සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා අලුත් බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. විශේෂයෙන්ම මානසික සෞඛ්යයට සම්බන්ධ බෙහෙතක් වුණාම, ඒ ගැන හිතේ පොඩි ප්රශ්න, බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ Lumateperone (ලුමටෙපරෝන්) කියන ඖෂධය ගැන. මේක ඔයාගේ මනසේ සුවතාවයට උදව් කරලා, ජීවිතේට ලොකු සහනයක් ගේන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඉතින් අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව බලමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Lumateperone කියන්නේ?
Lumateperone (ලුමටෙපරෝන්) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් මානසික රෝග තත්ත්වයන් දෙකකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ඒ තමයි භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය එහෙමත් නැත්නම් අපි Schizophrenia කියලා කියන තත්ත්වයට සහ Bipolar Depression කියන මානසික අවපීඩන තත්ත්වයට.
හිතන්නකෝ අපේ මොළේ ඇතුළේ අපේ හැඟීම්, හැසිරීම්, සහ සිතුවිලි පාලනය කරන රසායනික ද්රව්ය (neurotransmitters) තියෙනවා කියලා. මේවා හරියට පණිවිඩකරුවෝ වගේ. ඩොපමයින් (Dopamine) සහ සෙරටොනින් (Serotonin) කියන්නේ මේ වගේ ප්රධාන පණිවිඩකරුවන් දෙන්නෙක්. සමහර මානසික රෝග තත්ත්ව වලදී, මේ පණිවිඩකරුවන්ගේ ක්රියාකාරීත්වය අසමතුලිත වෙනවා. Lumateperone බෙහෙතෙන් කරන්නේ, මේ ඩොපමයින් සහ සෙරටොනින් මට්ටම් නැවත සමතුලිත කරලා, ඔයාගේ මනෝභාවය, හැසිරීම් සහ සිතුවිලි ස්ථාවර කරන්න උදව් කරන එකයි.
මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ antipsychotics (මනෝ ව්යාධි නාශක) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත් විවිධාකාර මානසික සෞඛ්ය ගැටලු සඳහා සාර්ථකව යොදාගන්නවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරය දෙන්න නම්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් එයාට තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ කරුණු |
|---|
| ඩිමෙන්ශියා (Dementia) රෝග තත්ත්වයක් තිබේ නම්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) තිබේ නම් හෝ පවුලේ කාටහරි තිබේ නම්. |
| ආහාර හෝ දියර ගිලීමේ අපහසුතා. |
| මාංශ පේශී පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතා හෝ වෙව්ලීම වැනි තත්ත්ව. |
| හෘද රෝග හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල්. |
| අංශභාග (Stroke) තත්ත්වයකට මුහුණ දී ඇත්නම්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග තත්ත්ව. |
| රුධිරයේ සෛල (සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු, පට්ටිකා) අඩුවීමේ තත්ත්ව. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure). |
| පාකින්සන් (Parkinson's) රෝගය. |
| ෆිට් එක (Seizures) එන රෝගී තත්ත්වයක්. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ එවැනි උත්සාහයක් ගැන ඉතිහාසයක් (ඔබේ හෝ පවුලේ කෙනෙකුගේ). |
| මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, කල්තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) ඇත්නම්. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක මුඛයෙන් ගන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් එනවා නම්, කෑම එක්කම ගන්න එක හොඳයි.
හරිම වැදගත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකල් මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. එකපාරටම නැවැත්තුවොත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන් වගේම, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට කිට්ටු වෙලාවක නම් මතක් වුණේ, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
ඕනවට වඩා බෙහෙත් ගත්තොත්? (Overdose)
ඔබ ඕනවට වඩා බෙහෙත් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදියට සලකන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේකේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? (Drug Interactions)
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග Lumateperone එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, එහි ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් (වෙනත් දොස්තරවරුන් නියම කළ, ෆාමසියෙන් ගත්, පාරම්පරික, ශාකසාර), විටමින් වර්ග, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඔබ දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා අවධානයෙන් ඉන්න:
- Metoclopramide කියන බෙහෙත නම් මේකත් එක්ක ගන්නම එපා.
- අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා සමහර බෙහෙත් (Antihistamines)
- සමහර অ্যান্টিባයොටික් (Antibiotics) සහ දිලීර නාශක (Antifungals)
- HIV හෝ Hepatitis වලට ගන්නා සමහර බෙහෙත්
- මානසික කණස්සල්ලට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත්
- මානසික අවපීඩනයට දෙන වෙනත් බෙහෙත් (e.g., fluoxetine, sertraline)
- ෆිට් එකට දෙන බෙහෙත් (e.g., carbamazepine, phenytoin)
- රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- දෙහි (Grapefruit) යුෂ
- St. John's Wort කියන ශාකසාරමය නිෂ්පාදනය
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි ආරක්ෂාකාරීම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න (follow-up). රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩිවෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- මානසික තත්ත්වය: මේක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදී හෝ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කළාම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩිවීම, මනෝභාවයේ හෝ හැසිරීමේ හදිසි වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
- රුධිරයේ සීනි: මේ බෙහෙතෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: බෙහෙත ගත්තම ඔයාට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්රියාකරවන්න වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න එපා. හිමින් සැරේ කරන්න.
- ශරීර උෂ්ණත්වය: මේ බෙහෙත ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරන ආකාරයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. අධික රස්නයට (අවේ පිච්චීම) සහ අධික සීතලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ වැඩි වෙලා ඉන්න එපා, හොඳට වතුර බොන්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත මගින් දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔබ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ගැන දැනගමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Lumateperone වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පළු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අධික රුධිර සීනි (Hyperglycemia) | වතුර තිබහ වැඩිවීම, නිතර නිතර මුත්රා යෑම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳවීම. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome | දැඩි උණ, මාංශ පේශී තදවීම, අධික දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, සිහි විකල් වීම. |
| අංශභාගය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | ශරීරයේ අවයව පාලනයකින් තොරව චලනය වීම (විශේෂයෙන් මුහුණ, දිව), මාංශ පේශී තදවීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදීමේදී අමුතු විලාසයක්. |
| වෙනත් | ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම), අඩු රුධිර පීඩනය (කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය), ගිලීමේ අපහසුව, ෆිට් එක ඒම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල/නිදිමත | Dizziness / Drowsiness |
| කට වියළීම | Dry mouth |
| හිසරදය | Headache |
| ඔක්කාරය | Nausea |
| බර වැඩිවීම | Weight gain |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහරවිට රෝහලේ ෆාමසියට භාරදෙන්න පුළුවන්. එසේ නොහැකි නම්, බෙහෙත් කරල්/පෙති කුඩු කරලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, හොඳින් ආවරණය කරපු බෑගයක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lumateperone කියන්නේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදියටම, නියමිත මාත්රාවෙන්, නියමිත කාලයට ගත යුතු බෙහෙතක්. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව නවත්වන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න. එවැනි දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- කරකැවිල්ල, නිදිමත වැනි දේවල් ඇතිවිය හැකි නිසා, වාහන පැදවීම වැනි අවධානය අවශ්ය වැඩ කිරීමේදී ප්රවේශම් වන්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධ (උණ, පේශී තදවීම, හදිසි හිරිවැටීම්) ගැන දැනුවත්ව සිටින්න. එවැනි ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා යොමු වන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතාවයක් පවත්වා ගැනීම සහ නියමිත දිනවලට සායන වලට සහභාගී වීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න