tifforma meta dawk iċ-ċelloli jikbru mingħajr kontroll. Din il-mutazzjoni tal-ġene ġeneralment isseħħ wara li nitwieldu, matul ħajjitna. Mhijiex xi ħaġa li tintiret mill-ġenituri għat-tfal.

Dan il-ġene KIT jgħid liċ-ċelloli biex jipproduċu proteina msejħa KIT CD117 . Din il-proteina tistimula d-diviżjoni taċ-ċelloli fis-sistema diġestiva. Fil-GIST, dan il-proċess imur ħażin, u jikkawża l-formazzjoni ta’ tumuri.

Madankollu, għalkemm rari ħafna, xi kundizzjonijiet ereditarji jistgħu jżidu xi ftit ir-riskju li tiżviluppa GIST. Xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:

• Sindromu GIST familjari: Dan huwa rari ħafna. Dak li jiġri hawnhekk huwa li difett fil-ġene KIT jintiret mill-ġenituri lit-tfal. Jekk jiġri dan, ir-riskju li tiżviluppa GIST jiżdied. Barra minn hekk, GIST jista' jiżviluppa f'età iżgħar mis-soltu u jista' jiżviluppa aktar minn tumur wieħed.
• Newrofibromatożi tat-tip 1: Din hija wkoll marda ġenetika. Tikkawża li ċerti tipi ta’ ċelluli jikbru bla kontroll u jiffurmaw tumuri f’diversi partijiet tal-ġisem. GIST huwa tip wieħed ta’ tumur li jista’ jiżviluppa b’dan il-mod.
• Sindrome ta' Carney-Stratakis: Din hija wkoll kundizzjoni ereditarja rari ħafna. Nies b'din il-kundizzjoni huma wkoll f'riskju ogħla li jiżviluppaw GIST minn oħrajn.

Kif jiġi djanjostikat il-GIST?

Meta tmur tara tabib bis-sintomi msemmija hawn fuq, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, kemm ilhom preżenti, u mbagħad jagħmillek eżami fiżiku . Dan ifisser affarijiet bħal li jħoss l-istonku tiegħek.

Barra minn hekk, it-tabib tiegħek jista’ jordna diversi testijiet oħra biex jikkonferma jekk għandekx GIST, id-daqs tiegħu, u jekk infirex. Dawk ewlenin huma:

• Endoskopija ta' fuq:Dan jinvolvi li ddaħħal tubu b'kamera żgħira minn ġo ħalqek u teżamina l-intern ta' gerżumtek, l-esofagu (il-pajp tal-ikel), u l-istonku. Dan jippermettilek tara direttament jekk hemmx xi ħaġa, bħal xi nefħa.
• CT scan: Dan juża r-raġġi-X biex jieħu ritratti dettaljati ta’ ġewwa l-addome tiegħek. Dan jista’ jgħin biex jiddetermina d-daqs u l-post tal-għoqda.
• Skenn bit-tomografija bl-emissjoni tal-pożitroni (PET): Dan huwa wkoll tip speċjali ta’ skenn. Jgħin biex issir taf kemm huma attivi ċ-ċelloli tal-kanċer u jekk infirxux għal partijiet oħra tal-ġisem.
• Bijopsija: Dan huwa t-test li jintuża biex jikkonferma jekk għandekx GIST. Dan jinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ħafna ta’ tessut mill-għoqda u li tiġi eżaminata taħt mikroskopju minn patologu . Dan jgħin biex jiġi ddeterminat jekk huwiex GIST jew xi ħaġa oħra. Kultant il-bijopsija tista’ ssir fl-istess ħin bħall-endoskopija.

Kif jiġi ttrattat il-GIST?

Il-persuna ewlenija li tikkura l-GIST hija onkologu . Il-GIST ġeneralment jiġi kkurat b'kirurġija biex jitneħħa t-tumur. Madankollu, it-tip ta' kura li hija tajba għalik tiddependi fuq dak li jsibu t-testijiet. Dan ifisser li t-tobba se jħarsu lejn affarijiet bħad-daqs tat-tumur, fejn jinsab, u jekk infirex (metastatizzax) minn fejn beda l-ewwel.

Pereżempju:

• Jekk in-nefħa tkun żgħira ħafna, il-kirurgu tal-onkoloġija tiegħek jista’ jkun kapaċi jneħħiha kompletament b’kirurġija. Imbagħad, jista’ ma jkun hemm bżonn ta’ ebda trattament ieħor.
• Imma jekk it-tumur ikun kbir ħafna jew f'post diffiċli biex toperah, l-onkologu tiegħek jista' jiddeċiedi li jagħtik tip ta' mediċina msejħa terapija mmirata biex tiċkien it-tumur qabel il-kirurġija. Dawn il-mediċini jimmiraw u jattakkaw affarijiet speċifiċi li jgħinu liċ-ċelloli GIST jikbru. Dan jiċkien it-tumur u jagħmilha aktar faċli biex toperah. Kultant, dawn it-terapiji mmirati jistgħu jitkomplew wara l-kirurġija biex iwaqqfu l-GIST milli jerġa' lura.

Ftakar, mhux il-pazjenti kollha bil-GIST jirċievu l-istess kura. It-tim mediku tiegħek se jiddiskuti miegħek l-aħjar pjan ta’ kura għas-sitwazzjoni tiegħek.

X'inhuma l-effetti sekondarji tat-trattament?

Bħal kull trattament mediku, it-trattament GIST jista' jikkawża xi effetti sekondarji.

Xi effetti sekondarji possibbli ta' terapija mmirata:

• Ostruzzjoni
• Dijarrea (uġigħ fl-istonku)
• Għeja u għeja
• Bugħawwieġ fil-muskoli
• Dardir (tħossok qisek qed tirremetti)

Effetti sekondarji komuni li jistgħu jseħħu waqt il-kirurġija:

• Reazzjonijiet għall-anestesija (eż. sturdament, rimettar)
• Uġigħ fis-sit kirurġiku
• Fsada

Dawn l-effetti sekondarji ma jiġrux lil kulħadd bl-istess mod. Xi nies jistgħu jesperjenzaw diversi minnhom, filwaqt li oħrajn jistgħu ma jesperjenzaw l-ebda wieħed. Jekk tħoss xi skumdità, kun żgur li tgħid lit-tabib jew lill-infermier tiegħek. Il-biċċa l-kbira tal-effetti sekondarji jistgħu jiġu mmaniġġjati.

X'għandi nistenna wara jekk ikolli GIST?

Anke wara li tkun tlestiet il-kura, l-onkologu tiegħek se jkompli jimmonitorjak. Dan ifisser li se tintalab tiġi għal appuntamenti ta’ segwitu f’intervalli regolari biex tiċċekkja l-irkupru u s-saħħa ġenerali tiegħek. Dawn l-appuntamenti ġeneralment ikunu kull tlieta sa sitt xhur.

Matul dawn iż-żjarat, it-tabib tiegħek jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, jeżaminak, u jista’ jagħmillek ukoll testijiet oħra, bħal skens, biex jara jekk il-GIST irritornax jew kif qed jirrispondi għat-trattament. Testijiet komuni jinkludu:

• CT scans tal-fwied u l-pelvi.
• Skens tal-MRI (Skens tal-immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI)) .
• Skens tal-PET biex tara r-rispons għal terapiji mmirati.

It-tabib tiegħek jiddeċiedi kemm-il darba għandek tagħmel dawn it-testijiet, skont il-kundizzjoni tiegħek.

X'inhi r-rata ta' sopravivenza bil-GIST?

Din hija kwistjoni sensittiva. Ir-rata ta’ sopravivenza għal xi ħadd b’GIST tvarja minn persuna għal oħra. Hemm diversi fatturi li jiddeterminaw dan. Pereżempju, id-daqs tat-tumur meta jiġi djanjostikat il-GIST, kemm ikun attiv, saħħtek ġenerali, u kif it-tumur jirrispondi għat-trattament.

Skont dejta miġbura minn istituzzjonijiet bħall- Istitut Nazzjonali tal-Kanċer tal-Istati Uniti (NCI) , madwar 85% tan-nies b'GIST għadhom ħajjin ħames snin wara li tiġi djanjostikata l-marda.

Madankollu, meta tara statistika bħal din, għandek iżżomm f'moħħok ftit affarijiet:

• Dawn huma biss stimi: huma bbażati fuq l-esperjenzi ta’ ħafna nies li kellhom GIST qabel. Is-sitwazzjoni tiegħek tista’ tkun differenti ħafna. Pereżempju, l-età tiegħek u jekk għandekx kundizzjonijiet mediċi oħra jistgħu jaffettwaw dawn in-numri.
• Dawn in-numri huma storiċi: id-dejta tinġabar madwar kull ħames snin. Għalhekk, l-impatt tal-aħħar trattamenti mhux inkluż f'dawn in-numri. Bi trattamenti ġodda, dawn in-numri jistgħu jitjiebu saħansitra.
• Ir-rati ta’ sopravivenza u l-istennija tal-għomor huma żewġ affarijiet differenti: Rata ta’ sopravivenza ma tgħidlekx kemm se tgħix. Id-dejta dwar l-istennija tal-għomor hija partikolarment diffiċli biex tinkiseb għal nies b’GIST.

Għalhekk, tħallix dawn in-numri jħassbuk. Jekk għandek xi mistoqsijiet, staqsi lill-onkologu tiegħek. Hu jew hi se jkun jista’ jispjega kif dawn l-istatistiċi japplikaw għas-sitwazzjoni tiegħek.

Kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Li tieħu ħsieb saħħtek b'mod ġenerali hija l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel għalik innifsek, kemm waqt kif ukoll wara t-trattament għall-GIST.

• Kul tajjeb: Ipprova kul dieta varjata li hija għolja fil-proteini, baxxa fix-xaħam, u kemm jista' jkun. Inkludi ħaxix aħdar, ħaxix u frott fid-dieta ta' kuljum tiegħek. Dieta bilanċjata tagħti lil ġismek l-enerġija biex jirkupra malajr.
• Agħmel ftit eżerċizzju: Li tkun marid jista’ jkun stressanti. Waqt li tkun qed tirkupra mit-trattament, eżerċizzju ħafif (bħall-mixi) jista’ jgħinek tnaqqas l-istress. Madankollu, għandek dejjem tkellem mat-tabib tiegħek qabel tibda rutina ġdida ta’ eżerċizzju jew qabel ma terġa’ tibda rutina ta’ eżerċizzju li kont qed tagħmel.
• Evita t-tipjip kompletament: L-użu ta' kwalunkwe tip ta' prodott tat-tabakk (inklużi sigaretti elettroniċi) iżid ir-riskju li tiżviluppa kanċer ġdid, kif ukoll ir-riskju li terġa' tidher GIST.

Kundizzjoni bħal GIST tista’ ma tikkawżax sintomi kbar għall-ewwel. Anke jekk tikkawża, tista’ taħseb li hija biss indiġestjoni jew influwenza fl-istonku. Għalhekk, li ssir taf li għandek tumur kanċeruż rari bħal dan jista’ jkun xokk kbir. Jekk għandek din il-kundizzjoni, ħu ftit ħin biex teduka lilek innifsek dwar din il-marda rari u l-għażliet ta’ kura tiegħek. F’ħafna każijiet, il-kura tista’ ttaffi s-sintomi tiegħek u saħansitra tfejjaq il-GIST. Se jkollok ħafna mistoqsijiet. It-tim mediku tiegħek se jkun hemm biex iwieġebhom kollha u jappoġġjak.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Għalkemm il-GIST hija xi ħaġa li wieħed għandu jibża' minnha, hija kundizzjoni li jista' jkollha riżultati tajbin jekk tkun konxju tagħha u tirċievi kura fil-ħin.

• Tinjorax: Jekk għandek xi uġigħ fl-istonku mhux tas-soltu u persistenti, sinjali ta’ fsada, jew telf ta’ piż mhux spjegat, fittex parir mediku.
• Dijanjosi preċiża hija importanti: Hemm bżonn ta’ testijiet speċjali biex jiġi djanjostikat il-GIST. Għalhekk, fittex l-opinjoni ta’ speċjalista.
• Hemm trattamenti: Hemm trattamenti effettivi għall-GIST, bħal kirurġija u terapija mmirata.
• M'intix waħdek: it-tim mediku tiegħek, il-familja u l-ħbieb tiegħek se jgħinuk f'dan il-vjaġġ.

L-aktar ħaġa importanti hija li tibqa' b'saħħtek u ssegwi l-parir mediku.

Tumur stromali gastrointestinali, GIST, kanċer, sistema diġestiva, ġene KIT, kirurġija , terapija mmirata