နှလုံးအဆို့ရှင်အစားထိုးဖို့လည်း ပြောထားပါသလား။ (ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်း) မကြောက်ပါနဲ့၊ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ မောပန်းနွမ်းနယ်နေချိန်မှာ ရင်ဘတ်အောင့်တာ ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးမှာ အဆို့ရှင်ပြဿနာရှိပြီး ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ဆရာဝန်က ပြောဖူးလား။ ဒီလိုကြားရတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့မှာတော့ 'Surgical Aortic Valve Replacement' (SAVR) လို့ခေါ်တဲ့ ဒီခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနဲ့ နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ပြောကြရအောင်။

အေအော်တစ် အဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်းဆိုတာ ဘာကို အတိအကျ ဆိုလိုတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးကို ရေစုပ်စက်တစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤနှလုံးမှ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသော အဓိကသွေးကြောကို 'Aorta' ဟုခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် နှလုံးနှင့် ဤအဓိကသွေးကြောကြားရှိ 'တံခါး' ကို Aortic valve ဟုခေါ်သည်။ နှလုံးခုန်တိုင်း ဤတံခါးသည် ပွင့်ပြီး သွေးများ စီးဆင်းပြီးနောက် ပြန်ပိတ်သွားသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသက်အရွယ် သို့မဟုတ် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့် ဤတံခါးသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်တော့ပါ။

• တံခါးကောင်းကောင်းမပွင့်ခြင်း- ၎င်းကို Aortic Stenosis ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အဆုံးထိမပွင့်သော တံခါးတစ်ခုကဲ့သို့ဖြစ်သောကြောင့် နှလုံးမှ သွေးစီးဆင်းရန် နေရာအလုံအလောက်မရှိပါ။
• တံခါးကို ကောင်းကောင်းမပိတ်ခြင်း- ၎င်းကို Aortic Regurgitation ဟုခေါ်သည်။ တံခါးဟောင်းတစ်ခုကဲ့သို့ပင် တံခါးကို ကောင်းကောင်းမပိတ်သောအခါ ထွက်လာသောသွေးအချို့သည် နောက်ဘက်သို့ ပြန်ယိုစိမ့်သွားသည်။

နှစ်ခုစလုံးမှာ နှလုံးက ပုံမှန်ထက် ပိုအလုပ်လုပ် ရပါတယ်။ ပိတ်နေတဲ့တံခါးကို ဖွင့်ဖို့ ကြိုးစားသလိုပါပဲ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီအလုပ်အလွန်အကျွံလုပ်ခြင်းက နှလုံးကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနဲ့ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ဒီအခြေအနေက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဒီခွဲစိတ်မှုကို SAVR လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပျက်စီးနေတဲ့ အဆို့ရှင်ကို ဖယ်ရှားပြီး အသစ်တစ်ခုနဲ့ အစားထိုးပေးပါတယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို လျော့ကျစေပြီး နှလုံးကို ကာကွယ်ပေးပြီး ပိုမိုကျန်းမာတဲ့ ဘဝကို ပိုမိုကြာရှည်စွာ နေထိုင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အရေးပေးပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

၎င်းသည် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် စတင်ခြင်းမပြုမီ သင့်အား ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပါမည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် အကိုက်ညီဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် ကျွန်ုပ်တို့အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ

ပုံမှန်အားဖြင့် သင်သည် ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ရပါလိမ့်မည်။

ထို့အပြင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ခွဲစိတ်မှုအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်ကို သင့်အား အကြံပေးပါလိမ့်မည်။

• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ (အစားအသောက်မစားဘဲ) မည်မျှကြာအောင် အစာရှောင်ရန် လိုအပ်သနည်း ။
• လက်ရှိသောက်နေသော ဆေးဝါးများကို ယာယီရပ်တန့်ရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ။
• ဆေးရုံကို လာရမယ့်အချိန်ရောက်ပြီ။
• ဆေးရုံကို ယူသွားရမယ့်ပစ္စည်းတွေနဲ့ မယူသွားရမယ့်ပစ္စည်းတွေ။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင်နားမလည်တဲ့အရာ ဒါမှမဟုတ် မေးခွန်းတစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ဆေးလိပ်သောက်တယ်ဆိုရင် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် အမြန်ဆုံးဖြတ်လိုက်ခြင်းအားဖြင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်နဲ့ လိုက်ဖက်တဲ့ ဆံပင်ပုံစံအသစ်ကို ရွေးချယ်ကြရအောင်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင်ပြုလုပ်မည့် အရေးကြီးဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်မှာ သင်လက်ခံရရှိမည့် အဆို့ရှင်အသစ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါသည်။

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်အသက်၊ ကျန်းမာရေးနှင့် လူနေမှုပုံစံအပေါ် အခြေခံ၍ မည်သည့်အဆို့ရှင်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆို့ရှင်များကို အသက် ၅၀ အောက်ရှိသူများအတွက် အကြံပြုထားပြီး ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအဆို့ရှင်များကို အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက် အကြံပြုထားပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပုံအဆင့်ဆင့်

ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီကနေ လေးနာရီအထိ ကြာတတ်ပြီး အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ သင်ဟာ နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက် အိပ်ပျော်နေပြီး ဘာမှ မခံစားရပါဘူး။

၁။ ပထမဦးစွာ သင်သည် လုံးဝမေ့မြောသွားပါမည် (မေ့ဆေး) ။

၂။ ထို့နောက် နှလုံး-အဆုတ်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ပါမည်။ ဤစက်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်များ၏ အလုပ်ကို ယာယီတာဝန်ယူပေးပါမည်။ ၎င်းကို သင့်နှလုံးကို ခေတ္တရပ်တန့်ရန် (cardioplegia) အတွက်လည်း အသုံးပြုပါမည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား သင့်နှလုံးမခုန်ဘဲ ခွဲစိတ်မှုကို ဘေးကင်းစွာ ပြုလုပ်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။

၃။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်ရိုး (Sternum) ကိုဖွင့်ပြီး နှလုံးသို့ဝင်ရောက်နိုင်ရန် ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ၆ လက်မခန့်ရှည်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းကို “Sternotomy” ဟုခေါ်သည်။

၄။ အဟောင်း၊ ပျက်စီးနေသော အေအော်တစ် အဆို့ရှင်ကို ဖယ်ရှားပြီး နေရာတွင် ချုပ်ထားသော အဆို့ရှင်အသစ်ဖြင့် အစားထိုးသည်။

၅။ ထို့နောက် ပွင့်နေသော ရင်ညွန့်ရိုးကို ဝါယာကြိုးများဖြင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်သည်။ ဤဝါယာကြိုးများကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် တစ်သက်တာထားလေ့ရှိသည်။

၆။ နောက်ဆုံးတွင် အရေပြားခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ပိတ်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင်သည် ဆေးရုံတွင် ၅ ရက်ခန့် နေထိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အခြေအနေကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား တဖြည်းဖြည်း လမ်းလျှောက်ရန်နှင့် ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများ လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ လေးပတ်ကနေ ရှစ်ပတ်အထိ ကြာတတ်ပါတယ်။တစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတွင်းမှာ မောပန်းနွမ်းနယ်တာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ပြန်ကောင်းလာလို့ပါ။ အိမ်ပြန်ရောက်ရင် ဆရာဝန်က နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တစ်ခုကို သွားဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒါက လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာနဲ့ နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာကို စားသုံးတာလိုမျိုး အရာများစွာကို သင်ယူနိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကြီးမားဆုံးအားသာချက်ကတော့ အသက်တွေကို ကယ်တင်နိုင်တာပါပဲ ။ ကုသမှုမခံယူရင် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်ရောဂါဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ အောင်မြင်မှုနှုန်း အလွန်မြင့်မားပါတယ်။ လူအများစုအတွက် သေဆုံးနိုင်ခြေ ဒါမှမဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေက ၁% မှ ၂% ဝန်းကျင်မှာ အလွန်နည်းပါးပါတယ်။

ဒါပေမယ့် တခြားခွဲစိတ်မှုတွေလိုပဲ အန္တရာယ်အချို့ရှိပါတယ်။

• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)
• အမြဲတမ်း နှလုံးခုန်စက် လိုအပ်ခြင်း
• သွေးထွက်ခြင်း
• ရောဂါပိုးများ
• လေဖြတ်ခြင်း
• သေခြင်း

ဒီအန္တရာယ်က လူတိုင်းအတွက် အတူတူမဟုတ်ပါဘူး။ သင့်အသက်အရွယ်နဲ့ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတွေလိုမျိုး အရာတွေပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်အဆင့်ကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

SAVR ခွဲစိတ်မှုအပြင် အခြားရွေးချယ်စရာ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လူနာအချို့၊ အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးသူများ သို့မဟုတ် အခြားအခြေအနေများကြောင့် အဓိကခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသူများအတွက် Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ပိုမိုသင့်လျော်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ရင်ဘတ်ရှိ ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် အဆို့ရှင်ဟောင်းထဲသို့ အဆို့ရှင်အသစ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်ပြီး ၎င်းကို မဖွင့်ဘဲ အစားထိုးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်နည်းပါးသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က SAVR သို့မဟုတ် TAVR သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။