Xi ngħidu jekk xi vina jew arterja f'moħħok tiġi mblukkata? Ejjew inkunu konxji ta' 'Puplesija Trombotika'!

Qatt smajt b'puplesija li sseħħ meta l-fluss tad-demm lejn il-moħħ ikun imblukkat? Kultant f'daqqa waħda titlef il-ħila tiegħek li titkellem, jew tħoss li qed titlef il-kontroll fuq naħa waħda ta' ġismek. Dan huwa dak li nsejħulu 'puplesija trombotika.' Din hija emerġenza li tista' thedded il-ħajja, għalhekk huwa importanti għalik u għall-maħbubin tiegħek li tkunu tafu x'għandkom tistennew.

X'inhi 'Puplesija Trombotika'? Ejja niskopruha b'mod sempliċi!

Fi kliem sempliċi, puplesija trombotika hija puplesija li sseħħ meta jifforma embolu tad-demm (trombu) ġewwa vina tad-demm f'moħħok u jimblokkah. Aħseb dwarha bħal biċċa żibel li teħel f'pajp tal-ilma u twaqqaf l-ilma milli jiċċirkola. Dan l-embolu tad-demm jipprevjeni partijiet tal-moħħ milli jiksbu d-demm li jeħtieġu, li jfisser ossiġnu u nutrijenti. Iċ-ċelloli tal-moħħ ma jistgħux jgħixu mingħajr ossiġnu għal żmien twil, u jekk jiġri dan, dawk iċ-ċelloli jibdew imutu.

Kull puplesija kkawżata minn imblukkar ta' vina tad-demm bħal din tissejjaħ 'puplesija iskemika'. 'Puplesija trombotika' hija tip speċjali ta' 'puplesija iskemika'.

Din hija emerġenza medika li tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja. Għalhekk, jekk int jew xi ħadd li taf qed tesperjenza dawn is-sintomi, ċempel 911 immedjatament u ċempel ambulanza, jew ħudha l-eqreb sptar mill-aktar fis possibbli. Ftakar, kull sekonda tgħodd. Iktar ma tirċievi kura malajr, iktar ikun probabbli li tnaqqas il-ħsara fil-moħħ u ssalva ħajja.

X'inhuma s-sintomi ta' 'puplesija trombotika'?

Is-sintomi ta’ puplesija trombotika huma simili ħafna għal dawk ta’ tipi oħra ta’ puplesija iskemika. Wieħed jew aktar minn dawn jistgħu jseħħu f’daqqa, mingħajr twissija :

• Il-vista doppja (diplopja) hija meta l-vista f'għajn waħda f'daqqa waħda ssir imċajpra.
• Uġigħ ta’ ras f’daqqa u insopportabbli.
• Telf ta’ kontroll tal-muskoli fuq naħa waħda tal-wiċċ, bħal ħalq miġbud lejn naħa waħda, jew inkapaċità li tagħlaq għajn waħda sew.
• Dardir u rimettar li għadhom kif bdew.
• Tħossok ħażin / Tħossok ħażin.
• Tgergir tal-kliem waqt li titkellem, bħallikieku qed titfixkel, u tgergir tal-kliem (Dysartria).
• Telf f'daqqa ta' sensazzjoni f'wieħed jew aktar mis-sensi tiegħek. Dan ifisser li affarijiet bħall-vista, is-smigħ, ix-xamm, it-togħma u l-mess jintilfu f'daqqa.
• Diffikultà biex titkellem, jew ma tkunx tista’ ssib il-kliem x’tgħid, jew saħansitra telf totali tad-diskors (afasja).
• Diffikultà biex timxi, tħoss bħallikieku l-ġisem tilef il-bilanċ tiegħu, bħallikieku mhux qed jimxi sew mal-art (mixja instabbli).
• Ma tirrispondi għal xejn. Jista’ jkun li ma jkun hemm l-ebda rispons meta titkellem jew tmiss.
• Paraliżi jew dgħufija ta' naħa waħda tal-wiċċ u tal-ġisem (in-naħa tal-lemin jew tax-xellug).

Minħabba li dawn is-sintomi jseħħu f'daqqa, huwa importanti ħafna li tingħata attenzjoni lil dan.

Sinjali ta' twissija ta' puplesija: Ftakar li 'TKUN MALAJR'!

Biex tagħraf jekk int jew xi ħadd maħbub tiegħek qed ikollu puplesija, ftakar f'dawn l-ittri Ingliżi li jfissru 'BE FAST'. Ejja naraw xi jfissru:

• B - Bilanċ: Iċċekkja għal telf f'daqqa ta' bilanċ jew nuqqas ta' stabbiltà meta timxi.
• E - Għajnejn: Fittex għal telf f'daqqa tal-vista, vista mċajpra, jew vista doppja f'għajn waħda jew fiż-żewġ għajnejn.
• F - Wiċċ: Itlob lit-telespettatur biex jitbissem. Ara jekk naħa waħda tal-wiċċ tidhirx li hija mdendla jew imdendla.
• A - Dirgħajn: Itlobhom jerfgħu ż-żewġ dirgħajn dritti 'l quddiem. Ara jekk driegħ wieħed jaqax jew jidhirx dgħajjef, ma jistax jerfa' daqs l-ieħor.
• S - Diskors: Ara jekk kliemek hux imħawwad, jekk għandekx diffikultà biex tagħżel il-kliem it-tajjeb, jew jekk ma tistax titkellem xejn. Ara jekk tistax tgħid sentenza sempliċi b'mod korrett meta tintalab.
• T - Ħin: Il-ħin huwa prezzjuż ħafna! Ipprova ftakar eżatt meta bdew dawn is-sintomi. Jekk possibbli, ħares lejn arloġġ jew telefon u ikteb il-ħin. Dan jgħin lit-tobba jagħżlu trattament. Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, ċempel 1990 immedjatament mingħajr dewmien!

X'inhuma l-kawżi ta' 'puplesija trombotika'?

Issa nafu li 'puplesija trombotika' hija kkawżata minn imblukkar f'vina tad-demm ġewwa moħħok. 'Trombu' huwa t-terminu mediku għal embolu tad-demm. 'Trombożi' hija l-proċess li bih jifforma embolu tad-demm. Għalhekk, 'puplesija trombotika' hija 'trombu', li tfisser puplesija kkawżata minn embolu tad-demm.

Hemm diversi kundizzjonijiet tas-saħħa li jistgħu jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta' emboli tad-demm b'dan il-mod:

• Aterosklerożi (ebusija/imblukkar tal-ħitan tal-arterji): Dan iseħħ meta l-kolesterol u x-xaħam jakkumulaw ġewwa l-vini tad-demm tagħna, u b'hekk il-ħitan tal-arterji jeħxienu u jibbiesu gradwalment, u b'hekk inaqqsu l-passaġġ għad-demm. Huwa bħas-sadid li jinbena ġewwa pajp tal-ilma qadim. Dawn iż-żoni mdejqin huma aktar probabbli li jiffurmaw emboli tad-demm.
• Fibrillazzjoni Atrijali: Din hija kundizzjoni fejn il-qalb tħabbat b'mod irregolari. Minħabba li l-qalb ma tħabbatx sew, jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm ġewwa l-qalb, li jistgħu jivvjaġġaw lejn il-moħħ u jimblokkaw l-arterji.
• Disturbi fit-tagħqid tad-demm:Xi nies jista’ jkollhom it-tendenza li d-demm tagħhom jagħqad faċilment, jew mit-twelid jew minħabba mard li jiżviluppa aktar tard.
• Covid-19: Instab ukoll li l-infezzjoni bil-Covid-19 iżżid ir-riskju ta’ emboli tad-demm f’xi każijiet.
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni): Il-pressjoni għolja tad-demm tagħmel ħsara lill-vini tad-demm u żżid ir-riskju li jiffurmaw emboli tad-demm fihom.
• Kolesterol għoli / Iperlipidemija: Hekk kif jiżdiedu l-livelli tal-kolesterol, jiżdied ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi.
• Infezzjonijiet: Emboli tad-demm jistgħu jiffurmaw ukoll minħabba affarijiet bħal ċerti infezzjonijiet batteriċi jew fungali, sepsis, u infezzjonijiet tal-valv tal-qalb.

Ejjew nitgħallmu wkoll dwar l-'Attakk Iskemiku Tranżitorju' (TIA).

'Attakk iskemiku temporanju' jissejjaħ ukoll 'mini-puplesija' minn xi wħud. Huwa bħal puplesija, iżda s-sintomi huma temporanji. Dawn is-sintomi ġeneralment jisparixxu f'inqas minn 24 siegħa, ħafna drabi fi ftit minuti. Is-sintomi ta' TIA huma simili għal dawk ta' puplesija.

TIA mhijiex biss ħaġa żgħira. Hija twissija serja ħafna! Persuna li kellha TIA tinsab f'riskju ferm ogħla li jkollha puplesija vera fil-futur qarib. Għalhekk, jekk iseħħu s-sintomi ta' TIA, anke jekk jisparixxu, huwa essenzjali li wieħed ifittex parir mediku immedjatament.

Min hu f'riskju ogħla ta' 'puplesija trombotika'?

Għalkemm kulħadd jista' jkollu puplesija trombotika, xi nies huma f'riskju ogħla:

• Nies li għandhom aktar minn 65 sena. Ir-riskju jiżdied bl-età minħabba bidliet fil-vini tad-demm.
• Xi gruppi etniċi madwar id-dinja nstabu wkoll li huma f'riskju ogħla. (L-artiklu oriġinali jsemmi nies "Iswed"; huwa aħjar li dan jiġi ġeneralizzat għal udjenza Sri Lankana sakemm ma tkunx qed tiġi ċċitata dejta lokali speċifika.)
• Għal dawk li jpejpu jew jużaw prodotti oħra bbażati fuq it-tabakk/nikotina (bħal vaping). It-tipjip huwa ta’ ħsara kbira għall-vini tad-demm.
• Għal dawk li jużaw drogi illegali.

Barra minn hekk, persuni b'ċerti kundizzjonijiet tas-saħħa huma f'riskju ogħla:

• Għal dawk li jixorbu b'mod eċċessiv (Disturb fl-użu tal-alkoħol).
• Għal dawk li għandhom pressjoni għolja tad-demm (Ipertensjoni).
• Għal nies bid-dijabete. Id-dijabete tista’ wkoll tagħmel ħsara lill-vini tad-demm.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw 'puplesija trombotika'?

Jekk tissuspetta li qed ikollok puplesija, it-tobba l-ewwel jagħmlulek eżami newroloġiku. Dan ifisser li jiċċekkjawlek il-memorja, id-diskors, is-saħħa u l-bilanċ tiegħek. Jagħmlulek ukoll eżami fiżiku u ftit testijiet oħra. Jekk tittieħed fil-kamra tal-emerġenza, it-tobba hemmhekk jibdew jagħmlulek dawn it-testijiet minnufih.

Testijiet bħal dawn jistgħu jintużaw biex jikkonfermaw puplesija:

• Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal affarijiet bħal problemi ta’ tagħqid tad-demm, livelli taz-zokkor, u livelli taz-zokkor.
• Ultrasound tal-karotide: Dan jgħin biex jara jekk hemmx xi imblukkar fil-vini ewlenin tad-demm fl-għonq (arterji karotidi).
• CT scan u/jew CT anġjogramma: Din tieħu ritratti tal-moħħ u tista’ tiddetermina malajr jekk hemmx fsada, embolu tad-demm, jew ħsara fil-moħħ. CT anġjogramma tista’ tara b’mod ċar il-kundizzjoni tal-vini tad-demm.
• Ekokardjogramma: Dan it-test isir biex jivverifika l-funzjoni tal-qalb u jekk hemmx emboli tad-demm fil-qalb.
• MRI u/jew anġjogramma MRI: Din tista’ tieħu wkoll stampi dettaljati tal-moħħ u tal-vini tad-demm. Tista’ turi l-ħsara fil-moħħ b’mod aktar ċar minn CT scan.

X'inhuma t-trattamenti għal 'puplesija trombotika'?

L-aktar ħaġa importanti meta tiġi kkurata puplesija trombotika hija li terġa’ tinkiseb il-fluss tad-demm lejn il-moħħ malajr kemm jista’ jkun. It-tobba jippruvaw jagħmlu dan biex inaqqsu r-riskju ta’ ħsara permanenti fil-moħħ, diżabilitajiet ġodda, u mewt.

Hemm żewġ metodi ewlenin ta' trattament użati:

1. Trombektomija mekkanika: Din tinvolvi t-tneħħija tat-tagħqid tad-demm bl-użu ta’ tubu żgħir u rqiq (kateter). Tabib idaħħal it-tubu f’vina fil-polz jew fil-koxxa tiegħek u jdaħħlu fit-tagħqid tad-demm f’moħħok. It-tabib imbagħad ineħħi t-tagħqid immedjatament jew ikissru f’biċċiet u jneħħi l-biċċiet. Dan it-trattament jista’ jsir fi żmien 24 siegħa mill-bidu tas-sintomi.

2. Terapija trombolitika: Dawn huma mediċini li jxolju l-emboli tad-demm. Madankollu, dawn il-mediċini jistgħu jingħataw biss fi żmien erba’ sigħat u nofs (4.5) mill-bidu tas-sintomi. Huwa għalhekk li jgħidu li l-ħin huwa essenzjali.

Minbarra dawn it-trattamenti ewlenin, jista' jkollok bżonn trattamenti oħra:

• Ġestjoni taz-zokkor fid-demm: Iż-żamma tal-livelli tal-glukożju fid-demm tiegħek taħt kontroll tgħin lil moħħok ifejjaq.
• Irqaq tad-demm:Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ikollok bżonn tieħu mediċini kontra l-plejtlets, bħall-aspirina. Jekk għandek fibrillazzjoni atrijali jew disturb fit-tagħqid tad-demm, tista' tingħata mediċini antikoagulanti aktar qawwija. Dawn inaqqsu r-riskju li jerġgħu jiffurmaw emboli tad-demm.
• Endarterektomija: Din hija kirurġija biex titneħħa l-plakka minn vini tad-demm imdejqin jew imblukkati. Dan jista' jnaqqas ir-riskju li jifforma embolu ieħor tad-demm.
• Ipotermija intenzjonali ħafifa: F'xi każijiet, it-tobba jbaxxu t-temperatura tal-ġisem tiegħek xi ftit mingħajr periklu. Dan jista' jnaqqas il-ħsara fil-moħħ waqt u wara puplesija.
• Terapija bl-ossiġnu: Wara puplesija, il-moħħ ma jirċevix biżżejjed ossiġnu. Għalhekk it-tobba jistgħu jagħtuk ossiġnu żejjed permezz ta’ tubu li jitqiegħed f’imnieħrek. Dan jagħmilha aktar faċli biex tieħu n-nifs u jgħin lil ġismek jikseb aktar ossiġnu lejn moħħok.
• Stenting: Stent huwa tubu żgħir ħafna bħal xibka li jitqiegħed ġewwa vina tad-demm u jgħin biex iżommha miftuħa, u b'hekk id-demm jiċċirkola aktar faċilment.

Kemm hi importanti r-rijabilitazzjoni wara puplesija trombotika?

Ir-rijabilitazzjoni hija importanti ħafna wara puplesija. Puplesija tikkawża bidliet f'moħħok u f'ġismek. It-trattamenti ta' riabilitazzjoni jistgħu jgħinuk tadatta għal dawk il-bidliet, terġa' tikseb il-kapaċitajiet preċedenti tiegħek, jew titgħallem tgħix b'diżabilitajiet ġodda. Jista' jkollok bżonn trattament wieħed jew taħlita tat-trattamenti li ġejjin:

• Riabilitazzjoni konjittiva: Din tgħin biex ittejjeb il-ħiliet mentali bħall-memorja tiegħek, il-firxa tal-attenzjoni, u l-ħiliet tas-soluzzjoni tal-problemi.
• Terapija okkupazzjonali: Dan it-trattament jgħinek twettaq l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek b’mod sigur, speċjalment kompiti li jeħtieġu movimenti fini (eż. tiekol, tilbes, tikteb).
• Fiżjoterapija: Din tgħin biex issaħħaħ il-muskoli tal-ġisem, ittejjeb il-bilanċ, u terġa’ tikseb l-użu tad-dirgħajn u r-riġlejn.
• Terapija tad-diskors: Dan it-trattament jgħinek terġa' tikseb il-lingwa u l-ħiliet tat-taħdit tiegħek, kif ukoll tikkontrolla l-muskoli li jgħinuk titkellem, tieħu n-nifs, tiekol u tibla'.

Il-proċess ta’ riabilitazzjoni jista’ jkun daqsxejn diffiċli, iżda r-riżultati jiswew il-pena.

X'inhuma ċ-ċansijiet li wieħed jgħix minn 'puplesija trombotika'?

Fortunatament, hekk kif qed jiġu żviluppati trattamenti ġodda u aktar mgħaġġla għall-puplesija, l-għadd ta’ nies li jgħixu puplesija qed jiżdied. Iżda huwa diffiċli li wieħed jgħid x’inhu l-ħin ta’ rkupru jew il-prospetti t-tajba għal kulħadd.

Puplesiji trombotiċi (u tipi oħra ta' puplesiji iskemiċi) ġeneralment għandhom aktar ċans li jgħixu minn puplesiji emorraġiċi, li huma kkawżati minn qsim ta' vina tad-demm fil-moħħ. Iżda dan ma jfissirx li għandek aktar ċans li tibqa' ħaj minn oħrajn. Ġismek ta' kulħadd jirrispondi b'mod differenti għal puplesija, għalhekk huwa diffiċli għat-tobba li jagħtu pronjosi preċiża li taħdem għal kulħadd.

X'inhi l-prognożi?

X'tip ta' sitwazzjoni tista' tistenna tiddependi minn diversi fatturi:

• Kemm malajr irċevejt il-kura.
• Liema partijiet tal-moħħ ġarrbu l-ħsara?
• Kif inhi saħħtek b'mod ġenerali?

Spiss jieħu diversi xhur biex tirkupra kompletament. Għal xi wħud, jista' jieħu aktar żmien. It-tabib tiegħek jgħidlek x'għandek tistenna. Tinkwetax, hu jgħinek tistabbilixxi u tikseb miri ta' rkupru li huma tajbin għalik.

Jista' jiġi evitat puplesija trombotika?

Iva, tista'! ​​Iż-żamma ta' saħħa ġenerali tajba hija l-aħjar mod biex tipprevjeni puplesiji trombotiċi u l-emboli tad-demm li jikkawżawhom. Ipprova dawn l-affarijiet:

• Kul dieta tajba għas-saħħa. Kul aktar frott, ħaxix, ħbub sħaħ, u fibra. Naqqas iż-żejt, il-melħ, u z-zokkor. Żomm piż tajjeb għas-saħħa li jaqbillek.
• Agħmel eżerċizzju fiżiku regolari. Agħmel xi forma ta’ eżerċizzju li jġiegħlek tagħraq, mill-inqas 30 minuta kuljum, 5 ijiem fil-ġimgħa.
• Żomm il-livelli tal-kolesterol, il-pressjoni tad-demm, u kundizzjonijiet oħra tas-saħħa (bħad-dijabete) tiegħek taħt kontroll. Ħu l-mediċini tiegħek kif ordnat mit-tabib tiegħek.
• Jekk tpejjep, ieqaf għalkollox. Jekk teħtieġ għajnuna biex tieqaf, fittex għajnuna mingħand tabib jew minn programmi li jgħinuk tieqaf.

Żur tabib mill-inqas darba fis-sena (jew kif jirrakkomanda t-tabib tiegħek) għal check-up sħiħ tas-saħħa. Ħafna problemi tas-saħħa li jikkawżaw 'puplesiji trombotiċi' jiżviluppaw gradwalment. Inti tista' ma tinnotax is-sintomi tagħhom. Għalhekk, testijiet mediċi jistgħu jidentifikaw dawn is-sinjali ta' twissija kmieni u jikkontrollawhom.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi wara 'puplesija trombotika'?

L-irkupru u r-rijabilitazzjoni wara puplesija mhumiex faċli, huwa sforz kbir. Segwi l-pjan ta’ kura li int u t-tabib tiegħek tiżviluppaw flimkien kemm jista’ jkun mill-qrib. B’mod ġenerali, ħu ħsieb dawn l-affarijiet:

• Kun żgur li tmur għall-appuntamenti tar-rijabilitazzjoni u ta’ trattament ieħor tiegħek. Jekk xi ħaġa ġġiegħlek tħossok skomdu jew mhux sigur, għid lit-terapista tiegħek. Ir-rijabilitazzjoni hija diffiċli, imma m'għandekx għalfejn tkun fl-uġigħ il-ħin kollu.
• Tinsiex lanqas dwar is-saħħa mentali tiegħek.Id-dipressjoni u l-ansjetà huma komuni ħafna wara puplesija. Is-saħħa mentali tiegħek hija importanti daqs is-saħħa fiżika tiegħek. Taħsibx li jekk tħossok imdejjaq jew anzjuż iddgħajjef. Jekk tħoss li għandek bżonn għajnuna fl-irkupru tiegħek, kellem lit-tabib jew lill -konsulent tas-saħħa mentali .
• Ħu l-mediċini tiegħek eżattament kif preskritt, fil-ħinijiet it-tajba, u fid-dożi t-tajba. Speċjalment jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm, kun żgur li tagħmel dan b'mod korrett. Li tieħu l-mediċini tiegħek b'mod korrett huwa importanti biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa emboli tad-demm fil-futur.

Meta għandi bżonn immur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) mill-ġdid?

Jekk taħseb li qed ikollok puplesija oħra (bħas-sintomi ta' BE FAST li tkellimna dwarhom qabel), ċempel 1990 mingħajr dewmien, jew mur l-isptar immedjatament. Jekk ikollok it-tieni puplesija, ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet serji u telf ta' ħajja huwa ħafna ogħla.

Persuna li kellha puplesija trombotika tinsab f'riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet serji oħra, bħal:

• Emboli tad-demm fil-vini fondi tar-riġlejn (Trombożi fil-vini fondi - DVT)
• Attakk tal-qalb
• Emboliżmu pulmonari
• Pnewmonja
• Kundizzjonijiet epilettiċi/ aċċessjonijiet

Jekk tesperjenza sintomi ta’ dan it-tip ta’ kumplikazzjoni, ċempel lis-servizzi ta’ emerġenza jew mur l-isptar immedjatament.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

• Liema bidliet għandi bżonn nagħmel fil-ħajja tiegħi ta’ kuljum?
• Għaliex kelli din il-puplesija?
• Fejn f'moħħi fforma t-tagħqid tad-demm?
• X'tip ta' mediċini għandi nieħu u kif għandi nieħodhom?
• X'inhu r-riskju tiegħi li jkolli puplesija oħra? X'nista' nagħmel biex innaqqasha?

Fl-aħħar, x'għandek tiftakar! (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Għalkemm puplesija trombotika hija emerġenza f'daqqa, il-problemi li jikkawżawha ġeneralment jiżviluppaw bil-mod maż-żmien. Huwa għalhekk li huwa importanti li tara tabib mill-inqas darba fis-sena biex jiċċekkja saħħtek. B'dan il-mod, tista' tagħraf is-sinjali ta' twissija u timmaniġġjahom qabel ma jifforma embolu tad-demm u jikkawża puplesija. Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju ta' puplesija tiegħek. Hu jew hi jista' jgħinek tieħu ħsieb saħħtek ġenerali u timmaniġġja l-fatturi ta' riskju tiegħek.

Jekk kellek puplesija u bħalissa qed tirkupra, kun kuntent b'kull titjib żgħir li tagħmel fil-vjaġġ ta' rkupru tiegħek.Xi ġranet ikunu aktar diffiċli minn oħrajn, imma għandek tkun kburi bik innifsek. L-irkupru huwa sforz kbir, u għandek tirrispetta lilek innifsek għalih. Tinkwetax, m'intix waħdek. Hemm tobba, terapisti, familja, u ħbieb li jistgħu jgħinuk.

` Puplesija Trombotika, Puplesija Trombotika, Puplesija, Tagħqid tad-Demm fil-Moħħ, Sintomi ta' Puplesija, Trattament ta' Puplesija, Prevenzjoni ta' Puplesija