Għandna ninkwetaw dwar iċ-ċisti fil-kliewi? Ejja niskopru żgur!

Ir-rapport tal-iskan tiegħek qal 'ċisti fil-kliewi'? Jew it-tabib qal li għandek ċisti fil-kliewi tiegħek wara skan li sar għal raġuni oħra? Huwa normali għalina li nħossuna ftit imbeżżgħin u anzjużi meta nisimgħu l-kelma "ċisti". Imma jekk inkunu nafu eżatt x'inhi, nistgħu neliminaw dik il-biża' bla bżonn. Ħafna drabi, dawn m'hemmx għalfejn nibżgħu minnhom. Allura llum, ejja nitkellmu dwar kollox dwar iċ-ċisti, jew il-ġrieħi, li jiffurmaw fil-kliewi.

Fi kliem sempliċi, x'inhuma ċ-ċisti fil-kliewi?

Mela, l-ewwel ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma dawn. Iċ-ċisti tal-kliewi huma boroż żgħar b'ħitan irqaq mimlija b'fluwidu ammwu li jiffurmaw ġewwa jew fuq il-wiċċ tal-kliewi. Aħseb fihom bħala folja fuq il-ġilda, iżda jiffurmaw fil-kliewi.

Ilkoll għandna żewġ kliewi f’ġisimna, bħal żewġ filtri. Il-funzjoni ewlenija tal-kliewi hija li jiffiltraw il-prodotti tal-iskart u l-ilma żejjed mid-demm tagħna u jneħħuhom bħala awrina. Biex jagħmlu dan, hemm miljuni ta’ unitajiet żgħar ta’ filtrazzjoni ġewwa l-kliewi, li fil-mediċina nsejħulhom nefroni. Kultant, kanal f’dawn l-unitajiet żgħar ta’ filtrazzjoni jiġi mblukkat u jakkumula fluwidu, u dan jikkawża li jiffurmaw dawn iċ-ċisti.

Dawn it-tumuri jiġu f’kull daqs. Ħafna drabi, ma jkunux akbar minn żewġ pulzieri. Xi wħud jistgħu jikbru ftit aktar maż-żmien, filwaqt li oħrajn jibqgħu l-istess daqs. Persuna jista’ jkollha tumur wieħed jew diversi. Jistgħu jiżviluppaw ukoll f’kliewi wieħed jew fiż-żewġ kliewi.

Hemm xi varjetajiet ta’ dawn il-ġewż?

Iva, hemm prinċipalment żewġ tipi ta’ dawn it-tumuri. Huwa importanti ħafna li nidentifikawhom. It-tobba jużaw metodu speċjali msejjaħ is-“sistema Bosnijaka” biex jikklassifikawhom. Imma se nispjegahulek b’mod sempliċi.

Allura għandi nibża' minn dan?

Naf li din il-mistoqsija tinsab f'moħħok. It-tweġiba sempliċi hija, probabbilment le . Jekk għandek ċisti sempliċi, huwa improbabbli ħafna li ssir serja. Huwa għalhekk li jissejħu "sempliċi".

Madankollu, jekk it-tabib tiegħek jgħid li hija ċisti kumplessa, għandek tinkwieta għax tista' tkun sinjal ta' kanċer tal-kliewi. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jew jordna skens regolari biex jimmonitorja ċ-ċisti għal bidliet, jew ineħħiha kirurġikament.

Liema sintomi jseħħu meta jiżviluppaw dawn it-tumuri?

Hawn hi l-ħaġa sorprendenti. Ħafna nies ma jkollhom l-ebda sintomi! Ħafna lanqas biss jafu li għandhom tumur fil-kliewi. Jinstabu b'mod inċidentali waqt skan addominali għal kundizzjoni oħra.

Madankollu, xi sintomi jistgħu jseħħu biss jekk it-tumur jikber ħafna, jew jekk jinfaqa’ u joħroġ id-demm, jiġi infettat, jew jagħfas fuq organi oħra fil-qrib. F’dawn iż-żminijiet, tista’ tesperjenza dan li ġej:

• Uġigħ jew sensittività fil-ġenb (sakrali) bejn il-kustilji u l-ġenbejn, fl-addome, jew fid-dahar.
• Deni.
• Il-ħtieġa li tagħmel l-awrina ta' spiss.
• Demm fl-awrina jew awrina skura.

Skont il-post tat-tumur, xi kultant jista’ jkollu impatt żgħir fuq il-funzjoni tal-kliewi. Barra minn hekk, jekk it-tumur jipprevjeni lill-kliewi milli jiffiltra l-fluwidu żejjed mid-demm, jista’ jikkawża pressjoni tad-demm għolja.

Għaliex jiffurmaw ġebel fil-kliewi?

Ir-riċerkaturi għadhom ma sabux kawża definittiva għal dan. Imma nafu li dan id-difett sempliċi mhuwiex ereditarju. Jiġifieri, mhuwiex xi ħaġa li tintiret mill-ġenituri tiegħek.

It-teorija ewlenija hija li dawn iċ-ċisti jiffurmaw minħabba imblukkar jew korriment żgħir fil-kanali żgħar ta' filtrazzjoni (tubuli) fil-kliewi li semmejt qabel, u dan jikkawża li l-fluwidu jakkumula.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa dawn?

Għalkemm huwa diffiċli li jiġu identifikati r-raġunijiet eżatti għal dan, nafu li ċerti fatturi jżidu r-riskju:

• Età: Nies li għandhom aktar minn 50 sena huma aktar probabbli li jiżviluppaw dawn. Fil-fatt, madwar persuna waħda minn kull żewġ persuni li għandhom aktar minn 50 sena se jkollhom mill-inqas tumur wieħed fil-kliewi.
• Sess: L-irġiel huma aktar probabbli li jiżviluppaw dawn milli n-nisa.
• Kundizzjonijiet mediċi oħra: Tumuri fil-kliewi jistgħu jseħħu b'ċerti kundizzjonijiet mediċi. Pereżempju:
• Marda Poliċistika tal-Kliewi - Din hija marda ereditarja.
• Mard Kroniku tal-Kliewi (CKD)
• Marda ta' Von Hippel-Lindau
• Kumpless tal-Isklerożi Tuberuża (TSC)

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jikkawżaw dawn it-tumuri?

Kif semmejt qabel, ċisti sempliċi ħafna drabi ma jikkawżawx kumplikazzjonijiet . Madankollu, f'każijiet rari, jistgħu jinqalgħu xi problemi.

• Infezzjoni: Il-mikrobi jistgħu jidħlu fiċ-ċisti u jikkawżaw infezzjoni. Dan jista’ jikkawża sintomi bħal deni u uġigħ.
• Ċisti faqqgħet: Jekk iċ-ċisti tinfaqa’, tista’ tikkawża uġigħ qawwi u fsada fl-awrina.
• Imblukkar tal-awrina: It-tumur jista’ jikber ħafna u jimblokka l-fluss tal-awrina. Dan jista’ jagħmel ħsara wkoll lill-kliewi.
• Fsada fiċ-ċisti: Jista' jkun hemm fsada fiċ-ċisti. Dan jista' jikkawża wkoll uġigħ.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib? X'inhuma t-trattamenti?

Għedt li ħafna drabi dawn jiġu skoperti b'kumbinazzjoni. Wara li jara tumur bħal dan, it-tabib jirrakkomanda ftit testijiet oħra biex jiskopri eżattament jekk huwiex wieħed sempliċi jew kumpless.

• Skenn bl-ultrasawnd: Dan juża mewġ tal-ħoss ta’ frekwenza għolja biex joħloq immaġni tal-kliewi. Dan jista’ jagħti idea tajba tan-natura tat-tumur.
• CT scan (Tomografija Kompjuterizzata - CT): Din tuża r-raġġi-X u t-teknoloġija tal-kompjuter biex toħloq immaġni tridimensjonali (3D) tal-kliewi. Din tista’ tipprovdi ħafna informazzjoni dwar it-tumur.
• Skenn MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika - MRI): Dan juża kamp manjetiku qawwi u mewġ tar-radju biex jipproduċi immaġini ċari ħafna. Dan jgħin biex issir distinzjoni ċara bejn il-partijiet fluwidi u solidi tat-tumur.
• Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi:Testijiet tad-demm u tal-awrina jistgħu jgħidulek kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tiegħek u jekk ġewx affettwati mit-tumur.

Metodi ta' trattament

Madankollu, jekk tumur qed jikkawża uġigħ, jinterferixxi mal-funzjoni tal-kliewi, jew jekk it-tabib jaħseb li qiegħed f'riskju li jsir kanċeruż, jista' jkun jeħtieġ li jitneħħa. Hemm żewġ metodi ewlenin għal dan.

1. Aspirazzjoni u Skleroterapija: Dan jinvolvi li tiddaħħal labra rqiqa ħafna mill-ġilda, tittaqqab iċ-ċisti, u tiġbed il-fluwidu kollu ġewwa b'siringa. Imbagħad, xi kultant soluzzjoni speċjali, bħall-alkoħol, tiġi injettata fil-borża vojta biex twaqqaf iċ-ċisti milli terġa' tikber.

2. Kirurġija: Dawn il-kirurġiji issa spiss isiru b'mod laparoskopiku, jew "kirurġija keyhole." Dan isir billi jsiru ftit inċiżjonijiet żgħar ħafna fl-addome u jiddaħħlu kamera u strumenti delikati. Il-kirurgu jneħħi l-fluwidu miċ-ċisti u jaqta' jew jaħraq il-ħajt taċ-ċisti.

F'liema ħin għandi mmur għand it-tabib?

Ladarba tkun taf li għandek tumur fil-kliewi, it-tabib tiegħek jgħidlek jekk għandux bżonn jiġi mmonitorjat jew le. Madankollu, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, kun żgur li tara lit-tabib tiegħek.

• Jekk tiżviluppa uġigħ ġdid fl-addome, fl-istonku, jew fin-naħa t'isfel tad-dahar tiegħek.
• Jekk tara d-demm fl-awrina tiegħek.
• Jekk ikollok deni mingħajr raġuni.
• Jekk ikun hemm bidla f'daqqa fil-frekwenza tal-awrinazzjoni, bħal żieda jew tnaqqis.

Sintomi bħal dawn jistgħu jkunu sinjal li ċ-ċisti hija infettata, imkissra, jew għandha problema oħra. Għalhekk, huwa importanti li tgħid lit-tabib tiegħek mingħajr dewmien.