သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက် ရုတ်တရက် မေ့မြောသွားတာကို မြင်ဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက် အိပ်ပျော်နေရင်း သေဆုံးသွားတာကို ကြားဖူးပါသလား။ ဒီလိုအရာတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းက လူအများစု မကြားဖူးတဲ့ လျှို့ဝှက်နှလုံးရောဂါတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ မှတ်မိထားသင့်တဲ့ ပြင်းထန်ပြီး အရေးကြီးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Brugada Syndrome အကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ဘရူဂါဒါ ရောဂါလက္ခဏာစု ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်စနစ်မှာ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးဟာ လျှပ်စစ်အချက်ပြစနစ်လိုပဲ ခုန်ပါတယ်။ ဒီရောဂါမှာ နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်းတွေ (ventricles) ကိုသွားတဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေမှာ မမှန်ပါဘူး။
ဒါကြောင့် နှလုံးခုန်နှုန်းဟာ အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် မြန်လာပြီး တုန်ခါနေသလိုပါပဲ။ ဒါကို ဆေးပညာအရ 'Ventricular fibrillation (v-fib)' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်တဲ့အခါ နှလုံးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို သွေးကောင်းကောင်း မပို့လွှတ်နိုင်ပါဘူး။ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်ကို သွေးစီးဆင်းမှု ပျက်ယွင်းသွားတဲ့အခါ မူးဝေခြင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သေဆုံးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်တာပါပဲ။ ဒါဟာ လူနာအနားယူနေချိန်မှာ အထူးသဖြင့် အိပ်စက်နေချိန်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းက ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သေဆုံးမှုတွေရဲ့ ၄% လောက်ဟာ Brugada syndrome ရဲ့ အကြောင်းရင်းဖြစ်တယ်လို့ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ဒါပေမယ့် ဒါက အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် လူ ၁၀၀၀၀ မှာ ၃ ယောက်ကနေ ၅ ယောက်အထိ ဒီရောဂါရှိကြပါတယ်။
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
Brugada syndrome ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အသက်အရွယ်မရွေး ပေါ်လာနိုင်ပေမယ့် အသက် ၄၀ ဝန်းကျင်မှာ အဖြစ်အများဆုံးပါ။ အံ့သြစရာကောင်းတာက ဒီရောဂါရှိသူ ၇၀% ကျော်ဟာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြတဲ့သူဟာ အောက်ပါတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| မူးဝေခြင်း/သတိလစ်ခြင်း | နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်သို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ပြတ်တောက်ပြီး ရုတ်တရက် မေ့မြောခြင်းနှင့် လဲကျခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ |
| မူးဝေခြင်း | မူးဝေခြင်း။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း | ရင်ဘတ်ထဲမှာ နှလုံးခုန်နေသလို၊ ရင်ဘတ်ထဲမှာ နှလုံးခုန်နေသလို ခံစားရခြင်း။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ညဘက်တွင်။ |
| နှလုံးရပ်ခြင်း | ဒါက ပထမဆုံးလက္ခဏာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လည်း တချို့လူတွေ အိပ်ပျော်နေရင်း သေဆုံးကြတာပါ။ |
ဒီအခြေအနေကို ဘာတွေက ပိုဆိုးစေတာလဲ။
Brugada ရောဂါလက္ခဏာစုရှိသူတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော သို့မဟုတ် ပိုဆိုးစေနိုင်သော အချို့သောအရာများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ဖျားနာခြင်း- ဖျားနာခြင်းသည် ဤရောဂါ၏ အဓိကရန်သူများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်တွင် Brugada syndrome ရှိပါက ဖျားနာလာသည်နှင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ပါရာစီတမောကဲ့သို့သော ဆေးကို သောက်သုံးရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရေဓာတ်မလုံလောက်သည့်အခါ။
- အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း- တစ်ပြိုင်နက်တည်း အရက်အများအပြားသောက်ခြင်း။
- အချို့သောဆေးဝါးများ- နှလုံးရောဂါအချို့အတွက် အသုံးပြုသော `ဆိုဒီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေးများ´ ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများနှင့် `လီသီယမ်` နှင့် `ထရိုင်ဆိုက်ကလစ်စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ´ ကဲ့သို့သော စိတ်ရောဂါများအတွက် ဆေးဝါးများ။
- မူးယစ်ဆေးဝါးများ- ကိုကင်းနှင့် ဆေးခြောက်ကဲ့သို့သော မူးယစ်ဆေးဝါးများ။
ဆရာဝန်က သင့်မှာ ဒီရောဂါရှိကြောင်း အတည်ပြုရင် မသောက်သင့်တဲ့ ဆေးဝါးစာရင်းကို ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ တခြားရောဂါတစ်ခုခုအတွက် ဆေးဝါးတွေသောက်နေတဲ့အခါ Brugada syndrome ရှိကြောင်း ဆရာဝန်ကို အသိပေးပါ။
ဒီရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။
အများစုကိစ္စများတွင်၊ ၇၀% ခန့်တွင် ဤရောဂါအတွက် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ သို့သော် အချို့လူများအတွက် ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်တတ်ပါသည်။
- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မျိုးဗီဇ ၁၈ မျိုးထက်ပို၍ ပြောင်းလဲမှုများသည် ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ထဲတွင် အဖြစ်အများဆုံးမှာ `SCN5A` မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။ ဤမျိုးဗီဇများတွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် နှလုံးတွင် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ပို့လွှတ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း- မိဘတစ်ဦးတွင် ဤရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိပါက ကလေးသည် ၎င်းကိုအမွေဆက်ခံနိုင် ခြေ ၅၀% ရှိသည်။
ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးလဲ။
- အမျိုးသားများအတွက်- ဤရောဂါသည် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများတွင် ၈-၁၀ ဆခန့် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။
- မိသားစုရာဇဝင်- သင့်မိသားစုတွင် Brugada syndrome ရှိပါက သို့မဟုတ် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ရုတ်တရက်သေဆုံးပါက သင်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
- အာရှမှဆင်းသက်လာခြင်း- ဤရောဂါသည် အနောက်နိုင်ငံများတွင်ထက် အာရှနိုင်ငံများရှိ လူများတွင် အနည်းငယ်ပိုမိုအဖြစ်များကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။
ရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် မိသားစုရာဇဝင်ကို နားထောင်ပြီးနောက် သင့်တွင် ဤရောဂါရှိမရှိ အတည်ပြုရန် သင့်ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။
| စမ်းသပ်ခြင်း | မင်း အဲဒါနဲ့ ဘာလုပ်လဲ။ |
|---|---|
| နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (EKG) | နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မျဉ်းဇယားဖြင့် ပြသသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခု။ ဆရာဝန်များသည် ဤပုံစံတွင် ဤရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသော သီးခြားပုံစံတစ်ခုကို ရှာဖွေကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤပုံစံကို အမြဲတမ်း မမြင်ရသောကြောင့် EKG ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ |
| ဆေးဝါးများဖြင့် EKG စစ်ဆေးမှု (Drug Challenge Test) | ပုံမှန် EKG တွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်ပုံစံတစ်ခုပြသပါက၊ ဖုံးကွယ်နေသော Brugada ပုံစံကိုဖော်ထုတ်ရန် အထူးဆေးဝါးတစ်မျိုးကို သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံအထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်ကဲ့သို့သော ဘေးကင်းသောနေရာတွင် ပြုလုပ်သည်။ |
| မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း | ဒီရောဂါနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့အတွက် သင့်ရဲ့ တံတွေး ဒါမှမဟုတ် သွေးနမူနာကို အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ သင့်မိသားစုမှာ တစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီရောဂါရှိရင် တခြားသူတွေလည်း ဒီစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ |
| လျှပ်စစ်ဇီဝကမ္မဗေဒ (EP စစ်ဆေးမှု) | အခြားစစ်ဆေးမှုများပြီးနောက် ရောဂါရှာဖွေမှုမသေချာသေးပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတွင် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ အလွန်သေးငယ်သော ပိုက် (catheter) ကို ထည့်သွင်းပြီး နှလုံးအတွင်းရှိ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာခြင်း ပါဝင်သည်။ |
ဘယ်လိုကုသသလဲ။
Brugada ရောဂါလက္ခဏာစုကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရပါ။ သို့သော် ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သေဆုံးမှုကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ကုသမှုပေးနိုင်ပါသည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ အန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (ventricular arrhythmias) ဖြစ်ပွားခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်နှင့် ဖြစ်ပွားပါက ထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်။
အဓိကနှင့် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုမှာ ICD ကိရိယာ ထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။
- ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): ၎င်းသည် သေးငယ်သော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် pacemaker ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အရေပြားအောက်တွင်၊ နှလုံးအနီး၊ ရင်ဘတ်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုဖြင့် ထည့်သွင်းထားသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးသည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းသည် အန္တရာယ်ရှိစွာ ပြောင်းလဲပါက၊ ဤကိရိယာသည် ၎င်းကို သိရှိပြီး စည်းချက်ကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်အနည်းငယ်ကို ထုတ်ပေးပါသည် ။ ၎င်းသည် အသက်ကယ်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဆေးဝါးများ- `Quinidine` ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့သည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် လူတိုင်းအတွက် မသင့်တော်ပါ။
- ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- အချို့သော အထူးကိစ္စများတွင်၊ နှလုံးရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ၏ တည်နေရာကို ရှာဖွေပြီး ရေဒီယိုလှိုင်းများဖြင့် ဖျက်ဆီးပစ်သည့် ကုသမှုနည်းလမ်း။
ဆရာဝန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာမပြသောလူနာများကို EKG မှတ်တမ်းများ၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် အခြားစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို အခြေခံ၍ ကုသရန် ဆုံးဖြတ်ကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပထမဆုံးလက္ခဏာမှာ ရုတ်တရက်သေဆုံးမှုဖြစ်သော ကြောင့် အန္တရာယ်ကို အကဲဖြတ်ပြီး သင့်လျော်စွာ ကုသမှုပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။
ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်း (နှလုံးရပ်ခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် အကူအညီတောင်း၍မရသောကြောင့် သင့်မိသားစုနှင့် ချစ်ရသူများကို ဤအကြောင်း အသိပေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
နှလုံးရပ်နိုင်ခြေရှိပါက မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများကို CPR (နှလုံးနှင့် အဆုတ်ပြန်လည်အသက်ရှူစေခြင်း) ပြုလုပ်နည်းကို လေ့လာရန် ပြောပြပါ။ အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ၁၉၉၀ သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပြီး လူနာတင်ယာဉ်ကို ခေါ်ပါ။ ဤအသိပညာသည် သင့်အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Brugada syndrome သည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်စနစ်တွင်ဖြစ်ပွားသည့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်းကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ဖျားနာခြင်းသည် ဤရောဂါကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့် အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ အဖျားတက်လာပါက အမြန်လျှော့ချပါ။
- သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ရုတ်တရက်သေဆုံးသွားပါက သို့မဟုတ် မကြာခဏသတိလစ်သွားပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပြီး EKG စစ်ဆေးမှုကို ခံယူပါ။
- ဤရောဂါမှ အသက်များကို ကယ်တင်ရန် ICD ကိရိယာကို ထည့်သွင်းခြင်းသည် အကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။
- ဒီရောဂါရှိရင် ဆရာဝန်ပေးတဲ့ ဆေးဝါးစာရင်းမှာ သုံးစွဲဖို့ မသင့်တော်ဘူးဆိုတာ အမြဲသတိပြုပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။