Tħoss li għandek wisq ċelluli ħomor tad-demm? Ejja nitkellmu dwar l-eritroċitożi!

Kultant tħossok għajjien, ikollok uġigħ ta’ ras, jew tħossok dgħajjef? Spiss ma nagħtux wisq attenzjoni lil dawn l-affarijiet żgħar, hux? Madankollu, jekk l-għadd ta’ ċelluli ħomor tad-demm f’ġismek jiżdied lil hinn mil-livell rakkomandat, li huwa dak li t-tobba jsejħu eritroċitożi jew poliċitemija , dawn is-sintomi jistgħu jidhru. Din hija xi ħaġa li għandek tkun xi ftit konċernat dwarha kultant. Għalhekk, illum se nitkellmu fid-dettall dwar x’inhi l-eritroċitożi, għaliex tiġri, u x’jista’ jsir dwarha.

X'inhi eżattament l-eritroċitożi?

Fi kliem sempliċi, l-eritroċitożi hija meta d-demm tiegħek ikollu konċentrazzjoni ogħla min-normal ta' Ċelloli Ħomor tad-Demm (Eritroċiti). Kif tafu, id-demm tagħna huwa magħmul minn żewġ partijiet. Waħda hija l-parti solida, li huma ċ-ċelloli ħomor tad-demm, iċ-ċelloli bojod tad-demm, u l-plejtlits. Il-parti l-oħra hija l-parti likwida, li nsejħulha plażma. Fl-eritroċitożi, l-għadd ta' ċelloli ħomor tad-demm jiżdied relattivament għall-parti likwida, li hija l-plażma.

Jekk tagħmel test tad-demm, se tara żewġ valuri fuq ir-rapport: Ematokrit u Emoglobina .

• Ematokrit (HCT): Dan jgħidlek kemm perċentwal tad-demm tiegħek huwa magħmul minn ċelluli ħomor tad-demm.
• Emoglobina (HB): Din hija proteina importanti ħafna li tinsab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm li ġġorr l-ossiġnu madwar ġisimna.

Fl-eritroċitożi, wieħed jew it-tnejn li huma dawn il-valuri tal-ematokrit u tal-emoglobina jistgħu jkunu ogħla min-normal.

Kif taffettwa l-ġisem din iż-żieda fiċ-ċelluli ħomor tad-demm?

Iċ-ċelluli ħomor tad-demm huma essenzjali għal ġisimna. Huma jġorru l-ossiġnu mill-pulmuni għal kull ċellula u tessut fil-ġisem. Huwa għalhekk li t-tessuti tagħna huma mitmugħa u b'saħħithom.

Madankollu, jekk dawn iċ-ċelluli ħomor tad-demm jiżdiedu żżejjed, jistgħu jinqalgħu problemi. Jiddependi mir-raġuni għaż-żieda fiċ-ċelluli ħomor tad-demm. Xi effetti huma żgħar ħafna. Tista’ tħoss biss affarijiet bħal uġigħ ta’ ras u għeja. Madankollu, jekk iċ-ċelluli ħomor tad-demm jiżdiedu għal xi raġunijiet serji, id-demm jibda jeħxien. Imbagħad ikun hemm riskju ta’ kundizzjonijiet perikolużi bħal emboli tad-demm, attakk tal-qalb jew puplesija .

Huwa għalhekk li, jekk għandek sintomi bħal dawn, huwa importanti ħafna li tara tabib biex issir taf il-kawża eżatta. Imbagħad biss tista' tikseb kura xierqa, tnaqqas is-sintomi, jew tevita kundizzjonijiet perikolużi.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' eritroċitożi?

L-eritroċitożi tista' tinqasam f'żewġ tipi skont il-mod kif dawn iċ-ċelluli ħomor jiżdiedu:

1. Eritroċitożi Assoluta: Dan iseħħ meta n-numru ta’ ċelluli ħomor tad-demm prodotti f’ġismek ikun fil-fatt ogħla min-normal.

2. Eritroċitożi Relattiva: Dan iseħħ meta l-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm jista’ jkun normali, iżda l-ammont ta’ plażma fid-demm jitnaqqas, u għalhekk il-konċentrazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm tidher li tiżdied. Pereżempju, jekk tirremetti ħafna u jkollok dijarea u titlef ħafna ilma minn ġismek, il-fluwidità tad-demm tiegħek tonqos. Din il-kundizzjoni tista’ sseħħ f’ħinijiet bħal dawn.

L-Eritroċitożi Assoluta hija maqsuma aktar f'żewġ tipi, skont il-kawża:

Eritroċitożi Primarja

Il-problema tinsab fil-mudullun tagħna. Kif tafu, il-mudullun huwa l-fabbrika ewlenija f’ġisimna li tipproduċi ċ-ċelloli ħomor tad-demm. Għalhekk, f’din l-eritroċitożi primarja, minħabba difett ġenetiku fiċ-ċelloli staminali (ċelloli progenituri) fil-mudullun, il-produzzjoni taċ-ċelloli ħomor tad-demm tiżdied b’mod inkontrollabbli. Dan id-difett ġenetiku jista’ jiġi eredit (bħala difett fit-twelid), jew jista’ jseħħ ukoll matul il-ħajja.

• Eritroċitożi Primarja Akkwiżita: Eżempju tajjeb ta’ dan hija kundizzjoni msejħa Poliċitemija Vera . Ħafna nies iħawdu l-Eritroċitożi u l-Poliċitemija Vera bħala l-istess marda. Madankollu, mhumiex l-istess. Il-Poliċitemija Vera hija kundizzjoni speċifika u pjuttost serja li tikkawża l-Eritroċitożi.
• Eritroċitożi Primarja Wirt: Kultant, difetti fil-ġeni wirt mill-ġenituri jistgħu jikkawżaw li l-mudullun jipproduċi wisq ċelluli ħomor.

Eritroċitożi Sekondarja

Il-problema hawnhekk mhix fil-mudullun, iżda f'xi ħaġa oħra barra l-mudullun. Ħafna drabi, l-eritroċitożi sekondarja hija kkawżata minn ġisimna li jipproduċi wisq minn ormon imsejjaħ eritropojetina , jew EPO . L-EPO huwa messaġġier kimiku. Huwa dak li jgħid lill-mudullun biex "jagħmel aktar ċelluli ħomor."

Immaġina, għandek marda tal-pulmun jew marda tal-qalb. Imbagħad l-ammont ta' ossiġnu li jirċievi l-ġisem ikun baxx. F'dak il-ħin, il-ġisem jipprova jipproduċi aktar mill-ormon EPO, u permezz tiegħu, jistimula l-mudullun biex jipproduċi aktar ċelluli ħomor. Għax iċ-ċelluli ħomor iġorru l-ossiġnu. Madankollu, jekk il-produzzjoni taċ-ċelluli ħomor b'dan il-mod tiżdied wisq, dan jikkawża eritroċitożi sekondarja. Din l-eritroċitożi sekondarja tista' tkun ikkawżata wkoll minn xi kundizzjonijiet ġenetiċi, iżda dawk id-difetti ġenetiċi mhumiex dawk fil-mudullun.

Kif tiċċekkja l-valuri tad-demm biex tara jekk għandekx eritroċitożi?

Fil-fatt, il-livell ta’ konċentrazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm li huwa kkunsidrat normali jista’ jvarja minn persuna għal oħra. Ħafna fatturi jaffettwaw dan, inkluż l-età tiegħek, jekk intix raġel jew mara, u l-altitudni taż-żona fejn tgħix (kemm jekk intix fil-livell tal-baħar kif ukoll jekk f’żona muntanjuża).

L-eritroċitożi fl-adulti ġeneralment tiġi djanjostikata b'żieda fl-ematokrit (HCT) u/jew fl-emoglobina (HB). Dawn il-valuri jistgħu jitkejlu b'test tad-demm imsejjaħ "Għadd Komplet tad-Demm (CBC)".

Għall-irġiel:

• Ematokrit (HCT): Jekk akbar minn 50%
• Emoglobina (HB): Jekk aktar minn 17.5 g/dL

Għal nisa mhux tqal:

• Ematokrit (HCT): Jekk akbar minn 45%
• Emoglobina (HB): Jekk aktar minn 15.3 g/dL

Importanti: Dawn il-valuri huma biss gwida ġenerali. It-tabib tiegħek se jiddetermina eżattament jekk għandekx eritroċitożi wara li jikkunsidra saħħtek b'mod ġenerali.

X'inhuma l-kawżi ta' Eritroċitożi Relattiva?

Dan huwa kkawżat minn tnaqqis fl-ammont ta' ilma fil-ġisem, li jikkawża li l-fluwidità tad-demm (plażma) tonqos u l-konċentrazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm tiżdied. Għalhekk, ir-raġuni ewlenija għal dan hija d-deidrazzjoni .

• Rimettar qawwi
• Dijarrea
• Ċerti mediċini, pereżempju, dijuretiċi (mediċini li jneħħu l-ilma mill-ġisem) (Dawn jingħataw għal pressjoni għolja jew żamma ta’ fluwidi).

Minħabba dawn ir-raġunijiet, l-ammont ta’ fluwidu fil-ġisem jista’ jonqos u jikkawża eritroċitożi relattiva.

X'inhuma l-kawżi ta' Eritroċitożi Assoluta?

Hemm żewġ kawżi separati għal dan: primarja u sekondarja.

Kawżi ta' eritroċitożi primarja:

Dan ħafna drabi jkun ikkawżat minn difett ġenetiku li jaffettwa l-mudullun.

• Poliċitemija Vera u Neoplażmi Mijeloproliferattivi Oħra: Dawn huma kundizzjonijiet fejn il-mudullun jipproduċi żżejjed ċelluli ħomor tad-demm u ċelluli oħra tad-demm. Il-Poliċitemija Vera hija l-aktar komuni minn dawn.
• Difetti fit-twelid: Xi nies jistgħu jitwieldu b'difett ġenetiku li jikkawża li l-mudullun jipproduċi wisq ċelluli ħomor tad-demm.

Kawżi ta' eritroċitożi sekondarja:

Dan ġeneralment ikun ikkawżat minn żieda fl-ormon EPO.

• Kundizzjonijiet li jnaqqsu l-ossiġnu fit-tessuti:
• Mard tal-Pulmun (eż. bronkite kronika, enfisema)
• Mard tal-Qalb (eż. difetti konġenitali tal-qalb)
• Apnea tal-irqad
• Emoglobinopatija: Dawn huma kundizzjonijiet fejn il-proteina tal-emoglobina fiċ-ċelluli ħomor tad-demm ma tistax iġġorr l-ossiġnu kif suppost minħabba difett.
• Mard tal-kliewi u trapjanti:
• Stenożi tal-Arterja Renali (tidjiq tal-vini tad-demm li jipprovdu l-kliewi)
• Idronefrosi (nefħa tal-kliewi minħabba akkumulazzjoni ta' awrina)
• Din il-kundizzjoni xi kultant tista’ sseħħ anke wara trapjant tal-kliewi.
• Tumuri: Xi tumuri kanċerużi u mhux kanċerużi jistgħu jnixxu ormon EPO żejjed.
• Tumuri kanċerużi: Karċinoma taċ-Ċelloli Renali, Emanġjoblastoma, Karċinoma Epatoċellulari, Karċinoma tal-Paratirojde.
• Tumuri mhux kanċerużi: Fibrojdi Uterini, Feokromoċitoma, Meninġjoma.
• Avvelenament bil-monossidu tal-karbonju u t-tipjip: It-tipjip qawwi jista' jikkawża avvelenament bil-monossidu tal-karbonju, li jista' jnaqqas l-ossiġnu fit-tessuti.
• Xi mediċini u drogi:
• Sterojdi Anaboliċi (meħuda mill-atleti biex iżidu s-saħħa)
• Tieħu l-ormon testosterone.

Liema sintomi tista' tesperjenza persuna b'eritroċitożi?

Is-sintomi li tesperjenza (u kemm huma severi) jiddependu fuq il-kawża tal-eritroċitożi tiegħek. Pereżempju, xi ħadd b'eritroċitożi sekondarja jista' jesperjenza sintomi bħal:

• Uġigħ ta' ras
• Stat konfuż, stat ta’ diffikultà biex tikkonċentra
• Diffikultà biex torqod
• Tħossok dgħajjef, għajjien

Persuna b'eritroċitożi primarja (speċjalment poliċitemija vera) tista' tesperjenza sintomi aktar severi:

• Pressjoni Għolja tad-Demm
• Għaraq eċċessiv bil-lejl
• Telf ta' piż mingħajr ebda raġuni
• Uġigħ qawwi, nefħa, u ħmura fil-ġogi (imsejħa wkoll gotta )
• Problemi ta' fsada frekwenti mill-imnieħer, fsada jew tbenġil anke minn korriment żgħir)
• Ġilda ħakk (il-ħakk jista' jiżdied, speċjalment wara banju sħun)
• Tnemnim fir-riġlejn, sensazzjoni bħallikieku n-nemel qed jiġru madwarek
• Ħmura b'infjammazzjoni fuq il-wiċċ, l-idejn u s-saqajn.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw l-eritroċitożi?

It-tabib tiegħek l-ewwel jipprova jiddetermina l-kawża tal-għadd għoli ta’ ċelluli ħomor tad-demm tiegħek, billi juża varjetà ta’ testijiet u proċeduri.

L-ewwel, se jistaqsuk mistoqsijiet dwar l-istorja medika tiegħek, il-mediċini li tieħu, l-istil ta’ ħajja tiegħek (eż., tpejjepx), u s-sintomi tiegħek, u jiċċekkjaw għal eritroċitożi relattiva (li hija kkawżata minn tnaqqis fil-plażma fid-demm). Se jagħmlu wkoll eżami fiżiku.

Il-ħaġa li jmiss li għandek tiċċekkja hija jekk għandekx primarja jew sekondarja . Tista' wkoll tagħmel ftit aktar testijiet bl-informazzjoni msemmija hawn fuq.

Liema testijiet qed isiru?

• Għadd Sħiħ tad-Demm (CBC): Dan jista' jiċċekkja l-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek, il-livelli tal-emoglobina (HB), u l-ematokrit (HCT).
• Tifqigħa tad-Demm Periferali (PBS): Dan jinvolvi li tieħu qatra demm u tħares lejn iċ-ċelloli taħt mikroskopju biex tara jekk humiex anormali fil-forma jew fid-daqs. Jekk għandek kundizzjoni bħal Polycythemia Vera, tista' tara ċelloli anormali.
• Testijiet tal-Funzjoni tal-Kliewi u tal-Fwied: Dan jista' jagħti idea dwar jekk hemmx mard tal-kliewi jew tumur li qed jipproduċi wisq EPO.
• Ossimetrija tal-Puls: Sensor żgħir imqiegħed fuq is-saba’ jkejjel il-livell ta’ ossiġnu fid-demm. Dan jista’ jgħin biex jiġi ddeterminat jekk il-kundizzjoni hijiex ikkawżata minn affarijiet bħal mard tal-qalb jew mard tal-pulmun.
• Iċċekkjar tal-livell ta' eritropojetina (EPO): Jekk il-livell ta' EPO huwa baxx, jista' jkun eritroċitożi primarja, jekk il-livell ta' EPO huwa għoli, jista' jkun eritroċitożi sekondarja.
• Analiżi tal-awrina: Jittieħed kampjun tal-awrina biex jiġu ċċekkjati anormalitajiet. Jekk ikun hemm ċelluli ħomor fl-awrina, dan jista' jkun minħabba mard tal-kliewi.

Jekk it-tabib jissuspetta kundizzjoni speċifika, bħal polycythemia vera, jista' wkoll iwettaq testijiet oħra, bħal bijopsija tal-mudullun .

Kif tiġi trattata l-eritroċitożi?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kawża tal-eritroċitożi ma tistax tiġi kkurata kompletament. Madankollu, it-trattament jista' jikkontrolla u jnaqqas is-sintomi. F'każijiet ta' eritroċitożi kkawżata minn kawżi serji, it-trattament jintuża wkoll biex jipprevjeni kundizzjonijiet perikolużi bħal emboli tad-demm.

• Flebotomija jew Venesezzjoni:

Dan huwa l-aktar trattament komuni għall-poliċitemija vera. Huwa bħad-donazzjoni tad-demm, iżda jinvolvi t-teħid ta' ammont żgħir ta' demm minn vina u t-tnaqqis tan-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm u l-volum tad-demm li huma għoljin wisq. L-eritroċitożi sekondarja ħafna drabi ma teħtieġx dan it-trattament.

• Mediċini:
• Għal nies b'riskju għoli ta' emboli tad-demm, tabib jista' jirrakkomanda li jieħdu doża baxxa ta' aspirina kuljum.
• Hemm ukoll mediċini li jnaqqsu l-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm:
• Idrossikarbamide (Idrossikarbamide)
• Idrossjurea (Idrossijurea)
• Busulfan
• Interferon alfa (Interferon alfa)
• Ruxolitinib

It-tabib tiegħek se jippreskrivi mediċini li huma xierqa għall-kundizzjoni tiegħek. Se jippreskrivi wkoll kura għall-kundizzjoni sottostanti, skont il-kawża sottostanti tal-eritroċitożi tiegħek.

Jekk għandi din il-kundizzjoni, x'għandi nistenna?

L-esperjenza tiegħek tiddependi fuq il-kawża tal-eritroċitożi tiegħek u kemm hi severa. Pereżempju, xi kundizzjonijiet ereditarji ta' eritroċitożi primarja jikkawżaw biss sintomi ħfief u mhumiex ta' theddida għall-ħajja. Madankollu, kundizzjonijiet aktar serji, bħal poliċitemija vera, jistgħu jeħtieġu kura tul il-ħajja.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament. Sadanittant, hemm ftit bidliet fl-istil ta' ħajja li jistgħu jgħinuk:

• Jekk tpejjep, waqqafha.
• Żomm piż tal-ġisem tajjeb għas-saħħa.
• Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja, ikkontrollaha.
• Evita kemm jista' jkun li tivvjaġġa mil-livell tal-baħar għal altitudnijiet għoljin ħafna (żoni muntanjużi).

Meta għandi mmur l-isptar b'urġenza (ETU) ?

Jekk għandek kundizzjoni relatata ma' eritroċitożi li tpoġġik f'riskju ta' emboli tad-demm, huwa importanti li tkun konxju tas-sintomi ta' embolu tad-demm. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, fittex attenzjoni medika immedjatament:

• Trombożi fil-Vini Profondi (DVT): Nefħa, uġigħ, u ħmura f'sieq waħda.
• Tagħqid tad-demm fil-pulmuni (Emboliżmu Pulmonari - PE): Uġigħ fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs, tħossok sturdut.
• Puplesija: Telf f'daqqa ta' bilanċ, koordinazzjoni, dgħufija fil-muskoli jew tnemnim fuq naħa waħda tal-ġisem.
• Attakk tal-Qalb: Uġigħ fis-sider, qtugħ ta’ nifs, sturdament, għaraq.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, jekk jogħġbok ara tabib immedjatament mingħajr dewmien.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

L-eritroċitożi hija żieda fin-numru ta’ ċelluli ħomor tad-demm fid-demm tiegħek. Din tista’ tkun kundizzjoni minuri, jew xi kultant tista’ tkun sinjal ta’ kundizzjoni serja.

• Jekk għandek xi sintomi mhux tas-soltu (speċjalment għeja persistenti, uġigħ ta’ ras, raxx fil-ġilda, diffikultà biex tieħu n-nifs), ara tabib.
• It-tabib se jiddetermina l-kawża eżatta tal-għadd għoli ta’ ċelluli ħomor tad-demm tiegħek.
• Xi kultant, bidliet sempliċi fl-istil ta’ ħajja (eż. tnaqqis fl-ammont ta’ mediċina li tieħu, trattament tad-deidratazzjoni) jistgħu jsolvu din il-problema.
• Jekk l-eritroċitożi hija kkawżata minn kundizzjoni aktar serja, it-tabib tiegħek se jimmonitorjak regolarment u jipprovdilek il-kura meħtieġa.

Huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb saħħtek, allura jekk għandek xi tħassib, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib.