'သွေးကြောပိတ်ခြင်း' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားဖူးပါသလား။ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပြီးသားလည်း ဖြစ်နိုင်သလို၊ သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက်က ဒီရောဂါ ခံစားနေရတာလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နည်းနည်းတော့ ကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သွေးကြောပိတ်ခြင်းအတွက် ရိုးရာနည်းလမ်းနဲ့ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ တစ်နည်းအားဖြင့် 'ရိုးရာနည်းလမ်းနဲ့ ခွဲစိတ်ကုသမှု' အကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။
သွေးကြောဖောင်းခွဲစိတ်မှုဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် aneurysm ခွဲစိတ်မှုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဓိကသွေးကြောဖြစ်တဲ့ aorta မှာရှိတဲ့ aneurysm အတွက် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ aorta ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဓိကရေပိုက်နဲ့တူပါတယ်။ ၎င်းရဲ့နံရံတစ်ခု အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းလိုဖောင်းလာတဲ့အခါ "Aortic Aneurysm" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက အရမ်းအန္တရာယ်များပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဖောင်းပွမှုက ပေါက်ကွဲသွားနိုင်တယ်၊ စုတ်ပြဲသွားနိုင်လို့ပါ။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် အသက်အန္တရာယ်တောင် ရှိနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သွေးကြောမကြီးရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့၊ ရောင်ရမ်းနေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး အတုတစ်ရှူးတွေနဲ့ လုပ်ထားတဲ့ ပြွန်ပုံစံ ဖွဲ့စည်းပုံနဲ့ အစားထိုးပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့က graft လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ graft က သွေးကြောအသစ်တစ်ခုလို လုပ်ဆောင်ပြီး သွေးကို ဘေးကင်းစွာနဲ့ အတားအဆီးမရှိဘဲ စီးဆင်းစေပါတယ်။
ဒါက အဓိက ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ သွေးကြောမျှင်တွေကို ဝင်ရောက်နိုင်ဖို့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ရင်ဘတ် ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းဗိုက်မှာ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု လုပ်ရပါမယ်။ ရင်ဘတ်မှာဆိုရင် (ရင်ခေါင်းသွေးကြောမျှင် aneurysm) လို့ ခေါ်ပြီး ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ အောက်ဘက် နည်းနည်းကျရင် (ဝမ်းဗိုက်သွေးကြောမျှင် aneurysm) လို့ ခေါ်ပါတယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ အသက်ကယ်နိုင်ပါတယ်။ အန္တရာယ်အချို့ရှိပေမယ့် အကျိုးကျေးဇူးတွေက အများကြီးပိုများပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို သင်နဲ့ ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို တကယ်လိုအပ်တာ ဘယ်သူလဲ။
ဤခွဲစိတ်မှုကို အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းဖြင့် လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ခုမှာ အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ်ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုမှာ အန္တရာယ်မပေါ်ပေါက်မီ ကြိုတင်စီစဉ်ပြီး လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။
၁။ အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် (သွေးကြောဖောင်းပွမှု ပေါက်ကွဲသွားပါက သို့မဟုတ် ပေါက်ထွက်သွားပါက)
ဒါဟာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအခြေအနေပါ။ သွေးကြောဖောင်းကွဲသွားရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေပါ။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို ရုတ်တရက်ခံစားရရင် ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွား သင့်ပါတယ်။
| အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သော ရောဂါလက္ခဏာများ | |
|---|---|
| ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ကျောတွင် ရုတ်တရက်၊ မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ခြင်း၊ ပေါက်ထွက်နာကျင်ခြင်း။ | ဝမ်းဗိုက်၊ ကျော သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း။ |
| စေးကပ်ကပ်၊ ချွေးထွက်သော အရေပြား။ | မူးဝေခြင်းနှင့် မေ့မြောခြင်း။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်အမင်း မြန်ခြင်း။ | ပျို့အန်ခြင်း။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။ | |
၂။ အန္တရာယ်တစ်ခုမပေါ်ပေါက်မီ (စီစဉ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်)
သင့်ဆရာဝန်က သင့်တွင် သွေးကြောဖောင်းနေကြောင်း တွေ့ရှိပါက မှန်မှန်စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက သွေးကြောဖောင်းကွဲနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။
- ဝမ်းဗိုက်၊ ကျော၊ ရင်ဘတ်၊ ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် ပေါင်အတွင်းပိုင်းတွင် နာကျင်ပါက။
- ဗိုက်အောင့်သလို ခံစားရရင်။
- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသံဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း တို့ရှိပါက။
- သွေးကြောမျှင် အရွယ်အစားသည် ၅ စင်တီမီတာထက်ကြီးပါက ။
- သွေးကြောမျှင်များသည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားလာပါက (တစ်နှစ်လျှင် ၁ စင်တီမီတာထက်ပို၍)။
သင့်ဆရာဝန်သည် အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်အတွက် သင့်ကျန်းမာရေး၊ သွေးကြောမျှင်၏အရွယ်အစားနှင့် ၎င်း၏တည်နေရာအပါအဝင် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Marfan syndrome ကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခုရှိပါက သွေးကြောမျှင်ငယ်လေးတစ်ခုပင် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ခွဲစိတ်မှုကို အလျင်အမြန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
စီစဉ်ထားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ရင် ပြင်ဆင်မှုတွေကို ရက်သတ္တပတ်တွေကြိုပြီး စတင်ပါတယ်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများ- ဆရာဝန်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် အဆင်သင့်ဖြစ်မဖြစ် သိရှိရန် သင့်အား စစ်ဆေးပြီး စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါမည်။
- ဆေးဝါးများအကြောင်း ပြောဆိုခြင်း- သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးအားလုံး (ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုဘဲ ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ၊ သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များ၊ ဗီတာမင်များ) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- အခြားရောဂါများကို ထိန်းချုပ်ပါ- သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများရှိပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး တစ်လအလိုတွင် ဆေးလိပ်ကို လုံးဝရပ်တန့်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ဖျားနာမှုများ- အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော ဖျားနာမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီညတွင် သန်းခေါင်ယံကျော်လျှင် ရေမသောက်ခြင်းကဲ့သို့သော အထူးညွှန်ကြားချက်အချို့ကို ဆရာဝန်က ပေးပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဘာမှခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ မေ့ဆေးပေးပြီး အိပ်ပျော်သွားပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်မှုက ပုံမှန်အားဖြင့် ၃-၄ နာရီလောက် ကြာပါတယ်။ အဓိကအဆင့်တွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါ။
၁။ ခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သွေးကြောဖောင်းကြွမှုသို့ရောက်ရန် ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်တွင် ရှည်လျားသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်သည်။
၂။ ညှပ်ခြင်း- အထူးကိရိယာများသည် သွေးကြောဖောင်းခြင်း၏ အပေါ်နှင့်အောက်ရှိ သွေးကြောများကို ယာယီပိတ်ပေးသည်။ ဤအချိန်တွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ သွေးများပို့လွှတ်ရန် နှလုံး-အဆုတ်စက်ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
၃။ ကိုယ်ပွားအစားထိုးခြင်း- ရောင်ရမ်းနေသော၊ ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး "ကိုယ်ပွားအစားထိုးခြင်း" ဟုခေါ်သော အတုပြွန်ဖြင့် အစားထိုးပြီး ၎င်းကို ချုပ်ရိုးဖြင့် တပ်ဆင်ပါသည်။
၄။ ပိတ်ခြင်း- နောက်ဆုံးတွင်၊ ခွဲစိတ်ရာကို ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် စတေပယ်များဖြင့် ပိတ်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်အား အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ ထိုနေရာတွင် သင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရက်အနည်းငယ် နေထိုင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဆေးရုံတွင် စုစုပေါင်း ၃ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိ ကြာနိုင်ပါသည်။ ဆေးရုံတွင် သင်လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများမှာ-
- ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်တစ်ခု ထည့်သွင်းထားသည်။
- နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းသည်။
- သွေးခဲခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သွေးခဲဆန့်ကျင်ဆေးများ ပေးပါသည်။
- ခြေထောက်များတွင် သွေးခဲများ မဖြစ်အောင် အထူးခြေအိတ်များ ဝတ်ဆင်ရန် ၎င်းတို့က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ ပေးနေပါတယ်။
ဖြည်းဖြည်းချင်း လမ်းလျှောက်ပြီး ခွန်အားပြန်ရသင့်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ ဒါက အဓိက ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ် ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ပေးဖို့ လိုပါတယ်။ တစ်ယောက်ယောက်ကို အိမ်ပြန်လိုက်ပို့ပေးဖို့ စီစဉ်ပေးပါ။ ဆရာဝန်က ခွင့်ပြုချက်မပေးမချင်း ကားမောင်းလို့ မရပါဘူး။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်နှင့် သတိပြုရမည့်အချက်များ
လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ၄ ပတ်ကနေ ၆ ပတ်အထိ ကြာတတ်ပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက် ၂ လကနေ ၃ လအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ် လိုက်နာရမည့် ကန့်သတ်ချက်များ
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရသေးမချင်း ကားမမောင်းပါနှင့် ။
- ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ ပျောက်ကင်းသည်အထိ ရေကန်ထဲတွင် မရေချိုးပါနှင့် ။ ရေချိုးနိုင်ပါသည်။
- ၄.၅ ကီလိုဂရမ် (၁၀ ပေါင်) ထက် လေးသော အလေးများကို မတင်ပါနှင့် ။
- အသက်ရှူမ ဝလောက်အောင် လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ပါနဲ့ ။
ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာကို ဂရုစိုက်ခြင်း
ချောင်းဆိုး သို့မဟုတ် နှာချေသည့်အခါ ခွဲစိတ်ရာပေါ်တွင် ခေါင်းအုံးတစ်လုံးတင်ပြီး ဖိထားပါ။ ၎င်းသည် နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေပြီး ဒဏ်ရာကို ကာကွယ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဒဏ်ရာကို သန့်ရှင်းစွာထားပါ။
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြရမယ့်အချိန်
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အနီးကပ်ဂရုစိုက်ပါ။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
| ပြတ်ရှဒဏ်ရာပြဿနာများ | |
|---|---|
| ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် နီရဲခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် နွေးထွေးခြင်း။ | ဒဏ်ရာမှ သွေး သို့မဟုတ် ကြည်လင်သော အရည်များ စိမ့်ထွက်ခြင်း။ |
| အဝါရောင် သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင် ပြည်ထွက်ခြင်း။ | ဒဏ်ရာရဲ့အနားတွေက ကွဲထွက်သွားပါတယ်။ |
| အခြားပြင်းထန်သောပြဿနာများ | |
| ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ကြာရှည်စွာ ကျော သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း။ | ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ရွေ့လျားနိုင်စွမ်း မရှိခြင်း။ |
| အနားယူနေချိန်တွင်ပင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝခြင်း။ | မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း။ |
| သွေးပါသော အရည်များ သို့မဟုတ် အဝါရောင်/အစိမ်းရောင် အချွဲများ ပါရှိသည်။ | အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်း ခံစားရခြင်း။ |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- သွေးလွှတ်ကြောခွဲစိတ်မှုဟာ အလွန်အရေးကြီးပြီး အသက်ကယ်နိုင်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ မကြောက်ဘဲ မှန်ကန်စွာ နားလည်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
- ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်/ကျောနာကျင်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း စသည်တို့ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
- ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် စီစဉ်ထားပါက ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။ ဆေးလိပ်မသောက်ရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
- ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ အချိန်ယူရပါတယ်။ အဲဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ စိတ်ရှည်ရှည်ထားပြီး အနားယူပါ၊ မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေဆီကနေ အကူအညီရယူပါ။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို ထိန်းသိမ်းခြင်း၊ ကောင်းမွန်သော အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် အခြားရောဂါများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် ရေရှည်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။