It-tifel/tifla tiegħek jitkellem minn imnieħru? Tgħallem dwar l-Insuffiċjenza Velofarinġeali (VPI)

Meta ċ-ċkejken tiegħek jitkellem, qatt tisma' ħoss "nażali", bħallikieku leħnu ġej minn imnieħru? Kultant meta jgħidu ittri bħal "प", "ब", "त" jagħmlu ħoss nażali mċajpar? Ħafna ġenituri jaħsbu li dan huwa normali, iżda kultant jista' jkun hemm raġuni medika warajh. Tinkwetax, illum se nitkellmu dwar sitwazzjoni bħal din.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Insuffiċjenza Velofarinġeali ( VPI )?

Filwaqt li dan l-isem jista' jinstema' daqsxejn ikkumplikat, il-punt huwa sempliċi ħafna. Ejja nifhmu dan.

Immaġina li hemm bieba bejn ħalqna (kavità orali) u l-kavità ġewwa mnieħrna (kavità nażali). Aħna nsejħulha l-'sfinter velofarinġali'. Dan fil-fatt huwa ċirku ta' muskoli . Meta nitkellmu jew nibilgħu, din il-bieba tingħalaq sewwa, u tipprevjeni l-arja milli tidħol f'imnieħerna. Pereżempju, meta ngħidu "ħobż", il-pressjoni tal-arja li tasal sal-ittra "p" tinħoloq ġewwa ħalqna. F'dak il-ħin, il-bieba tingħalaq, għalhekk l-arja ma taħrabx f'imnieħerna.

L-Insuffiċjenza Velofarinġeali ( VPI ) hija kundizzjoni fejn dik il-bieba, jew l-'isfinter', ma tagħlaqx sew. Dan ifisser li jibqa' vojt żgħir. X'jiġri mbagħad? Meta nitkellmu, parti mill-arja li suppost toħroġ minn ħalqna taħrab għal ġo mnieħerna. Huwa għalhekk li leħinna jinstema' nażali. F'xi każijiet severi, jista' saħansitra jitla' minn imnieħerna meta nixorbu xi ħaġa likwida bħall-ilma.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Għalkemm il-VPI tista' sseħħ f'kulħadd, hija speċjalment komuni fit-tfal. Hemm diversi fatturi li jikkontribwixxu għal dan.

• Problemi konġenitali: Xi tfal jitwieldu b'ċerti problemi bil-palat tagħhom. Pereżempju, tfal b'palat maqsum jista' jkollhom din il-kundizzjoni. Barra minn hekk, il-palat artab ta' xi tfal jista' jkun xi ftit imqassar mat-twelid.
• Tonsilli u adenojdi mkabbra: F'xi tfal, meta t-tonsilli fil-gerżuma jew l-adenojdi wara l-imnieħer jikbru, dan jista' jinterferixxi mal-'isfinter' li semmejna.
• Kundizzjonijiet ġenetiċi: Sindrome ta' DownIl-VPI tista' sseħħ ukoll b'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi, bħas-sindrome ta' Down jew in-newrofibromatożi.
• Dgħufija fil-muskoli: Minħabba disturbi newroloġiċi bħal paraliżi ċerebrali, il-muskoli tar-ras jistgħu jiddgħajfu u ma jiffunzjonawx sew.
• Xi operazzjonijiet:
• Adenoidektomija.
• Tonsillektomija.
• Kirurġija biex tneħħi t-tessut minn wara tal-gerżuma (kirurġija UPPP) għal kundizzjonijiet bħall -inħir .
• Kawżi oħra: Li jkollok tumur fuq il-kranju jew li tirċievi radjuterapija għal kanċer fil-gerżuma/imnieħer jista' wkoll jikkawża VPI.

Rarament, mużiċisti li jdoqqu strumenti tar-ram jew tal-injam jistgħu jiżviluppaw ukoll kundizzjoni temporanja msejħa "stress VPI" minħabba stress.

X'inhuma s-sintomi ta' xi ħadd b'VPI?

Jekk tissuspetta li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha VPI, oqgħod attent/a għal dawn is-sintomi.

Kif tinstema' l-vuċi fis-sitwazzjoni tal-VPI?

Biex inkunu preċiżi, meta xi ħadd b'din il-kundizzjoni jitkellem, tista' tisma' affarijiet bħal:

• L-istorja donnha teħel fin-nofs, u l-istorja tieqaf b'mod stramb.
• Il-vuċi mhix ċara, tidher imrażżna (diskors imrażżan).
• Meta titkellem, tista’ tisma ’ ħoss ta’ ‘nefħa’, ħoss ta’ ‘tgħajjir’, jew ħoss ta’ ‘tgħajjir’, bħallikieku mnieħrek huwa imblukkat .
• Jidher ċar li qed titkellem minn imnieħrek minflok minn fommok.

Kif tagħraf din il-kundizzjoni?

Jekk tinnota dawn is-sintomi fit-tifel/tifla tiegħek, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tara tabib. Speċjalista tal-widnejn, l-imnieħer u l-gerżuma (kirurgu tal-ENT) huwa l-aħjar persuna għal dan. Hu jew hi se jagħmillek diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni.

1. Eżami fiżiku: L-ewwel, it-tabib iħoss il-palat tat-tifel biex jara jekk hemmx xi anormalitajiet.

2. Analiżi tad-diskors: Ħalli lit-tifel jitkellem u jisma' b'attenzjoni għal ħsejjes tipiċi tal-VPI.

3. Nażoendoskopija: F'din, tubu rqiq u flessibbli b'kamera u dawl jiddaħħal fl-imnieħer u t-tabib iħares direttament lejn l-iskrin biex jara jekk l-isfinter jingħalaqx meta titkellem jew jekk hemmx xi lakuni. Għalkemm dan jista' jidher xi ftit skomdu, huwa importanti ħafna għal dijanjosi preċiża.

4. Vidjofluworoskopija: Dan huwa test speċjali bir-raġġi-X. It-tifel jingħata likwidu msejjaħ barju biex jixrob, u r-raġġi-X juru l-moviment tal-partijiet tal-palat u l-gerżuma hekk kif jibilgħu u jitkellmu.

X'inhuma t-trattamenti għall-VPI?

Ladarba l-istatus tal-VPI jiġi kkonfermat, m'hemm xejn x'tibża'. Hemm trattamenti effettivi għal dan. Il-metodi ta' trattament jistgħu jinqasmu f'żewġ kategoriji ewlenin.

1. Terapija tad-Diskors

Din hija parti importanti ħafna. Terapista tad-diskors jgħallem lit-tifel kif jitkellem bil-VPI b'mod li jnaqqas il-ħoss nażali fil-vuċi. Kultant, it-terapija tad-diskors tkun meħtieġa qabel u wara l-kirurġija. Wara l-kirurġija, it-tifel jeħtieġ li jitgħallem jippronunzja l-ħsejjes b'mod ġdid.

2. Kirurġija

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-soluzzjoni permanenti għall-VPI hija l-kirurġija. L-għan ewlieni tal-kirurġija huwa li jingħalaq id-distakk bejn l-imnieħer u l-ħalq. Madankollu, wieħed għandu joqgħod attent li ma jostakolax in-nifs nażali. Skont il-kundizzjoni tat-tifel/tifla, it-tabib jista' juża tekniki kirurġiċi differenti.

• Tibdil fil-forma tal-palat artab.
• Li tagħmel il-ħajt tal-gerżuma kemxejn eħxen u tnaqqas id-distanza sal-palat.
• Tiġbid jew taħriġ mill-ġdid tal-muskoli tal-pala ta' idek.
• Flap muskolari (`flap farinġali`) jittieħed mill-ħajt ta' wara tal-gerżuma u jitwaħħal mas-saqaf tal-ħalq. Dan jagħlaq il-vojt fil-parti l-kbira.

Xi kultant, għal dawk li ma jistgħux jew ma jridux kirurġija, jitqiegħed apparat speċjali (`prostetika orali`) fil-ħalq, simili għal retainer li jitqiegħed fuq is-snien. Dan isir biex jimbotta s-saqaf tal-ħalq 'il fuq u jagħlaq il-vojt. Madankollu, jista' jkun daqsxejn diffiċli li dawn jintużaw kontinwament.

Hemm xi riskji għall-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, il-kirurġija VPI tista' ġġorr xi riskji żgħar, iżda dawn ma jseħħux fil-biċċa l-kbira tal-każijiet.

• Diskors iponasali: Dan ifisser li wara l-kirurġija, il-ħoss li ġej mill-imnieħer isir inqas min-normal, u l-vuċi tinstema' bħallikieku ġejja minn riħ.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs mill-imnieħer.
• Inħir u apnea ostruttiva tal-irqad.
• Xi kultant, anke wara kirurġija, il-vuċi nażali (diskors ipernasali) tista’ ma tisparixxix kompletament, iżda tista’ saħansitra tiżdied.

It-tabib tiegħek se jiddiskuti dan miegħek fid-dettall qabel l-operazzjoni.

X'għandi nagħmel jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha din il-kundizzjoni?

L-aktar ħaġa importanti li għandek tagħmel hi li tara tabib mill-aktar fis possibbli u tfittex parir. Jekk tinnota xejriet, drawwiet jew ħsejjes mhux tas-soltu fid-diskors ta’ wliedek, speċjalment jekk il-vuċi tinstema’ nażali, tinjorahiex.

Għax iktar ma tiġi kkurata din il-kundizzjoni kmieni, aħjar ikunu r-riżultati. Jekk le, it-tifel jista’ jiżviluppa drawwa li jitkellem ħażin u jista’ jkun diffiċli li jibdel dik id-drawwa aktar tard.

M'hemm l-ebda mod speċifiku biex tiġi evitata din il-kundizzjoni, peress li ħafna drabi tkun konġenitali jew ikkawżata minn kundizzjonijiet mediċi oħra.