ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်က အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာ အသက်ရှူစက်တပ်ထားဖူးပါသလား။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ လူနာရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ကြွက်သားတွေကို လုံးဝဖြေလျော့ပြီး ငြိမ်ငြိမ်လေးထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက ဆရာဝန်တွေကို ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အလွယ်တကူ အလုပ်လုပ်နိုင်အောင် ကူညီပေးပြီး လူနာရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ကို အသက်ရှူစက်တပ်ထားချိန်မှာ စက်နဲ့ မတိုက်မိအောင်လည်း ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီလိုအထူးကိစ္စတွေမှာ အသုံးပြုတဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ Cisatracurium လို့ခေါ်ပါတယ်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Cisatracurium ဆိုတာဘာလဲ။
Cisatracurium သည် အရိုးကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေသောဆေး ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ သတိရှိရှိထိန်းချုပ်ထားသော ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကြွက်သားများ (ဥပမာ၊ ခြေလက်များရှိ ကြွက်သားများ၊ လည်ပင်းရှိ ကြွက်သားများ) ကို ယာယီပြေလျော့စေသော သို့မဟုတ် ရပ်တန့်စေသော ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို လူနာအား သွေးကြောထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးဆေးအဖြစ် သို့မဟုတ် ဆားရည်ကဲ့သို့ စဉ်ဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းခြင်းအဖြစ် ပေးပါသည်။
၎င်း၏ အဓိကအသုံးပြုမှုနှစ်ခုမှာ-
- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း- အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအတွင်း လူနာ၏ကြွက်သားများ တင်းမာနေပါက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အနေဖြင့် ၎င်းတို့၏အလုပ်ကို ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ဤဆေးသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ပြေလျော့စေပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုဘေးကင်းပြီး ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။
- အသက်ရှူစက်/အသက်ရှူစက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည့်အခါ- အချို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် လူနာသည် ၎င်းတို့ဘာသာ အသက်ရှူနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထိုအချိန်တွင် အသက်ရှူစက်မှတစ်ဆင့် အသက်ရှူခြင်းကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ဤစက်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဆန့်ကျင်နိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးသည် ၎င်းကိုရပ်တန့်စေပြီး စက်သည် အဆုတ်သို့ လေကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ထောက်ပံ့ပေးနိုင်စေရန် ကူညီပေးသည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီဆေးကို လူနာကို ထုံဆေးပေးပြီး လုံးဝမေ့မြောသွားအောင် လုပ်ပေးပြီးမှ ပေးတာပါ။ ဒါက ကြွက်သားတွေကိုသာ လှုပ်ရှားစေတာကြောင့် မေ့မြောသွားတာမျိုး မဖြစ်စေပါဘူး။ ဒါကြောင့် လူနာ မသက်မသာဖြစ်တာမျိုး မဖြစ်အောင် မေ့မြောသွားအောင် လုပ်ပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
ဒီဆေးမပေးခင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်တဲ့အချက်တွေ
Cisatracurium မပေးခင်မှာ မေ့ဆေးဆရာဝန်က သင့်ကျန်းမာရေးအကြောင်းနဲ့ သင့်မိသားစုကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ဘာကိုမှ မဖုံးကွယ်ဘဲ သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေအားလုံးကို ပြောပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အောက်ပါအချက်တွေကို ပြောပြဖို့ အထူးအရေးကြီးပါတယ်။
| တင်ပြရမည့်အခြေအနေ | ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဘာလို့လဲ? |
|---|---|
| အခြားဆေးဝါးများ၊ အစားအစာများ သို့မဟုတ် အရာများနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း | သင်သည် ယခင်က cisplatin သို့မဟုတ် အခြားမေ့ဆေးတစ်ခုခုနှင့် ဓာတ်မတည့်ဖူးပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ |
| ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါ | ဤဆေးဝါးကို ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်းမှ ခန္ဓာကိုယ်မှ စွန့်ထုတ်သည်။ ဤအင်္ဂါများ အားနည်းပါက ဆေး၏အာနိသင်သည် ပိုကြာရှည်နိုင်သည်။ |
| ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ | ဤဆေးဝါးသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် ကြိုတင်သိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ |
| မိုင်ယာစတီနီးယား ဂရေးဗစ်ကဲ့သို့သော အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သားဆိုင်ရာရောဂါများ | ဤအခြေအနေရှိသူများသည် ဤဆေး၏ ပိုမိုကြီးမားသော အာနိသင်ကို ခံစားရနိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့ညွှန်ကြားသော ဆေးပမာဏကို အထူးဂရုစိုက်သင့်သည်။ |
| ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ် သို့မဟုတ် မဂ္ဂနီဆီယမ်ပမာဏ မညီမျှခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆားနှင့် ရေဓာတ်ပမာဏ ပြောင်းလဲမှုများသည် ဤဆေး၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ |
| အပူလောင်ဒဏ်ရာများ (အကြီးစား အပူလောင်ဒဏ်ရာများ) | ပြင်းထန်သော မီးလောင်ဒဏ်ရာရှိသော လူနာများတွင် ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားများကို ခန္ဓာကိုယ်တုံ့ပြန်ပုံ ကွဲပြားနိုင်သည်။ |
| ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးခြင်း | ကိုယ်ဝန်ရှိနေရင်၊ ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ ကြိုးစားနေရင် ဒါမှမဟုတ် ကလေးနို့တိုက်နေတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ |
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲ၊ တခြားအရေးကြီးတဲ့အချက်တွေ
ဒါက အိမ်ယူသွားလို့ရတဲ့ ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ Cisatracurium ကို ဆေးရုံ ဒါမှမဟုတ် ဆေးခန်းမှာ လေ့ကျင့်ထားတဲ့ ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သူနာပြုကသာ ပေးတာပါ။ ဒါကြောင့် ဆေးတစ်ကြိမ် လွတ်သွားနိုင်ခြေ မရှိပါဘူး။
ဤဆေးကို အချို့သော အထူးကိစ္စများတွင် ကလေးငယ်များနှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်များကိုပင် တိုက်ကျွေးပါသည်။ သို့သော် ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၏ တင်းကျပ်သော ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်နှင့် အလွန်သတိထား၍ ပြုလုပ်ရသည်။
ဆေးပမာဏ တိုးလိုက်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ (ဆေးပမာဏလွန်သွားခြင်း)
ဒါကို ဆေးရုံမှာပေးတာမို့ ဆေးအလွန်အကျွံသောက်မိနိုင်ခြေ အရမ်းနည်းပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလိုမျိုးဖြစ်လာရင် အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) က ဆရာဝန်တွေက လိုအပ်တဲ့ကုသမှုတွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သံသယရှိရင် ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံက အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှု သတင်းအချက်အလက်ဌာနကိုလည်း ဆက်သွယ်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူနိုင်ပါတယ်။
ဤဆေးနှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်သော အခြားဆေးဝါးများ
ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများနှင့် အရောင်းဆိုင်တွင် အလွယ်တကူ ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ၊ သဘာဝပစ္စည်းများ၊ ဗီတာမင်များနှင့် သဘာဝပစ္စည်းများ အပါအဝင် သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ အချို့သော ဆေးဝါးများသည် Cisplatin နှင့် ဓါတ်ပြုနိုင်ပြီး ၎င်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို တိုးစေ သို့မဟုတ် လျော့စေနိုင်သည်။ ဥပမာ-
- အချို့သော ပဋိဇီဝဆေးများ - ဥပမာ amikacin၊ gentamicin၊ tetracyclines
- တက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်သောဆေးများ (ကာဘာမာဇီပင်း၊ ဖီနိုင်းတိုအင်)
- လီသီယမ်
- မေ့ဆေးအတွက် အသုံးပြုသော အခြားဆေးဝါးများ (`isoflurane`, `halothane`)
- ထုံဆေး (လိုင်ဒိုကိန်း)
- မဂ္ဂနီဆီယမ်
မျှော်လင့်ထားတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် cisplatin သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤဆေးကို သောက်နေစဉ်အတွင်း ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများသည် သင့်အား အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ၎င်းတို့အား ချက်ချင်းအသိပေးပါ။
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း | |
|---|---|
| သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုထံ ချက်ချင်းသတင်းပို့သင့်သော ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ- | |
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ | အရေပြား အဖုအပိမ့်များ ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လျှာ ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။ |
| သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း၏လက္ခဏာများ | ခေါင်း မူးခြင်း ၊ မျက်လုံးများပြာခြင်း၊ မူးဝေခြင်းတို့ကို ခံစားရခြင်း။ |
| ကြွက်သားပျက်စီးမှုလက္ခဏာများ | ဆီးအရောင်ရင့်ခြင်း၊ ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း။ |
| အခြား | မျက်နှာနီမြန်းခြင်း၊ မျက်လုံးယားယံခြင်း သို့မဟုတ် ပူလောင်ခြင်း၊ တက်ခြင်း။ |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်ခြင်းမရှိသော်လည်း ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်ထံ သတင်းပို့သင့်သည်- | |
| ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း | မေ့ဆေးနှင့် ဆေးဝါးများ ပျောက်ကွယ်သွားပြီးနောက် ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Cisatracurium သည် ခွဲစိတ်မှုနှင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် ကုသမှုများအတွင်း ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေရန် ထိုးပေးသည့် အထူးထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို ဆေးရုံတွင်သာ ဆရာဝန်များ၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ပေးပါသည်။ အိမ်ယူသွားရမည့်ဆေး မဟုတ်ပါ။
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုများနှင့် သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ဤဆေးသောက်နေစဉ် သင့်အား အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သောကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်စုံတစ်ရာ ဖြစ်ပေါ်ပါက ချက်ချင်းကုသမှု ခံယူရပါမည်။
- ဤဆေးနှင့်ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်မေးခွန်းများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။