Għandek bżonn tissostitwixxi l-valv mitrali f'qalbek? (Sostituzzjoni tal-Valv Mitrali) Ejja nitkellmu dwar dan sempliċement!

Qallek it-tabib tiegħek li l-valv mitrali tiegħek huwa dgħajjef u li għandek bżonn kirurġija? Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u inkwetat meta tisma’ xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax. Din hija kirurġija avvanzata ħafna u ta’ suċċess issa. Illum, se nitkellmu dwar is-Sostituzzjoni tal-Valv Mitrali, xi tfisser, għaliex issir, u kif issir, b’mod sempliċi ħafna li tista’ tifhem.

L-ewwel, ejja naraw, x'inhu dan il-valv mitrali?

Aħseb f’qalbek bħala dar b’erba’ kmamar. Hemm bibien bejn dawn il-kmamar li jippermettu li d-demm jiċċirkola ’l quddiem u lura. Dawn il-bibien jinfetħu biss f’direzzjoni waħda. Għalhekk, dan il-valv mitrali huwa bieb importanti ħafna bejn il-kompartiment ta’ fuq (l-atriju tax-xellug) u l-kompartiment t’isfel (il-ventrikolu tax-xellug) fuq in-naħa tax-xellug tal-qalb.

Id-demm nadif u rikk fl-ossiġnu mill-pulmuni l-ewwel jidħol f'din il-kompartiment ta' fuq fuq ix-xellug. Imbagħad, il-valv mitrali jinfetaħ u dak id-demm imur fil-kompartiment t'isfel. Huwa mill-kompartiment t'isfel li d-demm jiġi ppumpjat fil-ġisem kollu. Għalhekk din il-bieba, jiġifieri l-valv, trid tinfetaħ u tingħalaq fil-ħin preċiż.

Iżda minħabba xi mard, dan il-valv ma jaħdimx sew. Imbagħad il-qalb tħoss ħafna pressjoni. Maż-żmien, dan jista’ jagħmel ħsara lill-qalb u lill-pulmuni.

F'liema każijiet jeħtieġ li jiġi mibdul il-valv mitrali?

Din l-operazzjoni hija meħtieġa prinċipalment minħabba żewġ kundizzjonijiet mediċi.

1. Rifluss mitrali: Dan jiġri meta l-valv ma jagħlaqx sew. Imbagħad parti mid-demm li daħal fil-kompartiment t'isfel jerġa' lura fil-kompartiment ta' fuq. Huwa bħal serratura ta' bieb imkissra.

2. Stenożi Mitrali: Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-valv ma jinfetaħx sew. Jidjieq u jiġi mblukkat. Imbagħad il-mogħdija għad-demm biex jiċċirkola mill-kompartiment ta' fuq għall-kompartiment t'isfel tiġi mblukkata. Huwa bħallikieku bieb ikun imwaħħal.

Il-valv jista' ma jkunx jista' jissewwa għar-raġunijiet li ġejjin:

• Jekk il-valv ikun bil-ħsara serja minħabba infezzjoni fil-qalb (endokardite).
• Jekk il-valv ikun sar ċikatriċi u ħaxxen minħabba mard rewmatiku tal-qalb (Marda Rewmatika tal-Qalb) li seħħ matul it-tfulija.
• Jekk ikunu ffurmaw depożiti tal-kalċju fuq il-valv u jsiru qishom ġebel.
• Jekk is-sistema delikata tal-korda (muskoli papillari jew kordi) li ssostni l-valv tkun bil-ħsara.

X'inhuma t-tipi ġodda ta' valvijiet?

Jekk se tieħu valv ġdid, hemm żewġ tipi ewlenin minn fejn tagħżel. It-tnejn għandhom il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom. Int u t-tabib tiegħek ikollkom bżonn tiddeċiedu flimkien liema huwa l-aħjar għalik, ibbażat fuq l-età, l-istil ta' ħajja u s-saħħa tiegħek.

It-tobba ġeneralment jużaw linja gwida bħal din:

• Jekk għandek inqas minn 50 sena: valv mekkaniku (sakemm ma tkunx tqila jew qed tippjana li toħroġ tqila).
• Jekk għandek bejn 50 u 65 sena: kwalunkwe miż-żewġ tipi.
• Jekk għandek aktar minn 65 sena: valv bijoloġiku.

Din hija deċiżjoni kbira, għalhekk toqgħodx lura milli tiddiskuti kwalunkwe mistoqsija jew biża' li għandek mat-tabib tiegħek.

X'jiġri qabel u waqt l-operazzjoni?

Tħejjija qabel il-kirurġija

It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet dwar kif tipprepara għall-kirurġija. Normalment ikollok bżonn tagħmel dan li ġej:

• Waqqaf tieħu ċerti mediċini (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) ftit ġimgħat qabel l-operazzjoni.
• Jekk tpejjep, waqqafha għalkollox.
• Aħsel ġismek b'sapun antisettiku l-lejl ta' qabel l-operazzjoni.
• Ieqaf tiekol u tixrob minn nofsillejl il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni.
• Irranġa biex xi ħadd jgħinek meta tasal id-dar. Jista’ jkun li ssibha diffiċli biex tgħolli affarijiet tqal jew issajjar għal xi żmien. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tikseb l-għajnuna ta’ membru tal-familja jew ħabib.

Waqt il-kirurġija

Din ġeneralment tkun kirurġija tal-qalb miftuħa. Dan ifisser li l-kirurġija ssir minn ġo fetħa fis-sider. Madankollu, xi nies jistgħu jagħmlu l-kirurġija permezz ta’ kateter (transkateter). It-tabib tiegħek jiddeċiedi jekk dan hux tajjeb għalik.

Waqt l-operazzjoni:

1. Int se tkun kompletament anestetizzat. Għalhekk mhux se tħoss jew tiftakar xejn.

2. Matul l-operazzjoni, inti se tkun imqabbad ma' magna speċjali (Magna tal-Bypass Kardjopulmonari) biex tagħmel ix-xogħol ta' qalbek u l-pulmuni tiegħek.

3. Il-kirurgu jagħmel inċiżjoni fis-sider u jilħaq il-qalb.

4. Imbagħad, il-valv mitrali bil-ħsara jitneħħa bir-reqqa, u l-valv il-ġdid jinħieħ f'postu. It-tobba jippruvaw isalvaw kemm jista' jkun mit-tessut b'saħħtu tiegħek stess.

5. Il-valv il-ġdid jiġi ċċekkjat biex jiġi żgurat li qed jaħdem sew, is-sider jingħalaq, u mbagħad titneħħa mill-magna tal-qalb u l-pulmun.

Din l-operazzjoni ġeneralment tieħu madwar sagħtejn sa erba’ sigħat.

Wara l-kirurġija u l-irkupru

Ikollok toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa wara l-operazzjoni.

• Se tqatta' l-ewwel jum jew tnejn fl-unità tal-kura intensiva (ICU), fejn kollox, mit-taħbit tal-qalb tiegħek san-nifs tiegħek, se jiġi mmonitorjat mill-qrib.
• Imbagħad jiġu trasferiti għal sala regolari.
• Huwa komuni li tesperjenza taħbit irregolari tal-qalb (`Arritmiji`) wara kirurġija. Għal dan jingħata mediċina.
• Tinbeda mediċina biex tipprevjeni t-tagħqid tad-demm (terapija antikoagulanti).
• Int se tiġi riferut għal programm ta' riabilitazzjoni kardijaka biex titħaffef l-irkupru tiegħek.

Normalment jieħu bejn 4 u 8 ġimgħat biex tirkupra. Iżda dan ivarja minn persuna għal oħra. Dan iż-żmien jista' jvarja skont affarijiet bħall-età tiegħek u s-saħħa tiegħek qabel l-operazzjoni. Allura tgħaġġilx. Isma' lil ġismek u strieħ biżżejjed.

X'inhuma s-sintomi ta' riskju li għandek tirrapporta immedjatament lit-tabib tiegħek?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li tirritorna d-dar, tinjorahomx. Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.