L-utru ma jikkuntrattax sew wara li jkollok tarbija? Ejja nitkellmu dwar (l-Atonija Uterina)!

Li ssir omm hija waħda mill-aktar esperjenzi sbieħ u responsabbli fil-ħajja. Madankollu, b’dan il-ferħ, xi kultant jistgħu jinqalgħu problemi ta’ saħħa mhux mistennija. Illum, se nitkellmu dwar kundizzjoni serja iżda li tista’ tiġi kkurata li xi ommijiet jiffaċċjaw wara li jwelldu. Din tissejjaħ atonija uterina, jew f’termini mediċi , atonija uterina .

X'inhi l-Atonija Uterina? Fi kliem sempliċi...

Fi kliem sempliċi, l-Atonija Uterina hija meta l-utru tiegħek ma jikkuntrattax sew jew ma jissikkax sew wara t-twelid. Normalment, wara li titwieled it-tarbija, l-utru jikkuntratta sew u jikkontrolla l-fsada wara li tkun inħarġet il-plaċenta. Madankollu, f'din il-kundizzjoni, il-muskoli tal-utru ma jaħdmux sew, jiġifieri jkunu laxki u mhux daqshekk issikkati. Dan huwa perikoluż ħafna għaliex jista' jikkawża fsada qawwija li tista' tkun ta' theddida għall-ħajja .

Aħseb ftit, meta t-tarbija tiegħek tkun qed tikber ġewwa l-utru waqt it-tqala, it-tarbija tieħu d-demm, l-ossiġnu u n-nutrizzjoni kollha li teħtieġ permezz tal-plaċenta. Hemm ħafna vini tad-demm li jipprovdu d-demm lil din il-plaċenta. Wara li titwieled it-tarbija, l-utru jikkuntratta biex ikeċċi l-plaċenta. Meta din tikkuntratta, dawk il-vini tad-demm jissikkaw u jieqfu joħorġu d-demm. Għalhekk, jekk l-utru ma jikkuntrattax sew, jiġifieri, jekk ikun hemm (atonija uterina), dawk il-vini tad-demm jibdew joħorġu d-demm kontinwament. Dan huwa dak li nsejħu emorraġija wara t-twelid .

Din il-kundizzjoni (atonija uterina) tista' sseħħ wara korriment jew kirurġija oħra li tinvolvi l-utru. Tista' sseħħ waqt twelid normali kif ukoll waqt sezzjoni ċesarjana. Għalkemm din il-kundizzjoni sseħħ f'madwar 2% tat-twelid kollu, mhux dejjem tikkawża fsada eċċessiva. Madankollu, din hija kundizzjoni li teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Jekk tiġi kkurata minnufih, irkupru sħiħ huwa possibbli.

X'jiġri jekk l-utru ma jiċkienx wara li jkollok tarbija?

Jekk il-muskoli tal-utru ma jikkuntrattawx sew wara t-twelid, tkun f'riskju għoli ta' fsada. Kif semmejna qabel, wara t-twelid, il-plaċenta teħtieġ li tissepara mill-ħajt tal-utru. Dan jiftaħ il-vini tad-demm hemmhekk. Il-kontrazzjonijiet tal-utru jissikkaw dawk il-vini tad-demm u jwaqqfu l-fsada. Għalhekk, jekk il-muskoli ma jikkuntrattawx sew, il-fsada tkompli. Din hija emerġenza medika, peress li tista' tkun ta' theddida għall-ħajja.

Liema fatturi jżidu r-riskju ta’ din il-kundizzjoni?

Hemm diversi fatturi ta' riskju għall-atonija uterina. Dawn il-fatturi jistgħu jinterferixxu mal-kontrazzjoni tal-utru tiegħek wara t-twelid:

• Jekk dan huwa l-ewwel tarbija tiegħek, jew jekk għandek aktar minn ħamest itfal .
• Jekk qed tistenna tewmin, triplets, jew aktar .
• It-tarbija tiegħekJekk ikun akbar min-normal (it-tobba jsejħulu Makrożomija Fetali) .
• Jekk għandek aktar minn 35 sena .
• Jekk għandek wisq fluwidu amniotiku (l-ilma madwar it-tarbija) (dan jissejjaħ poliidramnjożi) .
• Jekk inti obeż/a .
• Jekk għandek fibrojdi uterini .

Ukoll, it-tobba jemmnu li jekk dawn l-affarijiet jiġru waqt il-ħlas, l-utru jista' ma jiċkienx wara l-ħlas:

• Jekk kellek uġigħ fit-twelid twil ħafna , jew jekk kellek twelid mgħaġġel ħafna .
• Jekk kellek twelid diffiċli .
• Jekk it-twelid tiegħek ġie indott .
• Jekk kellek kundizzjoni msejħa Chorioamnionitis (infezzjoni tal-membrani li jdawru lit-tarbija).
• Kieku ngħatajt anesteżija ġenerali .
• Jekk għandek utru mkabbar .

Importanti: Jekk għandek aktar minn tnejn minn dawn il-fatturi ta' riskju, inti f'riskju ogħla li tiżviluppa atonija uterina. It-tobba jidentifikaw lil dawk f'riskju kmieni u jagħmlu l-preparazzjonijiet meħtieġa qabel il-ħlas, sabiex ikunu jistgħu jiġu implimentati malajr.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

L-atonia uterina sseħħ meta l-muskoli tal-utru ma jirrispondux sew għall-ormon (ossitoċina) li ġismek jipproduċi biex jistimula l-kontrazzjonijiet tal-utru qabel u waqt it-twelid. Fi kliem sempliċi, huwa bħallikieku l-utru "ma jismax".

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

L-akbar u l-aktar sinjal importanti ta’ atonija uterina huwa fsada persistenti jew eċċessiva mill-utru . Ħafna drabi, it-tabib tiegħek jiskopri din il-kundizzjoni eżatt wara li twelled it-tarbija tiegħek. Barra minn hekk, wara li twelled, l-utru tiegħek jista’ jsir maħlul, dgħajjef, u mhux sod.

Sintomi oħra huma:

• Pressjoni tad-demm baxxa .
• Rata tal-Qalb Mgħaġġla .
• Tħossok sturdut jew mitluf minn sensik .
• Jidher ċass .
• Telf ta' sensi .
• Inkapaċità li tgħaddi l-awrina .
• Uġigħ, speċjalment uġigħ fid-dahar .

Kif jagħrfu dan it-tobba?

It-tobba tagħna huma mħarrġa biex jiddijanjostikaw u jikkuraw l-Atonija Uterina malajr. Din ġeneralment tiġi djanjostikata billi jiġu eżaminati manwalment id-daqs u l-irtubija tal-utru tiegħek wara t-twelid. It-tabib ipoġġi id waħda fuq żaqqek u jdaħħal is-swaba’ tal-id l-oħra fil-vaġina tiegħek biex jeżamina l-utru tiegħek. Xi tobba jiżnu wkoll il-kuxxinetti jew il-garża użati biex jassorbu d-demm biex jistmaw kemm tlift demm.

Jekk għandek atonija uterina, l-utru tiegħek huwa kbir, artab, u dgħajjef. Fi twelid normali, l-utru għandu jiċkien (jibbies jew jissaħħaħ) u jibda jiċkien wara li titwieled it-tarbija.

Peress li l-atonija uterina hija l-kawża ewlenija ta’ fsada qawwija wara t-twelid, it-tabib tiegħek se jiċċekkja wkoll dan li ġej:

• Għandek xi tiċrit fiċ-ċerviċi, fil-vaġina, jew fl-utru tiegħek ?
• Jekk partijiet mill-plaċenta (Tessut Plaċentali Miżmum) humiex imwaħħlin ġewwa l-utru.

It-tabib tiegħek se jkompli jimmonitorja l-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb tiegħek għal bidliet. Jista’ jagħmillek ukoll testijiet tad-demm biex jiċċekkja l-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek u l-fattur tat-tagħqid tad-demm.

X'inhuma t-trattamenti?

L-atonia uterina hija emerġenza, għalhekk teħtieġ azzjoni immedjata mit-tim mediku tiegħek. L-għan ewlieni tat-trattament huwa li twaqqaf il-fsada malajr kemm jista' jkun u tissostitwixxi d-demm jew il-fluwidi mitlufa . Anke wara li l-fsada tiġi kkontrollata, jista' jkollok bżonn tieħu trasfużjoni tad-demm jew fluwidi ġol-vini biex tissostitwixxi dak li tkun intilef.

L-ostetriku-ġinekologu tiegħek ġeneralment jibda t-trattament billi jimmassaġġja l-utru biex jgħinu jikkuntratta b'aktar saħħa. Skont is-severità tal-kundizzjoni, dan jista' saħansitra jgħin biex ifejjaq l-atonija uterina.

Minbarra l-massaġġi tal-utru wara t-twelid, it-tabib tiegħek jista' juża diversi mediċini biex jgħin lill-utru tiegħek jikkuntratta. Dawn il-mediċini jinkludu:

• (Oxytocin) (isem tad-ditta Pitocin®)
• (Methylergonovine) (isem tad-ditta Methergine®)
• Prostaglandini , pereżempju 15-methyl-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) jew dinoprostone .
• Tipi ta' Alkalojdi tal-Ergot , pereżempju (Ergometrina) .

Applikazzjoni ta' pressjoni fuq il-ħitan tal-utru (Tekniki ta' Tamponament)

It-tabib tiegħek jista’ jkollu bżonn japplika aktar pressjoni fuq l-utru tiegħek biex jillimita l-ammont ta’ fsada. Dawn il-metodi jinkludu l-ippakkjar tal-utru b’garża jew l-infħa ta’ bużżieqa ġewwa l-utru. B’dawn il-metodi, it-tabib japplika pressjoni diretta fuq il-ħajt tal-utru biex iwaqqaf il-fsada.

Kura permezz ta' kirurġija

Jekk il-metodi l-oħra kollha ma jirnexxilhomx iwaqqfu l-fsada, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija. Il-proċeduri kirurġiċi użati biex jikkuraw l-atonija uterina jinkludu:

• (Kurettaġġ Uterin): F'dan, it-tabib joqgħod u jneħħi kwalunkwe demm jew frammenti tal-plaċenta li jkunu maqbuda ġewwa l-utru (simili għal D&C).
• Ligatura tal-Arterja Uterina: Proċedura li torbot il-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-utru.
• (Embolizzazzjoni tal-Arterja Uterina): Proċedura li tuża partiċelli żgħar bħar-ramel biex twaqqaf il-fsada fl-utru.
• Isterektomija: Bħala l-aħħar għażla, jekk kollox ifalli, it-tneħħija tal-utru.

Liema problemi oħra jista' jikkawża dan?

L-atonia tal-utru tista' tikkawża kumplikazzjonijiet bħal:

• Anemija - tfisser nuqqas ta’ demm.
• Tħossok għajjien ħafna jew b'xogħol żejjed .
• Tħossok sturdut jew mitluf minn sensik minħabba pressjoni tad-demm baxxa.
• Riskju akbar ta’ fsada fi tqaliet futuri.

Jista' dan jiġi evitat?

Ħafna drabi, l-atonija uterina ma tistax tiġi evitata. Imma jekk inti f'riskju, it-tabib tiegħek jista' jieħu passi biex jipprepara għal fsada qawwija. Pereżempju, li jkollok aktar assistenti jew tagħmir fil-kamra tat-twelid, jew li twelled lit-tarbija tiegħek fi sptar differenti, jista' jgħin. Tista' tieħu passi biex ikollok tqala b'saħħitha. Dan jinkludi li tieħu vitamini prenatali , iżżomm l-appuntamenti prenatali tiegħek, u żżomm piż tajjeb għas-saħħa waqt it-tqala.

Jekk kellek fsada qawwija waqt twelid preċedenti, jekk jogħġbok kun żgur li tinforma lill-ostetriku u lill-ġinekologu tiegħek dwar dan.

Jista’ dan jerġa’ jiġri?

Iva, huwa possibbli li jkollok atonija uterina aktar minn darba. Jekk kellek qabel, għandek riskju ogħla li terġa' jkollok.

Fl-aħħarnett, irrid ngħidilkom... (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

L-atonija uterina hija kumplikazzjoni serja li tista’ sseħħ wara t-twelid. Jekk għandek din il-kundizzjoni, it-tim mediku tiegħek ikollu bżonn jikkurak malajr biex jipprevjeni fsada eċċessiva. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-atonija uterina u jekk intix f’riskju għaliha. Li tkun konxju tar-riskji minn qabel jgħinek tkun ippreparat għal trattament ta’ emerġenza jekk ikun meħtieġ. Ftakar, li tkun konxju ta’ dawn l-affarijiet mhuwiex kawża ta’ biża’, iżda pjuttost opportunità biex tikseb għajnuna malajr jekk ikun hemm bżonn. M’intix waħdek, u t-tobba huma dejjem lesti li jgħinuk.

` Kontrazzjoni Uterina, Atonija Uterina, Fsada Wara t-Twelid, Twelid, Uteru, Saħħa tan-Nisa, Plaċenta