Qalulu lit-tarbija tiegħek li teħtieġ septostomija? Ejja niskopru aktar dwar dan.

Żgur li ħassejt biża’ kbir meta t-tabib qallek li ċ-ċkejken tiegħek kellu difett konġenitali fil-qalb. Imbagħad, setgħu qalulek li kien ikun hemm bżonn ta’ proċedura msejħa septostomija biex issalva l-ħajja tat-tarbija tiegħek. Huwa normali li tħossok megħlub u konfuż meta tisma’ dawn il-kelmiet. Imma tinkwetax. Illum, se nitkellmu dwar x’inhu, għaliex isir, u kif isir b’mod sempliċi ħafna li tista’ tifhem.

X'inhi eżattament septostomija?

Fi kliem sempliċi, septostomija hija proċedura speċjali li tgħin lit-trabi b'ċerti kundizzjonijiet konġenitali tal-qalb jgħixu sakemm ikunu lesti għal kirurġija maġġuri biex tikkoreġi l-kundizzjoni. Xi nies isejħulha wkoll 'Septostomija Atrijali bil-Bużżieqa'.

Immaġina, hemm ħajt żgħir bejn iż-żewġ kompartimenti ta’ fuq ta’ qalbna (l-atrija). F’dan it-trattament, toqba żgħira li hija preżenti b’mod naturali f’dak il-ħajt issir kemxejn akbar bl-użu ta’ xi ħaġa bħal bużżieqa.

Meta dan it-toqba jikber, id-demm b'aktar ossiġnu (demm tajjeb) u d-demm b'inqas ossiġnu (demm ħażin) jibdew jitħalltu flimkien. Imbagħad, parti minn dan id-demm imħallat jivvjaġġa mal-ġisem kollu tat-tarbija. Inkella, id-demm mingħajr ossiġnu biss jivvjaġġa mal-ġisem kollu tat-tarbija, u dan huwa perikoluż ħafna għall-ħajja.

X'tip ta' tarbija teħtieġ din il-kura?

Xi trabi jitwieldu b'ċerti difetti fil-qalb. Minħabba dawn id-difetti, id-demm fqir fl-ossiġnu fil-ġisem ma jmurx fil-pulmuni u ma jitnaddafx. Imbagħad it-tessuti tat-tarbija ma jiksbux l-ossiġnu li jeħtieġu. Aħna nsejħu din il-kundizzjoni 'ċjanożi'. Forsi rajt xi trabi b'ġilda blu. Dak huwa s-sintomu ewlieni ta' dan. Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna, u teħtieġ li tiġi kkurata immedjatament.

Din il-proċedura, imsejħa septostomija, tintuża l-aktar f'żewġ tipi ta' mard tal-qalb.

X'inhi din it-'toqba naturali' msejħa l-Foramen Ovale?

Din hija ħaġa stramba ħafna. Waqt li tkun fil-ġuf, kull tarbija jkollha toqba żgħira fil-ħajt (septum) bejn in-naħa tal-lemin u x-xellug ta’ qalbha. Din tissejjaħ foramen ovale.

Meta jkunu fil-ġuf, it-trabi ma jieħdux nifs mill-pulmuni. Huma jiksbu l-ossiġnu mill-plaċenta tal-omm, mill-kurdun taż-żokra. Dan id-demm ossiġenat jiġi min-naħa tal-lemin tal-qalb tat-tarbija, imur dritt minn dak it-toqba għan-naħa tax-xellug. Minn hemm, imur mal-ġisem kollu. Dan ifisser li meta jkunu fil-ġuf, id-demm ma jmurx għall-pulmuni.

Madankollu, hekk kif titwieled it-tarbija, il-pulmuni jibdew jaħdmu. Imbagħad ma jkunx hemm bżonn ta’ dik it-toqba. Għalhekk, it-toqba tingħalaq b’mod naturali ftit jiem wara t-twelid.

Għalhekk, għat-tarbija bil-marda tal-qalb imsemmija hawn fuq, l-akbar problema hija meta din it-toqba tingħalaq. Għax, sakemm dik it-toqba tkun hemm, xi demm ossiġenat jitħallat mad-demm deossiġenat u jidħol fil-ġisem. Hekk kif tingħalaq, dik it-triq tintilef u t-tarbija ma tirċevix biżżejjed ossiġnu. Dak li tagħmel septostomija huwa li tiftaħ dik it-toqba li tingħalaq jew magħluqa mill-ġdid u tagħmilha ftit akbar.

Kif issir septostomija?

Dan isir f'kamra speċjali fl-unità kardijaka tal-isptar (laboratorju tal-kateterizzazzjoni) jew fl-unità tal-kura intensiva tat-trabi tat-twelid (NICU). Dan isir minn kardjologu li jkun irċieva taħriġ speċjali għal dan.

1. Tħejjija: It-tarbija tingħata l-mediċina meħtieġa biex iżżommha kalma u bla uġigħ.

2. Id-dħul tal-kateter: Normalment, labra żgħira tintuża biex tittaqqab vina kbira tad-demm fil-koxxa tat-tarbija, u tubu rqiq u flessibbli (kateter) jiddaħħal minnha. Dan it-tubu għandu bużżieqa żgħira fit-tarf. Kultant dan isir ukoll permezz ta’ tubu fil-kurdun umbilikali.

3. Nimxu lejn il-qalb: It-tabib iħares lejn magna tal-iskannjar, bħal 'ekokardjogramma', u jiggwida t-tubu bir-reqqa mill-vini tad-demm sal-qalb.

4. Tkabbir tat-toqba:It-tubu jidħol fl-atriju tal-lemin tal-qalb, u minn hemm jiddaħħal fl-atriju tax-xellug permezz tal-foramen ovale. Imbagħad, il-bużżieqa fit-tarf tat-tubu tintefaħ u tinġibed lura lejn in-naħa tal-lemin. Imbagħad it-toqba tiġġebbed u tikber.

5. Tmiem: Meta x-xogħol ikun lest, neħħi l-arja mill-bużżieqa u neħħi t-tubu bir-reqqa.

Dan il-proċess kollu ġeneralment jieħu inqas minn siegħa.

Kif tkun taf jekk dan hux ta’ suċċess? X’inhuma l-benefiċċji u r-riskji?

It-tobba jiddeterminaw jekk il-kura hijiex ta’ suċċess abbażi ta’ affarijiet bħal:

• Il-livell ta' ossiġnu fid-demm tat-tarbija jiżdied b'mill-inqas 10% meta mqabbel ma' qabel.
• It-toqba fil-qalb issir mill-inqas terz akbar milli kienet qabel.
• Id-differenza kbira fil-pressjoni tad-demm bejn l-atrija tal-lemin u tax-xellug tal-qalb tisparixxi.

Il-vantaġġ ewlieni huwa li dan isalva l-ħajja tat-tarbija. Tarbija li ma tistax tikseb ossiġnu b'xi mod ieħor għandha ċ-ċans li tibqa' ħajja sakemm issirilha operazzjoni maġġuri.

Meta nitkellmu dwar ir-riskji , hemm riskji bi kwalunkwe proċedura medika. Speċjalment għal trabi b'kundizzjonijiet serji tal-qalb bħal din, kollox huwa riskjuż. Xi studji sabu rabta possibbli bejn dan it-trattament u puplesija, iżda għadha ma ġietx ippruvata b'mod definittiv. Forsi r-riskju mhux dovut għat-trattament innifsu, iżda pjuttost għan-nuqqas ta' ossiġnu fil-ġisem minħabba l-marda tal-qalb.

Kif se jkun il-futur tat-tarbija wara t-trattament?

Perċentwal għoli ħafna ta’ trabi li jagħmlu septostomija, 94%, itemmu l-proċedura b’suċċess. Wara dan, issir kirurġija maġġuri (eż., operazzjoni ta’ swiċċ arterjali) biex tissewwa d-difett tal-qalb fil-ħin xieraq. Ir-rata ta’ suċċess ta’ dawn l-operazzjonijiet bħalissa hija għolja ħafna, ta’ 97-98%.

Anke wara l-kirurġija, it-tarbija tiegħek se jkollha bżonn kura medika kontinwa. Ikollok bżonn iżżomm mal-appuntamenti tat-tabib tiegħek, tagħmel skens, u tieħu l-mediċini. Kull tarbija hija differenti, għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jagħtik l-aħjar informazzjoni dwar il-progress tat-tarbija tiegħek.

Nifhem il-biża’ u l-ansjetà li tħoss meta jkollok tagħmel xi ħaġa bħal din lit-tarbija tiegħek. Imma ftakar, ix-xjenza medika hija avvanzata ħafna llum. Hemm tim ta’ tobba u infermiera tas-sengħa biex jieħdu ħsieb it-tarbija tiegħek. Tibżax tistaqsihom kwalunkwe mistoqsija jew dubju li għandek.