Tħoss ukoll uġigħ jew wġigħ f’riġlejk, speċjalment fl-għoġġiela, meta timxi, speċjalment għal distanzi qosra? Jgħaddi wara li toqgħod bilqiegħda għal ftit u tistrieħ, imma jerġa’ lura meta timxi? Jekk iva, din hija xi ħaġa li tista’ tkun importanti għalik. Aħna nsejħu din il-kundizzjoni 'Marda Periferali tal-Arterji' , jew PAD fil-qosor. Ejja nitkellmu dwarha sempliċement, b’mod li tista’ tifhem.
X'inhi l-'Marda Periferali tal-Arterji'?
Fi kliem sempliċi, il-Marda Periferali tal-Arterji hija kundizzjoni fejn depożiti ta’ xaħam (plakka) jakkumulaw fl-arterji li jġorru d-demm lejn saqajk, u b’hekk idgħajfuhom gradwalment. Aħseb dwarha bħal pajp tal-ilma li jimblokka bil-ħmieġ u bil-mod il-mod inaqqas il-fluss tal-ilma. L-arterji tagħna huma bħal pajpijiet. Huma lixxi ħafna minn ġewwa, għalhekk id-demm jista’ jiċċirkola bla xkiel mingħajr ma jagħqad.
Madankollu, hekk kif din il -'plakka' (saff ta' xaħam u kolesterol) tinbena gradwalment fuq il-ħitan tal-arterji, l-ispazju ġewwa l-arterja jiċkien. Fil-mediċina, dan jissejjaħ ukoll 'aterosklerożi' . Kultant, il-wiċċ iebes ta' din il-'plakka' jinqasam, u b'hekk jiffurmaw 'plejtlets' (tip ta' ċellula tad-demm li tgħin biex id-demm jagħqad), u b'hekk l-arterja tiddejjaq aktar.
Meta arterja timblokka, id-demm ma jistax jiċċirkola minnha. It-tessuti fir-riġlejn li huma fornuti minn dik l-arterja jiġu mċaħħda mill-ossiġnu u n-nutrijenti. Dan jista' jagħmel ħsara lil dawk it-tessuti u eventwalment iwassalhom biex imutu (gangrena) . Din il-kundizzjoni l-aktar komuni taffettwa s-swaba' tas-saqajn u s-saqajn.
Xi nies jiżviluppaw il-PAD malajr, filwaqt li oħrajn jiżviluppawha aktar bil-mod. Hemm ħafna fatturi oħra li jaffettwaw dan, bħal fejn tinsab il-plakka f'ġismek u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Kemm hi komuni din il-'marda periferali tal-arterji' (PAD)?
Il-PAD hija fil-fatt kundizzjoni aktar komuni milli taħseb. Huwa stmat li bejn 8 u 12-il miljun ruħ fl-Istati Uniti jsofru minn din il-kundizzjoni. Madankollu, xi kultant tiġi djanjostikata ħażin u mhux trattata. Għalhekk, in-numru veru jista' jkun ogħla.
Kif taffettwa l-PAD lil ġismi? X'inhuma s-sintomi?
L-aktar sintomu komuni u ewlieni tal-PAD huwa l-klawdikazzjoni . Dan huwa uġigħ fir-riġlejn (speċjalment fil-għoġġiela) meta timxi jew tagħmel eżerċizzju. Dan l-uġigħ jgħaddi meta tistrieħ. Dan jiġri għaliex il-muskoli tar-riġlejn ma jkunux qed jirċievu biżżejjed ossiġnu.
Iżda l-effetti tal-PAD mhumiex limitati għal diffikultà fil-mixi. Jista' wkoll jikkawża feriti li ma jfiqux fuq riġlejk jew saqajk.Ir-riskju li tiżviluppa puplesija jiżdied. Jekk il-kundizzjoni tal-PAD issir severa, dawn il-leżjonijiet jistgħu jsiru żoni ta’ tessut mejjet (gangrena), u jista’ saħansitra jkun meħtieġ li titneħħa s-sieq jew ir-riġel (amputazzjoni). Immaġina lil zijuna Siripala, lanqas biss jista’ jimxi distanza qasira sal-ħanut, dejjem jgħid li riġlu tweġġagħlu, jista’ jkun xi ħaġa bħal din.
X'inhuma s-sintomi komuni tal-PAD?
Mhux kulħadd bil-PAD se jkollu sintomi. Madwar 50% jista’ ma jkollhom l-ebda sintomi. Dan jiġri gradwalment. Is-sintomi jistgħu jibdew jidhru meta l-arterja tkun 60% jew aktar imdejqa.
Sintomi komuni jinkludu:
- Uġigħ, bugħawwieġ, jew uġigħ fir-riġlejn jew fil-warrani (klawdikazzjoni intermittenti) li jseħħ meta timxi jew titla’ t-taraġ. Dan jonqos bil-mistrieħ.
- Uġigħ qawwi u ta’ ħruq fis-saqajn u s-swaba’ tas-saqajn (uġigħ iskemiku waqt il-mistrieħ) anke meta tkun mistrieħ, speċjalment meta tkun mimdud fis-sodda bil-lejl .
- Ġilda kiesħa fuq is-saqajn.
- Tara ħmura jew bidliet oħra fil-kulur tal-ġilda.
- Infezzjonijiet frekwenti tal-ġilda u tat-tessuti rotob (speċjalment fis-saqajn jew fir-riġlejn).
- Ulċeri li ma jfejqux fuq is-saqajn u s-swaba’ tas-saqajn.
Importanti: Jekk għandek dawn is-sintomi, huwa importanti ħafna li tara tabib mill-aktar fis possibbli għal parir. Għaliex jekk il-PAD tiġi djanjostikata kmieni, il-kura tista' tibda qabel ma jseħħu kumplikazzjonijiet serji bħal attakk tal-qalb jew puplesija.
Hemm stadji tal-PAD?
Iva, it-tobba jużaw diversi metodi biex jikklassifikaw il-PAD. Il-klassifikazzjoni ta' Fontaine hija daqsxejn aktar sempliċi. Hawn huma l-istadji:
- Stadju I: Asintomatiku.
- Stadju IIa: Uġigħ ħafif fir-riġel waqt l-eżerċizzju (klawdikazzjoni ħafifa).
- Stadju IIb: Uġigħ fir-riġel moderat sa sever (klawdikazzjoni moderata sa severa).
- Stadju III: Uġigħ fir-riġlejn anke waqt il-mistrieħ (Uġigħ iskemiku waqt il-mistrieħ).
- Stadju IV: Ulċeri jew gangrena.
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-PAD?
Jekk ma jiġux trattati, persuni bil-PAD jista' jkollhom bżonn l-amputazzjoni ta' sieq jew sieq (u rarament id) . Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli f'persuni bid-dijabete mellitus.
Minħabba li s-sistema ċirkolatorja tagħna hija interkonnessa, l-effetti tal-PAD mhumiex limitati għar-riġel affettwat. Nies b'aterosklerożi fl-arterji tar-riġlejn jistgħu jkollhom il-kundizzjoni wkoll f'partijiet oħra tal-ġisem. Dan ifisser li xi ħadd b'PAD jista' jkollu mard tal-arterja koronarja, attakk tal-qalb, puplesija, jew attakk iskemiku temporanju (TIA)., li jfisser li r-riskju ta’ affarijiet bħal puplesija żgħira huwa ħafna ogħla minn xi ħadd mingħajr PAD. Xi ħadd b’mard tal-qalb għandu madwar ċans ta’ 1 minn 3 li jkollu PAD f’saqajh.
X'inhi l-kawża ewlenija tal-PAD?
Il-kawża ewlenija hija l-iżvilupp tal-aterosklerożi fl-arterji tar-riġlejn (u rarament tad-dirgħajn). Bħal fl-arterji tal-qalb, id-depożiti tax-xaħam (plakka) jinbnew fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, u gradwalment idgħajfu l-arterji u eventwalment jimblukkawhom.
X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-PAD?
L-użu tat-tabakk huwa l-aktar fattur ta’ riskju importanti u qawwi għall-PAD u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Fil-fatt, 80% tan-nies bil-PAD huma jpejpu jew kienu jpejpu. L-użu tat-tabakk iżid ir-riskju li tiżviluppa l-PAD b’madwar 400%. Jista’ wkoll idewwem il-bidu tas-sintomi sa 10 snin.
Meta mqabbla ma’ dawk li ma jpejpux, nies li jpejpu u li għandhom PAD huma aktar probabbli li jkollhom:
- Mewt minn attakk tal-qalb jew puplesija .
- Riżultati ħżiena ta' kirurġija ta' bypass fuq ir-riġlejn.
- Li jkollok taqta’ driegħ jew sieq.
Kemm jekk int mara kif ukoll jekk int raġel, inti f'riskju li tiżviluppa PAD jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn il-fatturi ta' riskju:
- Użu ta' prodotti tat-tabakk (dan huwa l-aktar fattur qawwi).
- Li jkollok id-dijabete (Diabetes Mellitus).
- Li jkollok 50 sena jew aktar.
- Li jkollok dixxendenza Afro-Amerikana (għalkemm dan mhux rilevanti ħafna għal Sri Lanka, tajjeb li tkun taf).
- Li jkollok storja personali jew familjari ta’ mard tal-qalb jew mard tal-vini tad-demm.
- Li jkollok pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
- Li jkollok kolesterol għoli (Iperlipidemija).
- Obeżità addominali.
- Li jkollok disturb fit-tagħqid tad-demm.
- Li jkollok mard tal-kliewi (dan jista' jkun kemm fattur ta' riskju kif ukoll riżultat tal-PAD).
Kif tiġi djanjostikata l-PAD? (Dijanjosi)
Meta tara tabib, hu jew hi jeżaminak u jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek u l-fatturi ta' riskju. Jistgħu jsiru wkoll xi testijiet mhux invażivi biex issir taf jekk għandekx PAD u, jekk iva, kemm hi severa. Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu biex issir taf jekk hemmx imblukkar f'vina tad-demm:
- Indiċi tal-għaksa-brachial (ABI): Dan ikejjel il-pressjoni tad-demm fl-għaksa u fid-driegħ.
- Reġistrazzjoni tal-volum tal-polz (PVR).
- Ultrasound vaskulari.
Xi kultant, test invażiv imsejjaħ anġjogramma jista' jkun meħtieġ biex jinstabu imblukkar arterjali.
Jista' l-PAD jiġi rriversjat?
Iva, xi studji wrew liL-eżerċizzju u l-kontroll tal-kolesterol u l-pressjoni tad-demm jistgħu jreġġgħu lura s-sintomi tal-PAD.
B'sejbien bikri, bidliet fl-istil tal-ħajja, u trattament, il-PAD tista' titwaqqaf milli tiggrava. Jekk taħseb li inti f'riskju ta' PAD, jew jekk diġà għandek sintomi, ara lit-tabib tal-familja tiegħek, speċjalista fil-mediċina vaskulari, jew kardjologu biex tibda programm ta' prevenzjoni jew trattament immedjatament.
X'inhuma t-trattamenti għall-PAD?
Il-PAD tista' tiġi kkurata b'bidliet fl-istil tal-ħajja, mediċini, u proċeduri mediċi.
Hemm żewġ għanijiet ewlenin tat-trattament tal-PAD:
1. Tnaqqis tar-riskju tiegħek ta' avvenimenti kardjovaskulari , bħal attakki tal-qalb u puplesiji.
2. Naqqas l-uġigħ waqt il-mixi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħek.
Bidliet fl-istil tal-ħajja
Il-kura tal-PAD tibda billi tagħmel bidliet fl-istil tal-ħajja biex tnaqqas il-fatturi ta' riskju tiegħek. Hawn huma xi affarijiet li tista' tagħmel:
- Tieqaf tpejjep il-prodotti tat-tabakk għalkollox. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar programmi li jistgħu jgħinuk tieqaf tpejjep.
- Kul dieta bilanċjata li hija għolja fil-fibra u baxxa fil-kolesterol, xaħam, u sodju. Limita x-xaħam għal 30% tal-kaloriji totali ta' kuljum. Ix-xaħam saturat m'għandux jaqbeż is-7% tal-kaloriji totali. Evita ikel magħmul b'xaħmijiet trans, bħal żjut veġetali parzjalment idroġenati u idroġenati.
- Eżerċizzju. Ibda programm ta’ eżerċizzju regolari, bħall-mixi. Il-mixi huwa trattament tajjeb għall-PAD. Nies li jimxu regolarment jistgħu jżidu d-distanza li jistgħu jimxu qabel ma jweġġgħu saqajhom.
- Immaniġġja kundizzjonijiet oħra tas-saħħa bħal pressjoni għolja, dijabete, u kolesterol għoli.
- Żomm il-livelli ta’ stress tiegħek baxxi. Affarijiet bħall-eżerċizzju, il-yoga, u l-meditazzjoni jistgħu jgħinu f’dan.
- Ipprattika kura tajba tas-saqajn u tal-ġilda biex tevita infezzjonijiet u tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.
Mediċini
Mediċini bħal mediċini kontra l-pressjoni għolja , mediċini statini , u mediċini għad-dijabete jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw il-fatturi ta' riskju għall-PAD u jnaqqsu r-riskju ta' puplesija u attakk tal-qalb.
It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċina kontra l-plejtlets, bħal aspirina jew clopidogrel, biex jipprevjeni l-emboli tad-demm. Jistgħu jagħtuk ukoll mediċina msejħa cilostazol biex iżżid id-distanza li tista’ timxi. Din il-mediċina tgħin lin-nies bi klawdikazzjoni intermittenti jeżerċitaw għal perjodi itwal ta’ żmien qabel ma jweġġgħu saqajhom.
Programmi ta' eżerċizzju sorveljati
Programm ta’ eżerċizzju sorveljat medikament jista’ jgħin biex inaqqas l-uġigħ fir-riġlejn u jgħinek timxi aktar ’il bogħod. Dan ġeneralment jinvolvi mixi fuq treadmill mill-inqas tlett ijiem fil-ġimgħa.
Nies bil-PAD għandhom jimxu għal 30 sa 60 minuta kuljum, anke fid-dar. L-aktar parir komuni huwa li jużaw l-eżerċizzju "Start/Stop":
- Imxi sakemm l-uġigħ ikun moderat, imbagħad ieqaf.
- Stenna sakemm l-uġigħ ikun mar għalkollox.
- Ibda timxi mill-ġdid.
Trattamenti minimament invażivi jew kirurġiċi
Għal xi nies, anke wara xhur ta’ eżerċizzju u medikazzjoni, l-uġigħ fir-riġlejn jista’ jkun tant qawwi li jfixkel l-attivitajiet ta’ kuljum. F’każijiet aktar severi, jista’ jkun meħtieġ li tittejjeb il-fluss tad-demm biex jitnaqqas l-uġigħ anke meta wieħed ikun qed jistrieħ, jew biex tgħin fil-fejqan ta’ xi korriment.
Każijiet aktar avvanzati ta' PAD, li jikkawżaw uġigħ qawwi u limitazzjonijiet fil-mixi, jistgħu jeħtieġu trattament endovaskulari (minimament invażiv) jew kirurġiku. Uħud mill-istess trattamenti użati għall-mard tal-qalb jintużaw ukoll għall-PAD:
- Anġjoplastija: Twessigħ ta' arterja mblukkata bl-użu ta' apparat li jixbah bużżieqa.
- Tqegħid ta' stent: Inserzjoni ta' tubu żgħir ta' malja biex iżżomm l-arterja miftuħa.
- Kirurġija ta' bypass tal-arterja periferali: Il-ħolqien ta' rotta alternattiva għall-fluss tad-demm (spiss bl-użu ta' vina oħra fil-ġisem) biex tevita l-arterja mblukkata.
- Aterektomija: Tneħħija ta' plakka depożitata ġewwa l-arterja bl-użu ta' strument speċjali.
Problemi possibbli wara t-trattament
Jekk tesperjenza xi waħda mill-problemi li ġejjin wara dawn it-trattamenti, għandek tinnotifika lit-tabib tiegħek immedjatament. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ infezzjoni jew kumplikazzjoni oħra:
- Nefħa, fsada, jew uġigħ fejn iddaħħal il-kateter.
- Uġigħ fis-sider.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Deni jew bard.
- Sturdament.
- Nefħa fir-riġlejn.
- Uġigħ fl-istonku.
- L-inċiżjoni kirurġika tinfetaħ.
Kemm iddum biex tirkupra mit-trattament ivarja skont it-trattament li kellek. Jista’ jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal lejl jew aktar. Filwaqt li aterektomija tista’ tieħu ftit jiem biex tirkupra, anġjoplastija tista’ tieħu madwar ġimgħa. Trapjant ta’ bypass tal-arterja periferali jista’ jieħu madwar 6 sa 8 ġimgħat biex tirkupra kompletament.
Kif tnaqqas ir-riskju ta' PAD? (Prevenzjoni)
Ladarba tkun taf li għandek fatturi ta’ riskju għall-PAD, tista’ tkun motivat biex tevitaha. L-istess parir biex iżżomm qalbek b’saħħitha japplika għall-kura taċ-ċirkolazzjoni tad-demm tiegħek:
- Ikkontrolla l-piż tiegħek.
- Kul dieta baxxa fix-xaħam, baxxa fiz-zokkor, u li tinkludi mill-inqas ħames porzjonijiet ta’ frott u ħaxix frisk kuljum.
- Tużax prodotti tat-tabakk.
- Bl-approvazzjoni tat-tabib tiegħek, agħmel eżerċizzju għal mill-inqas 30 minuta kuljum, kważi kull ġurnata tal-ġimgħa.
Jekk għandek mard tal-qalb, kellem lit-tabib tiegħek dwar il-fatturi ta' riskju tiegħek għall-PAD. Għid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe sintomi li għandek, bħal uġigħ fir-riġlejn, dgħufija, jew tnemnim.
X'tista' tistenna jekk għandek PAD?
Bħal ħafna kundizzjonijiet tas-saħħa, il-PAD hija aktar faċli biex tiġi kkurata jekk tiġi skoperta kmieni. Ir-rata li biha l-PAD tipprogressa tvarja minn persuna għal oħra. Tiddependi fuq ħafna affarijiet, inkluż fejn tinsab il-plakka u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Il-PAD hija kundizzjoni li jista' jkollok matul ħajtek. Għalkemm m'hemm l-ebda kura għall-PAD, tista' timmaniġġjaha. Tista' tipprevjeni li l-PAD tiggrava billi tagħmel dawn l-affarijiet:
- Ma tużax prodotti tat-tabakk.
- Teżerċita regolarment.
- Limita x-xaħam u kul dieta tajba għas-saħħa.
- Immaniġġjar tal-fatturi ta' riskju tiegħek, bħad-dijabete, kolesterol għoli, u pressjoni tad-demm għolja.
Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? (Kura personali)
Huwa importanti li tieħu ħsieb tajjeb ta’ saqajk biex tevita feriti li ma jfiqux. Il-kura tas-saqajn għal nies bil-PAD tinkludi:
- Ilbes żraben komdi u li joqogħdu tajjeb.
- Iċċekkja saqajk u riġlejk kuljum għal folji, qatgħat, xquq, brix, jew feriti. Fittex ukoll għal ħmura, sħana, dwiefer tas-saqajn imkabbra 'l ġewwa, kallijiet, u kallijiet. Bħal xi ħadd bid-dijabete, trid tieħu ħsieb saqajk.
- Toqgħodx lura milli tikkura anke problema żgħira fis-sieq jew fil-ġilda.
- Żomm saqajk nodfa u idratati sew (tapplikax moisturizer fuq ferita miftuħa).
- Wara l-banju, aqta’ dwieferek waqt li jkunu għadhom rotob. Aqtagħhom dritti u ċċattjahom b’lima tad-dwiefer.
F'xi każijiet, it-tabib tiegħek jista' jirreferik għand podoloġista , speċjalment jekk għandek id-dijabete. Hu jew hi jista' jgħinek bil-bunions, uġigħ fil-muskoli, jew problemi oħra fis-saqajn.
Meta għandek tara tabib?
Ara tabib fil-każijiet li ġejjin:
- Jekk tieħu infezzjoni ħażina f'ferita f'sieqek, l-infezzjoni tista' tinfirex fil-muskoli, fit-tessuti, fid-demm u fl-għadam tiegħek. Jekk l-infezzjoni tkun severa, jista' jkollok bżonn tiddaħħal l-isptar.
- Jekk ikun diffiċli wisq li timxi biex tagħmel anke kompiti normali.
- Jekk tħoss uġigħ f’saqajk anke meta tkun mistrieħ , dan huwa sinjal ta’ provvista ħażina tad-demm.
Emerġenza:Jekk ma tħossx sieqek, ma tistax iċċaqlaqha, jew il-ġilda fuqha hija ta’ kulur differenti mill-bqija ta’ sieqek, mur il-kamra tal-emerġenza immedjatament. Dan ifisser li l-provvista tad-demm lejn sieqek waqfet mingħajr twissija.
Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?
- Għandi bżonn mediċina biex innaqqas ir-riskju ta' PAD?
- Kemm għandi nimxi meta nibda programm ta' mixi?
- Għandi bżonn trattament kirurġiku għall-PAD?
Fl-aħħarnett, ftakar dan (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)
Tista' tagħmel ħafna biex tipprevjeni jew tnaqqas il-progressjoni tal-Marda Periferali tal-Arterji, jew PAD, billi tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja. Żomm l-appuntamenti ta' segwitu kollha tiegħek mat-tabib u l-ispeċjalista vaskulari tiegħek, u ħu l-mediċini kollha tiegħek kif preskritt. Li tkun taf is-sinjali ta' twissija ta' kumplikazzjonijiet tal-PAD jgħinek tkun taf meta għandek tfittex l-għajnuna. Ħu ħsieb saqajk, għax dawn se jġorruk 'il bogħod!
Mard periferali tal-arterji, PAD, uġigħ fir-riġlejn, arterji mblukkati, ċirkolazzjoni tad - demm, tipjip, dijabete, kolesterol, aterosklerożi, klawdikazzjoni











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek