X'inhi s-Sindrome ta' Parsonage-Turner? Tesperjenza uġigħ f'daqqa f'ispalla u tnemnim f'dirgħajk?

Qatt qomt filgħodu, jew fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, u f'daqqa waħda ħassejt uġigħ qawwi fiż-żona ta' spalltek, flimkien ma' tnemnim u dgħufija f'dirgħajk? Dan seta' kien ilu għaddej għal ftit jiem jew ġimgħat, u mbagħad il-muskoli tiegħek bil-mod il-mod bdew jiddgħajfu. Jekk kellek esperjenza simili, huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' din il-kundizzjoni msejħa Parsonage-Turner Syndrome, li se nitkellmu dwarha llum.

X'inhi eżattament is-Sindrome ta' Parsonage-Turner?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome ta’ Parsonage-Turner , xi kultant imsejħa Newrite Brakjali , hija kundizzjoni li tinvolvi s-sistema nervuża. Dak li jiġri hu li f'daqqa waħda tesperjenza uġigħ qawwi , inkonċepibbli, f'ispalla u f'parti ta' fuq ta' driegħek. Dan l-uġigħ jista' jdum għal jiem sa ġimgħat. Dak huwa meta tibda l-problema vera. Hekk kif l-uġigħ jonqos, tibda tħoss dgħufija jew tnemnim fil-muskoli ta' spalla, driegħ, driegħ, jew subgħajk. Din id-dgħufija tista' ddum għal xhur sħaħ. Aħseb dwarha, hemm netwerk ta' nervituri li jgħaddi mis-sinsla f'għonqok, minn għonqok, minn taħt dirgħajnek, u 'l isfel minn dirgħajk. Dak huwa dak li nsejħu l-plexus brakjali . Huwa bħal sistema ta' wajers elettriċi. Is-Sindrome ta’ Parsonage-Turner hija kundizzjoni fejn il-plexus brakjali jkun bil-ħsara. Taffettwa speċifikament in-nervituri tal-mutur li jikkontrollaw il-moviment u l-assoni tagħhom. Dan huwa dak li jikkawża dgħufija fil-muskoli. Il-PTS hija kundizzjoni rari . Huwa għalhekk li t-tobba xi kultant iħawduha mar -radikulopatija ċervikali , kundizzjoni li tikkawża kompressjoni tan-nervituri fl-għonq, jew spondilożi ċervikali , li hija kundizzjoni komuni ħafna. Is-sintomi huma simili ħafna. Din tissejjaħ Parsonage-Turner għal żewġ newroloġisti Brittaniċi, Maurice Parsonage u John Turner, li ddeskrivew il-kundizzjoni għall-ewwel darba fl-1948. Din tissejjaħ b'diversi ismijiet oħra:

• Newrite brakjali
• Newrite tal-plexus brakjali
• Newropatija tal-plexus brakjali
• Newropatija idjopatika tal-plexus brakjali
• Amjotrofija newralġika

X'inhuma l-istadji ta' din il-kundizzjoni?

Ġeneralment hemm tliet stadji ewlenin tas-sindromu ta' Parsonage-Turner. Ejja naraw x'inhuma. 1. L-ewwel stadju (fażi ta' uġigħ akut):Dan huwa uġigħ f'daqqa u qawwi li huwa qawwi b'mod inkonċepibbli . Ħafna drabi, jaffettwa spalla waħda. Dan l-uġigħ jista' jdum minn ftit jiem sa ftit ġimgħat. Ġeneralment jingħad li aktar ma ddum din il-fażi ta' uġigħ, aktar tieħu żmien biex tfiq. 2. It-tieni stadju: Wara li l-uġigħ jonqos gradwalment, tibda tħoss dgħufija fil-muskoli tiegħek. Speċjalment il-muskoli madwar spalltek u driegħek jiddgħajfu. Dan xi kultant jista' jwassal għal telf tal-muskoli, jew atrofija . Dan it-tieni stadju ġeneralment idum bejn 6 u 18-il xahar. Iżda għal xi nies jista' jdum saħansitra aktar. 3. It-tielet stadju: Wara xi żmien, il-muskoli tiegħek jerġgħu jiksbu s-saħħa u jibdew jiffunzjonaw normalment. Dan huwa l-istadju tal-fejqan.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, is-sindromu ta’ Parsonage-Turner (newrite brakjali) hija kundizzjoni rari ħafna . Jingħad li madwar tliet persuni biss minn mitt elf jiżviluppaw din il-marda kull sena. Tista’ tiżviluppa f’kulħadd ta’ kwalunkwe età. Madankollu, tidher ftit aktar fl-irġiel . L-età medja tal-bidu ta’ din il-marda hija ta’ madwar 41 sena.

X'inhuma s-sintomi tas-Sindrome ta' Parsonage-Turner?

Iż-żewġ sintomi ewlenin ta’ din il-kundizzjoni huma uġigħ f’daqqa u dgħufija sussegwenti fil-muskoli . Dawn jistgħu jaffettwaw dawn iż-żoni ta’:

• Spalla
• Id-driegħ ta’ fuq (il-parti ta’ fuq tal-id)
• Il-forehead (il-parti tan-nofs tal-id)
• Id (id u swaba’)

Ħafna drabi, madwar 80% tal-ħin, jaffettwa driegħ wieħed biss (unilaterali). Normalment jaffettwa d-driegħ/il-ġenb li tuża l-aktar. Iżda f'madwar 20% tal-każijiet, jista' jaffettwa ż-żewġ dirgħajn (bilaterali). Rarament ħafna, jaffettwa t-tronk t'isfel u r-riġlejn. Ħafna drabi, l-uġigħ jiġi f'daqqa. Iħoss bħal uġigħ qawwi u insopportabbli , speċjalment bil-lejl. Dan l-uġigħ qawwi jista' jdum minn ftit sigħat sa erba' ġimgħat. Wara li l-uġigħ jgħaddi, il-muskoli fid-driegħ affettwat tiegħek jibdew jiddgħajfu. X'aktarx tħoss dgħufija fil-muskoli fl-ispalla jew fil-parti ta' fuq tad-driegħ. Iżda jista' jaffettwa wkoll id-driegħ u l-id tiegħek. Kultant, id-dgħufija tista' taffettwa l-muskoli fis-sider jew fid-dijaframma (il-muskolu li jifred is-sider mill-addome). Meta l-muskoli jiddgħajfu, maż-żmien, it-tessut tal-muskoli jatrofizza. Is-severità ta' dawn is-sintomi tista' tvarja ħafna minn persuna għal oħra. Dan għaliex in-nervituri affettwati mill-PTS ivarjaw minn persuna għal oħra. Jista' jkun hemm diversi sintomi oħra:

• Fl-id affettwataProblemi bir-riflessi.
• Sensazzjonijiet anormali fl-id, magħrufa bħala parestesija , jew tnemnim. Dan jista’ jħossu bħal sensazzjoni ta’ tnehida, tnemnim, jew ħruq.
• Dislokazzjoni parzjali tal-ispalla .
• Firxa anormali ta' moviment fil -ġogi affettwati.
• Kundizzjoni msejħa skapula bil-ġwienaħ (fejn ix-xafra tal-ispalla toħroġ lura, bħal ġwienaħ).
• Tqassir tal-muskoli jew tal-għeruq fid-driegħ affettwat.
• Idejn ħomor, vjola, jew imtebbgħin minħabba tnaqqis fiċ -ċirkolazzjoni tad-demm .
• Nefħa fl-idejn .
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea) . Dan huwa rari ħafna.

Għaliex isseħħ is-sindromu ta' Parsonage-Turner?

Fil-fatt, ir-riċerkaturi għadhom ma jafux il-kawża eżatta tas-sindrome ta’ Parsonage-Turner. Huma jaħsbu li reazzjoni anormali tas-sistema immunitarja ta’ ġisimna, imsejħa rispons medjat mill-immunità, hija l-kawża ewlenija. Hemm żewġ teoriji dwar dan. 1. Infezzjoni virali, batterjali jew parassitika taffettwa direttament il-plexus brakjali tiegħek, u tikkawża sintomi. 2. Meta s-sistema immunitarja tiegħek tiġġieled kontra dawn il-batterji, viruses jew antiġeni , tagħmel ħsara lill-plexus brakjali tiegħek bħala effett sekondarju. Ħafna drabi, il-kawża ewlenija ta’ din il-kundizzjoni hija infezzjoni virali reċenti. Il-mard virali li ġej ġie identifikat bħala l-aktar probabbli li jkun involut:

• Virus Coxsackie B: Dan jista' jikkawża diversi kundizzjonijiet, inkluż pulmonite , mard gastrointestinali, mijokardite (infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb), meninġite asettika (tip ta' infezzjoni fil-moħħ), enċefalite (infjammazzjoni tal-moħħ), u epatite virali (infjammazzjoni tal-fwied).
• HIV (Virus tal-Immunodefiċjenza tal-Bniedem) .
• Il-ħames marda (parvovirus B19) .
• Gattonella .
• Ġidri (variola maġġuri u minuri) .

Xi kultant, it-tobba ma jistgħux isibu kawża speċifika. Rarament ħafna, is-sindrome ta' Parsonage-Turner hija kundizzjoni ġenetika/wirtjata .Jista' jkun ikkawżat ukoll minn amjotrofija newralġika ereditarja.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju li jikkontribwixxu għal din il-kundizzjoni?

Ir-riċerkaturi jemmnu li ċerti kundizzjonijiet u sitwazzjonijiet mediċi jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa s-sindromu ta' Parsonage-Turner. Hawn huma xi wħud minnhom:

• Kirurġija u/jew anestesija riċenti.
• Mard tat-tessut konnettiv, pereżempju, kundizzjonijiet bħas- sindrome ta' Ehlers-Danlos .
• Mard awtoimmuni, bħal lupus (lupus eritematosu sistemiku - SLE) , arterite temporali , u poliarterite nodosa .
• Korriment trawmatiku fl-ispalla .
• Eżerċizzju intens li jisforza l-ispallejn.
• Li tieħu tilqim/immunizzazzjonijiet (dan huwa rari ħafna, iżda kien hemm xi rapporti).
• Tqala u twelid .
• Li tirċievi terapija bir-radjazzjoni .
• Punzzjoni lumbari (spinal tap) , li tfisser li tieħu fluwidu mis-sinsla tad-dahar.
• Injezzjoni ta' żebgħa tal-kuntrast għal test tal-immaġini.

Kif tiġi djanjostikata s-Sindrome ta' Parsonage-Turner?

Meta tara tabib, huma jistaqsuk dwar is-sintomi u l-istorja medika tiegħek. Imbagħad jagħmlulek eżami fiżiku. Huma jiċċekkjaw is-saħħa, ir-riflessi, u s-sensazzjoni tal-muskoli ta’ dirgħajk. Tista’ wkoll tiġi riferut/a għand newroloġista . Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li għandek is-sindromu ta’ Parsonage-Turner, jista’ jirrakkomanda test tal-EMG (elettromijografija) . Dan jintuża biex jivvaluta s-saħħa u l-funzjoni tal-muskoli skeletriċi tiegħek u n-nervituri li jikkontrollawhom. Barra minn hekk, jistgħu jsiru t-testijiet tal-immaġini li ġejjin biex jikkonfermaw id-dijanjosi jew jeskludu kundizzjonijiet oħra:

• Skennjar tal-MRI (immaġini bir-reżonanza manjetika) .
• Test tal-ultrasound tan-nervituri .
• Skennjar CT (tomografija kompjuterizzata) .

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Biex inkun onest, m'hemm l-ebda trattament jew kura speċifika għall-PTS. Ħafna drabi, tgħaddi waħedha maż-żmien. Madankollu, huwa importanti li l-kundizzjoni tiġi djanjostikata kmieni.Jekk tibda kura li tgħinek tikkontrolla s-sintomi tiegħek, il-prognożi tiegħek tista’ titjieb ħafna. It-tabib tiegħek se jirrakkomanda varjetà ta’ kura biex jgħinuk timmaniġġja s-sintomi tiegħek. Tista’ wkoll tiġi riferut lil tim ta’ speċjalisti biex jiżviluppaw pjan ta’ kura. Dan it-tim jista’ jinkludi:

• Tobba tal-kura primarja (PCPs)
• Ortopedisti
• Newroloġisti
• Speċjalisti tal-mard newromuskolari
• Terapisti fiżiċi

Kuramenti mogħtija matul il-fażi ta' uġigħ akut jistgħu jinkludu:

• Analġeżiċi, pereżempju NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) li jistgħu jinxtraw mill-ispiżerija.
• Kortikosterojdi orali .
• Evita li tuża d-driegħ iżżejjed, jew immobilizza d-driegħ billi tuża stabilizzatur tal-ispalla.
• L-istimulazzjoni elettrika transkutanja tan-nervituri (TENS) hija terapija ta' stimulazzjoni elettrika tan-nervituri.
• Akupuntura .

Wara li tgħaddi l-fażi ta' uġigħ akut, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda dawn it-trattamenti:

• Fiżjoterapija : Fiżjoterapista jgħallmek eżerċizzji ta’ tiġbid u tisħiħ biex jgħinek terġa’ tikseb kontroll tal-muskoli u l-ġogi affettwati.
• Ko-analġeżiċi: Dawn huma mediċini li jintużaw speċifikament biex jikkuraw l-uġigħ fin-nervituri. Eżempji jinkludu gabapentin , carbamazepine, u amitriptyline .

F'każijiet severi ħafna, jekk xejn aktar ma jtaffi s-sintomi tiegħek, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda kirurġija . Dawn il-proċeduri jistgħu jinkludu tilqim tan-nervituri jew trasferimenti ta' tendini .

Jista' dan jiġi evitat milli jiġri?

Peress li r-riċerkaturi għadhom ma jafux il-kawża eżatta tal-PTS, m'hemm xejn x'tista' tagħmel biex tevitaha. Madankollu, peress li ċerti viruses jistgħu jqanqluha, li tibqa' b'saħħtek kemm jista' jkun jista' jgħin biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppaha.

X'inhi l-prognożi għal din il-kundizzjoni?

Il-prospetti għall-irkupru mill-PTS jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra.Xi nies jesperjenzaw PTS darba biss u jirkupraw kompletament miż-żona affettwata. Oħrajn jista’ jkollhom dgħufija u uġigħ kontinwu. Xi nies jistgħu wkoll jesperjenzaw PTS aktar minn darba (rikorrenza). Hemm xi fatturi li jistgħu jnaqqsu l-probabbiltà ta’ rkupru :

• L-uġigħ jippersisti għal tliet xhur u l-muskoli ma jirkuprawx.
• Jekk il-PTS affettwat il-parti t'isfel tat-torso/addome tiegħek.
• Jekk il-kawża hija kundizzjoni ereditarja , it-tendenza li l-marda terġa' tiġri hija għolja ħafna f'każijiet bħal dawn.

Skont studju wieħed, 89% tal-pazjenti bil-PTS li rċevew immaniġġjar tas-sintomi u terapija fiżika rkupraw fi żmien tliet snin. Minn dawn, madwar 75% irkupraw fi żmien sentejn, u 36% irkupraw fl-ewwel sena. Studji reċenti juru li ħafna nies jistgħu jkomplu jkollhom uġigħ u xi problemi funzjonali. Madankollu, l-irkupru sħiħ huwa possibbli , għalkemm jista' jieħu sa tmien snin.

Meta għandi mmur għand tabib?

Huwa importanti ħafna li djanjostika s-sindromu ta' Parsonage-Turner kmieni u b'mod preċiż . Jekk tħoss uġigħ, speċjalment jekk ikun f'daqqa u qawwi , kun żgur li tara tabib.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Jekk trid tkun taf aktar dwar din il-kundizzjoni, tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Għaliex żviluppajt is-Sindrome ta' Parsonage-Turner?
• X'tip ta' speċjalisti għandi nara?
• X'tip ta' analġeżiċi tirrakkomanda?
• Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi fid-dar?
• Kemm taħseb li se nirkupra malajr?
• X'tip ta' kura tirrakkomanda?
• Kif inkun naf jekk din il-kundizzjoni tal-PTS hix sejra għall-aħjar jew għall-agħar?

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Uġigħ qawwi u f'daqqa jista' jkun xi ħaġa tal-biża'. Huwa l-mod kif ġismek jgħidlek, "Xi ħaġa mhix sew." Huwa għalhekk li huwa importanti li tara tabib mill-aktar fis possibbli. Hemm ħafna trattamenti li jistgħu jgħinu biex jimmaniġġjaw is-sintomi tas-sindrome ta' Parsonage-Turner (PTS) u possibbilment iħaffu l-irkupru tiegħek. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar il-PTS, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek. Huma hemm biex jgħinuk. Ftakar li m'intix waħdek, hemm nies oħra li għaddejjin minn dan, u hemm tobba li jistgħu jgħinu .