Huwa diffiċli li tpoġġi fi kliem dak li tħoss meta ssir taf li int jew xi ħadd li tħobb għandu l-kanċer. Huwa normali li tħossok imbeżża’ u kurjuż meta t-tabib tiegħek jgħidlek dwar trattament ġdid, bħal PRRT, li huwa terminu mhux familjari. Imma tinkwetax. Għalkemm dan huwa suġġett kemmxejn kumpless, illum se nitkellmu dwar x'inhu PRRT, x'jagħmel, u x'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tiegħu, b'mod sempliċi ħafna li tista' tifhem.
Xi tfisser sempliċement PRRT?
Fi kliem sempliċi, il-PRRT hija kura avvanzata ħafna li timmira, tfittex, u teqred iċ-ċelloli tal-kanċer, bħal 'missila ggwidata' . Din tintuża speċifikament biex tikkura tip ta' kanċer imsejjaħ 'Tumuri Newroendokrini (NETs).'
L-ispeċjalità ta’ dan it-trattament hija li l-materjal radjuattiv (radjoattività) li jiġi rilaxxat minnu jmur direttament fiċ-ċelloli tal-kanċer u jeqridhom. Għalhekk, il-ħsara li ssir liċ-ċelloli b’saħħithom hija ħafna inqas milli bit-terapija bir-radjazzjoni regolari.
Kif jaħdem dan it-trattament ġewwa l-ġisem?
Biex nifhmu dan, ejja nużaw eżempju sempliċi. Immaġina li ċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek huma bibien b'ħafna 'toqob taċ-ċavetta' speċjali ('riċetturi'). Kull bieb joqgħod biss ma' ċavetta b'forma speċifika.
Din il-mediċina, imsejħa PRRT, hija magħmula billi jiġu kkombinati żewġ komponenti:
1. Iċ-Ċavetta: Din hija proteina. Din iċ-ċavetta tista' tidħol biss fit-'toqba taċ-ċavetta' taċ-ċelloli tal-kanċer. Ma tidħolx f'ċelloli b'saħħithom.
2. Il-Passiġġier Radjuattiv: Din iċ-ċavetta għandha element radjuattiv żgħir ħafna (`radjonuklide`) imwaħħal magħha.
Għalhekk, meta tagħti din il-mediċina lil ġismek, din iċ-'ċavetta' tivvjaġġa madwar il-ġisem kollu, issib it-'toqob taċ-ċavetta' fiċ-ċelloli tal-kanċer, u teħel magħhom. Imbagħad, il-'passiġġier radjuattiv' fuq iċ-ċavetta jidħol ġewwa ċ-ċellula tal-kanċer, jagħmel ħsara lid-DNA ta' dik iċ-ċellula, u jeqred iċ-ċellula minn ġewwa.
Dan il-metodu jippermetti l-qerda selettiva taċ-ċelloli tal-kanċer biss, mingħajr ma jikkawża ħsara sinifikanti liċ-ċelloli b'saħħithom. Dan huwa l-akbar vantaġġ ta' dan it-trattament.
L-aktar mediċina PRRT użata komunement illum hija `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)`.
Għal min huwa rakkomandat it-trattament PRRT?
Dan it-trattament mhux adattat għall-pazjenti kollha bil-kanċer. Bħalissa, huwa rakkomandat l-aktar għal kanċers imsejħa 'NETs gastroenteropankreatiċi', li huma kanċers tal-apparat diġestiv (imsaren, stonku, rettum) u l-frixa. Hemm diversi sitwazzjonijiet fejn dan it-trattament jista' jkun adattat għalik.
| Status | Spjegazzjoni |
|---|---|
| Mhux adattat għall-kirurġija | Jekk il-kanċer ikun infirex ( metastatizza ) għal diversi partijiet tal-ġisem, il-kirurġija waħedha x'aktarx ma tipprovdix kura sħiħa. Ħafna nies b'NETs jistgħu jkunu diġà xerrdu l-kanċer meta jiġu djanjostikati. |
| Trattamenti oħra ma rnexxewx | F'każijiet fejn il-kirurġija ma tkunx possibbli, jingħataw affarijiet bħat-terapija bl-ormoni. Iżda xi kultant, dawk it-trattamenti jikkawżaw li ċ-ċelloli tal-kanċer ikomplu jikbru bla kontroll. Għal dawk in-nies, il-PRRT hija għażla tajba. |
| Iċ-ċelloli tal-kanċer għandhom dik it-'toqba taċ-ċavetta' | Din hija l-aktar ħaġa importanti. Sabiex il-mediċina PRRT tilħaq iċ-'ċavetta' u tikkonnettja, irid ikun hemm 'toqob taċ-ċavetta' msejħa riċetturi tas-somatostatina fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer. It-tabib tiegħek se jagħmel sken speċjali, bħal sken tal-octreotide jew sken tal-PET , biex jara jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tiegħek għandhomx dawn. |
X'jiġri qabel u waqt il-kura?
Qabel il-kura
Jekk qed tieħu mediċini oħra għal NETs (speċjalment analogi tas-somatostatin), it-tabib tiegħek x'aktarx jagħtik parir biex tieqaf teħodhom ftit ġimgħat qabel il-PRRT. It-tabib tiegħek x'aktarx jagħmillek ukoll testijiet tad-demm madwar ġimgħa qabel il-kura tiegħek biex jiċċekkja l-funzjoni tal-kliewi tiegħek u l-għadd taċ-ċelluli tad-demm biex jiżgura ruħu li ġismek jinsab fi stat tajjeb biex jirċievi l-kura.
Fil-jum tat-trattament
Dan it-trattament ġeneralment jingħata kull xahrejn għal 4 sessjonijiet fuq perjodu ta’ 8 xhur. Din hija proċedura outpatient, mingħajr ma jkun hemm bżonn li wieħed joqgħod l-isptar. Il-proċedura kollha tieħu madwar 5-6 sigħat.
- L-ewwel, tubu żgħir (kannula) jiddaħħal f'vina f'dirgħajk u tinħoloq linja salina.
- Madwar siegħa qabel ma jibda t-trattament, jingħata mediċina biex jipprevjeni d-dardir u r-rimettar.
- Imbagħad, ser tingħata soluzzjoni salina li fiha aċidi amminiċi biex tipproteġi l-kliewi tiegħek għal madwar 4 sigħat. Dan huwa importanti ħafna.
- Madwar 30 minuta wara li jibdew jingħataw l-aċidi amminiċi, il-mediċina PRRT tingħata lill-ġisem permezz tas-salina fuq perjodu ta' 30-45 minuta.
- Ladarba tkun ingħatat is-salina kollha, it-tubu fid-driegħ jitneħħa.
L-għada tal-kura, ser ikollok sken ieħor biex jiġi ċċekkjat fejn daħlet il-mediċina radjoattiva f’ġismek, speċjalment fejn jinsabu t-tumuri kanċerużi.
X'inhuma l-effetti sekondarji u r-riskji?
Bħal kull trattament, jista' jkun hemm xi effetti sekondarji.
L-aktar effetti sekondarji komuni:
L-aktar effetti sekondarji komuni huma dardir u rimettar , iżda dawn jistgħu jiġu kkontrollati fil-biċċa l-kbira bi kura bikrija.
Kumplikazzjonijiet oħra possibbli:
- Kwalunkwe effett fuq il-funzjoni tal-kliewi jew tal-fwied.
- Numru mnaqqas ta’ ċelluli tad-demm (ċelluli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm, plejtlits). Dan jista’ jikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs, suxxettibilità akbar għal infezzjonijiet, u riskju akbar ta’ fsada jew tbenġil.
- Rarament ħafna, ikun hemm riskju żgħir ħafna li jiżviluppa kanċers oħra tad-demm bħas-sindromu mijelodisplastiku jew il-lewkimja.
It-tabib tiegħek se jimmonitorja l-livelli tad-demm tiegħek regolarment matul il-kura tiegħek. Jekk jinqalgħu xi problemi, jista’ jiddeċiedi li jibdel id-doża jew iwaqqaf il-kura tiegħek.
Sitwazzjoni serja ħafna li teħtieġ attenzjoni immedjata!
Il-kriżi karċinojde hija kundizzjoni rari iżda potenzjalment ta’ theddida għall-ħajja li tista’ sseħħ waqt dan it-trattament. Din hija kkawżata mir-rilaxx f’daqqa ta’ ammonti kbar ta’ ormoni miċ-ċelloli tal-kanċer fid-demm. Is-sintomi jistgħu jidhru fl-ewwel 48 siegħa minn meta wieħed jirċievi t-trattament.
Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, mur fl-eqreb sptar fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament jew ċempel 1990:
* Diffikultà biex tieħu n-nifs
* Ħmura tal-wiċċ jew tal-għonq, sensazzjoni ta’ sħana jew ħruq fil-ġisem (Fwawar)
* Tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm (tħossok sturdut)
* Palpitazzjonijiet tal-qalb
* Dijarea severa
Ħajja ta’ kuljum wara t-trattament
Il-biċċa l-kbira tan-nies jittolleraw dan it-trattament tajjeb u jirkupraw malajr.
Radjuattività u sigurtà:
It-trattament juża ammont żgħir ħafna ta’ radjazzjoni. Din se toħroġ minn ġismek fl-awrina u fl-ippurgar tiegħek matul il-ftit jiem li ġejjin. Matul dan iż-żmien, it-tabib tiegħek se jagħtik struzzjonijiet biex tevita li oħrajn jiġu esposti għar-radjazzjoni.
- Huwa speċjalment importanti li tibqa' 'l bogħod minn nisa tqal u tfal żgħar għal ftit jiem.
- Aħsel idejk sewwa bis-sapun wara li tuża t-tojlit.
Ivvjaġġar:
Jista’ jkun hemm ammont żgħir ħafna ta’ radjazzjoni f’ġismek sa 3 xhur wara t-trattament tiegħek. Dan jista’ jattiva ditekters tar-radjazzjoni fl-ajruporti jew fil-fruntieri. Għalhekk, dejjem żomm miegħek il-karta speċjali li tirċievi mill-isptar u d-dettalji tat-trattament tiegħek. Dan huwa importanti ħafna biex tevita kwalunkwe inkonvenjent meta tivvjaġġa.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- PRRT hija kura avvanzata li twassal radjazzjoni mmirata speċifikament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Din tintuża speċifikament għal Tumuri Newroendokrini (NETs).
- Għalkemm dan mhuwiex trattament li jfejjaq il-kanċer kompletament, jgħin biex jiċkien jew iwaqqaf it-tkabbir tat-tumuri, jikkontrolla s-sintomi, u jtejjeb il-kwalità tal-ħajja billi jżid il-ħin tas-sopravivenza.
- Għal ftit jiem wara t-trattament, segwi l-istruzzjonijiet mogħtija biex tipproteġi lil ħaddieħor mir-radjazzjoni (speċjalment billi tibqa' 'l bogħod minn tfal żgħar u nisa tqal).
- Oqgħod attent għas-sintomi ta' kriżi karċinojde (diffikultà biex tieħu n-nifs, fwawar, dijarea severa, żieda fir-rata tal-qalb). Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, mur immedjatament fl- ETU tal-isptar.
- Toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe effetti sekondarji jew problemi li tista' tesperjenza.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek