Immaġina li int marid ħafna u tirremetti l-ħin kollu. Kemm ikun tal-biża’ kieku f’daqqa waħda tirremetti d-demm? Hija xi ħaġa li tinkwieta ħafna nies. Iżda waħda mill-kawżi ewlenin tar-remettar tad-demm bħal dan hija kundizzjoni msejħa dmugħ ta’ Mallory Weiss. Tinkwetax, illum se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi u ċar.
Fi kliem sempliċi, x'inhi din id-Dmugħ ta' Mallory Weiss?
Hemm tubu li jġorr l-ikel minn gerżumna għall-istonku tagħna, jiġifieri, l-istonku tagħna, li medikament insejħulu l-esofagu . F'kundizzjoni msejħa Tiċrita ta' Mallory Weiss, il-ħajt ta' ġewwa ta' dan it-tubu tal-esofagu, speċjalment fejn jikkonnettja mal-istonku, jinqasam xi ftit. Huwa bħal tubu tal-gomma li jinfaqa' minn ġewwa. Din it-tiċrita tikkawża li d-demm joħroġ mill-vini żgħar tad-demm hemmhekk. Dak huwa d-demm li joħroġ meta nirremettu.
Din il-kundizzjoni tieħu isimha stramb mit-tobba Kenneth Mallory u Soma Weiss, li ddeskrivewha għall-ewwel darba fl-1929. Huma nnutaw li n-nies li kienu jixorbu wisq alkoħol u jirremettu b'mod eċċessiv kienu jiżviluppaw dawn id-dmugħ fl-esofagu tagħhom.
L-aqwa parti hija li ħafna drabi dawn id-dmugħ ifiequ waħedhom mingħajr ebda trattament speċjali . Madankollu, f'xi każijiet, it-trattament jista' jkun meħtieġ.
Għaliex jiġri dan? X'inhuma l-kawżi u l-fatturi ta' riskju għal dan?
Ir-raġuni ewlenija għal dan hija li l-pressjoni ġewwa l-istonku tagħna tiżdied f'daqqa u malajr ħafna. Immaġina, meta l-pressjoni ġewwa l-istonku tiżdied, il-kontenut tal-istonku jiġi mbuttat lura 'l fuq, jiġifieri, lejn l-esofagu. Din il-pressjoni intensa hija dik li tiċrita l-ħajt tal-esofagu.
Hemm diversi sitwazzjonijiet fejn il-pressjoni intra-addominali tista' tiżdied.
| Ir-raġuni għaż-żieda fil-pressjoni | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Rimettar qawwi | Din hija l-aktar raġuni komuni. Meta tirremetti kontinwament u ta’ spiss ħafna, ħafna pressjoni tiġi minn ġewwa l-istonku lejn il-gerżuma. |
| Irfigħ jew sforz | Affarijiet bħall-irfigħ ta’ xi ħaġa tqila ħafna jew tensjoni waqt li tmur it-tojlit jistgħu wkoll iżidu l-pressjoni fuq l-addome. |
| Sogħla persistenti | Sogħla qawwija li ilha għaddejja għal ġimgħat sħaħ qed tikkawża wkoll pressjoni kontinwa fuq l-istonku. |
| Tipprovdi CPR | Din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll minħabba kompressjonijiet fis-sider waqt CPR, trattament ta' emerġenza mogħti lil xi ħadd li kellu arrest kardijaku. |
| Korrimenti fis-sider jew fl-istonku | Korriment fis-sider jew fl-addome minn aċċident jista' wkoll jikkawża żieda fil-pressjoni. |
Kundizzjonijiet oħra li jżidu r-riskju
Barra minn hekk, ċerti kundizzjonijiet u drawwiet mediċi jżidu r-riskju li tiżviluppa Tiċrita ta' Mallory Weiss.
- Użu eċċessiv tal-alkoħol: Dan huwa l-fattur ewlieni ta’ riskju . L-użu tal-alkoħol huwa involut f’bejn 50% u 70% tan-nies li jiżviluppaw din il-kundizzjoni.
- Bulimja: Din hija disturb fl-ikel fejn in-nies jieklu b'mod eċċessiv u mbagħad jirremettu bil-forza. Dan ir-rimettar persistenti jżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.
- Sindromu ta' Rimettar Ċikliku (CVS): Din hija kundizzjoni fejn ir-rimettar iseħħ għal jiem sħaħ mingħajr ebda kawża apparenti.
- Iperemesi Gravidarum (rimettar eċċessiv waqt it-tqala): Din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll minħabba rimettar eċċessiv li jesperjenzaw xi ommijiet tqal.
- Marda tar-Refluss Gastroesofageali (GERD): Dan iseħħ meta l-aċidu tal-istonku jitla’ fil-gerżuma. Dan jista’ jikkawża li l-esofagu jsir dgħajjef b’mod permanenti.
X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif tagħrafha?
L-aktar sintomu komuni u ewlieni ta’ din il-kundizzjoni huwa r-rimettar tad-demm . Kull min jara dan jitwerwer. Dan id-demm jista’ jidher b’diversi modi:
- Aħmar jgħajjat: Dan ifisser demm ġdid, jiġifieri d-demm qed joħroġ mill-qasma minnufih.
- Kannella skur, bħall-fdal tal-kafè: Hekk jidher id-demm li jkun daħal fl-istonku wara li jkun ġie espost għall-aċidu tal-istonku għal xi żmien u mbagħad joħroġ.
Minbarra r-remettar tad-demm, jistgħu jidhru diversi sintomi oħra.
| Sintomu | Xi jfisser dan? |
|---|---|
| Ippurgar iswed skur u twaħħal | Huwa bħall-qatran. Dan għaliex id-demm mill-parti ta' fuq tal-apparat diġestiv jivvjaġġa mill-imsaren, jiġi diġerit, u joħroġ mal-ippurgar. Dan jissejjaħ fsada. |
| Sturdament u ħass ħażin | Hekk kif id-demm jintilef mill-ġisem, l-ammont ta’ demm fil-ġisem jonqos u l-pressjoni tad-demm tista’ tinżel. Dan jista’ jirriżulta fi sturdament u ħass ħażin. |
Jista’ dan ikun serju? X’inhuma l-kumplikazzjonijiet?
Ħafna drabi, din mhijiex kundizzjoni serja. Madankollu, jekk titħalla mhux trattata, it-telf kontinwu ta’ demm jista’ jwassal għal anemija , li tista’ tikkawża sintomi bħal għeja kostanti u qtugħ ta’ nifs.
Madankollu, f'każijiet rari, jekk id-dmugħ fl-esofagu jkun kbir u ħafna demm jintilef f'daqqa, il-ġisem jista' jidħol f'xokk . Din hija kundizzjoni serja li teħtieġ kura medika ta' emerġenza.
Jekk tħossok estremament bla kwiet, għandek ħalq xott, tħossok ma tiflaħx, tħossok kiesaħ u ċass, għandek taħbit tal-qalb mgħaġġel ħafna, qed tieħu n-nifs malajr u b'mod qasir, u inti dgħajjef ħafna, dawn jistgħu jkunu sinjali ta' xokk. F'dak il-każ, għandek tmur l-isptar immedjatament.
Kif issib dan, Dottor?
Jekk għandek sintomi bħal rimettar tad-demm, it-tabib tiegħek l-ewwel jistaqsik ftit mistoqsijiet, speċjalment dwar affarijiet bħal rimettar, sogħla, u użu tal-alkoħol. Imbagħad, jista’ jagħmillek eżami fiżiku u testijiet tad-demm, speċjalment għadd sħiħ tad-demm (CBC) . Dan jista’ jiċċekkja għal anemija.
Iżda t-test ewlieni biex tiġi kkonfermata din il-kundizzjoni hija endoskopija .
X'inhu test ta' endoskopija?
Tibżax mill-isem. Dan jinvolvi li tiddaħħal tubu rqiq u flessibbli (endoskopju) b'kamera mwaħħla ma' gerżumtek biex teżamina l-intern tal-esofagu u l-istonku tiegħek. Se tingħata anesteżija jekk trid tħoss xi skumdità waqt din il-proċedura. Din il-kamera tippermetti lit-tabib jara eżattament fejn hi t-tiċrita, kemm hi kbira, u jekk għadhiex qed tnixxi d-demm.
Kif jiġi ttrattat? Hija meħtieġa kirurġija?
Kif semmejt qabel, għal ħafna nies, dawn id-dmugħ ifiequ waħedhom fi ftit jiem mingħajr ebda trattament speċjali. Madankollu, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini biex inaqqsu l-aċidu fl-istonku biex jgħinuk tfiq sakemm il-ferita tfiq.
- Imblokkaturi tar-riċetturi H2
- Inibituri tal-pompa tal-protoni (PPIs)
Dawn il-mediċini jnaqqsu l-produzzjoni tal-aċidu gastriku fl-istonku. Għaliex meta l-aċidu jitnaqqas, il-ferita mqatta’ tista’ tfiq aktar malajr.
X'għandek tagħmel jekk il-fsada ma tieqafx?
Rarament, jekk il-fsada ma tieqafx waħedha, tista' tiġi trattata fl-istess ħin bħall-endoskopija. Dawn mhumiex operazzjonijiet maġġuri.
- Terapija ta' injezzjoni endoskopika: Mediċina bħall -epinephrine tiġi injettata fil-ferita permezz tal-endoskopju. Dan jikkonstrinġi l-vini tad-demm u jwaqqaf il-fsada immedjatament.
- Elettrokoagulazzjoni endoskopika: Dan isir bl-użu ta' kurrent elettriku biex jissiġilla l-vina li tkun qed tnixxi d-demm, li huwa simili għall-issaldjar.
- Emoklipp endoskopiku: Klipp żgħir tal-metall jiddaħħal biex jagħlaq it-tiċrita.
- Ligatura endoskopika b'faxxa: Apparat simili għal faxxa tal-gomma jitqiegħed fuq iż-żona mqatta' biex iwaqqaf kompletament il-fsada.
F'każijiet rari biss, meta l-ebda waħda minn dawn ma tirnexxi, nirrikorru għal metodu msejjaħ anġjoterapija jew proċedura laparoskopika. Għalhekk, m'hemmx għalfejn nibżgħu wisq li jkollna nagħmlu kirurġija.
Jista' dan jiġi evitat milli jerġa' jiġri?
Iva, żgur li huwa possibbli. L-aktar ħaġa importanti li għandek tagħmel hi li tikkontrolla l-affarijiet ewlenin li jikkawżaw dan.
1. Ikkontrolla l-konsum tal-alkoħol tiegħek: Jekk tixrob ħafna, tista' tnaqqas ħafna dan ir-riskju billi tnaqqas jew tieqaf għalkollox. Jekk teħtieġ għajnuna b'dan , tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek . Hu jew hi se jkun jista' jagħtik il-gwida li għandek bżonn.
2. Ikseb kura għal kundizzjonijiet mediċi oħra: Jekk għandek kundizzjoni bħal GERD , jew rimettar persistenti, huwa wkoll importanti ħafna li tiġi kkurata kif suppost.
Meta għandek tara tabib immedjatament?
Din hija l-aktar parti importanti. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, toqgħodx id-dar.Mur immedjatament fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar.
- Jekk ikun hemm id-demm fir-rimettar (anke jekk ikun aħmar jew tal-kulur tal-fdal tal-kafè).
- Jekk l-ippurgar tiegħek huwa iswed bħall-qatran .
Ftakar, dawn is-sintomi jistgħu jkunu sinjali mhux biss ta’ Tiċrita ta’ Mallory Weiss, iżda wkoll ta’ kundizzjonijiet serji oħra bħal ulċeri fl-istonku u kanċer. Għalhekk qatt m’għandek tinjora dawn is-sintomi sakemm ma tkunx taf eżattament x’inhi l-kawża. Li tfittex parir mediku kmieni jista’ jsalvalek ħajtek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Qasma ta' Mallory Weiss hija qasma fil-ħajt ta' ġewwa tal-esofagu (it-tubu li jgħaddi mill-gerżuma sal-istonku) ikkawżata minn rimettar jew tnemnim eċċessiv.
- Is-sintomi ewlenin huma rimettar tad-demm u ippurgar iswed u qisu qatran.
- Il-konsum eċċessiv tal-alkoħol huwa fattur ta' riskju ewlieni għal din il-kundizzjoni.
- Ħafna drabi dawn id-dmugħ ifiequ waħedhom mingħajr ebda trattament, iżda qatt m'għandek tinjora s-sintomi.
- Jekk qed tirremetti d-demm jew tgħaddi ippurgar iswed, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament u ara lit-tabib tiegħek.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek