Ejja nitgħallmu dwar kif inpoġġu tubu fis-sider (Torakostomija) b'mod sempliċi.

Qatt smajt b'xi ħadd li kellu tubu tas-sider imdaħħal wara aċċident jew għax kien qed ikollu diffikultà biex jieħu n-nifs? Forsi rajtu saħansitra f'xi film. It-terminu mediku għal dan huwa Torakostomija. Filwaqt li jista' jinstema' daqsxejn tal-biża', hija proċedura importanti ħafna li ssalva l-ħajja. Tajjeb, allura ejja nitkellmu dwarha kollha f'termini sempliċi llum.

X'inhi t-Torakostomija?

Fi kliem sempliċi, torakostomija hija proċedura fejn tabib jagħmel inċiżjoni żgħira fuq il-ġenb ta’ sidrek, bejn żewġ kustilji, u jdaħħal tubu tal-plastik minnha. Normalment insejħu dan it-tubu ‘tubu tas-sider’.

Issa ara, hemm żewġ membrani rqaq li jdawru l-pulmuni tagħna u jiksi l-parti ta’ ġewwa tal-ħajt tas-sider tagħna. L-ispazju bejn dawn iż-żewġ membrani jissejjaħ l-“ispazju plewrali”. Minħabba ċerti kundizzjonijiet mediċi jew inċidenti , l-arja, fluwidu (bħall-ilma), demm, jew pus jistgħu jakkumulaw f’dan l-ispazju. Meta jiġri dan, il-pulmuni ma jistgħux jintefħu jew jiċċaċċru sew, u dan jista’ jikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs u uġigħ qawwi.

F'emerġenza, speċjalment f'kundizzjoni perikoluża bħal 'Pneumothorax Tensjonat', fejn tista' tieħu nifs 'il ġewwa imma ma tistax toħroġ nifs 'il barra, it-tobba malajr idaħħlu labra u jħallu ftit arja toħroġ qabel ma jdaħħlu dan it-tubu tas-sider. Din tissejjaħ 'Torakostomija bil-Labra'. Din hija proċedura li ssalva l-ħajja li titwettaq fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU).

Għal liema kundizzjonijiet issir torakostomija?

It-tobba jwettqu dan it-trattament għal diversi raġunijiet. Ejja nagħtu ħarsa lejn ir-raġunijiet ewlenin.

Għandi bżonn nipprepara għal dan it-trattament minn qabel?

Ħafna drabi, dan isir f'każ ta' aċċident jew emerġenza, u għalhekk ma jkunx hemm ħin biex wieħed jipprepara minn qabel. F'każijiet bħal dawn, it-tobba fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) jieħdu deċiżjonijiet malajr u jagħmlu dan.

Madankollu, xi kultant, minħabba kundizzjoni kronika bħal fluwidu persistenti fis-sider, dan it-tubu jista' jiġi ppjanat u mqiegħed. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jagħtik xi struzzjonijiet.

• Xi mediċini (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) jista' jkollhom jitwaqqfu ftit jiem qabel il-kura.
• Int ser tintalab tevita li tiekol jew tixrob għal ftit sigħat qabel it-trattament.
• Għid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina, vitamini, jew supplimenti oħra li qed tieħu.
• Jekk għandek xi allerġiji għal xi mediċina, kun żgur li ssemmiha.
• Għarraf ukoll lit-tabib tiegħek jekk inti tqila jew jekk tista’ tinqabad tqila .

X'jiġri fil-fatt meta titwettaq torakostomija?

Din il-proċedura ġeneralment tieħu madwar 30 minuta. Int tkun imqajjem waqt din il-proċedura. Tinkwetax, it-tobba se jagħmlu dak kollu li jistgħu biex jiżguraw li ma tħoss l-ebda uġigħ.

1. L-ewwel, titwettaq X-ray tas-sider biex jiġi żgurat li t-tubu jkun imqiegħed f'pożizzjoni korretta.

2. Imbagħad tintalab timtedd fuq is-sodda, tgħolli rasek ftit, u tpoġġi d-driegħ fuq in-naħa fejn se jiddaħħal it-tubu 'l fuq minn rasek.

3. Il-ġilda fuq is-sider fejn se jiddaħħal it-tubu titnaddaf sew u tinħasel b'soluzzjoni antisettika.

4. Imbagħad, l-aktar ħaġa importanti. Mediċina li tneħħi l-uġigħ (bħal `Lidocaine`) tiġi injettata fiż-żona tal-ġilda. Dan jgħinek ma tħossx ħafna uġigħ minn dak li tkun qed tagħmel wara.

5. Wara li l-ġilda tkun tnemnim, issir inċiżjoni żgħira ħafna bejn żewġ kustilji.

6. Minn dik l-inċiżjoni, tubu tal-plastik (tubu tas-sider) jiddaħħal bir-reqqa fl-ispazju madwar il-pulmuni.

7. It-tarf ta’ barra tat-tubu huwa konness ma’ flixkun jew borża speċjali (kontenitur tad-drenaġġ) li jiġbor il-fluwidu jew l-arja li toħroġ mis-sider.

8. Fl-aħħarnett, ingwent antisettiku jiġi applikat fuq iż-żona fejn it-tubu jidħol fil-ġilda u mgħotti b'faxxa nadifa.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' dan it-trattament?

Bħal kull trattament, hemm kemm benefiċċji kif ukoll riskji żgħar ħafna.

Vantaġġi ewlenin

• Din hija proċedura sempliċi li ma teħtieġx inċiżjoni kbira (minimament invażiva).
• Huwa essenzjali li jiġu salvati ħajjiet f'emerġenzi.
• Dan ma jeħtieġx anestesija kompleta (telf ta' sensi).
• Dan jipprovdi serħan kbir lil xi ħadd li għandu diffikultà biex jieħu n-nifs minħabba fluwidu kontinwu f'sidru.

Kumplikazzjonijiet minuri possibbli

It-tobba qed jagħmlu l-almu tagħhom biex jimminimizzaw dawn ir-riskji.

• It-tubu mhux f'postu jew jinħall.
• Infezzjoni tal-ferita.
• Akkumulazzjoni ta' arja taħt il-ġilda ('Enfisema subkutanja').
• Fsada.
• Rarament ħafna, ħsara lin-nervituri jew lit-tessuti tal-madwar.
• Il-fluwidu jakkumula madwar il-pulmuni wara li jkunu ġew minfuħin mill-ġdid ("Edema pulmonari ta' ri-espansjoni").

X’jiġri wara t-trattament?

Wara li jiddaħħal it-tubu, tittieħed X-ray oħra biex jiġi żgurat li jkun f'postu. It-tabib u l-istaff tal-infermiera mbagħad jagħtuk struzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb it-tubu u l-ferita waqt li tkun fis-sala.

• Il-ferita għandha tinżamm nadifa u niexfa .
• It-tubu għandu jiġi evitat li jitgħawweġ jew jeħel .
• L-aktar importanti: Dejjem żomm il-kontenitur tad-drenaġġ taħt il-livell ta’ sidrek . Inkella, il-kontenut tal-kontenitur jista’ jnixxi lura f’sidrek.
• Ħu l-painkillers u mediċini oħra preskritti mit-tabib tiegħek eżatt fil-ħin.

Kemm għandu jitħalla t-tubu tas-sider ġewwa?

Dan jiddependi mir-raġuni għaliex iddaħħal it-tubu. Ladarba l-fluwidu jew l-arja kollha fis-sider ikunu xxottaw, it-tubu ġeneralment jitneħħa fi ftit jiem. Madankollu, jekk il-fluwidu jkompli jakkumula minħabba kundizzjoni kronika, bħal kanċer, it-tubu jista' jkollu jitħalla ġewwa għal ġimgħat sħaħ. Staqsi lit-tabib tiegħek għal aktar informazzjoni.

Meta għandek bżonn tara tabib mill-aktar fis possibbli?

Jekk għandek tubu fis-sider imdaħħal, oqgħod attent ħafna għas-sintomi li ġejjin. Jekk għandek xi wieħed minn dawn, għid lit-tabib jew lill-infermier tiegħek immedjatament.

Jekk tara xi ħaġa bħal din, avża lit-tabib jew lill-infermier tal-isptar immedjatament. Qatt tibża’ tistaqsi dwarha.