Fluwidu madwar il-qalb? Ejja nitkellmu dwar l-Effużjoni Perikardjali!

Qatt ħassejt tagħfis stramb f’sidrek, ftit diffikultà biex tieħu n-nifs? Jew forsi tabib qallek li hemm xi ħaġa bħal fluwidu li qed jakkumula madwar qalbek. Dwar dan se nitkellmu llum. Dan medikament jissejjaħ (Effużjoni Perikardjali). Tibżax, se nitkellmu dwar dan sempliċement, b’mod li tista’ tifhem.

Xi tfisser din il-mili ta' fluwidu madwar il-qalb? (Effużjoni Perikardjali)?

Fi kliem sempliċi, (Effużjoni Perikardjali) hija l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu fil-borża rqiqa li tdawwar qalbek, imsejħa l-perikardju . Aħseb f’qalbek bħala oġġett prezzjuż li għandu borża żgħira madwarha biex tipproteġiha. Hawnhekk jista’ jinġema’ l-fluwidu. Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal dan. Kultant, din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata minn infezzjonijiet, korrimenti, jew mard ieħor.

Madankollu, jekk dan l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu ssir wisq f’daqqa , jew malajr wisq , tista’ tikkawża li l-qalb tħabbat aktar malajr. F’dak il-każ, tista’ tkun sitwazzjoni li tista’ thedded il-ħajja u teħtieġ kura medika ta’ emerġenza .

Issa ara, hekk kif dan il-fluwidu jinbena bil-mod, il-borża madwar il-qalb, il-perikardju, tespandi gradwalment u tagħmel spazju għall-fluwidu żejjed. Imma jekk il-fluwidu jimtela kollu f'daqqa, il-borża ma jkollhiex ħin tespandi u tespandi. X'jiġri mbagħad? Il-fluwidu jpoġġi ħafna pressjoni fuq il-qalb. Il-kompartimenti tal-qalb jimtlew bid-demm u ma jkollhomx ħin jespandu. Minħabba f'hekk, l-ammont ta' demm ippumpjat mill-qalb jonqos. Imbagħad l-organi l-oħra fil-ġisem ma jiksbux id-demm li jeħtieġu.

Biex ngħidu dan b'mod aktar sempliċi, immaġina li qed tonfoħ bużżieqa ġo flixkun tal-plastik. Hawnhekk, qalbek hija l-bużżieqa, u l-flixkun huwa l-perikardju. Meta l-flixkun ikun vojt, ikun hemm ħafna spazju biex il-bużżieqa tintefaħ, hux? Imma jekk tibda timla l-flixkun bl-ilma, l-ispazju disponibbli biex il-bużżieqa tintefaħ jonqos. Jekk tibqa' timla l-flixkun bl-ilma, eventwalment il-bużżieqa ma tkunx tista' tintefaħ xejn. Dan huwa dak li jiġri f'"(Effużjoni Perikardjali)".

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

L-effużjoni perikardjali hija fil-fatt kundizzjoni relattivament komuni. Tista' sseħħ f'kulħadd ta' kwalunkwe età u sfond, peress li hemm ħafna kawżi.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

Waħda mill-kumplikazzjonijiet l-aktar perikolużi tal-effużjoni perikardjali hija t-tamponade kardijaka . Normalment, ikun hemm saff irqiq ta’ fluwidu bejn il-ħajt ta’ ġewwa tal-perikardju u l-qalb. Sewwa sew bħalma npoġġu bubble wrap madwar oġġett fraġli f’kaxxa, dan is-saff ta’ fluwidu jipprovdi effett ta’ ikkuttunar lill-qalb.

Iżda f'kundizzjoni msejħa "Tamponade Kardijaka", dak il-fluwidu jakkumula żżejjed, u jipprevjeni lill-qalb milli timtela bid-demm u taħdem sew. Jekk dan ma jiġix trattat malajr, il-qalb tista' tieqaf u saħansitra tikkawża l-mewt fi ftit sigħat.

Iżda (Tamponade Kardijaka) mhijiex l-unika kumplikazzjoni ta’ dan. Meta l-ammont ta’ demm ippumpjat mill-qalb jonqos, il-qalb tibda tħabbat aktar malajr biex tikkumpensa għat-telf. Iżda maż-żmien, il-qalb ma tistax taħdem daqshekk malajr. Imbagħad tista’ sseħħ kundizzjoni msejħa Xokk Kardjoġeniku . Din ukoll tista’ tkun fatali jekk titħalla mhux trattata.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Jekk għandek ammont żgħir ta’ fluwidu akkumulat, tista’ ma tinnota l-ebda sintomi. Is-sintomi huma aktar probabbli li jseħħu jekk l-akkumulazzjoni tal-fluwidu sseħħ malajr, jekk l-ammont ta’ fluwidu jkun kbir ħafna, jew jekk tiżviluppa l-kundizzjoni li tkellimna dwarha qabel, “Tamponade Kardijaka”. Is-sintomi ewlenin huma:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs (xi kultant imsejħa "Dispnea")
• Tagħfis jew uġigħ fis-sider
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew uġigħ fis-sider (palpitazzjonijiet)
• Sturdament jew sturdament ħafif
• Ħass ħażin jew telf ta' sensi ((Sinkope))
• Tħossok għajjien ħafna (Għeja)
• Irrikwitezza, konfużjoni, jew bidliet fl-imġieba (dawn huma kkawżati minn tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-moħħ)
• Ċjanożi ( tibdil fil-kulur blu/griż tax-xufftejn jew taħt id-dwiefer minħabba ossiġnu baxx fid-demm)

Jekk l-ammont ta’ dan il-fluwidu jkun għoli wisq, jista’ jpoġġi pressjoni fuq it-tessuti jew in-nervituri tal-madwar, u jikkawża sintomi bħal:

• Diffikultà biex tibla’ ((Disfaġja))
• Sullizz
• Sogħla jew raqqa fil-vuċi

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Fil-pajjiżi żviluppati, ħafna drabi, il-kawża eżatta tal-Effużjoni Perikardjali ma tistax tinstab. Madankollu, fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw, speċjalment f'pajjiż bħas-Sri Lanka, it-Tuberkulożi hija kawża ewlenija ta' dan.

Hemm ħafna kawżi ta' (Effużjoni Perikardjali). Ħafna drabi, dan iseħħ b'infjammazzjoni tal-qalb, jiġifieri, bil-kundizzjoni Perikardite .

Raġunijiet oħra jistgħu jissejħu:

• Infezzjonijiet: Jistgħu jkunu kkawżati minn viruses, batterji (pereżempju, HIV u tuberkulożi), fungi, jew parassiti. Madankollu, l-effużjoni perikardjali nnifisha mhijiex kontaġjuża.
• Kanċer: Tumuri li jiffurmaw fil-qalb jew ċelloli tal-kanċer li jinfirxu minn xi mkien ieħor fil-ġisem jistgħu jagħmlu ħsara lill-kisja tal-qalb.
• Mard tas-sistema immunitarja jew kundizzjonijiet infjammatorji: Pereżempju, mard bħal (Lupus), (Artrite Rewmatojde) jew (Sindrome ta' Sjögren).
• Problemi relatati mal-ormoni: Eżempju huwa (Ipotirojdiżmu) (il-glandola tat-tirojde ma tipproduċix biżżejjed ormon tat-tirojde).
• Trauma: Korrimenti fis-sider, daqqiet qawwija bħal f'inċidenti tat-traffiku, daqqiet ta' sikkina, u feriti minn arma tan-nar.
• Mard tal-qalb jew problemi fis-sistema ċirkolatorja: attakk tal-qalb, mard tal-valv tal-qalb, separazzjoni jew tiċrit tas-saffi tal-aorta (Dissezzjoni Aortika).
• Kawżi mediċi: Wara kirurġija tal-qalb, wara radjuterapija għall-kanċer, jew bħala effett sekondarju ta' xi mediċini.
• Oħrajn: Dan jista' jseħħ ukoll b'kundizzjonijiet bħal insuffiċjenza tal-qalb, mard kroniku tal-kliewi, insuffiċjenza tal-kliewi, jew ċirrożi tal-fwied.

Kif tiddijanjostika dan? (Dijanjosi)

Jekk għandek sintomi, tabib jiddetermina jekk għandekx Effużjoni Perikardijaka wara li jirrevedi s-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, it-testijiet mediċi, u eżami fiżiku.

Jekk ma jkollokx sintomi, ħafna drabi jinstab b'mod inċidentali. Pereżempju, jista' jinstab fuq X-ray tas-sider li ssir għal raġuni oħra.

Jekk tabib jissuspetta kundizzjoni msejħa "Effużjoni Perikardjali," jista' jwettaq diversi testijiet, inklużi:

• Elettrokardjogramma (EKG): Ara l-attività elettrika tal-qalb.
• Testijiet tal-immaġini:
• Ekokardjogramma: Dan huwa t-test ewlieni u l-aktar importanti biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni. Huwa bħal sken tal-ultrasound tal-qalb.
• Raġġi-X tas-sider.
• Skennjar CT tas-sider.
• MRI tal-qalb.

Ladarba ssir dijanjosi ta' effużjoni perikardjali, it-tabib jista' jordna testijiet tad-demm biex jiddetermina l-kawża. Pereżempju:

• Għadd Komplet tad-Demm (CBC).
• Test tat-troponina.
• Test tal-peptid natrijuretiku tat-tip B.
• Test tal-ormon li jistimula t-tirojde.
• Testijiet tas-sistema immunitarja (biex jinstabu mard jew kundizzjonijiet infjammatorji tas-sistema immunitarja).

Xi kultant, il-fluwidu mneħħi mill-perikardju jista' jiġi ttestjat biex tiġi ddeterminata l-kawża ta' din il-kundizzjoni.

X'inhi l-kura għal dan?

Il-kura li tirċievi tiddependi fuq kemm hi serja l-kundizzjoni tiegħek u x'inhi l-kawża.

• Jekk il-livell tal-fluwidu huwa baxx, iżda m'hemm l-ebda sintomi: Jekk il-livell tal-fluwidu qed jonqos jew jibqa' l-istess, jista' jkun li ma jkollokx bżonn xi kura. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek x'aktarx jimmonitorja l-livell tal-fluwidu u jikkura biss jekk jiżviluppaw sintomi jew jekk ikun hemm sinjali ta' problema oħra.
• Jekk il-fluwidu qed jiżdied malajr, jekk ikun hemm sintomi, jew jekk ikun minħabba kawża serja (speċjalment korriment jew kanċer), jista' jkollok bżonn kura immedjatament.

Jekk l-(Effużjoni Perikardjali) tkun kbira, tista' tikkawża (Tamponade Kardijaka), li hija kundizzjoni li teħtieġ trattament mediku ta' emerġenza . F'każijiet bħal dawn, il-fluwidu ma jisparixxix waħdu mingħajr ma jitneħħa. Dawn li ġejjin huma t-trattamenti li jistgħu jsiru:

• Perikardjoċentesi: Wara li jneħħi l-uġigħ f'żona speċifika tas-sider, bl-għajnuna ta' teknika tal-immaġini bħal ekokardjografija jew fluworoskopija, it-tabib idaħħal labra fil-perikardju. Il-fluwidu żejjed imbagħad jiġi drenat. Tubu rqiq jista' jitħalla f'postu għal diversi jiem sakemm il-fluwidu kollu jkun mar.
• Kirurġija: F'xi każijiet, il-kirurġija hija l-aħjar mod biex jitneħħa l-fluwidu żejjed mill-perikardju. Din tista' tkun proċedura ta' emerġenza, jew tista' tkun proċedura ppjanata (meta l-akkumulazzjoni ta' fluwidu tkun sintomatika iżda tkun qed tiżdied bil-mod u mhux perikoluża). Proċedura komuni għal dan hija l-kirurġija toraċika assistita bil-vidjo (VATS) . Din tinvolvi l-ħolqien ta' "tieqa" fil-perikardju ("tieqa perikardjali"), li tippermetti li l-fluwidu joħroġ fil-kavità kbira madwar il-pulmuni (il-"kavità plewrali") mingħajr ma jimla l-ispazju perikardjali.

F'każijiet fejn it-trattamenti msemmija hawn fuq mhumiex neċessarji u mhumiex perikolużi, tabib spiss jista' jimmaniġġjah b'medikazzjoni jew trattamenti oħra. It-trattament jiddependi fuq il-kawża sottostanti. Xi eżempji:

• Antibijotiċi għal infezzjonijiet bħat-tuberkulożi.
• Mediċini anti-infjammatorji jnaqqsu l-infjammazzjoni u n-nefħa.
• Il-kimoterapija u r-radjuterapija huma rakkomandati għal dawk b'effużjoni perikardjali minħabba l-kanċer.
• Dijuretiċi u mediċini oħra għal dawk li żviluppaw effużjoni perikardjali minħabba insuffiċjenza tal-qalb.

X'inhuma l-effetti sekondarji jew il-kumplikazzjonijiet tat-trattament?

L-effetti sekondarji li jistgħu jseħħu bit-trattament għal (Effużjoni Perikardjali) jiddependu mit-trattament jew il-medikazzjoni li qed tirċievi. It-tabib tiegħek jista’ jispjegalek l-aħjar l-effetti sekondarji possibbli tal-mediċini li qed tieħu.

Kumplikazzjoni waħda possibbli hija s-sindromu ta' dekompressjoni perikardjali . Dan jista' jiġri meta jkollok kirurġija jew proċedura biex tikkura effużjoni perikardjali. Għalkemm mhux komuni, hija kundizzjoni serja li tista' thedded il-ħajja. Spiss jiġri jekk ammont kbir ta' fluwidu jitneħħa malajr wisq. Biex jipprevjeni dan, it-tabib tiegħek jista' jneħħi l-fluwidu bil-mod.

Kemm se nirkupra malajr wara t-trattament? Kemm se jdum biex nirkupra?

Il-ħin li tieħu biex tirkupra u tirkupra jiddependi minn dawn il-fatturi:

• Ir-raġuni għall-akkumulazzjoni ta' fluwidu.
• Severità tal-akkumulazzjoni ta' fluwidu.
• Il-kura li rċevejt.
• Saħħtek ġenerali u jekk għandekx xi kundizzjonijiet mediċi oħra relatati.

Jekk għandek sintomi ta’ (Tamponade Kardijaka), għandek tibda tħossok aħjar hekk kif il-fluwidu jitneħħa u l-pressjoni fuq qalbek titnaqqas. B’mod ġenerali, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik l-aħjar idea ta’ kemm se tieħu żmien biex tirkupra u meta għandek tibda tħossok aħjar.

Jista' jiġi evitat l-Effużjoni Perikardjali?

L-effużjoni perikardjali hija kundizzjoni imprevedibbli, għalhekk ħafna drabi huwa impossibbli li tiġi evitata. Madankollu, tista' tnaqqas ir-riskju billi tevita sitwazzjonijiet li jistgħu jikkawżawha. Pereżempju:

• Tħalli infezzjoni mhux trattata għal żmien twil wisq.
• Li tieħu sehem fi sport jew attivitajiet fil-beraħ li jġorru riskju għoli ta' korriment mingħajr ma tuża tagħmir protettiv.

X'għandi nistenna jekk ikolli Effużjoni Perikardjali?

L-effużjoni perikardjali ġeneralment hija kundizzjoni serja. Iżda mhux dejjem hija emerġenza medika. Jekk hijiex emerġenza li thedded il-ħajja jew le jiddependi fuq il-kawża, l-ammont ta' fluwidu, u r-rata li biha l-fluwidu jimla l-perikardju.

Meta l-fluwidu jakkumula malajr, ikun hemm inqas fluwidu li jikkawża kundizzjoni perikoluża bħal (Tamponade Kardijaka). Dan għaliex il-perikardju ma jkollux ħin biex jagħmel spazju għal aktar fluwidu. Meta (Effużjoni Perikardjali) tiżviluppa bil-mod, tista' tieħu ġimgħat jew saħansitra xhur biex issir problema.

Fattur wieħed li jiddetermina jekk effużjoni perikardjali hijiex serja huwa għaliex seħħet fl-ewwel lok. Kemm jekk hija kkawżata minn korriment, mard tal-qalb, problemi fiċ-ċirkolazzjoni (jew kwalunkwe kawża oħra li tista' tikkawża li l-fluwidu jinbena malajr), teħtieġ trattament fil-pront biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet perikolużi bħal tamponade kardijaka.

Kemm iddum l-Effużjoni Perikardjali?

Ġbir ta’ fluwidi kbir u ġbir ta’ fluwidi li jiżdied malajr huma kundizzjonijiet serji li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata. Speċjalment f’emerġenzi, m’għandhomx idumu aktar milli suppost jiġu rikonoxxuti u ttrattati.

L-akkumulazzjoni kronika ta’ fluwidu, speċjalment dawk żgħar u mingħajr sintomi, tista’ ddum għal ġimgħat, xhur, jew saħansitra snin. It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda appuntamenti ta’ segwitu regolari biex jiċċekkja l-ammont ta’ fluwidu u jekk dan huwiex ta’ riskju għal saħħtek.

Prospetti għall-Effużjoni Perikardjali

It-tobba spiss jistgħu jikkuraw effużjonijiet perikardjali. Kultant, skont kemm huma severi u x'ikkawżahom, jistgħu saħansitra jiġu kkurati.

B'mod ġenerali, l-effużjonijiet perikardjali ta' kawża mhux magħrufa għandhom pronjosi tajba. L-effużjonijiet perikardjali kkawżati minn korriment jew kanċer huma aktar probabbli li jikkawżaw kumplikazzjonijiet u ġeneralment huma aktar diffiċli biex jiġu kkurati. L-effużjonijiet perikardjali assoċjati mal-kanċer jew l-HIV/AIDS għandhom rata ta' sopravivenza aktar baxxa.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek Effużjoni Perikardjali, huwa importanti li tkun konxju ta' kwalunkwe sintomi jew bidliet fis-saħħa ġenerali tiegħek. Huwa essenzjali wkoll li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek, speċjalment rigward it-teħid ta' mediċini u l-immaniġġjar tal-ħin ta' rkupru tiegħek.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk ikun meħtieġ, it-tabib tiegħek se jiskeda żjarat ta’ segwitu biex jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek. Hu jew hi se jagħtik ukoll struzzjonijiet dwar kif timmaniġġja s-sintomi tiegħek u meta għandek iċċempel lill-uffiċċju tiegħu jew tagħha.

Meta għandi mmur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tmur l-emerġenza tal-isptar immedjatament. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ kundizzjoni msejħa “Tamponade Kardijaka”:

• Uġigħ fis-sider.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs jew nifs mgħaġġel.
• Bidliet fil-kulur tal-ġilda, speċjalment pallidità, griż, jew blu.
• Sturdament, vertigo jew vertigo .
• Palpitazzjonijiet.
• Rata tal-polz ta' aktar minn 100 taħbita fil-minuta waqt il-mistrieħ (Takikardija).

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Inti tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• X'inhi l-kawża tal-(Effużjoni Perikardjali) tiegħi?
• X'inhu l-aħjar trattament għalija?
• X'inhi ċ-ċans li terġa' sseħħ effużjoni perikardjali?
• X'inhi l-prognożi tiegħi?

X'inhi d-differenza bejn (Effużjoni Perikardjali) u (Effużjoni Plewrali)?

L-effużjoni plewrali hija simili għall-effużjoni perikardjali, iżda sseħħ f'parti differenti tas-sider. Il-kavità plewrali hija l-borża li ddur mal-pulmuni tiegħek. L-effużjoni plewrali hija l-akkumulazzjoni ta' fluwidu f'dak l-ispazju. Effużjoni plewrali tista' tikkawża li l-pulmuni tiegħek ma jespandux sew, u b'hekk ikun diffiċli biex tieħu n-nifs.

Meta jkollok diffikultà biex tieħu n-nifs, meta jweġġgħek sidrek, sempliċement trid serħan. Jista’ jkun li lanqas biss taf għaliex għandek effużjoni perikardjali, borża mimlija fluwidu madwar qalbek. Tkun xi tkun il-kawża, għandek tħossok aħjar wara t-trattament. Toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar xi ħaġa li mhix ċara għalik.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

L-effużjoni perikardjali hija l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu ġewwa l-borża madwar qalbek imsejħa l-perikardju. Din tista’ tkun xi ħaġa minuri, jew tista’ tkun kundizzjoni serja li teħtieġ kura medika ta’ emerġenza.

>

Jekk tesperjenza sintomi bħal uġigħ fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew ħass ħażin, fittex parir mediku immedjatament.

>

L-għażliet ta’ kura jiddependu fuq il-kawża u s-severità tal-kundizzjoni. Għalhekk l-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek biex tiddetermina liema kura hija l-aħjar għalik. Tinkwetax, din il-kundizzjoni tista’ tiġi mmaniġġjata tajjeb bi kura xierqa.