Affarijiet li għandek bżonn tkun taf dwar it-Trapjant tal-Qalb

It-tabib tiegħek kellem miegħek dwar 'trapjant tal-qalb' minħabba problema tal-qalb? Jew smajt bih imma ma tafx eżatt? Huwa normali li tħossok imbeżża' u kurjuż dwaru għax hija kirurġija serja u kumplessa ħafna. Allura llum, ejja nitkellmu dwar x'inhu trapjant tal-qalb u kif tittrattah, b'mod sempliċi u ċar.

X'inhu trapjant tal-qalb, fi kliem sempliċi?

Fi kliem sempliċi, trapjant tal-qalb huwa t-tneħħija kirurġika tal-qalb marida u li ma taħdimx sew u s-sostituzzjoni b'qalb b'saħħitha minn donatur. Din mhijiex kirurġija ordinarja. Hija l-aħħar għażla għal xi ħadd b'insuffiċjenza kardijaka fl-aħħar stadju li ma jistax jiġi kkurat b'xi mediċina jew trattament ieħor . Madankollu, peress li hemm numru limitat ta' qlub ta' donaturi, trid tissodisfa ċerti kriterji stretti biex tikkwalifika għal din il-kirurġija.

Min jeħtieġ trapjant tal-qalb?

Dan it-trattament huwa meħtieġ għal nies li qalbhom tkun ġarrbet ħsara permanenti u tkun dgħajfa wisq biex tippompja biżżejjed demm biex tissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem. Hemm diversi kundizzjonijiet ewlenin li jistgħu jikkawżaw dan.

Għaliex din il-kirurġija hija daqshekk rari?

It-trapjanti tal-qalb huma rari ħafna. Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għal dan:

• Nuqqas ta’ donaturi: Jeħtieġ li jkun hemm xi ħadd li jista’ jagħti qalb b’saħħitha. Barra minn hekk, id-donatur u r-riċevitur irid ikollhom tip ta’ demm kompatibbli u jkunu bejn wieħed u ieħor tal-istess daqs. Jekk din it-“tqabbil” ma jkunx perfett, il-ġisem ikun aktar probabbli li jirrifjuta l-qalb il-ġdida.
• Kumplessità tal-kirurġija: Din hija kirurġija kumplessa ħafna. Ftit sptarijiet biss b'faċilitajiet u kompetenza speċjali jistgħu jwettqu din il-kirurġija.

X'jiġri qabel l-operazzjoni? (Il-Proċess)

Din mhix xi ħaġa li tiġri f'daqqa. Dan huwa proċess twil.

1. Referenza mit-tabib tiegħek: L-ewwel, it-tabib li qed jikkurak għandu jirreferik għal sptar li għandu programm ta’ trapjant tal-qalb.

2. Evalwazzjoni: Imbagħad, se tiġi eżaminat bir-reqqa biex jara kemm int adattat għal din l-operazzjoni. Dan għaliex trid tieħu l-aħjar vantaġġ mid-daqs limitat tal-qalb. Din l-evalwazzjoni tinkludi diversi affarijiet:

• Testijiet mediċi: Jiġu ċċekkjati testijiet tad-demm, tal-awrina, tal-funzjoni tal-kliewi, u diversi infezzjonijiet (HIV, Epatite, Tuberkulożi). Isiru wkoll ħafna testijiet bħal X-rays, (CT) scans, (MRI), (Ekokardjogramma), (ECG). Huwa essenzjali li wieħed jastjeni kompletament mill-alkoħol, mit-tipjip (inkluż il-vaping), u minn drogi oħra.
• Testijiet psikoloġiċi u newroloġiċi: Din l-operazzjoni se tkun bidla kbira f’ħajtek. Se jiġu vvalutati wkoll il-ħila tiegħek li tlaħħaq magħha mentalment u l-appoġġ li tirċievi mill-familja tiegħek.
• Checkups dentali: Tistagħġbux, is-saħħa dentali għandha impatt kbir fuq il-qalb. L-infezzjonijiet fis-snien jistgħu jivvjaġġaw mid-demm lejn il-qalb u jikkawżaw ħsara.

3. Lista ta' Stennija: Jekk tgħaddi minn dawn it-testijiet kollha, titqiegħed fuq lista ta' stennija. Postek f'din il-lista se jkun determinat mis-severità tal-kundizzjoni tiegħek.

4. Trattament ta' Pont: Dan huwa l-isem mogħti lil trattamenti li jingħataw biex jimmaniġġjaw il-kundizzjoni tiegħek sakemm tkun disponibbli qalb. Dan jista' jiġi kkontrollat ​​b'medikazzjoni, jew magna li taħdem biex tgħin lill-qalb (bħal "Apparat ta' Assistenza Ventrikulari tax-Xellug - LVAD") tista' tkun konnessa temporanjament mal-ġisem.

Kif titwettaq il-kirurġija

Ladarba tkun ġejt infurmat li nstabet qalb li taqbel, tkun lest għall-kirurġija. Dan huwa proċess kumpless li jista' jieħu diversi sigħat.

• L-ewwel, se titqiegħed taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li se titqiegħed f'rqad fil-fond fejn ma tħoss xejn.
• Imbagħad, int se tkun imqabbad ma' magna msejħa "ventilatur" biex iżżomm in-nifs tiegħek.
• Matul l-operazzjoni, inti se tkun imqabbad ma' magna speċjali msejħa magna tal-bypass kardjopulmonari biex tagħmel ix-xogħol ta' qalbek u pulmuniek. Din il-magna hija dik li żżomm id-demm tiegħek jiċċirkola madwar ġismek.
• Imbagħad, il-kirurgi jneħħu qalbek marida bir-reqqa.
• Fl-aħħar, il-qalb b'saħħitha donata tittieħed, titqabbad mal-vini ewlenin tad-demm tiegħek, u terġa' tibda taħdem.

X’jiġri wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa sa tliet ġimgħat. Għall-ewwel ftit jiem, tkun fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU), fejn tiġi mmonitorjat 24 siegħa kuljum.

Tista’ tintalab ukoll tingħaqad ma’ programm ta’ riabilitazzjoni kardijaka, li jgħinek ittejjeb gradwalment is-saħħa u l-funzjoni tal-qalb tiegħek.

Soppressjoni Immunitarja

Din hija l-aktar ħaġa importanti wara l-kirurġija. Aħseb f’ġismek bħala pajjiż. Is-sistema immunitarja hija l-armata ta’ dak il-pajjiż. Kull ħaġa li tiġi minn barra (vajrusis, batterji) titqies minn din l-armata bħala għadu u tiġi attakkata. Peress li l-qalb il-ġdida hija wkoll ‘barranija’ għall-ġisem, din l-armata tipprova tattakkaha wkoll. Dan jissejjaħ “rifjut ta’ organi” .

Biex tevita dan, ikollok tieħu immunosuppressanti għall-bqija ta’ ħajtek. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jnaqqsu l-qawwa ta’ dik l-armata u jżommu l-qalb il-ġdida milli tħabbat.

X'inhuma r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija maġġuri, hemm riskji. Dawk ewlenin huma:

• Rifjut ta' organi tal-qalb il-ġdida.
• Riskju akbar ta' infezzjoni minħabba mediċini li jrażżnu l-immunità.
• Problemi bil-vini tad-demm fil-qalb trapjantata (Vaskulopatija tal-allograft kardijaka - CAV)
• Mard tal-kliewi.
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
• Taħbit tal-qalb irregolari (Arritmiji).
• Riskju ta' kanċer maż-żmien (minħabba mediċini immunosoppressivi).

It-tabib tiegħek se jiddiskuti dawn ir-riskji miegħek fid-dettall.

Sintomi li jeħtieġu ETU (Unità ta' Trattament ta' Emerġenza) immedjata

Jekk tara xi ħaġa bħal din waqt li tkun id-dar, mur immedjatament fl-eqreb Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) jew ċempel 1990.

• Deni.
• Pus jew fluwidu li joħroġ mill-ferita kirurġika.
• Ħmura jew sħana madwar il-ferita.
• Sensazzjoni li l-għadma tas-sider (sternum) tiegħek qed tiċċaqlaq, u tagħmel ħoss ta’ “klikk” meta tiċċaqlaq.