ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද සමහර අයගේ අත්වල, එහෙමත් නැත්නම් කකුල්වල ඇඟිලිවල අග හරිය නිකන් අමුතු විදිහට මහත් වෙලා, නියපොතුත් එක්කම පිම්බිලා වගේ තියෙනවා? හරියට බෙර පාරක් ගහන පොඩි මුගුරක් වගේ (drumstick appearance කියලත් කියනවා සමහරු). සමහරවිට ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරිත් එහෙම තියෙනවා දකින්න ඇති. මේක දැක්කම පොඩි හරි කුතුහලයක්, සමහරවිට චකිතයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම (Clubbed Fingers) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ අතේ හරි කකුලේ හරි ඇඟිලිවල අග කොටසයි, නියපොතුයි, ඒ වටේ තියෙන සමයි වෙනස් විදිහකට පේන එකට තමයි අපි මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම එහෙමත් නැත්නම් `(Clubbed Fingers)` කියන්නේ. මේක ඇඟිලිවල විතරක් නෙවෙයි, කකුල්වල ඇඟිලිවලත් (toes) වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, සාමාන්යයෙන් අත් දෙකේම සහ/හෝ කකුල් දෙකේම මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙනවා. සමහර වෙලාවට මේකට `(Digital Clubbing)` කියලත් කියනවා. ඔයා දන්නවනේ, 'ඩිජිට්ස්' (digits) කියන්නේ අපේ අත් පා වල ඇඟිලි වලටනේ.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "හරි, එතකොට සාමාන්ය ඇඟිල්ලකුයි, මේ 'ක්ලබ්ඩ්' වුණු ඇඟිල්ලකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?" කියලා.
හොඳ ප්රශ්නයක්!
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී ඇඟිල්ලක නියපොත්ත ඇඟිල්ලට සම්බන්ධ වෙන තැන (නියමුල) පොඩි කෝණයක් ඇතුව ඇතුළට වගේනේ තියෙන්නේ. ඒත්, මේ `(Clubbing)` තත්ත්වයේදී, ඇඟිලි තුඩු පිම්බිලා, සමහරවිට රත් පැහැ ගැන්විලා හෝ පාට වෙනස් වෙලා පේන්න පුළුවන්. අන්තිමේදී, නියපොත්ත පහළට නැවිලා, හරියට උඩු අතට හරවපු හැන්දක් වගේ පෙනුමක් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට නියපොතු ටිකක් උඩට ඇවිල්ලා, හරියට ඇඟිල්ලට හරියට සම්බන්ධ නැහැ වගේ පේන්නත් පුළුවන්.
කාටද මේ තත්ත්වය හැදෙන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම, මේ `(Digital Clubbing)` කියන තත්ත්වය ඕනෑම කෙනෙකුට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙනත් යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදිහට තමයි මතු වෙන්නේ. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුවත් මේක වෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි ඒකට කියන්නේ `(Idiopathic)` කියලා. ඒ කියන්නේ, "හේතුවක් සොයාගන්න බැරි" කියන එක.
ඒ වගේම, සමහර අයට මේක උපතින්ම එන දෙයක් `(Congenital)` වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් (hereditary) වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු, හෘදය වස්තුව හෝ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ යම්කිසි ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එකයි. විශේෂයෙන්ම, ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ අඩුවෙන් පවතිනකොට, ඒ කියන්නේ `(Hypoxemia)` කියන තත්ත්වය නිසා, මේ වගේ ඇඟිලිවල වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? ඇඟිලි පුරුක් මහත් වුණාම කොහොමද පේන්නේ?
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ ඇඟිලි සහ නියපොතු පේන විදිහේ වෙනස්කම් තමයි. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- නියපොතු හරියට ඇඟිල්ලට සම්බන්ධ නැහැ වගේ පෙනුමක් එන්න පුළුවන්. නිකන් පාවෙනවා වගේ.
- ඔයාගේ නියපොත්ත, ඒක පටන්ගන්න තැන තියෙන සමට (අපි කියන්නේ cuticle කියලා) සම්බන්ධ වෙන කෝණය (angle) එන්න එන්නම පළල් වෙනවා.
- නියපොත්ත නිකන් කන්දක් වගේ උඩට මතුවෙලා පේන්න පටන් ගන්නවා. මේක හොඳටම පැහැදිලිව පේන්නේ ඇඟිල්ල පැත්තෙන් බලනකොටයි (profile view).
- ඇඟිලිවල අග කොටස පළල් වෙලා, රවුම් හැඩයක් ගන්නවා.
- සමහර වෙලාවට මේ ඇඟිලි තුඩු ටිකක් තද පාට වෙන්න හෝ අල්ලනකොට රස්නයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- අන්තිමේදී, නියපොත්තේ අග කොටස පහළට වකුටු වෙලා, නැවිලා පේනවා. හරියට හැන්දක යට පැත්ත වගේ.
මේ වෙනස්කම් එකපාරටම වෙන්නේ නෑ. ටිකෙන් ටික, සමහරවිට මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ තමයි මේ තත්ත්වය වර්ධනය වෙන්නේ.
ඇයි මෙහෙම ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙලා තිබුණට, ඒකට විශේෂ ලෙඩක් හේතු වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, ඒකෙන් ඔයාට හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒත්, ගොඩක් අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරු මේ වගේ ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, යටින් තියෙන වෙන මොකක්හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලනවා.
ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීමට සම්බන්ධ ගොඩක් රෝග තියෙන්නේ ඔයාගේ හෘදය වස්තුව, පෙනහළු සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආශ්රිතවයි. අපි ඒ සමහර රෝගී තත්ත්වයන් ගැන බලමු:
පිළිකා වර්ග (Cancers)
දුක හිතෙන කාරණයක් තමයි, සමහර පිළිකා වර්ගත් මේ `(Clubbing)` තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- අන්නස්රෝතයේ පිළිකාව `(Esophageal cancer)`
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගෙඩි/පිළිකා `(Gastrointestinal tumors)`
- අක්මාවේ පිළිකාව `(Liver cancer)`
- පෙනහළු පිළිකාව `(Lung cancer)` - මේක තමයි බහුලවම `(Clubbing)` එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නේ.
- වසා ග්රන්ථි වල පිළිකාව `(Lymphoma)`
- මෙතොසීලියෝමා `(Mesothelioma)`: මේක ඇස්බැස්ටෝස් ආශ්රිතව වැඩ කරන අයට හැදෙන දුර්ලභ පෙනහළු ආවරණයේ පිළිකාවක්.
පිළිකා නොවන හෘද සහ පෙනහළු ආශ්රිත තත්ත්වයන්
පිළිකා විතරක් නෙවෙයි, තවත් හෘද සහ පෙනහළු රෝග නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මහා ධමනියේ විස්ථාරණය `(Aortic aneurysm)`: ඒ කියන්නේ ශරීරයේ ලොකුම ලේ නහරේ බිත්තිය පිම්බීමක්.
- ශ්වාසනාලිකා ප්රදාහය සහ විකෘති වීම `(Bronchiectasis)`: මේකෙදි ශ්වාසනාලිකා වල කැළැල් ඇතිවෙලා, නිතර සෙම එක්ක කැස්ස එනවා.
- සංජානනීය හෘද රෝග `(Congenital heart disease)`: උපතින්ම එන හදවතේ ව්යුහයේ යම් දෝෂ තත්ත්වයන්.
- සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් `(Cystic fibrosis)`: මේක පරම්පරාවෙන් එන රෝගයක්, ශරීරයේ විවිධ අවයවවල උකු සෙම වගේ ශ්රාවයන් එකතු වෙනවා.
- එම්පයීමා `(Empyema)`: ශරීරයේ කුහරයක, විශේෂයෙන්ම පෙනහළු ආවරණය (ප්ලූරාව) තුළ සැරව එකතු වීමක්.
- හෘද අභ්යන්තර ස්තර ප්රදාහය `(Endocarditis)`: ලේ වලට ඇතුළු වෙන ආසාදනයක් හෘද කපාට වලට බලපෑම.
- පෙනහළු විවර `(Lung abscesses)`: පෙනහළු ඇතුළේ සැරව එකතුවෙලා, ඒ වටේ පටක ඉදිමීම.
- හේතුවක් නොදන්නා පෙනහළු තන්තු භවනය `(Idiopathic pulmonary fibrosis)`: පෙනහළු පටක කැළැල් වෙලා, ඝන වීම නිසා පෙනහළු වලට හානි වෙනවා.
- සාර්කොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)`: මේක ප්රදාහකාරී රෝගයක්, පෙනහළු වගේ අවයවවල ව්යුහය සහ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න පුළුවන්.
වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්
මේවට අමතරව තවත් හේතු තියෙනවා:
- පණු රෝගයක් වන ඇස්කරියාසිස් `(Ascariasis)`: බඩවැල් ආශ්රිතව ඇතිවෙන පණු ආසාදනයක්.
- සීලියැක් රෝගය `(Celiac disease)`: මේක ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක්, ඔයාගේ කුඩා අන්ත්රයට හානි කරන්න පුළුවන්.
- සිරෝසිස් `(Cirrhosis)`: ගොඩක් වෙලාවට අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් විදිහට අක්මාවේ නිරෝගී පටක වෙනුවට කැළැල් පටක ඇතිවීම.
- ආන්ත්රික ප්රදාහ රෝගය `(Inflammatory bowel disease)`: බඩවැල් වලට හානි කරන ප්රදාහකාරී රෝගයක් (උදා: ක්රෝන්ස් රෝගය, අල්සරේටිව් කොලයිටිස්).
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග `(Thyroid disease)`: තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ කරන තත්ත්වයන්.
- සමහර ඖෂධ අධිකව භාවිතය: උදාහරණයක් විදිහට විරේචක (විරේචක(විරේචක)), `(Interferon alfa-2A)`, `(Prostaglandin infusion)` වගේ ඖෂධ.
හිතන්නකෝ, මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම කියන පොඩි ලකුණ පිටිපස්සේ කොච්චර නම් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්ද කියලා! ඒකයි මේ වගේ දෙයක් දැක්කම නොසලකා ඉන්න හොඳ නෑ කියන්නේ.
මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම බෝවෙනවද?
නෑ, මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙන එක නම් බෝ වෙන්නේ නෑ. මොකද, ඒක රෝගයක් නෙවෙයිනේ, රෝග ලක්ෂණයක්නේ. හැබැයි, මේකට හේතු වෙන යටින් තියෙන ලෙඩේ සමහරවිට බෝවෙන එකක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පෙනහළු ආසාදනයක් වගේ දෙයක් නම්, ඒක බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇඟිලිවල වෙනස බෝවෙන්නේ නෑ.
දොස්තර මහත්මයෙක් කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ? (Diagnosis)
ඔයා මේ වගේ ලක්ෂණයක් එක්ක දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා ඉස්සෙල්ලාම ඔයාගෙන් සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය (medical history) අහලා දැනගනියි. ඒ කියන්නේ ඔයාට තියෙන වෙන ලෙඩ රෝග, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද වගේ දේවල්. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical examination) කරයි. ඔයා කියන දේවල් වලින් සහ පරීක්ෂාවෙන් ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ ඇඟිලි දිහා හොඳට බලලා, සමහර මිනුම් පවා ගන්න පුළුවන්.
- ලොවිබොන්ඩ් කෝණය (Lovibond angle) හෝ ලොවිබොන්ඩ් පැතිකඩ ලකුණ (Lovibond profile sign): මෙතනදි කරන්නේ, ඔයාගේ ඇඟිල්ල පැත්තෙන් බලලා, නියපොත්ත පටන්ගන්න තැන (proximal nail fold) සහ නියපොතු යහන (nail bed) අතර තියෙන කෝණය මනින එක. සාමාන්ය නිරෝගී නියපොත්තක මේ කෝණය අංශක 180 ට වඩා අඩුයි (බොහෝවිට 160ක් විතර). නමුත්, `(Clubbing)` තියෙන නියපොත්තක මේ කෝණය අංශක 180 ට වඩා වැඩි වෙනවා.
- ෂැම්රෝත් ලකුණ (Schamroth sign): මේකත් හරිම සරල පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ අත් දෙකේ එකම ඇඟිල්ලේ (උදා: දබර ඇඟිලි දෙක) නියපොතු පැති එකිනෙකට මුහුණලා තියලා, නියපොතු මුල සන්ධිය හරියෙන් තද කරලා බලන්න කියයි. `(Clubbing)` නැත්නම්, නියපොතු මුල් අතර දියමන්ති හැඩයේ පොඩි හිඩසක් (diamond-shaped window) පේන්න ඕන. `(Clubbing)` තියෙනවා නම්, ඒ හිඩැස පේන්නේ නෑ.
- හයිපොනිකියල් කෝණය (Hyponychial angle): මේක නියපොත්තේ අග යට තියෙන සම (hyponychium), නිය යහන (nail bed), නියමුල සහ ඊට කිට්ටුම සන්ධිය අතර කෝණය මැනීමක්.
මේ මූලික පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, දොස්තර මහත්මයාට සැක හිතෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වය අනුව, තවත් පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
- බොහෝවිට පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Chest X-ray)` කරන්න කියයි.
- එක්ස්-රේ එකේ පැහැදිලි දෙයක් පෙනුනේ නැත්නම්, සමහරවිට සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(CT scan)` කරන්නත් පුළුවන්.
- ඊට අමතරව, සැක කරන රෝගය අනුව වෙනත් රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests), වෙනත් ඉමේජින් පරීක්ෂණ (imaging tests) හෝ පටක පරීක්ෂණ `(Biopsies)` වුණත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ?
මෙන්න මේක හොඳට තේරුම් ගන්න ඕන දෙයක්. දොස්තර මහත්තුරු කෙලින්ම මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීමට (clubbed fingers) ප්රතිකාර කරන්නේ නෑ. මොකද ඒක ලෙඩක් නෙවෙයි, ලකුණක් විතරයිනේ.
වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන්නේ මේ `(Clubbing)` තත්ත්වයට හේතු වුණු අර යටින් තියෙන රෝගයටයි.
උදාහරණයක් විදිහට, පෙනහළු ආසාදනයක් නිසා නම් `(Clubbing)` ඇවිත් තියෙන්නේ, ඒ ආසාදනයට ප්රතිකාර කළාම හරියනවා. පිළිකාවක් නිසා නම්, ඒ පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන්න ඕන.
යටින් තියෙන රෝගයට හරියට ප්රතිකාර කළාම, සමහර වෙලාවට මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම අඩු වෙලා, නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්. ඒත් හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්ද?
ඔයාට උපතින්ම `(Congenital)` එන ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීමක් නම්, ඒක වළක්වන්න ක්රමයක් නෑ.
හැබැයි, මේ `(Digital Clubbing)` තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන් සමහර රෝග හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට සමහර දේවල් කරන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ මෙහෙම:
- දුම්පානය නොකර ඉඳීමෙන් ඔයාට පෙනහළු පිළිකා, වෙනත් පෙනහළු රෝග සහ හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකීමෙන් අක්මාවේ සිරෝසිස් වගේ රෝග හැදෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, දිගටම ව්යායාම කිරීම වගේ දේවල් වලින් සමස්ත සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න පුළුවන්.
මේවා කෙලින්ම `(Clubbing)` වළක්වනවා කියනවට වඩා, `(Clubbing)` වලට හේතු වෙන රෝග වලින් ආරක්ෂා කරනවා කියන එකයි හරි.
ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙලා තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? ඉස්සරහට මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙලා තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉදිරි තත්ත්වය (outlook) එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ මේ `(Clubbing)` එකට හේතු වුණු යටින් තියෙන රෝගය සහ ඒකට කරන ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය මතයි.
සමහර වෙලාවට, අර යටින් තියෙන ලෙඩේට හරියට ප්රතිකාර කළොත්, මේ ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වෙලා යන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, සමහර දරුණු රෝග තත්ත්වයන් වලදී එහෙම නොවෙන්නත් පුළුවන්.
කවදාද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
මේක නම් හරිම වැදගත්.
- ඔයාගේ නියපොතුවල හෝ ඇඟිලි තුඩුවල මේ වගේ අලුත් වෙනසක් (changes) ඔයා දකිනවා නම්, ඒ කියන්නේ කලින් තිබුණේ නැතුව අලුතෙන් මහත් වෙනවා වගේ, පාට වෙනස් වෙනවා වගේ, හැඩය වෙනස් වෙනවා වගේ පේනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- දැනටමත් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ `(Clubbing)` එකට සම්බන්ධ යම් රෝගයක් තියෙනවා කියලා හඳුනගෙන, ප්රතිකාර නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින්න.
- මොනම හේතුවකට හරි ඔයාට මේ ගැන කනස්සල්ලක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ශරීරය ගැන ඔයා තමයි හොඳටම දන්නේ. උපතින්ම ඇඟිලි පුරුක් මහත් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒකට ප්රතිකාර කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ, ඒකෙන් ඔයාට ප්රශ්නයක් වෙන්නෙත් නෑ. ඒත්, ඇඟිලිවල, නියපොතුවල අලුතෙන් වෙනසක් පටන් ගන්නවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා, අවශ්ය තොරතුරු දැනගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්යය රැකගන්න ඔයා තමයි වැදගත්ම කෙනා. දොස්තර මහත්මයා කියන්නේ ඔයාගේ විශ්වාසවන්ත සහකරු.
සාරාංශය: අපි මේ කතා කරපු දේවල් එක හුස්මට! (Take-Home Message)
හරි, එහෙමනම් අපි අද කතා කරපු දේවල් ටිකක් මතක් කරගමු:
- ඇඟිලි පුරුක් මහත් වීම `(Clubbed Fingers)` කියන්නේ ඇඟිලි තුඩු සහ නියපොතු පිම්බිලා, හැඩය වෙනස් වෙන එකට.
- මේක වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම පෙනහළු, හෘදය හෝ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග.
- සමහරවිට කිසිම හේතුවක් නැතුව, උපතින් හෝ පරම්පරාවෙන් එන්නත් පුළුවන්.
- ප්රධාන ලක්ෂණ තමයි නියපොතු හැන්දක් වගේ පහළට නැවීම, නියමුල කෝණය වැඩිවීම, ඇඟිලි තුඩු රවුම් වීම.
- මේක බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි.
- දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරනවා, `(Lovibond angle)` සහ `(Schamroth sign)` වගේ.
- ප්රතිකාර කරන්නේ `(Clubbing)` එකට නෙවෙයි, යටින් තියෙන රෝගයට.
- ඔයාගේ ඇඟිලිවල අලුත් වෙනසක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
ඉතින්, මම හිතනවා ඔයාට මේ `(Clubbed Fingers)` ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. බය වෙන්න එපා, හැබැයි සැලකිලිමත් වෙන්න. ඒක තමයි වැදගත්ම දේ!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ක්ලබ්බ්ඩ් ෆින්ගර්ස් (Clubbed Fingers) කියන්නේ කකුලේ ඇඟිලි වලටද?
නැහැ! මේක අත්වල ඇඟිලිවලටත්, කකුල් වල ඇඟිලි වලටත් (දෙකටම) එන්න පුළුවන්. Clubbing කියන්නේ අපේ අතේ ඇඟිලිවල අග (නියපොත්තට යටින් තියෙන කොටස) අසාමාන්ය ලෙස ඉදිමිලා, ලොකු වෙලා (බොක්සිං ග්ලව් එකක් වගේ) සහ නියපොත්ත හැඳි වගේ යටට හැරිල 곡ුවෙලා (Curved or Convex) හැඳි වගේ වෙන එකටයි.
💬 ඇඟිලි මෙහෙම අමුතු විදිහට මහත්වෙන්නේ ඇයි?
මේක ඇඟිලි වල ලෙඩක් නෙමෙයි! මේ ඇඟිලි මහත්වෙන එක, අපේ ඇඟ ඇතුළේ (විශේෂයෙන්ම පෙනහළු වල හෝ හදවතේ) තියෙන 'භයානක' රෝගයකින් අපිට දෙන අනතුරු ඇඟවීමක් (Warning sign). ඇඟට දිගු කාලයක් හරියට ඔක්සිජන් (Oxygen) නොලැබෙද්දී තමයි, ඇඟිලි කෙළවරේ තියෙන පටක අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වෙලා මේ විදිහට ඉදිමෙන්නේ.
💬 එහෙනම් මොන වගේ ලෙඩද මේකෙන් අඳුරගන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවලට මේක පෙනහළු පිළිකා (Lung cancer), පෙනහළු තදවීමේ රෝග (Idiopathic Pulmonary Fibrosis), දරුණු ඇදුම, සහ උපතින් එන හෘද රෝග (Congenital cyanotic heart diseases) වල ප්රධානම ලක්ෂණය විදිහට දකිනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ ඇඟිලි වටකුරු වෙලා ඉදිමිලා වගේ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නලා x-ray එකක් කරගත යුතුයි.
` clubbed fingers, digital clubbing, නියපොතු රෝග, ඇඟිලි විකෘතිතා, පෙනහළු රෝග ලක්ෂණ, හෘද රෝග ලක්ෂණ, hypoxemia
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න