ဆရာဝန်က သင့်မှာ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင့်အစီရင်ခံစာမှာ 'Gleason Score' ဆိုတဲ့ ဂဏန်းတစ်ခုပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒါကိုမြင်တော့ သင်နည်းနည်းကြောက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီဂဏန်းက ဘာလဲ၊ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ၊ ကောင်းတဲ့ရမှတ်လား၊ ဆိုးတဲ့ရမှတ်လားဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်ဒီလိုခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီနေ့မှာ ဒီ Gleason Score ဆိုတာဘာလဲ၊ တကယ်ဘာကိုဆိုလိုတာလဲဆိုတာကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Gleason Score ဆိုတာဘာလဲ။
Gleason Score သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကို အမျိုးအစားခွဲခြားရန်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်း၏သဘောသဘာဝကို နားလည်ရန် အသုံးပြုသော အမှတ်ပေးစနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောင်းတွင် စာမေးပွဲတစ်ခုတွင် အမှတ်ပေးသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤတစ်ခုကတော့ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။
တစ်ရှူးအပိုင်းအစလေးကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးရန်အတွက် သင့်ဆီးကျိတ်မှ ယူဆောင်သွားခဲ့သည်ကို သင်မှတ်မိပေမည်။ ထို့နောက် ထိုတစ်ရှူးအပိုင်းအစကို ရောဂါဗေဒပညာရှင်ဟုခေါ်သော အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးက ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ပုံမှန်ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် မည်မျှဆင်တူသည် သို့မဟုတ် ကွဲပြားသည်ကို ကြည့်ရှုသည်။ ဤကွာခြားချက်ကို ကင်ဆာ၏ "ပြင်းထန်မှု" သို့မဟုတ် မည်မျှမြန်မြန်ပျံ့နှံ့နေသည်ကို အကြံဥာဏ်ပေးရန် အသုံးပြုသည်။
ဒါကြောင့် ဒီ Gleason ရမှတ်ဟာ ဆရာဝန်တွေအနေနဲ့ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ဖို့နဲ့ သင့်အခြေအနေ ဘယ်လိုတိုးတက်လာမလဲဆိုတာ ခန့်မှန်းဖို့ ကူညီပေးတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အချက်အလက်တွေ ဖြစ်ပါတယ်။
Gleason ရမှတ်ကို ဘယ်လိုတွက်ချက်သလဲ။
၎င်းကို အလွန်စိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသော နည်းလမ်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်ရှုသောအခါ ၎င်းတို့၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်အပေါ် အခြေခံ၍ ၁ မှ ၅ အထိ အမှတ်ပေးကြသည်။
- ရမှတ် ၁: ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ပုံမှန်ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အလွန်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် ပြောရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။
- ရမှတ် ၂-၄: ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့် တဖြည်းဖြည်း ကွဲပြားလာပါသည်။
- ရမှတ် ၅: ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့် လုံးဝကွဲပြားပြီး ဖရိုဖရဲဖြစ်နေသော အသွင်အပြင်ရှိသည်။
ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ အတန်းထဲက ဆိုးသွမ်းတဲ့ကလေးတွေလိုပါပဲ။ ၁ မှတ်ရရင် နည်းနည်းဆိုးသွမ်းပေမယ့် အများစုက ကောင်းတဲ့ကလေးလို့ထင်ရတဲ့သူတွေပါ။ ၅ မှတ်ရရင် အတန်းထဲက တခြားကလေးတွေနှင့် လုံးဝကွဲပြားပြီး အရမ်းဆိုးသွမ်းကာ ထိန်းချုပ်ရခက်တဲ့သူတွေပါ။
အခု အရေးကြီးတာက။ ကင်ဆာရှိတဲ့ ဆီးကျိတ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းမှာ ဆဲလ်တွေက အားလုံး အတူတူ မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့နေရာတွေမှာ ဆဲလ်တွေက နည်းနည်း ပိုကောင်းနေနိုင်ပါတယ် (ရမှတ်နည်းပါတယ်)၊ တခြားနေရာတွေမှာတော့ ဆဲလ်တွေက အရမ်းကွာခြားနိုင်ပါတယ် (ရမှတ်များပါတယ်)။
ထို့ကြောင့် ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် ကင်ဆာအများဆုံးပျံ့နှံ့နေသည့် အဓိကနေရာနှစ်ခုကို ရွေးချယ်သည်။
၁။ ကင်ဆာ အဖြစ်အများဆုံး နေရာရှိ ဆဲလ်များကို ပေးထားသော အမှတ်အသား။
၂။ ကင်ဆာ ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံး နေရာရှိဆဲလ်များကိုပေးသောအမှတ်အသား။
ထို့နောက် ဤ ရမှတ်နှစ်ခုကို ပေါင်းထည့်သည်။ ထိုပေါင်းလဒ်ကို Gleason ရမှတ် ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်၊ ကင်ဆာအဖြစ်အများဆုံးနေရာသည် ရမှတ် ၄ ဖြစ်ပြီး ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံးနေရာသည် ရမှတ် ၃ ဖြစ်ပါက သင်၏ Gleason ရမှတ်သည် ၄ + ၃ = ၇ ဖြစ်လိမ့်မည်။
ယေဘုယျအားဖြင့် Gleason Score 6 သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုမြင့်ပါက ကင်ဆာအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ ရမှတ် 1 နှင့် 2 ပါသော ဆဲလ်ပုံစံများကို ကင်ဆာအဖြစ် မသတ်မှတ်တော့ပါ။ ထို့ကြောင့် သင်တွေ့မြင်နိုင်သည့် အနိမ့်ဆုံး Gleason Score မှာ 6 (3+3) ဖြစ်သည်။
ဒီကိန်းဂဏန်းတွေက တကယ်ဘာကိုပြောနေတာလဲ။
အခု ခင်ဗျားက "အိုကေ၊ ကျွန်တော့်ရမှတ်က ၆ မှတ်လား၊ ၇ မှတ်လား၊ ဒါမှမဟုတ် ၈ မှတ်လား။ အဲဒါ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ကောင်းလား။ ဆိုးလား" လို့ တွေးနေနိုင်ပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့သည် Gleason ရမှတ်ကို "ကောင်းသည်" သို့မဟုတ် "ဆိုးသည်" အဖြစ် မကြည့်ပါ။ ယင်းအစား၊ ကင်ဆာသည် မည်မျှမြန်မြန် ကြီးထွား သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့နိုင်ဖွယ်ရှိသည်ကို အကြံဥာဏ်ပေးရန် ၎င်းကို အသုံးပြုပါသည်။ ၎င်းကို အပိုင်းသုံးပိုင်းခွဲကြည့်ကြပါစို့။
| ဂလီဆန်ရမှတ် | ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမည် | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|---|
| ၆ | ကောင်းစွာခွဲခြားသိမြင်နိုင်သော | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အလွန်ဆင်တူပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အလွန်နှေးကွေးစွာကြီးထွား ပြီး ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေ ( metastasizing ) နည်းပါးသော ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| ၇ | အသင့်အတင့် ကွဲပြားသည် | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် တစ်နည်းနည်းဖြင့် ဆင်တူပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အသင့်အတင့်နှုန်းဖြင့် ကြီးထွားနိုင်သော ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ (ဤနေရာတွင် ၃+၄ သို့မဟုတ် ၄+၃ ဖြစ်ပါစေကလည်း အရေးကြီးပါသည်)။ |
| ၈၊ ၉ သို့မဟုတ် ၁၀ | ခွဲခြားမှု ညံ့ဖျင်းသည် သို့မဟုတ် မခွဲခြားနိုင် | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားပြီး ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေပိုများပါသည်။ကင်ဆာတစ်မျိုး။ |
"ကောင်းမွန်တဲ့" Gleason ရမှတ်ဆိုတာ ရှိပါသလား။
တကယ်တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ အမှတ်နည်း (6) ဆိုတာက ကင်ဆာက ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားနေတယ်လို့ ဆိုလိုတာပါ။ အဲဒါ သတင်းကောင်းပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ကုသမှု မလိုအပ်ဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ အလားတူပဲ အမှတ်မြင့် (8, 9, 10) ဆိုတာက ကင်ဆာက မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကြီးထွားလာနိုင်ခြေရှိတာကြောင့် ကျွန်တော်တို့ ပိုပြီး အာရုံစိုက်ပြီး ပိုပြီး ပြင်းထန်တဲ့ ကုသမှုကို ပိုစောစော စတင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
Gleason ရမှတ်တစ်ခုတည်းနဲ့ လုံလောက်ပါသလား။
သင်မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့ ဒီလိုပါ။ သင့်ဆရာဝန်က ကုသမှုကို စီစဉ်ဖို့အတွက် Gleason Score နံပါတ်ကိုပဲ ကြည့်တာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ ပိုကြီးတဲ့ ပုံရိပ်တစ်ခုရဲ့ အစိတ်အပိုင်းလေးတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ အပြည့်အစုံကို နားလည်ဖို့ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမယ့်အချက်တွေ အများကြီးရှိပါသေးတယ်။
အရေးကြီးတာက သင့်ရဲ့ Gleason ရမှတ်တစ်ခုတည်းက သင့်အခြေအနေရဲ့ အပြည့်အစုံကို ပြောပြနိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ ပဟေဠိရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။
ဆရာဝန် ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည့် အခြားအချက်များမှာ-
- PSA သွေးပမာဏ- သင့် PSA (ဆီးကျိတ်-သီးသန့် ပဋိဂျင်) သွေးစစ်ဆေးမှု၏ တန်ဖိုး။
- ဒစ်ဂျစ်တယ်စအိုစစ်ဆေးမှု- ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးနေစဉ် လက်ချောင်းဖြင့် ခံစားရသည့်အရာ။
- တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုမှ အခြားအချက်အလက်များ- ကင်ဆာပါဝင်သည့် တစ်ရှူးအပိုင်းအစမည်မျှတွေ့ရှိခဲ့သနည်း။ တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုစီတွင် ကင်ဆာဆဲလ်မည်မျှတွေ့ရှိခဲ့သနည်း။
- စကင်န်များ- အာထရာဆောင်း၊ MRI (သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) သို့မဟုတ် PET (ပိုစီထရွန်ထုတ်လွှတ်မှု တိုမိုဂရပ်ဖီ) စကင်န်များကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများမှ ရရှိသော အချက်အလက်များ။
- ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားပြီလား- ကင်ဆာဟာ ဆီးကျိတ်ဂလင်းရဲ့ နှစ်ဖက်စလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားပြီလား ဒါမှမဟုတ် ဂလင်းပြင်ပက တခြားအင်္ဂါတွေကို ပျံ့နှံ့သွားပြီလားဆိုတာ။
ဤအချက်အလက်အားလုံးကို ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ပြီး မည်သည့်ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်အား ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။
ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ Gleason Score က ၇ ဒါမှမဟုတ် ၈ ဖြစ်နေရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ PSA နည်းနေတာ ဒါမှမဟုတ် ကင်ဆာက မပျံ့နှံ့သေးဘူး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကိန်းဂဏန်းတစ်ခုကို အခြေခံပြီး အလျင်စလို ကောက်ချက်မချပါနဲ့။ သင့်ရဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ ကြောက်ရွံ့မှုတွေအားလုံးကို ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူ (သို့) သူမက အရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Gleason Score သည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ ဆဲလ်များ မည်မျှ "ကွဲပြား" သည်ကို တိုင်းတာသည့် အမှတ်ပေးစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့ မည်မျှမြန်မြန် ပျံ့နှံ့နိုင်သည်ကို ဆိုလိုသည်။
- ဤရမှတ်ကို သင့်တစ်ရှူးမှယူထားသော တစ်ရှူးအပိုင်းအစကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပြီးနောက် ပေးပါသည်။
- ၆ မှတ်သည် ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားသောကင်ဆာကို ညွှန်ပြသည်။ ၈၊ ၉ နှင့် ၁၀ မှတ်သည် အလျင်အမြန်ကြီးထွားသောကင်ဆာကို ညွှန်ပြသည်။ ၇ မှတ်သည် အလယ်အလတ်အဆင့်ကို ညွှန်ပြသည်။
- အရေးကြီးဆုံးအချက်- သင့်ကုသမှုကို သင့် Gleason ရမှတ်တစ်ခုတည်းဖြင့်သာ ဆုံးဖြတ်သည်မဟုတ်ပါ။ PSA အဆင့်နှင့် စကင်န်အစီရင်ခံစာများကဲ့သို့သော အခြားအချက်များစွာကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားထားပါသည်။
- သင့်အစီရင်ခံစာမှာပါတဲ့ ကိန်းဂဏန်းတွေကို မကြောက်ပါနဲ့။ သင့်မှာ ရှိတဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ အတွက် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ ။ အကောင်းဆုံး အချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်သူက သူ ဒါမှမဟုတ် သူမပါပဲ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။