DLCO စစ်ဆေးမှု (အဆုတ်ပျံ့နှံ့မှုစစ်ဆေးခြင်း) သည် အဆုတ်မှ သွေးထဲသို့ ဖြတ်သန်းသွားသော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ အတိအကျကို တိုင်းတာသည်။

တစ်ခါတစ်ရံ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးခြင်း ရှိပါသလား။ ဆရာဝန်က သင့်အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်ဟု ပြောပါက ၎င်းသည် DLCO စစ်ဆေးမှု ဖြစ်နိုင်သည်။ ယနေ့တွင် ဤအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြပါစို့။ ၎င်းသည် ကြောက်စရာမဟုတ်ပါ၊ အလွန်ရိုးရှင်းသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ DLCO စစ်ဆေးမှုဆိုတာ ဘာလဲ။

DLCO စစ်ဆေးမှုသည် သင့်အဆုတ်မှ သင့်သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင် မည်မျှကောင်းမွန်စွာ ရွေ့လျားနေသည်ကို တိုင်းတာသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် ၎င်းသည် အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှုများစွာထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အဆုတ်များ မည်မျှကျန်းမာပြီး ထိရောက်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား ကောင်းစွာသိရှိစေနိုင်သည်။

ဤစမ်းသပ်မှုတွင်၊ သင်ရှူရှိုက်သောလေထဲသို့ အလွန်သေးငယ်ပြီး အန္တရာယ်မရှိသော ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် ပမာဏကို ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် သင့်အဆုတ်မှ သင့်သွေးထဲသို့ စုပ်ယူသော ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ၎င်းကို "ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အတွက် ပျံ့နှံ့နိုင်စွမ်း" သို့မဟုတ် အတိုကောက် DLCO ဟုခေါ်သည်။

'ပျံ့နှံ့မှု' ဆိုတာ ဘာလဲ။ ကျွန်ုပ်တို့အတွက် ဘယ်လိုအရေးကြီးသလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူသောအခါ လေထဲရှိ အောက်ဆီဂျင်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သွားသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုမှတစ်ဆင့် ဤအောက်ဆီဂျင်သည် အဆုတ်အတွင်းရှိ အလွန်သေးငယ်သော လေအိတ်များ (alveoli) သို့ ရောက်ရှိသွားသည်။ ဤလေအိတ်များပတ်လည်တွင် အလွန်သေးငယ်သော သွေးကြောများ (capillaries) သည် ပိုက်ကွန်ကဲ့သို့ ဖြန့်ကျက်ထားသည်။

'ပျံ့နှံ့ခြင်း' ဆိုသည်မှာ အောက်ဆီဂျင်သည် ထိုလေအိတ်များမှ သွေးကြောများထဲသို့ ပျံ့နှံ့ပြီး သွေးနှင့် ရောနှောသွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို ရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းသည် ရေနွေးတစ်ခွက်ထဲသို့ လက်ဖက်ရည်အိတ်ထည့်လိုက်သောအခါ လက်ဖက်ရည်သည် ရေထဲသို့ ပျော်ဝင်သွားသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ဤနည်းဖြင့် သွေးနှင့် ရောနှောသွားသော အောက်ဆီဂျင်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွားလာကာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆဲလ်များအား စွမ်းအင်ပေးပါသည်။

ထို့ကြောင့် ဤအောက်ဆီဂျင်ကို သွေးထဲသို့ ထည့်သွင်းသည့် အမြန်နှုန်းနှင့် ထိရောက်မှုသည် အချက်များစွာ ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• သင့်အဆုတ်ရှိ လေအိတ်များ (alveoli) ၏ မျက်နှာပြင်ဧရိယာ။
• လေအိတ်များပတ်လည်ရှိ သေးငယ်သော သွေးကြောများ (ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ) တွင် သွေးပမာဏသည် ထိုပမာဏဖြစ်သည်။
• သင့်သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်ကို သယ်ဆောင်ပေးသော ပရိုတင်းဖြစ်သည့် ဟေမိုဂလိုဘင်၏ အာရုံစူးစိုက်မှု။
• လေအိတ်နှင့် သွေးကြောကြားရှိ အမြှေးပါး၏ အထူ။
• လေဝင်ပေါက်များအတွင်း မလိုအပ်သော အရည်များ စုပုံနေခြင်း ရှိ၊ မရှိ။

ဤအချက်များထဲမှ တစ်ခုခုပြောင်းလဲသွားပါက သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင်ပို့ဆောင်မှု ချို့ယွင်းသွားနိုင်သည်။ DLCO စစ်ဆေးမှုသည် ၎င်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤ DLCO စစ်ဆေးမှုအား အဘယ်ကြောင့် အကြံပြုရသနည်း။

ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို လုပ်ဖို့ တောင်းဆိုနိုင်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

စာမေးပွဲဖြေတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကြောက်ရွံ့နေဖို့ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်နေဖို့ အကြောင်းပြချက် မရှိပါဘူး။

စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်သော နည်းပညာရှင်သည် သင့်နှာခေါင်းပေါ်တွင် ဦးစွာ ကလစ်ငယ်တစ်ခု တပ်ဆင်ပေးပါမည်။ ထိုနှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အသက်ရှူခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ။ ထို့နောက် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာရန် သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။

၁။ သင့်ပါးစပ်ကို ပါးစပ်စွပ်တစ်ခုပေါ်တွင် တင်ပါ-လေမထွက်အောင် စက်နဲ့ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ ပါးစပ်ထဲ ပါးစပ်ထည့်ပြီး တင်းကျပ်အောင် တင်းကျပ်ဖို့ လိုပါတယ်။

၂။ ပုံမှန်အသက်ရှူပါ- ပထမဦးစွာ ရှူသွင်းရှူထုတ်ခြင်းဖြင့် ပုံမှန်အသက်ရှူပါ။

၃။ အသက်ပြင်းပြင်းရှူပါ- ထို့နောက် တတ်နိုင်သမျှ အသက်ပြင်းပြင်းရှူရန် သင့်အား ပြောပါသည်။

၄။ အသက်အောင့်ထားပါ- ယခု ၁၀ စက္ကန့်ခန့် အသက်အောင့်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤသည်မှာ အထူးဓာတ်ငွေ့ရောစပ်ထားသော ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်သည် သင့်သွေးထဲသို့ စုပ်ယူခံရသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။

၅။ မြန်မြန်ရှူထုတ်ပါ- ထို့နောက် သင့်အသက်ရှူအားလုံးကို စက်ထဲသို့ တစ်ပြိုင်နက်တည်း မြန်မြန်ရှူထုတ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

စက်သည် သင်ရှူထုတ်လိုက်သောလေထဲတွင် ကျန်ရှိနေသော ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ထိုမှ သင့်သွေးထဲသို့ မည်မျှစုပ်ယူထားသည်ကို ၎င်းတို့က တွက်ချက်သည်။ တိကျသောဖတ်ရှုမှုရရှိရန် ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် ထပ်မံပြုလုပ်နိုင်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ အသုံးပြုတဲ့ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် ပမာဏဟာ အလွန်နည်းပါးပါတယ် ။ ဒါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုမှ ထိခိုက်စေမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။

စမ်းသပ်မှုမပြုလုပ်မီ ပြင်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တိကျသော စစ်ဆေးမှုရလဒ်များရရှိရန်အတွက် ရိုးရှင်းသော အဆင့်အနည်းငယ်ကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က ဤအကြောင်းကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ အဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၄-၆ နာရီအတွင်း ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• အောက်ဆီဂျင် ဖြည့်စွက်အသုံးပြုနေပါက စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၁၀ မိနစ်အလို တွင် ရပ်တန့်ပါ (ဘေးကင်းစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်မှသာ)။
• စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများ မပြုလုပ်ပါနှင့်။

စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို မည်သို့နားလည်ရမည်နည်း။

စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ် ပေးထားသည်။ ၎င်းသည် သင့်အသက်၊ အရပ်အမြင့်နှင့် ကျား/မ ကဲ့သို့သော အချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး သင့်ရမှတ်သည် ပုံမှန်ရှိသင့်သော DLCO ရမှတ်နှင့် မည်မျှနှိုင်းယှဉ်သည်ကို ပြောပြသည်။

DLCO တန်ဖိုး ကျဆင်းရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

DLCO တန်ဖိုးနည်းခြင်းဆိုသည်မှာ သင့်အဆုတ်မှ သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင်ကို ထိရောက်စွာ မပို့ဆောင်ပေးနိုင်ဟု ဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် အချို့သော အဆုတ် သို့မဟုတ် နှလုံးအခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• COPD (နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ) နှင့် အဆုတ်ပွရောဂါ ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ
• sarcoidosis ကဲ့သို့သော အဆုတ်တစ်သျှူးများကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါများ
• နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ - ဥပမာ၊ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း (PE)၊ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုများ - ဥပမာ၊ Lupus (SLE)၊ Scleroderma

DLCO တန်ဖိုး မြင့်တက်လာနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အချို့ကိစ္စများတွင် DLCO တန်ဖိုးသည် မျှော်မှန်းထားသည်ထက် မြင့်မားနေနိုင်သည်။ အောက်ပါတို့သည် ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများ ဖြစ်နိုင်သည်။

• ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ
• အဝလွန်ခြင်း
• စမ်းသပ်မှုမပြုလုပ်မီ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း
• တောင်တန်းမြင့်ဒေသများတွင် နေထိုင်ခြင်း
• အဆုတ်အတွင်း သွေးယိုခြင်း
• polycythemia vera ကဲ့သို့သော သွေးရောဂါများ

ရလဒ်တွေက ပုံမှန်မဟုတ်ရင် နောက်ဘာလုပ်ရမလဲ။

ဒါကို မမေ့ပါနဲ့။ DLCO စစ်ဆေးမှုဟာ ပဟေဠိရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုရဲ့ ရလဒ်တွေကို သင့်လက္ခဏာတွေနဲ့ spirometry လိုမျိုး တခြားအဆုတ်စစ်ဆေးမှုတွေရဲ့ ရလဒ်တွေနဲ့ ပေါင်းစပ်ပြီး နောက်ဆုံးရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မယ်။

ရလဒ်တွေက ပုံမှန်မဟုတ်ရင် တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတွေ၊ ဥပမာ CT scan လုပ်ဖို့ တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရလဒ်တွေကိုပဲ စဉ်းစားဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး သူ/သူမရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါ။