Immaġina, f'daqqa waħda tħoss qisek għandek attakk epilettiku, ġismek qed jirtogħod, u forsi titlef sensik... eżatt bħallikieku għandek l-epilessija. Imma taf, dan mhux dejjem jiġri minħabba attakk epilettiku kkawżat minn xi bidla fl-attività elettrika ġewwa l-moħħ. Kultant jista' jkun xi ħaġa differenti, imma jista' jidher ukoll hekk. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni bħal din, li t-tobba jsejħulha `(Attakk Psikoġeniku Mhux Epilettiku - PNES)`, jew `(Attakk Funzjonali - FS)`. Għalkemm dan jista' jidher daqsxejn ikkumplikat, ejja nifhmuh b'mod sempliċi.
X'inhu eżattament dan il-`(PNES)`?
Fi kliem sempliċi, il-PNES hija serje ta’ avvenimenti li huma simili ħafna għas-sintomi tal-epilessija, jiġifieri, serje ta’ avvenimenti li jiġu u jmorru bħal "aċċessjoni". Iżda l-ħaġa importanti hija li dawn mhumiex ikkawżati minn attività elettrika anormali fil-moħħ . L-epilessija hija kkawżata minn disturb fl-attività elettrika tal-moħħ. Iżda fil-PNES, dan mhux il-każ.
Allura għaliex jiġru dawn l-affarijiet? Fil-fatt iseħħu bħala rispons għal ċerti affarijiet fis-sistema nervuża tagħna, jiġifieri, is-sistema sensorja ta’ ġisimna . X’inhuma dawk l-affarijiet?
- Raġunijiet fiżiċi: Forsi xi korriment, xi ħaġa bħal uġigħ persistenti.
- Influwenzi ambjentali: Presjonijiet psikoloġiċi severi mill-inħawi ta' madwarek, jiġifieri, stress.
- Avvenimenti trawmatiċi mill-passat: Forsi kien hemm avveniment li ma tistax tinsa u li kellu impatt profond fuq moħħok.
L-importanti hu li jekk għandek din il-kundizzjoni, l-"aċċessjoni" li qed ikollok hija reali. Mhijiex xi ħaġa li qed tagħmel apposta jew qed tippretendi. M'għandekx kontroll fuqha meta tiġri, hija xi ħaġa li tiġri barra mill-kontroll tiegħek. Huwa importanti ħafna li tifhem dan l-ewwel. Din il-kundizzjoni tista' tkun taqlib kbir għal ħajtek, iżda huwa possibbli li tikseb għajnuna.
Xi kultant it-tobba jsejħu din il-kundizzjoni `(Disturb Newroloġiku Funzjonali - FND)`. Ir-raġuni għal dan hija li dawn is-sintomi jistgħu jiġu spjegati bħala tfixkil fil-funzjonament tas-sistema ta’ komunikazzjoni tal-moħħ. Xi wħud jispjegaw dan bħala xi ħaġa bħal problema bis-``softwer'' ta’ kompjuter, jiġifieri, bil-programmi. Dan jissejjaħ ukoll ``attakki psikoġeniċi mhux epilettiċi``, ``episodji`` jew ``perjodi``.
X'inhuma s-sintomi ta' `(PNES)`?
Is-sintomu ewlieni ta’ din il-kundizzjoni huwa l-hekk imsejjaħ "fit". Iżda dan jista’ jvarja minn persuna għal oħra.
Xi nies jistgħu jesperjenzaw tkexkix u rogħda tal-ġisem kollu, bħal f'"Aċċessjonijiet Toniċi-kloniċi," li huma l-aktar forom severi ta' epilessija. Oħrajn jistgħu jesperjenzaw tkexkix u tidwir tar-riġlejn u r-riġlejn. Kultant, jistgħu jidhru li jitilfu sensihom għal żmien qasir, bħal f'"Aċċessjonijiet ta' assenza," jew jistgħu jidhru li jaqgħu f'daqqa mal-art, bħal f'"Attakki ta' waqgħa ." Id-differenza hija li l-ebda minn dawn mhu kkawżat minn mewġ elettriku anormali fil-moħħ.
Dawn huma wħud mill-aktar sintomi komuni ta' PNES:
- Mudelli li qed jinbidlu fil-movimenti tal-ġisem: riġlejn u dirgħajn jitriegħdu u jitgħawġu b'modi differenti.
- Rogħda fil-ġisem waqt li tkun konxju: Kultant, anke jekk il-ġisem ikun qed jirtogħod, xorta tista' tħoss affarijiet jiġru madwarek sa ċertu punt.
- Tagħlaq għajnejk u ma tirrispondix.
- Konvulżjonijiet tal-ġisem kollu li jdumu aktar minn 10 minuti: L-"aċċessjonijiet" epilettiċi ġeneralment ma jdumux daqshekk.
- Telf ta’ sensi.
- Ir-riġlejn u r-riġlejn jiċċaqalqu b'mod mhux koordinat.
- Movimenti pelviċi.
- Ras tħawwad malajr minn naħa għall-oħra.
Minbarra din l-"attakk ta' saħħa", tista' tesperjenza sintomi oħra minħabba problemi ta' saħħa mentali sottostanti. Pereżempju:
- Ansjetà
- Depressjoni
- Attakki ta' paniku
- Disturb ta' stress wara trawma (PTSD)
X'inhuma l-kawżi ta' `(PNES)`?
Ir-riċerkaturi jemmnu li s-sintomi tal-FS huma kkawżati minn taħlita ta’ stressors differenti li jaffettwaw ġismek, moħħok, u r-relazzjonijiet soċjali tiegħek. Dan jissejjaħ ukoll il-mudell bijopsikosoċjali. Dan ifisser li jista’ jkun ikkawżat minn influwenzi mit-tliet oqsma kollha: bijoloġiku, psikoloġiku, u soċjali.
Barra minn hekk, dawn l-affarijiet jistgħu jikkontribwixxu għal din il-kundizzjoni:
- Diffikultà biex tifhem u tesprimi l-emozzjonijiet: Xi nies ma jistgħux jesprimu eżattament dak li qed iħossu.
- Problemi fl-ipproċessar sensorimotorju: Dan ifisser li l-moħħ isibha diffiċli biex jikkonverti l-messaġġi mis-sensi tagħna, bħal għajnejna u widnejna, f'azzjoni.
- Reazzjonijiet mhux korretti għal stress fiżiku u mentali: Tendenza li wieħed isir imdejjaq ħafna u ma jkunx jista' jiflaħ anke problema żgħira.
Hemm ukoll it-twemmin li l-influwenzi ġenetiċi jistgħu jkollhom rwol fl-okkorrenza ta’ din il-kundizzjoni sa ċertu punt.
Spiss, kundizzjoni tas-saħħa mentali sottostanti tista’ tkun il-kawża ta’ dawn l-“aċċessjonijiet”. L-aktar kundizzjonijiet komuni li jidhru huma:
- Disturbi ta' ansjetà b'attakki ta' paniku
- Disturbi depressivi
- Disturbi dissoċjattivi
- Disturbi fil-burdata
- Disturbi fil-personalità
- Disturb ta' stress wara trawma (PTSD)
- Disturb tas-sintomi somatiċi
- Disturbi fl-użu ta' sustanzi
Fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta' `(PNES)`
Jista' jkollok riskju ogħla li tiżviluppa din il-kundizzjoni jekk:
- Jekk kont suġġett għal abbuż jew negliġenza fiżika, sesswali, jew emozzjonali bħala tifel/tifla.
- Jekk esperjenzajt avveniment diffiċli ħafna jew trawmatiku.
- Jekk tbati minn marda kronika bħal uġigħ kroniku jew fibromyalgia.
Il-PNES ħafna drabi tibda f'età adulta żgħira, iżda tista' tibda fi kwalunkwe età.
Kumplikazzjonijiet possibbli minħabba `(PNES)`
Meta sseħħ din l-"aċċessjoni", tista' titlef kull għarfien jew sensi. Għalhekk, hemm riskju għoli ta' inċidenti u korrimenti. F'xi każijiet, dan jista' saħansitra jkun ta' theddida għall-ħajja. Immaġina x'jiġri kieku dan iseħħ waqt is-sewqan ta' vettura jew waqt li tkun f'post għoli.
Int ukoll tista’ tibda tirtira minn ħaddieħor u ssir soċjalment iżolat, minħabba l-injoranza, il-mistħija, jew il-biża’. Dan jista’ jwasslek biex titbiegħed minn dawk li tħobb, ħbiebek, u l-affarijiet li kont tgawdi qabel.
Li jkollok aċċessjoni bħal din jista’ jkollha wkoll impatt kbir fuq saħħtek mentali. Li jkollok aċċessjoni (FS) tista’ żżid ir-riskju li jkollok ħsibijiet suwiċidali. Jekk qed ikollok dawn il-ħsibijiet, jekk jogħġbok fittex l-għajnuna. M’intix waħdek. Kellem lil xi ħadd li tafda, jew ara tabib jew konsulent kwalifikat. Qatt m’għandek għalfejn tistenna sakemm tkun fi kriżi biex tikseb l-għajnuna.
Kif it-tobba jiddijanjostikaw il-PNES?
Il-PNES tista’ tkun diffiċli biex tiġi djanjostikata għax is-sintomi huma simili ħafna għall-epilessija. It-tabib tiegħek jista’ jiddijanjostikaha billi juża test tal-vidjo (EEG - elettroenċefalogramma) biex jirreġistra aċċessjoni.
EEG ikejjel u jirreġistra s-sinjali elettriċi f’moħħok. Meta tagħmel EEG, tekniku jqiegħed pjanċi żgħar tal-metall (elettrodi) fuq il-ġilda tal-qorriegħa tiegħek. Dawn l-elettrodi huma konnessi ma’ magna li tagħti lit-tabib informazzjoni dwar l-attività tal-moħħ tiegħek.
Jekk l-"aċċessjoni" li qed ikollok hija `(PNES)`, jiġifieri hija problema bil-funzjonament ta' moħħok, it-test `(EEG)` se juri li l-attività elettrika tal-moħħ hija normali anke waqt l-"aċċessjoni". Madankollu, f'xi ħadd bl-epilessija, l-`(EEG)` se juri attività elettrika anormali waqt l-"aċċessjoni".
Ħafna nies b'din il-kundizzjoni inizjalment jiġu djanjostikati ħażin li għandhom l-epilessija. Ukoll, rarament ħafna, xi ħadd jista' jkollu kemm "aċċessjonijiet" epilettiċi kif ukoll "PNES".
Kif tiġi trattata l-`(PNES)`?
Ir-riċerka wriet li tip ta’ psikoterapija msejħa Terapija Konjittiva Komportamentali (CBT) hija l-aktar trattament effettiv għall-PNES .
It-tabib tiegħek se jgħinek ukoll timmaniġġja kwalunkwe kundizzjoni sottostanti (bħal dipressjoni) li tista’ tkun qed tikkawża l-aċċessjonijiet tiegħek. Dan jista’ jinkludi li tieħu mediċina antidipressanti, kif preskritt mit-tabib tiegħek, flimkien ma’ CBT.
L-aktar importanti, il-mediċini kontra l-epilessija mhumiex effettivi fit-trattament ta' din il-kundizzjoni (PNES).
Ftit aktar dwar it-trattament `(CBT)` għal `(PNES)`
It-Terapija Konjittiva tal-Imġieba (CBT) hija tip ta’ konsulenza li tgħinek titgħallem dwar kif moħħok u ġismek jirrispondu għal fatturi differenti li jqanqluk. Tgħinek ukoll tifhem kif il-ħsibijiet tiegħek jaffettwaw is-sentimenti u l-imġieba tiegħek. Konsulent tas-saħħa mentali jista’ jgħinek tidentifika u tbiddel il-ħsibijiet, is-sentimenti u l-imġieba mhux tajbin għas-saħħa tiegħek, u jgħinek tlaħħaq b’mod aktar effettiv ma’ avvenimenti stressanti.
Jekk tħoss li s-CBT mhijiex tajba għalik, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda "FIT" jew metodi oħra ta' konsulenza biex jgħinuk timmaniġġja l-isfidi mentali tiegħek.
Matul is-sessjoni ta' konsulenza tiegħek, int se tiltaqa' mal-konsulent tiegħek regolarment. Flimkien, se titgħallmu aktar dwar kif il-ħsibijiet tiegħek jaffettwaw is-sentimenti tiegħek u l-"adattament" tiegħek. Imbagħad, flimkien, se tistabbilixxiw miri u taħdmu biex tilħquhom. Meta timmaniġġja l-PNES, jista' jkollok miri bħal:
- Titgħallem aktar dwar id-dijanjosi tiegħek.
- L-identifikazzjoni ta' stressuri tal-passat jew tal-preżent u s-sejba ta' modi kif teħles minnhom.
- L-identifikazzjoni ta' kawżi komuni għal "konvenjenza" u l-immaniġġjar tagħhom.
- L-iżvilupp ta' ħiliet ta' ġestjoni emozzjonali (eż. tekniki ta' rilassament).
- Il-bini mill-ġdid tal-kwalità ta' ħajtek (relazzjonijiet, edukazzjoni, xogħol, eċċ.).
Tajjeb jekk l-għanijiet tiegħek mhumiex eżattament l-istess bħal dawn. L-għanijiet ta’ kulħadd huma differenti skont il-bżonnijiet tagħhom.
Għall-adulti, it-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi programm imsejjaħ “Terapija newro-komportamentali.” Din hija tip ta’ terapija li tuża ktieb tax-xogħol, simili għal meta tieħu klassi. Int tattendi laqgħat ta’ kull ġimgħa, li jikkonsistu f’madwar 45 minuta ta’ terapija. Tingħata wkoll “assenjamenti ta’ prattika” biex tagħmel id-dar. Dan jista’ jinkludi attivitajiet bħaż-żamma ta’ ġurnal jew l-attendenza ta’ avveniment soċjali. Kull ġimgħa, tista’ tibni fuq dak li tgħallimt u tkompli dan sakemm tkun ħakmejt ċerti ħiliet.
Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?
Il-konsulenza tista’ tqajjem ħafna sentimenti li forsi kont qed iżżomm lura jew lanqas biss taħseb dwarhom. Jekk tħoss li l-emozzjonijiet tiegħek qed joħorġu mill-kontroll, jew jekk tħossok mhux sigur, ftakar li l-konsulent tiegħek qiegħed hemm biex jgħinek f’dan il-vjaġġ. Huwa importanti ħafna li tikkuntattja lit-tobba tiegħek biex tiddiskuti kwalunkwe mistoqsija li jista’ jkollok dwar il-kura tiegħek jew biex jgħinuk.
X'nista' nistenna wara t-trattament għal `(PNES)`?
Il-PNES hija kundizzjoni li jista' jkollha impatt sinifikanti fuq ħajtek. Madankollu, b'dijanjosi u trattament xieraq, is-sintomi jistgħu jitjiebu.Xi nies jirrappurtaw li l-"aċċessjonijiet" tagħhom sparixxew kompletament jew tnaqqsu ħafna billi segwew il-parir tat-tabib tagħhom u pparteċipaw b'mod attiv fil-konsulenza. It-tabib tiegħek jista' jagħtik l-aħjar informazzjoni dwar x'għandek tistenna abbażi tas-sitwazzjoni tiegħek.
Li tiskopri li l-istress qed jikkawża l-PNES tiegħek jista’ jkun saħansitra aktar stressanti! Imma mhux bilfors ikun hekk. It-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek qiegħed hemm biex jgħinek tifhem id-dijanjosi tiegħek mingħajr ġudizzju. Flimkien, tistgħu tiżviluppaw pjan biex tnaqqas is-sintomi tiegħek u tikkura kwalunkwe kundizzjoni tas-saħħa mentali sottostanti.
It-tobba tiegħek se jinkoraġġuk tipprattika l-ħiliet li titgħallem matul is-sessjonijiet ta’ konsulenza tiegħek. Bħal kull ħaġa fil-ħajja, iktar ma tagħmel sforz, aħjar ikunu r-riżultati tiegħek. Jieħu ż-żmien biex tiżviluppa ħiliet ġodda, għalhekk taqtax qalbek jekk ma tirnexxilekx mill-ewwel. It-tobba tiegħek se jappoġġjawk f’kull pass tat-triq.
Fl-aħħarnett, x'għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)
Il-PNES hija kundizzjoni reali, mhijiex xi ħaġa li tagħmel apposta. Għalkemm jista' jkun diffiċli li tiġi djanjostikata, tista' tiġi mmaniġġjata fil-biċċa l-kbira b'dijanjosi u trattament xieraq, speċjalment bis-CBT. Jekk għandek dawn is-sintomi, tistħix jew tibżax tfittex parir mediku. Ftakar, m'intix waħdek, u l-għajnuna hija disponibbli. Is-saħħa mentali tiegħek hija importanti daqs is-saħħa fiżika tiegħek. Allura ħu ħsieb dan ukoll.
👩🏽⚕️ Mistoqsijiet addizzjonali (FAQs)
💬 Il-linfedema hija kkawżata minn nefħa fiż-żewġ saqajn?
Dik hija biss parti waħda mill-puzzle! Il-linfedema hija kundizzjoni fejn driegħ jew sieq (spiss naħa waħda biss) tintefaħ b'mod mhux tas-soltu minħabba imblukkar jew ħsara lis-sistema limfatika, li ġġorr fluwidu żejjed (anti-proteini) minn ġisimna. Dan il-fluwidu jakkumula taħt il-ġilda minflok ma joħroġ lura 'l barra.
💬 Meta jiġu mblukkati dawn il-limfonodi?
Ħafna drabi fid-dinja, din (Linfedema Sekondarja) isseħħ f'pazjenti bil-'kanċer'. Speċjalment meta l-limfenodi fil-koxxa jitneħħew waqt kirurġija tal-kanċer tas-sider, id-driegħ fuq dik in-naħa jintefaħ kompletament (Linfedema tad-driegħ). Ukoll, f'pajjiżi bħal tagħna, meta l-'filarjasi', li tiġi trasmessa min-nemus, timblokka dawn il-vini, ir-riġlejn jintefħu.
💬 Jista' driegħ/sieq minfuħa terġa' lura għan-normal?
Sfortunatament, m'hemm l-ebda kura permanenti għal dan. Madankollu, huwa possibbli li tiġi kkontrollata s-severità tagħha. Dan jirrikjedi drenaġġ limfatiku manwali, l-ilbies ta' kalzetti/ħwejjeġ ta' kompressjoni, u t-tkomplija ta' eżerċizzji speċifiċi biex jgħinu lill-fluwidu joħroġ.
`PNES, aċċessjonijiet funzjonali, aċċessjonijiet mhux epilettiċi, aċċessjonijiet psikoġeniċi, aċċessjonijiet, stress, aċċessjonijiet mhux epilettiċi, saħħa mentali, kundizzjoni fiżika tajba











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek