Int jew xi ħadd li taf kellek pacemaker jew defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD)? Jekk iva, probabbilment smajt dwar il-wajers, magħrufa bħala 'wajers'. Kultant, jekk ikun hemm problema b'dan il-wajer, irid jitneħħa kirurġikament. Dan huwa dak li t-tobba jsejħulu 'estrazzjoni tal-wajer'. Li tisma' dan l-isem jista' jkun daqsxejn tal-biża'. Imma tinkwetax, illum se nitkellmu dwaru b'mod sempliċi u ċar.
Ejja naraw l-ewwel, x'inhu 'Lead'?
Fi kliem sempliċi, wajer huwa wajer speċjali u iżolat li jġorr sinjali elettriċi mill-pacemaker tiegħek jew mill-apparat ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) għal qalbek. Huwa bħal wajer li jġorr kurrent għal dawl fid-dar tagħna.
Meta r-ritmu tal-qalb tiegħek isir irregolari (Arritmja), huwa dan il-wajer li jagħrafha u jibgħat is-sinjal elettriku korrett lill-qalb biex jgħin jirrestawra r-ritmu. Normalment, jista' jkun hemm wieħed, tnejn, jew saħansitra tlieta minn dawn il-wajers, skont l-apparat installat fis-sider ta' persuna. Dawn huma konnessi man-naħa tal-lemin tal-qalb tul vina tad-demm.
Għaliex huwa neċessarju li jiġi estratt dan iċ-ċomb?
Jista' jkun hemm diversi raġunijiet għat-tneħħija ta' elettrodu. Iżda ħafna drabi r-raġuni ewlenija hija infezzjoni. Immaġina, jekk mikrob jidħol fid-demm (Batteremija), dik l-infezzjoni tista' tivvjaġġa tul dan l-elettrodu u saħansitra tinfetta l-valvi tal-qalb (Endokardite Infettiva). F'każ bħal dan, l-apparat u l-elettrodu jridu jitneħħew.
L-aktar ħaġa importanti hija li huwa perikoluż ħafna li tħalli infezzjoni bħal din mhux trattata. Għalhekk, jekk it-tabib jagħtik parir, huwa essenzjali li dawn jitneħħew.
Minbarra l-infezzjonijiet, jista' jkun hemm bżonn li jitneħħa lead għal diversi raġunijiet oħra.
| Raġuni | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Ksur jew malfunzjoni taċ-ċomb | Affarijiet bħal ksur, ksur, jew sejħa lura mill-manifattur, kemm ġewwa kif ukoll barra ċ-ċomb. |
| Ostruzzjonijiet ikkawżati minn tessut taċ-ċikatriċi | Maż-żmien, ħafna tessut taċ-ċikatriċi jinbena madwar il-ponta tal-elettrodu. Imbagħad is-sinjal elettriku mill-apparat ma jmurx lejn il-qalb kif suppost. Aħna nsejħu dan imblokk tal-ħruġ . |
| Imblukkar tal-vini tad-demm | Emboli tad-demm jew tessut taċ-ċikatriċi jistgħu jiffurmaw madwar l-elettrodu, u jostakolaw il-fluss tad-demm minn ġo fih. |
| Arritmija kkawżata mill-elettrodu nnifsu | F'xi każijiet rari, ċomb jista' jfixkel ir-ritmu tal-qalb u jikkawża taħbit tal-qalb irregolari. |
Kif titwettaq din il-proċedura?
Dan huwa daqsxejn ikkumplikat u għandu jsir minn tabib b'esperjenza kbira. Għax wara ftit żmien, il-wajer jista' jitwaħħal sew mal-vina tad-demm minħabba t-tessut taċ-ċikatriċi li jifforma madwaru. Għalhekk, jeħtieġ li jitneħħa bl-użu ta' tagħmir speċjali biex jiġi evitat li ssir ħsara lill-vina tad-demm.
Din l-operazzjoni titwettaq taħt anestesija ġenerali , li jfisser li mhux se tħoss xejn, se tkun rieqed.
1. It-tabib jagħmel inċiżjoni żgħira taħt l-għadma tal-klavikola jew fiż-żona tal-koxxa (ħdejn l-arterja femorali) u jidħol fil-vina tad-demm.
2. Imbagħad, tubu speċjali (għant) jiġi mgħoddi tul dan il-vina tad-demm sal-punt fejn jinsab il-wajer.
3. It-tabib jiggwida dan it-tubu b'mod preċiż tul il-wajer waqt li jħares lejn skrin speċjali (fluworoskopija) bħal X-ray.
4. Bl-użu tal-istrumenti fil-ponta ta’ dan it-tubu, it-tessut taċ-ċikatriċi madwar il-wajer jinkiser gradwalment, u b’hekk il-wajer jiġi rilaxxat.
5. Xi kultant it-teknoloġija tal-lejżer tintuża saħansitra biex tħoll dan it-tessut taċ-ċikatriċi.
6. Ladarba l-wajer ikun kompletament ħieles, jitneħħa bir-reqqa, l-inċiżjoni tingħalaq, u tiġi applikata faxxa.
Meta se jiġi ppubblikat kuntatt potenzjali ġdid?
Jiddependi mir-raġuni għat-tneħħija tal-elettrodu. Jekk tneħħa minħabba infezzjoni, l-ewwel trid tistenna sakemm l-infezzjoni tkun fieqet kompletament. Imbagħad biss jiġi installat elettrodu u apparat ġdid. Għal raġunijiet oħra, jista' jiġi installat wieħed ġdid waqt l-operazzjoni biex jitneħħa l-elettrodu. It-tabib tiegħek jispjegalek dan.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, din għandha benefiċċji kif ukoll xi riskji.
| ✅ Benefiċċji | ⚠️ Riskji |
|---|---|
| Li tkun tista' tfejjaq infezzjoni jekk kienet preżenti. | Kumplikazzjonijiet minħabba l-anestesija. |
| Is-sostituzzjoni ta' wajer imkisser jew li ma jaħdimx sew b'wieħed ġdid se terġa' lura għall-apparat f'kundizzjoni tajba ta' ħidma. | Iċ-ċomb jinkiser meta jitneħħa. |
| L-imblukkar tal-vini tad-demm jitneħħa u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tiġi restawrata. | Ħsara lil vina jew qalb. |
| Serħan minn arritmiji kkawżati mill-elettrodu. | Fsada eċċessiva u l-ħtieġa għal trasfużjoni tad-demm. |
F'liema ħin għandek bżonn titkellem mat-tabib?
Meta tmur id-dar wara l-operazzjoni, hemm ftit affarijiet li għandek tkun konxju tagħhom. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, titlifx ħin u ċempel lit-tabib tiegħek minnufih.
- Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs .
- Jekk għandek deni ta' aktar minn 101 grad Fahrenheit (101°F) .
- Nefħa fis-sit kirurġiku, ħruġ mhux tas-soltu ta’ fluwidu bħal demm jew pus.
- Nefħa tas-swaba’ tal-idejn jew tas-saqajn.
Ftakar, jekk għandek emerġenza, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs jew uġigħ qawwi fis-sider, mur fl-eqreb Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-Estrazzjoni tal-Lead hija proċedura kirurġika li tneħħi l-wajers (leads) ta' pacemaker jew apparat ICD.
- Dan ħafna drabi jkun ikkawżat minn infezzjonijiet, iżda jista' jkun ikkawżat ukoll minn ksur jew malfunzjonament tal-wajer.
- Din hija kirurġija kumplessa li għandha titwettaq minn tabib b'esperjenza kbira. Għalhekk, huwa importanti li tfittex kura mingħand tabib b'esperjenza għall-aħjar riżultati.
- Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament wara l-kirurġija.
- Jekk għandek xi problemi jew tħassib, qatt ma tibżax tkellem lit-tabib tiegħek dwarhom.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment