ဖစ်စတူလာဆိုတာ ဘာလဲ။ အသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြရအောင်။

"fistula" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားဖူးပါသလား။ သင့်ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက်ဆီက ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ကြားရတာ နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့မှာတော့ fistula ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ၊ ဘယ်လိုကုသမှုတွေရနိုင်လဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းပြီး နားလည်လွယ်တဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

ဖစ်စတူလာဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေး နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် fistula ဆိုတာ ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ခုနဲ့တစ်ခု ချိတ်ဆက်မထားတဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကြားက ချိတ်ဆက်မှုအသစ်တစ်ခုပါ။ ဒါဟာ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းငယ်လေးတစ်ခုလိုပါပဲ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကြားက ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းငယ်လေးတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် သွေးကြောနှစ်ခုကြားက ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းငယ်လေးတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကနေ အရေပြားမျက်နှာပြင်ကို သွားတဲ့ပြွန်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီဥမင်လိုဏ်ခေါင်းကနေတစ်ဆင့် ပြည်၊ မစင်နဲ့ သွေးလိုမျိုး အရာတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မလိုအပ်တဲ့နေရာတွေကို ရောက်သွားနိုင်ပါတယ်။

အများစုမှာ ဒီ fistula ဟာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အရာ၊ ဆိုလိုတာက ရောဂါတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဆေးကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ ဆရာဝန်တွေကိုယ်တိုင်က ကုသမှုအနေနဲ့ fistula တွေကို ဖန်တီးလေ့ရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ကျောက်ကပ်ဝေဒနာရှင်တွေအတွက် dialysis ကုသမှုမှာ အထောက်အကူပြုဖို့ သွေးလွှတ်ကြောနဲ့ သွေးကြောကြား ချိတ်ဆက်မှုကို ဖန်တီးပေးပါတယ်။

အကျိတ်အဖုတွေက နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေ လုပ်ဆောင်ဖို့ ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ အထူးသဖြင့် ခွဲစိတ်မှုနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက် အကျိတ်အဖုတစ်ခု ပေါက်ပြီးရင် ပြန်မဖြစ်တော့ပါဘူး။ တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ ပြန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီး လပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့က သင်လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ပံ့ပိုးမှုကို ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဖစ်စတူလာ ဘယ်လိုဖြစ်လာနိုင်လဲ။ အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဖစ်စတူလာ အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ တွေ့ရှိရသော ဖစ်စတူလာ အမျိုးအစားများကို ကြည့်ကြပါစို့။

စအိုတွင်း ဂလင်း

ဒါက အဖြစ်အများဆုံး fistula အမျိုးအစားပါ။ ဒါက စအိုအတွင်းပိုင်းကနေ အရေပြားပတ်လည်က အရေပြားအထိ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ပြွန်ငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဒါက စအိုပတ်လည်က ဂလင်းတွေမှာ ရောဂါပိုးဝင်တာ (Infection) ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းတာကြောင့် ဖြစ်တတ်ပြီး Parianal abscess (Parianal abscess) ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင်သိတဲ့အတိုင်း Crohn's ရောဂါလိုမျိုး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတချို့ရှိသူတွေဟာ ဒီရောဂါပိုးဝင်တာနဲ့ fistula ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါတယ်။ ဒါက ထိုင်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ဝမ်းသွားတဲ့အခါ နာကျင်မှုဖြစ်စေပြီး ပြည်တွေထွက်လာနိုင်ပါတယ်။

သွေးလွှတ်ကြော (AV) ဖစ်စတူလာ

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်တွင် သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောများဟုခေါ်သော သွေးကြောအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤနှစ်ခုသည် သီးခြားစီသွားလာကြသည်။ သို့သော် '(AV) fistula' တွင် သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောကြားတွင် တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် '(AV) fistula' အားလုံးသည် မကောင်းပါ။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဆရာဝန်များသည် ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းနေပြီး '(Dialysis)' လုပ်နေသူများကို ကူညီရန် ဤချိတ်ဆက်မှုမျိုးကို ဖန်တီးကြသည်။

အေအော်တာနှင့် အူသိမ်အကြား ဆက်သွယ်မှုများ (အေအော်တိုအူလမ်းကြောင်း ဖစ်စတူလာ)

ဒါက အရမ်းအန္တရာယ်များပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ဖစ်စတူလာ အမျိုးအစားတစ်ခု။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အဓိကသွေးကြောဖြစ်သော aorta နှင့် အူသိမ်ကြား ဆက်သွယ်ပေးသည့် အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစနစ်မှ အလွန်အကျွံသွေးယိုစိမ့်ခြင်း (GI သွေးယိုစိမ့်ခြင်း) ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှုကို လျင်မြန်စွာမပြုလုပ်ပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အဓိကနှင့် ဒုတိယအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ အဓိကအမျိုးအစားများသည် aorta ၏နံရံ အားနည်းခြင်း (Aortic aneurysm)၊ ကင်ဆာ၊ တီဘီ သို့မဟုတ် ဆစ်ဖလစ်ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားများသည် aorta ပါဝင်သော ခွဲစိတ်မှု၏ အလွန်ရှားပါးသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

နားအတွင်း၌ဖြစ်ပေါ်သော အပေါက်ငယ် (perilymphatic fistula)

၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အလယ်နားနှင့် အတွင်းနားကို ပိုင်းခြားထားသော အမြှေးပါးတွင် အပေါက် သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲသွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းက အတွင်းနားမှ အရည်များကို အလယ်နားထဲသို့ ယိုစိမ့်စေသည်။ ၎င်းသည် နားအတွင်းရှိ ဖိအားပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ လူအများစုသည် ၎င်းကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်သော်လည်း အချို့မှာ အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူခြင်းဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြသည်။

လေပြွန်အက်စပရိုအက်စတူလာ (TEF)

၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ လေပြွန် (trachea) နှင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာမျိုပြွန် (oesophagus) အကြား ဆက်သွယ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အများစုမှာ ၎င်းသည် မွေးရာပါ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး မွေးဖွားချိန်တွင်လည်း ရှိနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် များသောအားဖြင့် ကလေးငယ်များ အရွယ်မရောက်သေးချိန်တွင် ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသပေးလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အချို့သော လူကြီးများသည် ကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဤအခြေအနေကို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

မိန်းမကိုယ် အက်စတူလာ

အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ မိန်းမကိုယ်နံရံတွင် အပေါက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည့်အခါဖြစ်သည်။ ဤအပေါက်သည် မိန်းမကိုယ်အား အနီးအနားရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည့် သားအိမ်၊ ဆီးအိမ်၊ စအို၊ အူမကြီး သို့မဟုတ် အူသိမ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများနှင့် ဆက်သွယ်ပေးနိုင်သည်။ မိန်းမကိုယ်နှင့် ဆီးအိမ်ကြားတွင်ရှိပါက ဆရာဝန်များက ၎င်းကို "Vesicovaginal fistula" ဟု ခေါ်ဆိုပြီး မိန်းမကိုယ်နှင့် စအိုကြားတွင်ရှိပါက "Rectovaginal fistula" ဟု ခေါ်ဆိုသည်။ မီးဖွားစဉ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာအဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာသော မိန်းမကိုယ် fistula ကို "Obstetric fistula" ဟုလည်း ခေါ်ဆိုသည်။

အရေးကြီးသည်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ကုသမှုအနေဖြင့် fistula များကို ဖန်တီးကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့် `(Mucous fistula)` ဖြစ်သည်။ ဤတွင်၊ အူသိမ် သို့မဟုတ် အူမကြီးသည် ဝမ်းဗိုက်အရေပြားတွင် ပြုလုပ်ထားသော အပေါက်ငယ် (`(Stoma)`) နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည် အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (`(Colostomy)`) ခံယူထားသူများ သို့မဟုတ် အူသိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (`(Ileostomy)`) ခံယူထားသူများအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းအတွက် အသုံးပြုသော fistula ကို အဘယ်နည်း။

ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း fistula ဆိုတာ တကယ်တော့ "Arteriovenous - AV" fistula ပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သွေးလွှတ်ကြောနဲ့ သွေးပြန်ကြောကို ဆက်သွယ်ပေးလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် တခြား "(AV) fistula" တွေနဲ့ မတူဘဲ၊ ဒါတွေက မတော်တဆ ဒဏ်ရာတွေကြောင့် မဟုတ်ဘဲ ကျောက်ကပ်ဆေးကုသမှုမှာ အထောက်အကူဖြစ်စေဖို့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက ဖန်တီးထားတာပါ။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောကို ချိတ်ဆက်ပေးသည်။ ၎င်းက ပုံမှန်ထက် သွေးပြန်ကြောမှတစ်ဆင့် သွေးပိုမိုစီးဆင်းစေသည်။ သွေးလွှတ်ကြောမှ သွေးသည် ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး ဖိအားမြင့်မားစွာဖြင့် စီးဆင်းနေသည်။ ထို့ကြောင့် ဤသွေးအချို့ကို သွေးပြန်ကြောထဲသို့ လမ်းကြောင်းပြောင်းလိုက်သောအခါ သွေးပြန်ကြောသည် တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီး၊ ပိုကျယ်ပြီး ပိုအားကောင်းလာသည်။ ၎င်းသည် ကောင်းသောအရာဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သန်မာပြီး ကြီးမားသော သွေးပြန်ကြောတစ်ခုသည် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းတွင် အသုံးပြုသော ဆေးထိုးအပ်များကို ကိုင်တွယ်နိုင်ပြီး သွေးကို လျင်မြန်စွာ ထိုးသွင်းဖယ်ရှားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင်သည် ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း fistula လိုအပ်ပါက သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များကို သင့်အား ရှင်းပြပြီး အိမ်တွင် မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကိုလည်း သင်ကြားပေးပါမည်။

ဖစ်စတူလာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဖစ်စတူလာရဲ့လက္ခဏာတွေက အမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။ ဖစ်စတူလာအမျိုးအစားအချို့နဲ့ သင်ခံစားရနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေထဲက အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• စအိုတွင်း အက်ဆစ်ပေါက်ခြင်း:
• စအိုတစ်ဝိုက်တွင် အဆက်မပြတ်နာကျင်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ဝမ်းသွားသည့်အခါ နာကျင်ခြင်း။
• စအိုပတ်လည်ရှိ အရေပြားမှ ပြည် သို့မဟုတ် သွေးကဲ့သို့သော အရည်များ စိမ့်ထွက်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း။
• စအိုတစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် အနီကွက်များထွက်ခြင်း။
• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။
• မိန်းမကိုယ် အက်စတူလာ
• မိန်းမကိုယ်မှ ဆီး သို့မဟုတ် မစင်ယိုစိမ့်ခြင်း။
• မိန်းမကိုယ်မှ အနံ့ဆိုးသော အရည်များ ဆင်းခြင်း။
• မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏ ဖြစ်ခြင်း။
• လိင်ဆက်ဆံစဉ် နာကျင်ခြင်း။
• မိန်းမကိုယ်တဝိုက်ရှိ အရေပြားနာကျင်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း။
• လေပြွန်အက်စပရိုစဖင်ရောင်ခြင်း (TEF):
• အစာစားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ရေသောက်သည့်အခါ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူမဝခြင်း။
• ရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ)။
• ကလေးငယ်အတွက် နို့တိုက်ကျွေးသည့်အခါ အပြာရောင်ပြောင်းသွားပါသည်။
• နားအတွင်းပိုင်းရှိ အပေါက်ငယ် (Perilymphatic fistula):
• မူးဝေခြင်း၊ ချာချာလည်သကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။
• လမ်းလျှောက်နေစဉ် ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း။
• အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း။
• နားထဲတွင် ဆူညံသံများ ကြားနေရသည်။
• သွေးကြောမကြီး အက်စတူလာ
• ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
• သွေးအန်ခြင်း။
• အနက်ရောင် သို့မဟုတ် သွေးစွန်းသော ဝမ်းများ။
• မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း (သွေးယိုခြင်းကြောင့်)။
• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသပါ။

fistula ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

ဖစ်စတူလာဖွဲ့စည်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများသည် အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ဖစ်စတူလာဖွဲ့စည်းခြင်းသည် အောက်ပါတို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

• ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာရခြင်း- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အခြားမတော်တဆမှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် (`ခွဲစိတ်မှု၏ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုး`): ခွဲစိတ်မှုအချို့ပြီးနောက် အရည်အိတ်များ ရှားရှားပါးပါး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
• ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့်- ဥပမာအားဖြင့်၊ ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံး။
• သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုအတွင်း ဖြစ်ပေါ်သော ပြောင်းလဲမှုများ- ဆိုလိုသည်မှာ ကလေးသည် သားအိမ်ထဲတွင် ရှိနေသေးစဉ်တွင် ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဆရာဝန်က fistula ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် fistula ကို အောက်ပါအတိုင်း ရောဂါရှာဖွေကြသည်-

၁။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း သင့်နှင့် ဆွေးနွေးပါ- သင်ခံစားနေရသည်များနှင့် ဤပြဿနာများကို မည်မျှကြာအောင် ခံစားခဲ့ရသည်ကို မေးမြန်းပါ။

၂။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- အကျိတ်ရောင်ခြင်း ရှိမရှိ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါမည်၊ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အချို့သော အစိတ်အပိုင်းများကို (သင့်သဘောတူညီချက်ဖြင့်) စစ်ဆေးပါမည်။

၃။ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်နေသည်ကို အတိအကျသိရှိရန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါသည်။

ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သလဲ။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်နေသည်ကို ဆရာဝန်များ ပိုမိုနားလည်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင်ဖော်ပြသည့် ရောဂါလက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်တွင် fistula ရှိသည်ဟု သံသယရှိသော်လည်း အချို့ fistula များကို မမြင်ရပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သော စစ်ဆေးမှုများသည် အောက်ပါအချက်များအကြောင်း သိရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်-

• ဘယ်လို fistula အမျိုးအစား ရှိပါသလဲ။
• အတိအကျဘယ်မှာလဲ။
• ၎င်းသည် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများအပေါ် မည်သို့သော အကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိခဲ့ပါသနည်း။

သင်လုပ်ရန်လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုများသည် သင့်တွင်ရှိသော fistula အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းတို့အကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ သို့သော်၊ အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• သွေး သို့မဟုတ် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• X-rays၊ CT scans (ကွန်ပျူတာ tomography scans) သို့မဟုတ် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) : ခန္ဓာကိုယ်၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများကို ကြည့်ရှုပါ။
• အင်ဒိုစကုပ် အာထရာဆောင်း- အစာခြေစနစ် အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုပါ။
• ပျော့ပျောင်းသော sigmoidoscopy သို့မဟုတ် colonoscopy: အူမကြီးအတွင်းပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
• ဆီးအိမ်နှင့် ဆီးပြွန်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှု ခြင်း (Cystoscopy):
• အဆုတ်ပြွန်အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း သို့မဟုတ် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်း- လေလမ်းကြောင်းများအတွင်းသို့ ကြည့်ရှုပါ (ဤနေရာတွင် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဆိုသည်မှာ လေလမ်းကြောင်းများကို ဆိုလိုသည်)။
• အန်ဂျီယိုဂရမ်ရိုက်ခြင်း: သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။

ဖစ်စတူလာအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ဖစ်စတူလာအတွက် အသုံးအများဆုံးကုသမှုများမှာ ဆေးဝါးနှင့်/သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေအတွက် မည်သည့်ကုသမှုသည် သင့်လျော်ကြောင်း ပြောပြပါလိမ့်မည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ် အလုပ်လုပ်ပုံကို ပြောင်းလဲရန် ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် fistula ၏ အခြေခံအကြောင်းရင်းကို ကုသပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်တွင် ရောဂါပိုးဝင်နေပါက ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။ ဆေးဝါးများ အလုပ်မလုပ်ပါက သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများတစ်ခုတည်းဖြင့် မလုံလောက်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဂလင်းစတူးဘာ ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဖစ်စတူလာခွဲစိတ်မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကြားရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှုကို ပြုပြင်ပေးသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် အနာဂတ်ပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှု၏ အသေးစိတ်အချက်အလက်များသည် သင်တွင်ရှိသော ဖစ်စတူလာအမျိုးအစား၊ ၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့် ၎င်း၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ များစွာကွဲပြားလိမ့်မည်။ ဖစ်စတူလာခွဲစိတ်မှုအချို့သည် အလွန်ရိုးရှင်းသော်လည်း အချို့မှာ ရှုပ်ထွေးပါသည်။ သင့်တွင် ရှုပ်ထွေးသော ဖစ်စတူလာရှိပါက ခွဲစိတ်မှုများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

မှတ်ထားပါ၊ စအိုတွင်းဖစ်စတူလာအတွက် ခွဲစိတ်မှုသည် နားတွင်းဖစ်စတူလာအတွက် ခွဲစိတ်မှုနှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အား ခွဲစိတ်မှု၊ ပါဝင်ပတ်သက်သောအန္တရာယ်များနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ဖစ်စတူလာရှိရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားရမလဲ။

အက်စတူလာများကို အလွယ်တကူ ကုသနိုင်သော်လည်း ကုသမှုစတင်ရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ အိမ်တွင်းကုထုံးများ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားသည်အထိ စောင့်ဆိုင်းခြင်းသည် အထောက်အကူမပြုပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်စုံတစ်ရာ ခံစားရပါက သို့မဟုတ် မြင်တွေ့ရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကုသမှုပြီးနောက် ပြဿနာလုံးဝပျောက်သွားပြီး မေ့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အက်စတူလာ ဒါမှမဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်တာ ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် နောက်ထပ်ကုသမှု ဒါမှမဟုတ် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက တကယ်ကို စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က အဆင့်ဆင့် ကူညီပေးပြီး ဘာကြောင့် ဒီလိုလုပ်ရတယ်ဆိုတာကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ဖစ်စတူလာဖွဲ့စည်းခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

အက်စတူလာအများစု မဖြစ်ပေါ်အောင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာမှ မလုပ်နိုင်ပါဘူး။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့ မထိန်းချုပ်နိုင်သော ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ရောဂါများကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။

သို့သော် ဆရာဝန်များသည် မီးဖွားခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည့် မီးဖွားခြင်းဆိုင်ရာ fistula ကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ဤ fistula အမျိုးအစားသည် ကလေးမွေးဖွားချိန်နောက်ကျသောအခါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု (ဥပမာ ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း) ကို အချိန်မီမပေးသည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သီရိလင်္ကာကဲ့သို့သော နိုင်ငံများတွင် ဆရာဝန်များသည် မီးဖွားနေစဉ် မိခင်နှင့်ကလေးကို ကောင်းစွာဂရုစိုက်သောကြောင့် ထိုကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ရှားပါးပါသည်။ သို့သော် ဤအဆောက်အအုံများသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကဲ့သို့သော အဖွဲ့အစည်းများက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် မီးဖွားခြင်းဆိုင်ရာ fistula ကို ကာကွယ်ရန် ကြိုးစားနေကြသည်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ စိတ်ကျန်းမာရေးလည်း အရေးကြီးပါတယ်။

အထူးသဖြင့် ရှုပ်ထွေးတဲ့ ဖစ်စတူလာရှိရင်၊ ခွဲစိတ်မှုများစွာ ခံယူဖူးရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်တာ ကြာရှည်နေရင် ဖစ်စတူလာနဲ့အတူ နေထိုင်ရတာဟာ စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အခုအချိန်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပဲ အာရုံစိုက်နေတယ်ဆိုတာ နားလည်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်စိတ်ကျန်းမာရေးကိုလည်း စဉ်းစားဖို့ မမေ့ပါနဲ့။

သင်စိတ်ဖိစီးမှု သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားရနိုင်သည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ သင်ဤသို့တွေးနေပေမည်-

• ကုသမှု အောင်မြင်မှာလား။
• အက်စတူလာ ပြန်ဖြစ်မှာလား။
• ကျွန်မရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ခံစားရတာ မတူဘူး။
• ဒါက ကျွန်တော့်ရဲ့ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဆက်ဆံရေးတွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

ဒီအရာတွေကို ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ၊ သင့်ရဲ့ခံစားချက်တွေကလည်း အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို တစ်ယောက်တည်း မထမ်းပိုးပါနဲ့။ သင်ဘယ်လိုခံစားနေရလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူ (သို့) သူမဟာ အကြံပေးဝန်ဆောင်မှုလိုမျိုး ဒါမှမဟုတ် ရင်ကြပ်ရောဂါရှိသူတွေ တွေ့ဆုံနိုင်တဲ့ အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေဆီ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ သင်နဲ့ အတူတူ ကြုံတွေ့နေရတဲ့ တခြားသူတွေက နားလည်ပြီး သင့်ကို ရှေ့ဆက်တိုးတက်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ အကောင်းဆုံးအချိန်က ဘယ်အချိန်တွေလဲ။

ဖစ်စတူလာ၏ လက္ခဏာများရှိပါက သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

သင်သည် fistula အတွက် ကုသမှုခံယူနေပါက မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို သင့်ဆရာဝန်ထံ ဆက်သွယ်ပါ-

• ရောဂါလက္ခဏာအသစ်ပေါ်လာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားလက္ခဏာများ ပြောင်းလဲသွားပါက။
• သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက။
• ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက သို့မဟုတ် ယခင်လက္ခဏာများ ပြန်လည်ပေါ်လာပါက။

ဆရာဝန်ကို မေးရန် အရေးကြီးသော မေးခွန်းများ

သင့်ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သည့်အခါ အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်-

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို fistula အမျိုးအစားရှိလဲ။
• အိမ်မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။
• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
• ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
• ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်မှာ ဘာတွေလုပ်သင့်လဲ၊ ဘာတွေမလုပ်သင့်လဲ။
• ဖစ်စတူလာ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
• နောင်တွင် fistula များ မဖြစ်ပေါ်စေရန် ဘာလုပ်ရမည်နည်း။

သင်ဟာ fistula အကြောင်း မကြားဖူးပေမယ့် fistula ရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရကတည်းက ဒီအကြောင်းကို စဉ်းစားနေမှာပါ။ fistula တွေက သင့်ရဲ့နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ကုသမှုက သင်ထိန်းချုပ်လို့မရတော့ဘူးလို့ ခံစားရတဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းတွေကို ပြန်လည်ထိန်းချုပ်နိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ အချိန်ယူရပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီအကြောင်း ပိုပြောပြနိုင်ပြီး သင်လိုအပ်နိုင်တဲ့ အပိုပံ့ပိုးမှုတွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

• ဖစ်စတူလာဟာ ကြောက်စရာမဟုတ်ပေမယ့် ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
• ဖစ်စတူလာရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
• ဖစ်စတူလာ အမျိုးအစားများစွာကို အထူးသဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်ပါသည် ။
• ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သော်လည်း စိတ်ရှည်ရှည်နှင့် ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပါသည်။
• သင့်ရဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးဟာ သင့်ရဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးလိုပဲ အရေးကြီးပါတယ်။ လိုအပ်ရင် အကူအညီတောင်းဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။

ဒီအချက်အလက်တွေက အသုံးဝင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ကျန်းမာနေပါ။

` ဖစ်စတူလာ၊ စအိုဖစ်စတူလာ၊ AV ဖစ်စတူလာ၊ မိန်းမကိုယ်ဖစ်စတူလာ၊ ဖစ်စတူလာလက္ခဏာများ၊ ဖစ်စတူလာကုသမှု၊ ဖစ်စတူလာခွဲစိတ်မှု