Qalb tista' tiġi miċħuda wara trapjant? (Ċaħda ta' Trapjant tal-Qalb) Ejja nitkellmu dwar dan!

Tara, li jkollok qalb ġdida huwa bħal li tibda ħajja ġdida. Dan huwa serħan kbir, speċjalment għal xi ħadd li l-funzjoni tal-qalb tiegħu saret dgħajfa ħafna, jiġifieri, insuffiċjenza kardijaka fl-aħħar stadju . Madankollu, xi kultant ġisimna jara din il-qalb il-ġdida bħala "barranija" u jibda jirreaġixxi kontriha. Dan huwa dak li nsejħu Ċaħda ta' Trapjant tal-Qalb . Għalkemm dan huwa daqsxejn tal-biża', li tkun infurmat sew dwar dan jista' jnaqqas ħafna problemi. Mela ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall illum, hux?

X'inhu eżattament ir-Rifjut ta' Trapjant tal-Qalb?

Fi kliem sempliċi, trapjant tal-qalb huwa proċedura kirurġika fejn qalb li tkun f'kundizzjoni serja titneħħa u qalb b'saħħitha minn donatur mejjet tiġi trapjantata. Għalhekk, meta s-sistema immunitarja ta' ġismek tagħraf il-qalb il-ġdida bħala "mhux tiegħek, iżda ta' xi ħadd ieħor," tibda tattakka l-qalb il-ġdida bħallikieku qed tiġġieled kontra marda. Dak hu r-rifjut .

Dan x'aktarx li jiġri fl-ewwel ftit ġimgħat wara l-impjantazzjoni. Madankollu, xi kultant din il-kundizzjoni tista' sseħħ xhur jew saħansitra snin wara.

L-aktar ħaġa importanti hija li qabel it-trapjant tal-qalb, it-tobba jibdew jagħtuk mediċini immunosoppressanti . Dawn il-mediċini jippruvaw jrażżnu s-sistema immunitarja ta’ ġismek u jwaqqfuha milli tattakka l-qalb il-ġdida. Madankollu, xi kultant anke b’dawn il-mediċini, ir-rifjut ma jistax jitwaqqaf kompletament.

Ir-rifjut jista’ jwassal għal għadd ta’ kumplikazzjonijiet. Pereżempju:

• Irregolaritajiet fir-ritmu tal-qalb (Arritmja): Dan jista' jwassal għal mewt f'daqqa.
• Nuqqas ta' funzjonament tal-qalb il-ġdida.
• Li jkollok attakk tal-qalb.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' rifjut?

Hemm tliet tipi ewlenin ta’ rifjut li jidhru fit-trapjanti tal-qalb:

1. Rifjutar ċellulari akut: Dan iseħħ meta tip speċjali ta’ ċellula fis-sistema immunitarja tiegħek imsejħa ċelluli T tattakka ċ-ċelluli l-ġodda tal-qalb. Dan huwa l-aktar komuni matul l-ewwel tlieta sa sitt xhur wara t-trapjant.

2. Rifjut kroniku: Dan huwa kkawżat mis-sistema immunitarja li tkompli tattakka t-tilqima maż-żmien. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu d-demm lill-qalb, l-arterji koronarji, gradwalment jeħxienu. Dan inaqqas l-ammont ta’ ossiġnu u nutrijenti li l-qalb teħtieġ.

3. Rifjut umorali: Dan jissejjaħ rifjut akut ta' antikorpi.Jissejjaħ ukoll. Dan jista' jiġri fi kwalunkwe ħin wara t-trapjant. Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-antikorpi prodotti mis-sistema immunitarja tiegħek jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm fil-qalb il-ġdida. Imbagħad il-qalb ma tirċevix biżżejjed fluss tad-demm.

Kemm hu komuni dan ir-rifjut tal-qalb?

Fil-fatt, dan ir-rifjut huwa xi ħaġa li tista’ tidher sa ċertu punt fost nies li kellhom trapjant tal-qalb. Dan xi kultant jista’ jiġri anke jekk jieħdu mediċini immunosoppressanti b’mod korrett. Madankollu, l-aħbar it-tajba hija li bl-avvanz tax-xjenza medika, speċjalment bl-iskoperta ta’ affarijiet ġodda dwar l-immunosoppressjoni , ir-riskju ta’ dan ir-rifjut qed jonqos gradwalment.

Liema fatturi jżidu r-riskju ta' rifjut tal-qalb?

Hemm xi affarijiet li jistgħu jżidu r-riskju ta' rifjut. Ejja naraw x'inhuma:

• Xi kundizzjonijiet tas-saħħa li għandu riċevitur ta' operazzjoni tal-qalb: Pereżempju , kolesterol għoli , reżistenza għall-insulina , u pressjoni għolja pulmonari .
• Nuqqas ta' qbil ġenetiku bejn id-donatur u r-riċevitur.
• Jekk il-persuna li tat il-qalb kellha kundizzjoni tal-qalb.
• Jekk jiġri xi ħaġa lill-qalb waqt li tkun qed titneħħa mill-ġisem, tittieħed, u tiġi trapjantata f'persuna ġdida.
• Il-persuna li tirċievi l-qalb hija sewda (din hija xi ħaġa li nstabet fi studji, mhijiex komuni għal kulħadd).
• Jekk il-persuna li tirċievi l-qalb hija ħafna iżgħar mill-persuna li tagħti l-qalb.
• Mediċini immunosoppressivi li ma jittieħdux fid-doża korretta, fil-ħin korrett, jew li ma jaħdmux sew ma' mediċina ġdida oħra.

X’jikkawża li l-qlub jiċħdu?

Dan jiġri għaliex is-sistema immunitarja ta’ ġismek tagħraf il-qalb il-ġdida bħala “ħaġa barranija.” Imbagħad tibgħat ċelluli T, jew antikorpi , biex jattakkaw lill-“invażur.”

Dan jista’ jiġri minkejja l-mediċini kontra r-rifjut mogħtija lil pazjenti bi trapjant tal-qalb. Ix-xjentisti għadhom ma jifhmux għalkollox għaliex jiġri dan eżattament.

X'inhuma s-sintomi ta' rifjut tal-qalb?

Din hija l-aktar parti konfuża. Kultant l-insuffiċjenza tal-qalb tista’ sseħħ mingħajr ebda sintomi! Huwa għalhekk li t-tobba jibqgħu jittestjawk, biex jaraw jekk hemmx xi ħaġa ħażina. Madankollu, xi nies jiżviluppaw sintomi.

Sintomi li jistgħu jseħħu meta tiżviluppa deni jinkludu:

• Uġigħ addominali.
• Uġigħ fil-ġisem.
• Bard.
• Għajjien ħafna (Għeja).
• Deni baxx, bħallikieku l-ġisem ikun sħun iżżejjed.
• Dardir jew telf ta' aptit.
• Ma tħossokx tajjeb.

Jista’ jkun hemm ukoll sintomi oħra:

• Sturdament jew ħass ħażin.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb , taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari.
• Inqas min-normal tal-produzzjoni tal-awrina (Oliguria) .
• Pressjoni tad-demm baxxa (Ipotensjoni) .
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (Dispnea) .
• Żieda f'daqqa u mhux mistennija fil-piż.
• Nefħa fl-għekiesi, fl-idejn, jew fis-saqajn.

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sinjali, għandek tinforma lit-tabib tiegħek immedjatament, mingħajr ma tistenna l-appuntament li jmiss tiegħek.

Kif tagħraf ir-rifjut tal-qalb?

Wara t-trapjant tal-qalb tiegħek, ser ikollok testijiet regolari biex tiċċekkja jekk hemmx xi rifjut. It-tobba tiegħek jistgħu jordnaw testijiet bħal:

• Testijiet tad-demm biex jiġu ċċekkjati markaturi tad-DNA assoċjati mar-rifjut.
• Ekokardjogramma (bħal sken tal-qalb bl-ultrasound).
• Test tal-elettrokardjogramma (ECG jew EKG) (li tiċċekkja l-attività elettrika tal-qalb).
• Test tal-istress kardijaku nukleari .
• Anġjografija ( raġġi-X li jeżaminaw il-vini tad-demm tal-qalb).
• Ultrasound intravaskulari .
• Bijopsija mijokardijaka jew bijopsija tal-qalb: Din tinvolvi li tittieħed biċċa żgħira ħafna ta’ tessut mill-qalb u tiġi eżaminata taħt mikroskopju għal sinjali ta’ rifjut. Dan huwa l-aħjar mod biex tikkonferma r-rifjut.

X'għandek tagħmel jekk ikun hemm rifjut tal-qalb?

Il-metodu ta' trattament jiddependi fuq ħafna fatturi, pereżempju:

• Tip ta’ rifjut.
• Is-severità tar-rifjut.
• Is-sintomi tiegħek.
• Problemi oħra ta’ saħħa li għandek.
• Liema mediċini qed tieħu bħalissa?

Jekk ikollok riġezzjoni tal-qalb, it-tobba jistgħu jagħmlu affarijiet bħal:

• Tibdel it-tipi ta’ mediċini immunosoppressanti li qed tieħu bħalissa, iżżid oħrajn ġodda, jew iżżid id-dożaġġ.
• Trattament imsejjaħ plażmaferesi jew fotoferesi, li huwa metodu ta’ purifikazzjoni tad-demm tiegħek.
• Kirurġija jew proċeduri oħra biex itejbu l-fluss tad-demm, bħal anġjoplastija jew kirurġija tal-qalb miftuħa.
• Preskrizzjoni ta' mediċini mill -grupp tal-kortikosterojdi , pereżempju , Prednisone .
• It-teħid ta' qalb minn donatur ġdid u t-twettiq ta' trapjant mill-ġdid (dan huwa rari ħafna).
• L-użu ta' magni biex jappoġġjaw qalbek. Pereżempju:Ossiġenatur tal-Membrana Extrakorporeali (ECMO) jew Apparat ta' Assistenza Ventrikulari (VAD) .

X'nista' nagħmel biex nevita r-rifjut tal-qalb?

Hemm xi affarijiet li tista’ tagħmel biex tgħin tnaqqas ir-riskju ta’ rifjut:

• Kun żgur li tmur għall-appuntamenti kollha mat-tabib tiegħek. Dawn huma importanti ħafna.
• Iċċekkja l-piż, il-pressjoni tad-demm, u t-temperatura tal-ġisem tiegħek regolarment. Għid lit-tabib tiegħek jekk tinnota xi bidliet.
• Segwi stil ta’ ħajja sana. Dan ifisser li tiekol ikel nutrittiv, tagħmel eżerċizzju regolarment, u tieqaf tpejjep jekk tpejjep.
• Jekk tesperjenza xi sintomi mhux tas-soltu, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament, mingħajr ma tistenna l-appuntament li jmiss tiegħek.
• Ħu l-mediċini kollha preskritti mit-tabib tiegħek eżattament kif preskritt, fil-ħin it-tajjeb, u fid-dożaġġ it-tajjeb. Titlifx doża waħda.
• Qabel ma tieħu xi mediċina ġdida (anke vitamina), staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek jekk din hix se tikkawża problema bil-mediċina kontra r-rifjut tiegħek.

X'għandi nistenna jekk niġi miċħud/a?

Ir-riskju ta’ rifjut tal-qalb jonqos maż-żmien. Madankollu, huwa importanti li wieħed jiftakar li dan xorta jista’ jiġri snin wara l-kirurġija.

Jekk ikollok rifjut, it-tabib tiegħek se jkellmek dwar l-għażliet tiegħek. Ħafna nies jimmaniġġjaw din il-kundizzjoni b'dożi miżjuda ta' immunosuppressanti u trattamenti oħra. Bejn 2% u 4% biss tan-nies li jkollhom trapjant tal-qalb se jkollhom bżonn trapjant mill-ġdid.

X'mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi dwar ir-rifjut tal-qalb?

Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

Qabel l-operazzjoni:

• Qalb dan id-donatur hija tajba għalija?
• X'għandi nagħmel biex innaqqas ir-riskju ta' rifjut tal-qalb?
• Liema mediċini kontra r-rifjut għandi nieħu?
• X'inhuma l-effetti sekondarji ta' dawk il-mediċini?
• Kemm-il darba għandi niċċekkja l-piż, il-pressjoni tad-demm, u t-temperatura tal-ġisem tiegħi? Liema bidliet għandi nirrapporta lilek?

Jekk ikun hemm rifjut:

• X'tip ta' rifjut għandi?
• Liema tip ta’ trattamenti jistgħu jgħinuni?
• Nista' nagħmel trapjant ieħor tal-qalb?

Fl-aħħarnett, ftakar dan.

Ir-rifjut huwa okkorrenza komuni wara trapjant tal-qalb. Jista' jseħħ minn ftit jiem sa snin wara l-kirurġija. Għalhekk, huwa importanti li tibqa' f'kuntatt mill-qrib mat-tim mediku tiegħek u ssegwi l-istruzzjonijiet tagħhom bir-reqqa.Kellem lit-tabib tiegħek bil-miftuħ dwar modi kif tnaqqas ir-riskju ta’ rifjut u l-għażliet ta’ trattament. Tinkwetax, issa hemm ħafna modi avvanzati biex timmaniġġja dawn il-kundizzjonijiet. Ftakar, m’intix waħdek.

Trapjant tal-qalb, trapjant tal-qalb, rifjut tal-qalb, mediċini immunosoppressivi, mard tal - qalb, trapjant ta' organu, rifjut ta' trapjant tal-qalb