တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်နှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ခုမှာ ယိုစိမ့်မှုလေးတစ်ခုရှိတယ်လို့ ပြောကောင်းပြောပါလိမ့်မယ်။ ဒီလိုတစ်ခုခုကို ကြားတဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့မှာ ဒီအခြေအနေနဲ့ ဒီအတွက် ပြုလုပ်တဲ့ အထူးခွဲစိတ်မှုဖြစ်တဲ့ Aortic Valve Repair အကြောင်း ဆွေးနွေးပါမယ်။ ဒါက ဘာလဲဆိုတာ အတိအကျပြောပါ။ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ။ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်တွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေအားလုံးကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။
Aortic Valve ပြုပြင်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက နှလုံးခွဲစိတ်မှုတစ်မျိုးပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးကနေ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျန်တဲ့အစိတ်အပိုင်းတွေကို သွေးတွေသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြော (aorta) ကြားက "တံခါး" ကို ဖွင့်ပေးဖို့နဲ့ နှလုံးကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်စေဖို့ ပြုလုပ်ပါတယ်။ ဒီတံခါးကို aortic valve လို့ခေါ်ပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါက valve တစ်ခုပါ။ ဒီ valve က နှလုံးခုန်တိုင်း ဖွင့်လိုက်ပိတ်လိုက်ဖြစ်ပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။
သင့်အိမ်က တံခါးကို ကောင်းကောင်းမပိတ်နိုင်ရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အလားတူပဲ၊ ဒီအဆို့ရှင် ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ကောင်းကောင်းမဖွင့်နိုင်သလို ပိတ်သွားတာမျိုးလည်း မရှိပါဘူး။ တချို့လူတွေမှာ ဒီအဆို့ရှင် ယိုစိမ့်လာပါတယ်။ ဆေးပညာအရ ဒါကို aortic regurgitation လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကိစ္စမှာ ဖြစ်ပျက်တာက အဆို့ရှင် လုံးဝမပိတ်တဲ့အတွက် ခန္ဓာကိုယ်ကို သွားတဲ့ သွေးတချို့ဟာ နှလုံးထဲကို ပြန်ယိုစိမ့်သွားပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ခန္ဓာကိုယ် လိုအပ်တဲ့ သွေးပမာဏကို ညှစ်ထုတ်ဖို့ နှလုံးက ပိုကြိုးစားရပါတယ် ။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ နှလုံး ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။
အဆို့ရှင် ပြင်းထန်စွာယိုစိမ့်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာမှသာ ဆရာဝန်များသည် အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ရန် သို့မဟုတ် အစားထိုးရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုကြသည်။
ကိစ္စအများစုတွင် အဆို့ရှင်ကို အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးလေ့ရှိသည်။ သို့သော် လူနာအချို့သည် ၎င်းတို့၏ အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ခြင်းမှ အကျိုးကျေးဇူးများစွာ ရရှိနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဤဆုံးဖြတ်ချက်ကို တစ်ခုချင်းစီအလိုက် ချမှတ်သည်။ အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်မဖြစ် ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အဆို့ရှင်၏ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာ အပါအဝင် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် ပြင်ဆင်ရာတွင် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ကြိုတင်ပြုလုပ်ထားသော စစ်ဆေးမှုများဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်အဆို့ရှင်သည် ပြုပြင်နိုင်သည့် အခြေအနေတွင် အမှန်တကယ်ရှိမရှိ သေချာစေလိုသည်။ အစိတ်အပိုင်းအချို့ ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးနေပါက ပြုပြင်မည့်အစား အဆို့ရှင်အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးခြင်းက ပိုကောင်းပေမည်။ ဤကိစ္စတွင် သင့်အားကူညီရန် သင်ပြုလုပ်ရမည့် အဓိကစစ်ဆေးမှုများစွာရှိပါသည်။
| စမ်းသပ်ခြင်း | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (TEE) | နှလုံးနှင့် အဆို့ရှင်များ၏ အလွန်ရှင်းလင်းပြီး အနီးကပ်ပုံရိပ်များကို ရရှိရန် အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် ကင်မရာငယ်တစ်လုံးကို ဖြတ်သန်းကြည့်ရှုခြင်း။ |
| နှလုံးပိုက်ထည့်ခြင်း | နှလုံးသို့ ဦးတည်သော သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှု။ |
| ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း | နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ အထွေထွေအခြေအနေကို စစ်ဆေးခြင်း။ |
| CT စကင်န် | နှလုံးနှင့် အဓိက သွေးကြောများ၏ အသေးစိတ် 3D ရုပ်ပုံများ ရယူခြင်း။ |
| အီးစီဂျီ (EKG/ECG) | နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်ခြင်း။ |
| သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ | ခန္ဓာကိုယ်၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ကျောက်ကပ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးခြင်း။ |
သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ညွှန်ကြားချက်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ် ။ နားမလည်တဲ့အရာတစ်ခုခုရှိရင် ထပ်မေးပါ။ ဒီညွှန်ကြားချက်တွေမှာ အောက်ပါအချက်တွေ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အစားအသောက်နှင့် ရေသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည့်အချိန်။
- ဘယ်လိုဆေးဝါးတွေကို ယာယီရပ်တန့်ဖို့ လိုအပ်လေ့ရှိပါသလဲ။
- ခွဲစိတ်ဖို့ ဆေးရုံကို လာရမယ့်အချိန်ရောက်ပြီ။
- ဆေးရုံကို ယူသွားရမယ့်ပစ္စည်းတွေနဲ့ အိမ်မှာထားခဲ့ရမယ့်ပစ္စည်းတွေ။
ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။
ဤခွဲစိတ်မှုကို များသောအားဖြင့် နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု အဖြစ် ပြုလုပ်လေ့ရှိပြီး ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ရှည်လျားသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းကို ပြုလုပ်သည်။ သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် ရင်ဘတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုအနည်းငယ်သာပါဝင်သော အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု အဖြစ်လည်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က မည်သည့်နည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်လေ့ရှိသော အဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
၁။ ပထမဦးစွာ၊ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း နာကျင်မှုမခံစားရစေရန် သင့်အား အိပ်ပျော်စေရန် မေ့ဆေး ပေးပါမည်။
၂။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် နှလုံးသို့ရောက်ရှိရန် ရင်ဘတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုများစွာ ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် ရင်ဘတ်ရိုး (sternum) ၏အလယ်ဗဟိုမှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သော ခြောက်လက်မအရွယ် ခွဲစိတ်မှု (sternotomy) ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ကို အပြည့်အဝမဖွင့်ဘဲ ပြုလုပ်သော နှစ်လက်မမှ လေးလက်မအရွယ် ခွဲစိတ်မှုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
၃။ ထို့နောက် သင့်အား နှလုံး-အဆုတ်စက် (`(နှလုံး-အဆုတ်စက်)`) နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးပါမည်။ ဤစက်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်များ၏ အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်ပေးပါမည်။
၄။ အခု အရေးကြီးတဲ့အပိုင်း ရောက်လာပါပြီ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်လိုအပ်ချက်အရ အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကို နည်းစနစ်အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သူတို့က အဆို့ရှင်ပတ်လည်က အဝိုင်းကို ခိုင်မာစေပြီး တင်းကျပ်စွာပိတ်စေမယ့် annuloplasty ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် စုတ်ပြဲနေတဲ့နေရာတွေ ဒါမှမဟုတ် အပေါက်တွေကို အစားထိုးဖို့ အဆို့ရှင်လက်ကမ်းစာစောင်တွေရဲ့ပုံသဏ္ဍာန် ဒါမှမဟုတ် တစ်ရှူးတွေကို ပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်။
၅။ အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်နေစဉ်တွင်၊ aneurysm (အဓိကသွေးကြောနံရံများ ဖောင်းလာခြင်း) ကဲ့သို့သော အခြားပြဿနာများရှိပါက၊ ဤခွဲစိတ်မှုတွင်လည်း ပြုပြင်ပါသည်။
၆။ လိုအပ်သောပြုပြင်မှုအားလုံးပြီးစီးပါက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများကို ပိတ်ပေးပါမည်။ ထို့နောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အထူးကုသဆောင်သို့ လွှဲပြောင်းပေးပါမည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | အန္တရာယ်များ |
|---|---|
| ကိုယ်ပိုင်အဆို့ရှင်ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်ခြင်း- ဤသည်မှာ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အတုအဆို့ရှင်ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်များကို ရှောင်ရှားနိုင်သည်။ | ပြန်လည်ခွဲစိတ်ရန် လိုအပ်သည်- ပြုပြင်ထားသော အဆို့ရှင် ထပ်မံယိုစိမ့်ပါက၊ ပိုးဝင်ခြင်း (endocarditis) သို့မဟုတ် မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း အလုပ်မလုပ်ပါက ပြန်လည်ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အဆို့ရှင်အစားထိုးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ |
| သွေးကျဲဆေးသောက်ရန် မလိုအပ်ပါ- အများစုတွင်၊ သင်သည် တစ်သက်လုံး သွေးကျဲဆေး (သွေးခဲပျော်ဆေးများ) သောက်ရန် မလိုအပ်ပါ။ | နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း- နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmia)။ |
| နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း။ | ခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်များတွင် အဖြစ်များသော သွေးထွက်ခြင်း၊ မေ့ဆေးဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ |
လူတိုင်းမှာ အန္တရာယ်တူညီတာမဟုတ်ပါဘူး။ နှလုံးရောဂါပြင်းထန်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာရှိသူများသည် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ပိုများနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် သင့်အန္တရာယ်များအကြောင်း ဆွေးနွေးပြီး နားလည်ပါ။
ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၃ ရက်မှ ၇ ရက်အထိ ဆေးရုံတွင် နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသို့ ပြန်သွားရန် ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်ခန့် ကြာနိုင်ပါသည်။ အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ခွဲစိတ်မှု ခံယူထားပါက သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုတိုနိုင်ပါသည်။
ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဖြည်းဖြည်းချင်းလုပ်ဆောင်ပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ စကားကို နားထောင်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း အလုပ်များစွာ မလုပ်ပါနှင့်။ သင်ကားမောင်းနိုင်ချိန် သို့မဟုတ် အလုပ်သွားနိုင်ချိန်ကို သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မည်။ နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ် (Cardiac Rehab) တွင် ပါဝင်ခြင်းသည် သင့်အား ဘေးကင်းစွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် ကျန်းမာသော ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို ကျင့်သားရစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြရမယ့်အချိန်
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အိမ်ပြန်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးတစ်ခုခု ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်း တိုင်ပင်သင့်သည်။ ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း။
- ခွဲစိတ်ထားသော ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာမှ ပြည် သို့မဟုတ် အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်ထခြင်း။
- ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း။
- နှလုံးခုန်မြန်လာသလို ခံစားရခြင်း (`(နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း)`)။
- ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးများ ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)။
- တစ်ပတ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် ၁.၅ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုတက်ခြင်း။
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။ လိုအပ်ပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
အေအော်တစ်အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်းသည် အေအော်တစ်အဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်းကဲ့သို့ အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အထူးပြုခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားကို မကြာခဏပြုလုပ်သော အတွေ့အကြုံရှိခွဲစိတ်ဆရာဝန်များရှိသည့် ဆေးရုံကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အေအော်တစ် အဆို့ရှင် ပြုပြင်ခြင်းသည် ယိုစိမ့်နေသော နှလုံးအဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ပေးသည့် အထူးပြု ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်း၏ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်မှာ သင်၏ သဘာဝအဆို့ရှင်ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်သောကြောင့် တစ်သက်တာလုံး သွေးကျဲဆေးများ သောက်ရန် မလိုအပ်ပါ။
- ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ယူရပါတယ်။ ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို အတိအကျလိုက်နာဖို့နဲ့ နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်တွေမှာ ပါဝင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- ခွဲစိတ်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ သင်၌ရှိသော မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် သတိပေးလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။ ထိုကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။