Ibnek jibki meta jagħmel l-awrina? L-awrina tnixxi? Din tista' tkun Stenożi Meatali!

Iċ-ċkejken tiegħek f'daqqa waħda jibda jibki meta jagħmel l-awrina ? Jew qatt ħassejt li qed iħoss l-uġigħ waqt li jkun qed jagħmel l-awrina ? Qatt innotajt li xi kultant l-awrina ma tmurx dritta, iżda minflok tiċċirkola b'mod stramb? Huwa normali li ġenitur iħossu ftit imbeżża' meta jara xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li ħafna nies mhumiex familjari magħha, iżda li hija kemmxejn komuni fost it-tfal.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Istenosi Meatali?

L-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, iżda t-tifsira hija pjuttost sempliċi. L-Istenosi Meatali hija kundizzjoni fejn il-ftuħ fil-ponta tal-pene ta’ raġel jew tifel (li medikament insejħulu l-meatus) minn fejn toħroġ l-awrina jsir idjaq min-normal. Il-kelma "stenosi" tfisser "tidjiq".

Din il-kundizzjoni xi kultant tista' tkun konġenitali, iżda ħafna drabi tidher ftit wara li jitwieled tifel, speċjalment bejn l-etajiet ta' 3 u 7 snin .

Din il-kundizzjoni hija rari ħafna fl-irġiel adulti. Meta sseħħ, tista’ tkun ikkawżata minn kirurġija fuq l-uretra, l-inserzjoni ta’ apparat (bħal kateter fit-tul), jew ċerti kundizzjonijiet tal-ġilda.

Madwar id-dinja, huwa stmat li bejn 8% u 10% tal-irġiel għandhom Stenożi Meatali.

X'inhuma eżattament is-sintomi ta' din il-kundizzjoni?

Is-sintomu ewlieni huwa li l-ftuħ fil-ponta tal-pene jidher dejjaq. Dan it-tidjiq jikkawża ostruzzjoni għall-fluss tal-awrina . Imbagħad tista' tesperjenza wieħed jew aktar mis-sintomi t'hawn taħt. Ejja nagħtu ħarsa lejn dawn f'tabella.

Għaliex isseħħ din is-sitwazzjoni?

Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni ta' Stenożi Meatali fit-tfal żgħar hija ċ-ċirkonċiżjoni . Din il-kundizzjoni hija rari ħafna fit-tfal mhux ċirkonċiżi.

Hemm diversi raġunijiet oħra għaliex dan jista' jseħħ wara ċ-ċirkonċiżjoni:

• Nefħa jew uġigħ fil-ponta tal-pene: Wara ċ-ċirkonċiżjoni, il-ponta tal-pene togħrok direttament mal-ħrieqa. Din il-frizzjoni tista’ tikkawża li l-ġilda delikata tintefaħ, issir ħamra, u tiżviluppa feriti żgħar. Hekk kif dawn il-feriti jfiqu, il-ftuħ xi kultant jista’ jiċkien.
• Ħrieqi mxarrba bl-awrina : L-awrina fiha prodotti ta’ skart imsejħa aċidu uriku u ammonja. Dawn jistgħu jakkumulaw ġewwa l-ħrieqi u, jekk jitħallew f’kuntatt mal-ponta tal-pene għal żmien twil, jagħmlu ħsara lill-ġilda delikata, u jikkawżaw nefħa u tidjiq tal-ftuħ.
• Użu fit-tul ta' kateters urinarji: Din il-ftuħa tista' wkoll tiddejjaq f'nies li ilhom ikollhom kateter urinarju f'postu għal żmien twil minħabba kundizzjoni medika.
• Kirurġiji jew testijiet oħra: Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata wkoll minn kirurġiji jew testijiet li jdaħħlu strumenti mill-uretra.

X'jista' jiġri jekk ma jiġix trattat?

Din hija mistoqsija li ħafna ġenituri jistaqsu. Hemm opinjonijiet differenti fost it-tobba dwar x'jista' jiġri jekk l-Istenosi Meatali titħalla mhux trattata. Xi tobba jemmnu li din il-kundizzjoni tista' twassal għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• Infezzjonijiet fl-Apparat Urinarju (UTIs)
• Problemi fil-kliewi
• Awrinazzjoni involontarja

Madankollu, xi tobba oħra jemmnu li dawn il-kumplikazzjonijiet mhumiex ikkawżati mill-Istenosi Meatali biss. Għalhekk, jirrakkomandaw li anke jekk it-toqba tkun dejqa, ma jkunx hemm bżonn ta’ kirurġija jekk it-tifel ma jkunx qed jesperjenza xi skumdità jew kumplikazzjonijiet.

Għalhekk, jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha din il-kundizzjoni, huwa importanti li titkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar jekk għandux/għandhiex tikkuraha, u x'se jiġri jekk ma tiġix ikkurata, biex tieħu l-aħjar deċiżjoni.

Kif jagħraf dan it-tabib?

Tabib ġeneralment jista’ faċilment jgħid jekk tifel għandux din il-kundizzjoni billi jwettaq eżami fiżiku. Matul dan l-eżami, it-tabib jagħmel dan li ġej:

• Kejl tal-wisa' tat-toqba: Madankollu, mhux kulħadd għandu l-istess daqs ta' din it-toqba. Xi nies jistgħu jitwieldu b'toqba kemxejn dejqa, iżda dan mhux bilfors ifisser li għandhom Stenożi Meatali.
• Mistoqsijiet dwar kif tagħmel l-awrina : Jistaqsuk affarijiet bħal fejn tmur l-awrina tiegħek u jekk titferrax.
• L-osservazzjoni tat-tifel/tifla jagħmel l-awrina : Għat-tfal żgħar, it-tabib jista' josserva t-tifel/tifla jagħmel l-awrina biex jiddetermina n-natura tal-apparat urinarju (jekk hux dritt jew imqatta').
• Kejl tal-veloċità tal-fluss tal-awrina : Kultant, jista' jintuża apparat speċjali biex titkejjel il-veloċità tal-fluss tal-awrina.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-Istenosi Meatali ma tfiqx waħedha. Jeħtieġ li tiġi trattata. Hemm diversi metodi ewlenin ta’ trattament għal dan.

Kirurġija tal-meatotomija

Dan huwa l-aħjar u l-aktar trattament ta’ suċċess fil-biċċa l-kbira tal-każijiet . Mhijiex kirurġija maġġuri. Jinvolvi li tagħmel inċiżjoni żgħira u twessa’ t-toqba dejjaqna. Huwa sempliċi ħafna u jieħu biss ftit minuti. Iċ-ċans li din il-kundizzjoni terġa’ tidher wara din il-kirurġija huwa baxx ħafna.

Krema Sterojdi

F'xi każijiet, minflok kirurġija, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda krema topika bil-kortikosterojdi applikata fuq il-ponta tal-pene tiegħek. Din il-krema jista' jkollha bżonn tiġi applikata darbtejn kuljum, xi kultant sa tliet xhur.

Dilatazzjoni

Kura oħra hija li tuża apparat speċjali biex twessa’ t-toqba. Madankollu, dan il-metodu xi kultant jista’ jqatta’ l-ġilda u jikkawża ċikatriċi. Dan il-metodu ma tantx jintuża aktar għax it-tessut taċ-ċikatriċi jista’ jagħmel it-toqba saħansitra aktar dejqa minn qabel.

Kemm iddum biex tirkupra wara l-kirurġija?

It-tifel/tifla jibda/jibda jħossu/tħossha aħjar fi ftit jiem wara l-kirurġija tal-meatotomija.

• Tista' tuża mediċini kontra l-uġigħ li jkun ordnalek it-tabib tiegħek biex tnaqqas l-uġigħ.
• L-għawm tat-tarbija tiegħek f'ilma fietel (banjijiet sħan) inaqqas ħafna l-uġigħ u l-iskumdità.
• Normalment ma jkunx hemm fsada. Jekk ikun hemm ftit fsada, l-applikazzjoni ta' pressjoni fuq iż-żona b'ċarruta nadifa twaqqaf il-fsada.
• Biex jitħaffef il-proċess tal-fejqan, it-tabib jirrakkomanda li tapplika ingwent bħal Vaseline® jew Aquaphor® darbtejn kuljum għal ftit ġimgħat.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk inti jew it-tifel/tifla tiegħek għandkom xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, kun żgur li tżuru tabib.

• Jekk għandek diffikultà biex tgħaddi l-awrina .
• Jekk ma tistax tagħmel l-awrina .
• Jekk tħoss uġigħ meta tagħmel l-awrina .

Meta għandek tmur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU)?

Jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt wara meatotomija, mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar mill-aktar fis possibbli.

• Jekk id-deni huwa ta' 38 grad Celsius (100 Fahrenheit) jew ogħla.
• Jekk ikun hemm fsada qawwija li ma tistax titwaqqaf.
• Jekk l-uġigħ qed jiggrava.
• Jekk tirremetti aktar minn tliet darbiet kuljum.
• Jekk għandek diffikultà biex tgħaddi l-awrina .
• (Jekk huwa tarbija żgħira) Jekk il-ħrieqa għadha niexfa.