မူးဝေခြင်းအတွက် အထူးလေ့ကျင့်ခန်း (Canalith Repositioning Procedure) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အိပ်ရာထဲမှာ လူးလှိမ့်လိုက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရုတ်တရက်ထပြီး ခေါင်းလှည့်လိုက်တဲ့အခါ ကမ္ဘာကြီးလည်နေသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီမူးဝေမှုဟာ စက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာပြီး တစ်ခါတစ်ရံ အန်ခြင်းနဲ့အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ လူအများစု ကြုံတွေ့ရတဲ့ အလွန်ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အတွေ့အကြုံတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ အများစုကတော့ အကြောင်းရင်းက မပြင်းထန်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအတွက် ရိုးရှင်းပေမယ့် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ဆေးဝါးမပါတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ဘာလို့ ကျွန်တော့်ခေါင်းက ဒီလိုလည်နေတာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် BPPV...

ဒီရုတ်တရက်မူးဝေခြင်းကို ဆေးပညာအရ "Benign Paroxysmal Positional Vertigo" သို့မဟုတ် အတိုကောက်အားဖြင့် BPPV ဟုခေါ်သည်။ အမည်က အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးသော်လည်း ဇာတ်လမ်းက အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွင်းနားရွက်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အလွန်အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိတဲ့ စနစ်တစ်ခု ရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီစနစ်အတွင်းမှာ ကယ်လ်စီယမ်ကာဗွန်နိတ်နဲ့ ပြုလုပ်ထားတဲ့ သေးငယ်တဲ့ ပုံဆောင်ခဲလေးတွေ ရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒီအမှုန်လေးတွေကို "canaliths" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၎င်းတို့ကို ၎င်းတို့ရှိသင့်တဲ့နေရာမှာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ "utricle" လို့ခေါ်တဲ့ နားရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာ စနစ်တကျ စီစဉ်ထားပါတယ်။

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသက်အရွယ်ရလာတာနဲ့အမျှ၊ ဦးခေါင်းမှာ အသေးစားဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဒီဘောလုံးလေးတွေဟာ ရှိသင့်တဲ့နေရာကနေ လွတ်ထွက်သွားပြီး semicircular canals လို့ခေါ်တဲ့ အနီးအနားကနေရာတစ်ခုမှာ အဆုံးသတ်သွားပါတယ်။ အခု ပြဿနာက ဒီကနေစပါတယ်။ ဒီ canals တွေထဲက အရည်တစ်ခုက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးခေါင်းလှုပ်ရှားမှုတွေအကြောင်း ဦးနှောက်ကို အချက်ပြမှုတွေ ပေးပို့ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ ဒီ canals တွေထဲကို ဝင်လာတဲ့ ဘောလုံးတွေက ရှေ့တိုးနောက်ငင် လှိမ့်လာတဲ့အခါ အဲဒီအရည်ရဲ့ လှုပ်ရှားမှု ပျက်ပြားသွားပြီး ဦးခေါင်း မလှုပ်ရှားတဲ့အခါမှာတောင် ဦးခေါင်းက မြန်မြန်လည်နေသလို မှားယွင်းတဲ့ အချက်ပြမှုကို ဦးနှောက်ကို ပေးပို့ပါတယ် ။

ဒီအတွက် ဖြေရှင်းချက်က ဘာလဲ။ (တူးမြောင်း ပြန်လည်နေရာချထားခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်း)

ဒီအတွက် အကောင်းဆုံးနဲ့ ပထမဆုံးကုသမှုကို `(တူးနယ်လစ်ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း - CRP)` လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဆေးဝါးလည်းမဟုတ်သလို ခွဲစိတ်မှုလည်းမဟုတ်ပါဘူး။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါက ဆရာဝန်ရဲ့အကူအညီနဲ့ ပြုလုပ်တဲ့ အထူးလေ့ကျင့်ခန်းတွေ ပါ။ ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ အဲဒီကျောက်ငယ်လေးတွေ (`တူးနယ်လစ်`) ကို သူတို့ရဲ့နေရာမှန် (`utricle`) ကို ဂရုတစိုက်ပြန်ရွှေ့ဖို့ပါ။

ဤ `(CRP)` နည်းလမ်းများထဲတွင် ကမ္ဘာပေါ်တွင် အထင်ရှားဆုံးနှင့် အအောင်မြင်ဆုံးနည်းလမ်းမှာ လက်ရှိတွင် Epley Maneuver ဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည် BPPV ရှိသူ ဆယ်ဦးလျှင် ရှစ်ဦးခန့်ကို ချက်ချင်းသက်သာစေကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ဤ `(Epley maneuver)` ကို ဦးစွာစမ်းသပ်လေ့ရှိကြသည်။

Epley Maneuver ကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ဒါက ဆရာဝန်က လမ်းညွှန်ပေးမယ့်အရာပါ။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးက ၅ မိနစ်ကနေ ၁၀ မိနစ်လောက် ကြာပါတယ်။ တစ်ကြိမ်တည်းနဲ့ မအောင်မြင်ရင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ လုပ်ရနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်နေရင်း ခေါင်းနည်းနည်းမူးသွားနိုင်ပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။

ဒီအဆင့်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်အောင် ကြည့်ရအောင်။

ဒါကို အိမ်မှာ ကိုယ်တိုင်လုပ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုပ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာရင် သုံးပါ။ အိမ်မှာ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ ကုတင်စွန်းမှာထိုင်ပြီး ဆရာဝန်ပြောတဲ့အတိုင်း အတိအကျ လိုက်နာရုံပါပဲ။ အကောင်းဆုံးရလဒ်တွေအတွက် တစ်နေ့ကို သုံးကြိမ်လောက် သုံးဖို့ အကြံပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒီလိုလုပ်ပြီးနောက် ခေါင်းမူးလာရင် အိပ်ပျော်နေချိန်မှာ သူ့အလိုလို ပျောက်သွားမှာမို့ လူအများစုက အိပ်ရာမဝင်ခင် ဒီလိုလုပ်ရတာ ကြိုက်ကြပါတယ်။

ဒီရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီကုသမှုရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ကတော့ BPPV အတွက် အလွန်ထိရောက်မှုရှိပါတယ် ။ အန္တရာယ်လည်း အလွန်နည်းပါးပါတယ်။

သို့သော်၊ သင့်တွင် လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောပြဿနာ၊ မြင်လွှာကွာခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောရောဂါရှိပါက ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် သင့်အတွက် မသင့်တော်ပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပါမည်။

ဒီလိုလုပ်ပြီးနောက် တချို့လူတွေက ဒီလိုခံစားရနိုင်ပါတယ်-

• ပျို့အန်ခြင်း
• ပြင်းထန်သော မူးဝေခြင်း
• အန်ခြင်း (ရှားရှားပါးပါး)

Epley maneuver ကို လုပ်ဆောင်ပြီးတာနဲ့ လူအတော်များများဟာ ချက်ချင်းဆိုသလို သက်သာရာရကြပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက်တော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ နှစ်ရက်သုံးရက်အကြာမှာ လုံးဝပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်တွေ့ချင်လဲ။

ဒီလေ့ကျင့်ခန်းတွေကို အိမ်မှာလုပ်ကြည့်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေက ရက်အနည်းငယ်အတွင်း မသက်သာ ရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြန်ပြပါ ။ မူးဝေစေတဲ့ တခြားအကြောင်းရင်းတွေ ရှိမရှိ ဆရာဝန်က စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ၊ နားပိုးဝင်တာ ဒါမှမဟုတ် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တာကလည်း မူးဝေစေနိုင်ပါတယ်။ လိုအပ်ရင် ဆရာဝန်က ပျို့အန်တာ ဒါမှမဟုတ် မူးဝေတာအတွက် ဆေးညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်နားရွက်က မူးဝေစေတယ်ဆိုတာ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဒါက သင့်အတွက် ကိုယ်တိုင်ရှာဖွေရခက်တဲ့အရာပါ။ ဆရာဝန်က သင့်ကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ Dix-Hallpike maneuver လို့ခေါ်တဲ့ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့ခေါင်းမူးတာက ညာဘက်နားရွက် ဒါမှမဟုတ် ဘယ်ဘက်နားရွက်ကနေ လာတာလားဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါကို သိပြီးတာနဲ့ Epley maneuver လုပ်နေစဉ်မှာ ခေါင်းကို ဘယ်ဘက်ကို လှည့်ရမလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင် `(Canalith Repositioning Procedure - CRP)` သည် အသုံးများသော အမည်ဖြစ်သည်။ `(Epley maneuver)` သည် ၎င်းအောက်တွင် လူသိများသော နည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ `(Semont maneuver)` နှင့် `(Brandt-Daroff maneuver)` ဟုခေါ်သော အခြားနည်းလမ်းများလည်း ရှိပါသည်။ မည်သည့်နည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။