Fluwidu madwar il-qalb? Ejja nitkellmu dwar l-Effużjoni Perikardjali!

Qatt ħassejt tagħfis stramb f’sidrek, ftit diffikultà biex tieħu n-nifs? Jew forsi tabib qallek li hemm xi ħaġa bħal fluwidu li qed jakkumula madwar qalbek. Dwar dan se nitkellmu llum. Dan medikament jissejjaħ `(Effużjoni Perikardjali)`. Tibżax, se nitkellmu dwar dan sempliċement, b’mod li tista’ tifhem.

Xi tfisser din il-mili ta' fluwidu madwar il-qalb? (Effużjoni Perikardjali)?

Fi kliem sempliċi, `(Effużjoni Perikardjali)` hija l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu fil-borża rqiqa li tdawwar qalbek, imsejħa l-`perikardju` . Aħseb f’qalbek bħala oġġett prezzjuż li għandu borża żgħira madwarha biex tipproteġiha. Hawnhekk jista’ jinġema’ l-fluwidu. Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal dan. Kultant, din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata minn infezzjonijiet, korrimenti, jew mard ieħor.

Madankollu, jekk dan l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu ssir wisq f’daqqa , jew malajr wisq , tista’ tikkawża li l-qalb tħabbat aktar malajr. F’dak il-każ, tista’ tkun sitwazzjoni li tista’ thedded il-ħajja u teħtieġ kura medika ta’ emerġenza .

Issa ara, hekk kif dan il-fluwidu jinbena bil-mod, il-borża madwar il-qalb, il-perikardju, tespandi gradwalment u tagħmel spazju għall-fluwidu żejjed. Imma jekk il-fluwidu jimtela kollu f'daqqa, il-borża ma jkollhiex ħin tespandi u tespandi. X'jiġri mbagħad? Il-fluwidu jpoġġi ħafna pressjoni fuq il-qalb. Il-kompartimenti tal-qalb jimtlew bid-demm u ma jkollhomx ħin jespandu. Minħabba f'hekk, l-ammont ta' demm ippumpjat mill-qalb jonqos. Imbagħad l-organi l-oħra fil-ġisem ma jiksbux id-demm li jeħtieġu.

Biex ngħidu dan b'mod aktar sempliċi, immaġina li qed tonfoħ bużżieqa ġo flixkun tal-plastik. Hawnhekk, qalbek hija l-bużżieqa, u l-flixkun huwa l-perikardju. Meta l-flixkun ikun vojt, ikun hemm ħafna spazju biex il-bużżieqa tintefaħ, hux? Imma jekk tibda timla l-flixkun bl-ilma, l-ispazju disponibbli biex il-bużżieqa tintefaħ jonqos. Jekk tibqa' timla l-flixkun bl-ilma, eventwalment il-bużżieqa ma tkunx tista' tintefaħ xejn. Dan huwa dak li jiġri f'"(Effużjoni Perikardjali)".

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

L-effużjoni perikardjali hija fil-fatt kundizzjoni relattivament komuni. Tista' sseħħ f'kulħadd ta' kwalunkwe età u sfond, peress li hemm ħafna kawżi.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

Waħda mill-kumplikazzjonijiet l-aktar perikolużi tal-effużjoni perikardjali hija t-tamponade kardijaka . Normalment, ikun hemm saff irqiq ta’ fluwidu bejn il-ħajt ta’ ġewwa tal-perikardju u l-qalb. Sewwa sew bħalma npoġġu bubble wrap madwar oġġett fraġli f’kaxxa, dan is-saff ta’ fluwidu jipprovdi effett ta’ ikkuttunar lill-qalb.

Iżda f'kundizzjoni msejħa "Tamponade Kardijaka", dak il-fluwidu jakkumula żżejjed, u jipprevjeni lill-qalb milli timtela bid-demm u taħdem sew. Jekk dan ma jiġix trattat malajr, il-qalb tista' tieqaf u saħansitra tikkawża l-mewt fi ftit sigħat.

Iżda `(Tamponade Kardijaka)` mhijiex l-unika kumplikazzjoni ta’ dan. Meta l-ammont ta’ demm ippumpjat mill-qalb jonqos, il-qalb tibda tħabbat aktar malajr biex tikkumpensa għat-telf. Iżda maż-żmien, il-qalb ma tistax taħdem daqshekk malajr. Imbagħad tista’ sseħħ kundizzjoni msejħa `Xokk Kardjoġeniku` . Din ukoll tista’ tkun fatali jekk titħalla mhux trattata.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Jekk għandek ammont żgħir ta’ fluwidu akkumulat, tista’ ma tinnota l-ebda sintomi. Is-sintomi huma aktar probabbli li jseħħu jekk l-akkumulazzjoni tal-fluwidu sseħħ malajr, jekk l-ammont ta’ fluwidu jkun kbir ħafna, jew jekk tiżviluppa l-kundizzjoni li tkellimna dwarha qabel, “Tamponade Kardijaka”. Is-sintomi ewlenin huma:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs (xi kultant imsejħa "Dispnea")
• Tagħfis jew uġigħ fis-sider
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew uġigħ fis-sider (palpitazzjonijiet)
• Sturdament jew sturdament ħafif
• Ħass ħażin jew telf ta' sensi (`(Sinkope)`)
• Tħossok għajjien ħafna (Għeja)
• Irrikwitezza, konfużjoni, jew bidliet fl-imġieba (dawn huma kkawżati minn tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-moħħ)
• Ċjanożi ( tibdil fil-kulur blu/griż tax-xufftejn jew taħt id-dwiefer minħabba ossiġnu baxx fid-demm)

Jekk l-ammont ta’ dan il-fluwidu jkun għoli wisq, jista’ jpoġġi pressjoni fuq it-tessuti jew in-nervituri tal-madwar, u jikkawża sintomi bħal:

• Diffikultà biex tibla’ (`(Disfaġja)`)
• Sullizz
• Sogħla jew raqqa fil-vuċi

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Fil-pajjiżi żviluppati, ħafna drabi, il-kawża eżatta tal-Effużjoni Perikardjali ma tistax tinstab. Madankollu, fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw, speċjalment f'pajjiż bħas-Sri Lanka, it-Tuberkulożi hija kawża ewlenija ta' dan.

Hemm ħafna kawżi ta' `(Effużjoni Perikardjali)`. Ħafna drabi, dan iseħħ b'infjammazzjoni tal-qalb, jiġifieri, bil-kundizzjoni `Perikardite` .

Raġunijiet oħra jistgħu jissejħu:

• Infezzjonijiet: Jistgħu jkunu kkawżati minn viruses, batterji (pereżempju, HIV u tuberkulożi), fungi, jew parassiti. Madankollu, l-effużjoni perikardjali nnifisha mhijiex kontaġjuża.
• Kanċer: Tumuri li jiffurmaw fil-qalb jew ċelloli tal-kanċer li jinfirxu minn xi mkien ieħor fil-ġisem jistgħu jagħmlu ħsara lill-kisja tal-qalb.
• Mard tas-sistema immunitarja jew kundizzjonijiet infjammatorji: Pereżempju, mard bħal `(Lupus)`, `(Artrite Rewmatojde)` jew `(Sindrome ta' Sjögren)`.
• Problemi relatati mal-ormoni: Eżempju huwa `(Ipotirojdiżmu)` (il-glandola tat-tirojde ma tipproduċix biżżejjed ormon tat-tirojde).
• Trauma: Korrimenti fis-sider, daqqiet qawwija bħal f'inċidenti tat-traffiku, daqqiet ta' sikkina, u feriti minn arma tan-nar.
• Mard tal-qalb jew problemi fis-sistema ċirkolatorja: attakk tal-qalb, mard tal-valv tal-qalb, separazzjoni jew tiċrit tas-saffi tal-aorta (Dissezzjoni Aortika).
• Kawżi mediċi: Wara kirurġija tal-qalb, wara radjuterapija għall-kanċer, jew bħala effett sekondarju ta' xi mediċini.
• Oħrajn: Dan jista' jseħħ ukoll b'kundizzjonijiet bħal insuffiċjenza tal-qalb, mard kroniku tal-kliewi, insuffiċjenza tal-kliewi, jew ċirrożi tal-fwied.

Kif tiddijanjostika dan? (Dijanjosi)

Jekk għandek sintomi, tabib jiddetermina jekk għandekx Effużjoni Perikardijaka wara li jirrevedi s-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, it-testijiet mediċi, u eżami fiżiku.

Jekk ma jkollokx sintomi, ħafna drabi jinstab b'mod inċidentali. Pereżempju, jista' jinstab fuq X-ray tas-sider li ssir għal raġuni oħra.

Jekk tabib jissuspetta kundizzjoni msejħa "Effużjoni Perikardjali," jista' jwettaq diversi testijiet, inklużi:

• Elettrokardjogramma (EKG): Ara l-attività elettrika tal-qalb.
• Testijiet tal-immaġini:
• Ekokardjogramma: Dan huwa t-test ewlieni u l-aktar importanti biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni. Huwa bħal sken tal-ultrasound tal-qalb.
• Raġġi-X tas-sider.
• Skennjar CT tas-sider.
• MRI tal-qalb.

Ladarba ssir dijanjosi ta' effużjoni perikardjali, it-tabib jista' jordna testijiet tad-demm biex jiddetermina l-kawża. Pereżempju:

• Għadd Komplet tad-Demm (`CBC`).
• Test tat-troponina.
• Test tal-peptid natrijuretiku tat-tip B.
• Test tal-ormon li jistimula t-tirojde.
• Testijiet tas-sistema immunitarja (biex jinstabu mard jew kundizzjonijiet infjammatorji tas-sistema immunitarja).

Xi kultant, il-fluwidu mneħħi mill-perikardju jista' jiġi ttestjat biex tiġi ddeterminata l-kawża ta' din il-kundizzjoni.

X'inhi l-kura għal dan?

Il-kura li tirċievi tiddependi fuq kemm hi serja l-kundizzjoni tiegħek u x'inhi l-kawża.

• Jekk il-livell tal-fluwidu huwa baxx, iżda m'hemm l-ebda sintomi: Jekk il-livell tal-fluwidu qed jonqos jew jibqa' l-istess, jista' jkun li ma jkollokx bżonn xi kura. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek x'aktarx jimmonitorja l-livell tal-fluwidu u jikkura biss jekk jiżviluppaw sintomi jew jekk ikun hemm sinjali ta' problema oħra.
• Jekk il-fluwidu qed jiżdied malajr, jekk ikun hemm sintomi, jew jekk ikun minħabba kawża serja (speċjalment korriment jew kanċer), jista' jkollok bżonn kura immedjatament.

Jekk l-`(Effużjoni Perikardjali)` tkun kbira, tista' tikkawża `(Tamponade Kardijaka)`, li hija kundizzjoni li teħtieġ trattament mediku ta' emerġenza . F'każijiet bħal dawn, il-fluwidu ma jisparixxix waħdu mingħajr ma jitneħħa. Dawn li ġejjin huma t-trattamenti li jistgħu jsiru:

• Perikardjoċentesi: Wara li jneħħi l-uġigħ f'żona speċifika tas-sider, bl-għajnuna ta' teknika tal-immaġini bħal ekokardjografija jew fluworoskopija, it-tabib idaħħal labra fil-perikardju. Il-fluwidu żejjed imbagħad jiġi drenat. Tubu rqiq jista' jitħalla f'postu għal diversi jiem sakemm il-fluwidu kollu jkun mar.
• Kirurġija: F'xi każijiet, il-kirurġija hija l-aħjar mod biex jitneħħa l-fluwidu żejjed mill-perikardju. Din tista' tkun proċedura ta' emerġenza, jew tista' tkun proċedura ppjanata (meta l-akkumulazzjoni ta' fluwidu tkun sintomatika iżda tkun qed tiżdied bil-mod u mhux perikoluża). Proċedura komuni għal dan hija l-kirurġija toraċika assistita bil-vidjo (VATS) . Din tinvolvi l-ħolqien ta' "tieqa" fil-perikardju ("tieqa perikardjali"), li tippermetti li l-fluwidu joħroġ fil-kavità kbira madwar il-pulmuni (il-"kavità plewrali") mingħajr ma jimla l-ispazju perikardjali.

F'każijiet fejn it-trattamenti msemmija hawn fuq mhumiex neċessarji u mhumiex perikolużi, tabib spiss jista' jimmaniġġjah b'medikazzjoni jew trattamenti oħra. It-trattament jiddependi fuq il-kawża sottostanti. Xi eżempji:

• Antibijotiċi għal infezzjonijiet bħat-tuberkulożi.
• Mediċini anti-infjammatorji jnaqqsu l-infjammazzjoni u n-nefħa.
• Il-kimoterapija u r-radjuterapija huma rakkomandati għal dawk b'effużjoni perikardjali minħabba l-kanċer.
• Dijuretiċi u mediċini oħra għal dawk li żviluppaw effużjoni perikardjali minħabba insuffiċjenza tal-qalb.

X'inhuma l-effetti sekondarji jew il-kumplikazzjonijiet tat-trattament?

L-effetti sekondarji li jistgħu jseħħu bit-trattament għal `(Effużjoni Perikardjali)` jiddependu mit-trattament jew il-medikazzjoni li qed tirċievi. It-tabib tiegħek jista’ jispjegalek l-aħjar l-effetti sekondarji possibbli tal-mediċini li qed tieħu.

Kumplikazzjoni waħda possibbli hija s-sindromu ta' dekompressjoni perikardjali . Dan jista' jiġri meta jkollok kirurġija jew proċedura biex tikkura effużjoni perikardjali. Għalkemm mhux komuni, hija kundizzjoni serja li tista' thedded il-ħajja. Spiss jiġri jekk ammont kbir ta' fluwidu jitneħħa malajr wisq. Biex jipprevjeni dan, it-tabib tiegħek jista' jneħħi l-fluwidu bil-mod.

Kemm se nirkupra malajr wara t-trattament? Kemm se jdum biex nirkupra?

Il-ħin li tieħu biex tirkupra u tirkupra jiddependi minn dawn il-fatturi:

• Ir-raġuni għall-akkumulazzjoni ta' fluwidu.
• Severità tal-akkumulazzjoni ta' fluwidu.
• Il-kura li rċevejt.
• Saħħtek ġenerali u jekk għandekx xi kundizzjonijiet mediċi oħra relatati.

Jekk għandek sintomi ta’ `(Tamponade Kardijaka)`, għandek tibda tħossok aħjar hekk kif il-fluwidu jitneħħa u l-pressjoni fuq qalbek titnaqqas. B’mod ġenerali, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik l-aħjar idea ta’ kemm se tieħu żmien biex tirkupra u meta għandek tibda tħossok aħjar.

Jista' jiġi evitat l-Effużjoni Perikardjali?

L-effużjoni perikardjali hija kundizzjoni imprevedibbli, għalhekk ħafna drabi huwa impossibbli li tiġi evitata. Madankollu, tista' tnaqqas ir-riskju billi tevita sitwazzjonijiet li jistgħu jikkawżawha. Pereżempju:

• Tħalli infezzjoni mhux trattata għal żmien twil wisq.
• Li tieħu sehem fi sport jew attivitajiet fil-beraħ li jġorru riskju għoli ta' korriment mingħajr ma tuża tagħmir protettiv.

X'għandi nistenna jekk ikolli Effużjoni Perikardjali?

L-effużjoni perikardjali ġeneralment hija kundizzjoni serja. Iżda mhux dejjem hija emerġenza medika. Jekk hijiex emerġenza li thedded il-ħajja jew le jiddependi fuq il-kawża, l-ammont ta' fluwidu, u r-rata li biha l-fluwidu jimla l-perikardju.

Meta l-fluwidu jakkumula malajr, ikun hemm inqas fluwidu li jikkawża kundizzjoni perikoluża bħal `(Tamponade Kardijaka)`. Dan għaliex il-perikardju ma jkollux ħin biex jagħmel spazju għal aktar fluwidu. Meta `(Effużjoni Perikardjali)` tiżviluppa bil-mod, tista' tieħu ġimgħat jew saħansitra xhur biex issir problema.

Fattur wieħed li jiddetermina jekk effużjoni perikardjali hijiex serja huwa għaliex seħħet fl-ewwel lok. Kemm jekk hija kkawżata minn korriment, mard tal-qalb, problemi fiċ-ċirkolazzjoni (jew kwalunkwe kawża oħra li tista' tikkawża li l-fluwidu jinbena malajr), teħtieġ trattament fil-pront biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet perikolużi bħal tamponade kardijaka.

Kemm iddum l-Effużjoni Perikardjali?

Ġbir ta’ fluwidi kbir u ġbir ta’ fluwidi li jiżdied malajr huma kundizzjonijiet serji li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata. Speċjalment f’emerġenzi, m’għandhomx idumu aktar milli suppost jiġu rikonoxxuti u ttrattati.

L-akkumulazzjoni kronika ta’ fluwidu, speċjalment dawk żgħar u mingħajr sintomi, tista’ ddum għal ġimgħat, xhur, jew saħansitra snin. It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda appuntamenti ta’ segwitu regolari biex jiċċekkja l-ammont ta’ fluwidu u jekk dan huwiex ta’ riskju għal saħħtek.

Prospetti għall-Effużjoni Perikardjali

It-tobba spiss jistgħu jikkuraw effużjonijiet perikardjali. Kultant, skont kemm huma severi u x'ikkawżahom, jistgħu saħansitra jiġu kkurati.

B'mod ġenerali, l-effużjonijiet perikardjali ta' kawża mhux magħrufa għandhom pronjosi tajba. L-effużjonijiet perikardjali kkawżati minn korriment jew kanċer huma aktar probabbli li jikkawżaw kumplikazzjonijiet u ġeneralment huma aktar diffiċli biex jiġu kkurati. L-effużjonijiet perikardjali assoċjati mal-kanċer jew l-HIV/AIDS għandhom rata ta' sopravivenza aktar baxxa.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek Effużjoni Perikardjali, huwa importanti li tkun konxju ta' kwalunkwe sintomi jew bidliet fis-saħħa ġenerali tiegħek. Huwa essenzjali wkoll li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek, speċjalment rigward it-teħid ta' mediċini u l-immaniġġjar tal-ħin ta' rkupru tiegħek.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk ikun meħtieġ, it-tabib tiegħek se jiskeda żjarat ta’ segwitu biex jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek. Hu jew hi se jagħtik ukoll struzzjonijiet dwar kif timmaniġġja s-sintomi tiegħek u meta għandek iċċempel lill-uffiċċju tiegħu jew tagħha.

Meta għandi mmur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tmur l-emerġenza tal-isptar immedjatament. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ kundizzjoni msejħa “Tamponade Kardijaka”:

• Uġigħ fis-sider.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs jew nifs mgħaġġel.
• Bidliet fil-kulur tal-ġilda, speċjalment pallidità, griż, jew blu.
• Sturdament, vertigo jew vertigo .
• Palpitazzjonijiet.
• Rata tal-polz ta' aktar minn 100 taħbita fil-minuta waqt il-mistrieħ (Takikardija).

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Inti tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• X'inhi l-kawża tal-`(Effużjoni Perikardjali)` tiegħi?
• X'inhu l-aħjar trattament għalija?
• X'inhi ċ-ċans li terġa' sseħħ effużjoni perikardjali?
• X'inhi l-prognożi tiegħi?

X'inhi d-differenza bejn `(Effużjoni Perikardjali)` u `(Effużjoni Plewrali)`?

L-effużjoni plewrali hija simili għall-effużjoni perikardjali, iżda sseħħ f'parti differenti tas-sider. Il-kavità plewrali hija l-borża li ddur mal-pulmuni tiegħek. L-effużjoni plewrali hija l-akkumulazzjoni ta' fluwidu f'dak l-ispazju. Effużjoni plewrali tista' tikkawża li l-pulmuni tiegħek ma jespandux sew, u b'hekk ikun diffiċli biex tieħu n-nifs.

Meta jkollok diffikultà biex tieħu n-nifs, meta jweġġgħek sidrek, sempliċement trid serħan. Jista’ jkun li lanqas biss taf għaliex għandek effużjoni perikardjali, borża mimlija fluwidu madwar qalbek. Tkun xi tkun il-kawża, għandek tħossok aħjar wara t-trattament. Toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar xi ħaġa li mhix ċara għalik.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

L-effużjoni perikardjali hija l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu ġewwa l-borża madwar qalbek imsejħa l-perikardju. Din tista’ tkun xi ħaġa minuri, jew tista’ tkun kundizzjoni serja li teħtieġ kura medika ta’ emerġenza.

>

Jekk tesperjenza sintomi bħal uġigħ fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew ħass ħażin, fittex parir mediku immedjatament.

>

L-għażliet ta’ kura jiddependu fuq il-kawża u s-severità tal-kundizzjoni. Għalhekk l-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek biex tiddetermina liema kura hija l-aħjar għalik. Tinkwetax, din il-kundizzjoni tista’ tiġi mmaniġġjata tajjeb bi kura xierqa.

` Effużjoni Perikardjali, fluwidu jimla l-perikardju, ilma fil-qalb, Tamponament Kardijaku, Uġigħ fis-sider, Diffikultà biex tieħu n-nifs, Mard tal-qalb