ကျောက်ကပ်တွင် အရည်အိတ်များဖြစ်စေသည့် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည့် Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease အကြောင်း ဆွေးနွေးကြပါစို့။

သင့်ကျော သို့မဟုတ် ဘေးတွင် အဆက်မပြတ်နာကျင်ကိုက်ခဲနေသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ သို့မဟုတ် ဆရာဝန်က သင့်သွေးပေါင်ချိန် အနည်းငယ်မြင့်နေသည်ဟု ပြောပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤအရာများကို မကြာခဏ မေ့လျော့နေတတ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်ဟု ထင်မှတ်ကြသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအရာများ၏ နောက်ကွယ်တွင် ဖုံးကွယ်ထားသည်မှာ ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်သော ကျောက်ကပ်နှင့် ဆက်စပ်သော ပြဿနာတစ်ခု ရှိနေတတ်သည်။ ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ကောင်းစွာ စီမံခန့်ခွဲပါက ကောင်းစွာ ထိန်းချုပ်နိုင်သော ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေအကြောင်း ပြောပါမည်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ADPKD ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါကို Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် ADPKD လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဖြစ်ပျက်တာက သင့်ကျောက်ကပ်ထဲမှာ cyst လို့ခေါ်တဲ့ အရည်တွေနဲ့ပြည့်နေတဲ့ အိတ်ငယ်လေးတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဒီ cyst တွေ ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ ကျောက်ကပ်တွေဟာ သွေးကို ကောင်းမွန်စွာ သန့်စင်ပေးတဲ့ သူတို့ရဲ့ ပုံမှန်အလုပ်ကို မလုပ်နိုင်တော့ပါ။

ဒါက သွေးတိုးရောဂါ ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း နဲ့ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းလိုမျိုး ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ဒီအခြေအနေက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းမှာ ဖြစ်လေ့မရှိပါဘူး။

ကိစ္စအများစုတွင် လူများသည် ၎င်းတို့တွင် ရောဂါရှိမှန်းမသိဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ အသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အသက် ၃၀ မှ ၄၀ အကြားတွင် စတင်ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းကို "အရွယ်ရောက်ပြီးသူ PKD" ဟုလည်းခေါ်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ကျွန်တော်တို့ ဘယ်လိုခံစားရလဲ။

ADPKD ရှိသူတိုင်း ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့တွင် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရှိနေသည်ကို မသိရှိကြပေ။ ဤရောဂါရှိသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာများမှာ သွေးတိုးခြင်း ၊ ဆီးလမ်းကြောင်း မကြာခဏ ပိုးဝင်ခြင်း နှင့် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း တို့ ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ကြပါစို့။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤအရည်အိတ်များသည် ပိုကြီးလာပြီး ကျောက်ကပ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်ပြီး အချို့လူများတွင် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်-

• မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းသလို ခံစားရခြင်း ( Fatigue )
• မကြာခဏ ဆီးသွားလိုခြင်း
• အမျိုးသမီးများတွင် ရာသီ မမှန်ခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
• ခြေကျင်းဝတ်၊ လက်နှင့် ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း
• အမျိုးသားများတွင် ပန်းသေပန်းညှိုးဖြစ်ခြင်း

ဒီလိုရောဂါမျိုး ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ မျိုးရိုးလိုက်သလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒါက မျိုးရိုးလိုက်တတ်တဲ့ရောဂါ ပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီရောဂါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မျိုးဗီဇတွေမှာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် `PKD1` နဲ့ `PKD2` လို့ခေါ်တဲ့ မျိုးဗီဇနှစ်ခုထဲက တစ်ခုရဲ့ ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ ဒီမျိုးဗီဇတွေက ကျောက်ကပ်ဆဲလ်တွေကို "ဘယ်အချိန်မှာ ကြီးထွားရမလဲ" ဆိုတဲ့ အချက်ပြမှုပေးတဲ့အရာတွေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီမျိုးဗီဇတွေထဲက တစ်ခုမှာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုရှိတဲ့အခါ ကျောက်ကပ်ဆဲလ်တွေဟာ မထိန်းမသိမ်း ကြီးထွားလာပြီး ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့တဲ့ အရည်အိတ်တွေ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါအများစုဖြစ်ပွားရန်အတွက် သင်သည် သင့်မိခင်နှင့်ဖခင်နှစ်ဦး စလုံးထံမှ ချို့ယွင်းသောမျိုးဗီဇကို အမွေဆက်ခံရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော် ADPKD ၏ထူးခြားချက်မှာ သင်သည် ဤချို့ယွင်းသောမျိုးဗီဇကို မိဘတစ်ဦးတည်းထံမှ အမွေဆက်ခံပါက သင့်ကလေးသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားလာမည်ဖြစ်သည်။

မိဘများ၌ ရောဂါမရှိလျှင်ပင် လူတစ်ဦးသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မျိုးဗီဇတွင် ချို့ယွင်းချက်အသစ်တစ်ခုကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ ကျောက်ကပ်ပြဿနာရှိနိုင်သည်ဟု ယူဆပါက သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန် ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အောက်ပါမေးခွန်းများကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

• သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်တုန်းက စတင်ခဲ့တာလဲ။
• မင်းရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို မင်းသိလား။
• တစ်နေရာရာမှာ နာကျင်မှုရှိလား။ နာကျင်ရင် ဘယ်နေရာမှာလဲ။
• သင့်မိသားစုမှာ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူ တစ်ယောက်ယောက် ရှိပါသလား။
• အရင်က မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု ခံယူဖူးပါသလား။

ထို့နောက် ကျောက်ကပ်တွင် အရည်အိတ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါသည်။

• အာထရာဆောင်းစကင်န်- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များ၏ ပုံရိပ်ကို ဖန်တီးရန် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသော ပထမဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။
• MRI စကင်န် သို့မဟုတ် CT စကင်န်- ဤပိုမိုရှုပ်ထွေးသော စကင်န်များကို အာထရာဆောင်းဖြင့် မမြင်နိုင်သော အရည်အိတ်များကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည်။

ထို့အပြင်၊ သင့်တွင် `PKD1` သို့မဟုတ် `PKD2` မျိုးဗီဇများတွင် ချို့ယွင်းချက်ရှိမရှိ သိရှိရန် သင့် DNA ကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဤစစ်ဆေးမှုသည် သင့်တွင် ရောဂါရှိမရှိကို ပြောပြနိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ မည်သည့်အချိန်တွင် ပေါ်လာမည် သို့မဟုတ် မည်မျှပြင်းထန်မည်ကို ခန့်မှန်း၍မရပါ။

ကုသမှုခံယူနေစဉ်နှင့် အိမ်တွင် ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

ADPKD အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သောဆေး မရှိပါ။ သို့သော်၊ ရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ကုသနိုင်ပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် နှောင့်နှေးနိုင်သည်။ သင်သည် အောက်ပါကဲ့သို့သော ကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်သည်-

• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ တိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေသော ဆေးဝါးများ- Tolvaptan (Jynarque) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ရောဂါပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ကျဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ- သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ပဋိဇီဝဆေးများ
• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ

သင့်ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးသွားပါက ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းတွင် စက်ဖြင့် သင့်သွေးကို သန့်စင်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု အတွက်လည်း အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ကျန်းမာနေစေဖို့ လိုက်နာသင့်တဲ့ အလေ့အထများ

သင့်ကျောက်ကပ်များကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို တတ်နိုင်သမျှ ကြာရှည်စွာ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နေစေရန်အတွက် ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံကို ထိန်းသိမ်းရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• မှန်ကန်စွာစားသုံးပါ- ဆားနည်းသော မျှတသောအစားအစာကို စားသုံးပါ။ ဆားသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
• တက်ကြွစွာနေပါ-လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းက ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပေမယ့် ကျောက်ကပ်ကို ပျက်စီးစေနိုင်တဲ့ ထိတွေ့မှုရှိတဲ့ အားကစားနည်းတွေကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ရှိ သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေပြီး အကျိတ်များဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။
• ရေများများသောက်ပါ- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းက အကျိတ်များဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်ပါတယ်။

ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။ တခြား ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ရှိပါသလား။

အရည်အိတ်တွေက ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားလေ့ရှိပါတယ်။ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပြီး ကျန်းမာတဲ့ ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို နေထိုင်မယ်ဆိုရင် ဒီကြီးထွားမှုကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ထိန်းထားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နှစ်တွေကြာလာတာနဲ့အမျှ ကျောက်ကပ်တွေကို ပျက်စီးစေလောက်အောင် ကြီးထွားလာနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် သင်၌ရှိသော မျိုးဗီဇ (PKD1 သို့မဟုတ် PKD2) ပေါ်တွင်လည်း မူတည်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် PKD1 မျိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုရှိသူများသည် PKD2 မျိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုရှိသူများထက် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ADPKD သည် အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ၏ အန္တရာယ်လည်း ရှိပါသည်။

ဒီလိုရောဂါမျိုးနဲ့ ရင်ဆိုင်ရတဲ့အခါ စိတ်ဓာတ်ခိုင်မာနေဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီအကြောင်း မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေကို ပြောပြပါ။ ဒါ့အပြင် ဆရာဝန်နဲ့ အဆက်အသွယ်မပြတ်ဘဲ သူ့ရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို တိတိကျကျ လိုက်နာပါ။