ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း - အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ရိုးရှင်းသောအသုံးအနှုန်းများဖြင့် ကုသခြင်း

ကယ်လ်စီယမ်ဟာ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်၊ အထူးသဖြင့် အရိုးတွေအတွက် ဘယ်လောက်အရေးကြီးတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိကြပါတယ်။ ငယ်စဉ်ကတည်းက မိခင်တွေက "နို့သောက်ခြင်းက အရိုးတွေကို သန်မာစေတယ်" လို့ ပြောခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကောင်းတဲ့ ကယ်လ်စီယမ်လို့ခေါ်တဲ့အရာက သွေးထဲမှာ အလွန်အကျွံများလာရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ စဉ်းစားဖူးလား။ အဲဒါကို ဆေးပညာမှာ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းလို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြသွားမှာပါ။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း (hypercalcemia) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် ပုံမှန်ထက် ပိုများနေခြင်းပါ။ ဒါဟာ ယာယီ၊ အနည်းငယ်တိုးလာခြင်း ဒါမှမဟုတ် နာတာရှည်၊ တစ်သက်တာလုံး ဖြစ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အခု သင့်အရိုးထဲက ကယ်လ်စီယမ်တွေ သွေးထဲကို ရောက်သွားရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ သင် သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ တကယ်တော့ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကယ်လ်စီယမ် အများစုဟာ အရိုးတွေထဲမှာ ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျန်းမာတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်အတွက် သင့်သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ် အနည်းငယ် ရှိဖို့လည်း လိုအပ်ပါတယ်။

သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုတွေ ရှိလဲဆိုတာ အောက်မှာ ဖော်ပြထားပါတယ်။

• အာရုံကြောစနစ်၏ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်မှု- ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ တွေးတော၊ ခံစား၊ အမိန့်ပေးသမျှအရာအားလုံးတွင် အထောက်အကူပြုသည်။
• ကြွက်သားကျုံ့ခြင်း- သွေးထဲတွင်ရှိသော ကယ်လ်စီယမ်သည် ကြွက်သားများကို ရွေ့လျားရန်၊ လမ်းလျှောက်ရန်နှင့် မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုကိုမဆို လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• သွေးခဲခြင်း- ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသည့်အခါ သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန် ကူညီပေးသည်။
• နှလုံး၏ မှန်ကန်သောလုပ်ဆောင်ချက်- ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်း၏ မှန်ကန်သောစည်းချက်ကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ဒီကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ထိန်းညှိပေးပါတယ်။ ဟော်မုန်းနှစ်မျိုးက ဒီကိစ္စမှာ အထောက်အကူပြုပါတယ်။ တစ်ခုက ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက ကယ်လ်စီတိုနင်ပါ။ ဗီတာမင် D ကလည်း ဒီနေရာမှာ အရေးပါတဲ့အခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပါတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဗီတာမင် D က ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးတဲ့ အစားအစာတွေကနေ ကယ်လ်စီယမ်စုပ်ယူမှုကို ခန္ဓာကိုယ်က ကူညီပေးလို့ပါ။

သို့သော် အချို့သောရောဂါများ၊ ဆေးဝါးများနှင့် အခြားအချက်များကြောင့် ဤထိန်းချုပ်မှုစနစ် ပျက်ယွင်းသွားနိုင်ပြီး သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ဤအချိန်တွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းနှင့် ကယ်လ်စီယမ်နည်းခြင်းကြား ကွာခြားချက်

ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးဟာ အသံထွက်တူပေမယ့် အဓိပ္ပာယ်ကတော့ လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။

• Hyper: အင်္ဂလိပ်စကားလုံး "Hyper" သည် "များလွန်းသည်" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ hypercalcemia ဆိုသည်မှာ သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ် မြင့်တက်လာခြင်း ဖြစ်သည်။
• ဟိုက်ပို: "ဟိုက်ပို" ဆိုတဲ့ စကားလုံးက "နည်းတယ်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် နည်း သွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းသည် အသက်အရွယ်မရွေး၊ မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် အသက် ၅၀ ကျော် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည် ။ဒီအခြေအနေဟာ အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးပြီးနောက်မှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုများခြင်းကြောင့်ပါ။

လူဦးရေ၏ ၁% မှ ၂% အကြားတွင် ဤအခြေအနေကို ခံစားရသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့အနက် ၉၀% သည် အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပြဿနာ (မူလပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း ဟိုက်ပါရာသိုင်းရွိုက်ဒဇင်) သို့မဟုတ် ကင်ဆာကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။

သို့သော် သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားလာပါ က ပြင်းထန်သောပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)
• မှတ်ဉာဏ်နှင့် သတိလစ်ခြင်း (စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း)
• မေ့မြောသွားခြင်း

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေကို စောစောစီးစီး သိရှိနိုင်တာကြောင့် လူအများစုမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အနည်းငယ် မြင့်မားနေတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ဒီအခြေအနေက ကြာရှည်ရှိနေရင် အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်တွေ ဒီလောက်များနေရတာလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း ဖြစ်စေနိုင်သော ရောဂါ ၂၅ မျိုးကျော်ရှိပါသည်။ အချို့သော ဆေးဝါးများနှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကလည်း ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း အဓိက အကြောင်းရင်းနှစ်ခုမှာ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုနှင့် ကင်ဆာတို့ ဖြစ်သည် ။

၁။ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပြဿနာ (Primary Hyperparathyroidism)

ကျွန်ုပ်တို့၏လည်ပင်းတွင် သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏နောက်ဘက်ရှိ ဂလင်းငယ်လေးခုရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) ကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ဤဟော်မုန်းသည် သွေးအတွင်းရှိ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အဓိကဟော်မုန်းဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ ကျဆင်းသွားတဲ့အခါ ဒီဂလင်းတွေက PTH ဟော်မုန်းကို ထုတ်လွှတ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီဟော်မုန်းက အရိုးတွေကနေ ကယ်လ်စီယမ်တချို့ကို သွေးထဲကို ထုတ်လွှတ်ပေးပြီး ကျောက်ကပ်တွေက ကယ်လ်စီယမ် ထုတ်လွှတ်တာကို ရပ်တန့်စေပြီး အူတွေက ကယ်လ်စီယမ်စုပ်ယူနိုင်အောင် ကူညီပေးပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ရောက်စေပါတယ်။

သို့သော် ဤဂလင်းလေးခုအနက် တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ဂလင်းများ အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားလာပါ က သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားသော်လည်း PTH ဟော်မုန်းထွက်ရှိမှုကို ရပ်တန့်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့နောက် အရိုးများမှ ကယ်လ်စီယမ်သည် သွေးထဲသို့ ဆက်လက်ဝင်ရောက်လာမည်ဖြစ်ပြီး သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို မြင့်တက်စေပါသည်။

၂။ ကင်ဆာများ

ကင်ဆာ ၂% ခန့်သည် ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များကြောင့်ဖြစ်သော ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းသည် မကြာခဏ လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ပြင်းထန်နိုင်သည်။ ၎င်းမှာ ကင်ဆာဆဲလ်အချို့သည် PTH ဟော်မုန်းကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည့် ပရိုတင်း (PTHrP) ကို ထုတ်လုပ်သည် သို့မဟုတ် အရိုးကို ပျက်စီးစေခြင်းဖြင့် ကယ်လ်စီယမ်ကို ထုတ်လွှတ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သော ကင်ဆာအမျိုးအစားများ-

• အဆုတ်ကင်ဆာ
• ရင်သားကင်ဆာ
• Multiple myeloma (သွေးဖြူဥများတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာတစ်မျိုး)
• ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ
• သွေးကင်ဆာ (လူကီးမီးယား)
• လင့်ဖိုးမား (ပြန်ရည်စနစ်ကင်ဆာ)

၃။ ဆေးဝါးအချို့

ကျွန်ုပ်တို့သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးအချို့နှင့် ဗီတာမင်များသည်လည်း ဤရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• သိုင်ယာဇိုက် ဆီးဆေးများ (သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ)၊ ဥပမာ ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုသိုင်ယာဇိုက် ။
• လစ်သီယမ် ( စိတ်ရောဂါအချို့ကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးတစ်မျိုး)။
• ဗီတာမင် D၊ ဗီတာမင် A သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်ဖြည့်စွက်စာများ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း။

၄။ အခြားအကြောင်းရင်းများ

၎င်းအပြင်၊ အခြားရှားပါးသော အကြောင်းရင်းများစွာလည်း ရှိပါသည်-

• sarcoidosis နှင့် tuberculosis ကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါများ။
• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း။
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အကျွံ လှုပ်ရှားခြင်း (Thyrotoxicosis)။
• မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် ပြုလုပ်ခြင်း။
• Paget's အရိုးရောဂါကဲ့သို့သော အရိုးရောဂါများ။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

၎င်းကို ရိုးရှင်းသော သွေးစစ်ဆေးမှုဖြင့် မကြာခဏ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် basic metabolic panel (BMP) သို့မဟုတ် comprehensive metabolic panel (CMP) သွေးစစ်ဆေးမှုအတွင်း သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို တိုင်းတာပါလိမ့်မည်။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကို သွေးအတွင်းရှိ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏအလိုက် အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေတာကို တွေ့ရှိတဲ့အခါ သင့်ဆေးဝါးတွေ၊ မိသားစုဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ အခြားအရာတွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ စစ်ဆေးမှုတွေ ထပ်လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

• ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) အဆင့်ကို စစ်ဆေးသည့် သွေးစစ်ဆေးမှု။
• ဗီတာမင် D ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှု။
• ဆီးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ် မည်မျှစွန့်ထုတ်သည်ကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှု။

အကြောင်းရင်းသည် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွင် ပြဿနာရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက၊ ဂလင်းများတွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုကို စစ်ဆေးရန် အာထရာဆောင်းစကင်န် သို့မဟုတ် CT စကင်န်ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုသည် ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

အပျော့စားကိစ္စများအတွက်

သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အနည်းငယ်မြင့်မားနေပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• ရေများများသောက်ပါ- ၎င်းသည် အပိုကယ်လ်စီယမ်အချို့ကို ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့် စွန့်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
• ဆေးဝါးပြောင်းလဲခြင်း- သွေးတိုးရောဂါအတွက် သိုင်အာဇိုက်အမျိုးအစားဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ၎င်းတို့ကို ပြောင်းလဲရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
• ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ- သင်သည် ကယ်လ်စီယမ် ဆေးပြားများ၊ ဗီတာမင် D သို့မဟုတ် အစာအိမ်ရောင်ရောဂါအတွက် ဆေးပြားများ သောက်သုံးနေပါက ၎င်းတို့ကို သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ သို့မဟုတ် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးပမာဏကို လျှော့ချပါ။

ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွင် ပြဿနာရှိပါက

အကြောင်းရင်းသည် အလွန်အကျွံအလုပ်လုပ်သော ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းဖြစ်ပါက အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ အလွန်အကျွံအလုပ်လုပ်သော ဂလင်း သို့မဟုတ် ဂလင်းများကို ခွဲစိတ် ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။

အခြေအနေသည် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ပါက

ဤအချိန်တွင် ကင်ဆာကိုကုသနေစဉ်အတွင်း ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန် အထူးဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။

• Bisphosphonates: ၎င်းတို့သည် အရိုးများမှ ကယ်လ်စီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုကို လျော့နည်းစေသည်။
• Denosumab: ဤဆေးကို bisphosphonates နှင့် မတုံ့ပြန်သူများကို ပေးပါသည်။

ပြင်းထန်သောကိစ္စများအတွက်

ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားပြီး ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်ပါက လူနာအား ကုသမှုခံယူရန် ချက်ချင်းဆေးရုံတင်သင့်သည် ။ ၎င်းတွင် ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုကယ်လ်စီယမ်ကို အမြန်ဖယ်ရှားရန် သွေးကြောထဲသို့ ဆားရည် (IV အရည်များ) ထိုးပေးခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေပြီး စောစောစီးစီး မကုသပါက ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

• ကျောက်ကပ်ကျောက်များ ။
• ကျောက်ကပ်တွင် ကယ်လ်စီယမ် စုပုံခြင်းကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း ။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ) ။
• အရိုးပွရောဂါ နှင့် အရိုးကျိုးနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာခြင်း။
• အရိုးအကျိတ်များ။
• စိတ်ကျရောဂါ။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းကို အကြောင်းရင်းအားလုံးဖြင့် ကာကွယ်၍မရပါ။ သို့သော် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိဘဲ ကယ်လ်စီယမ်ပါဝင်သော ကယ်လ်စီယမ်ဖြည့်စွက်စာများနှင့် အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးများကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဖြင့် သင့်အန္တရာယ်ကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ လျှော့ချနိုင်ပါသည်။

သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ပါရာသိုင်းရွိုက်ရောဂါရှိခြင်းရာဇဝင်ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်၊ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ သီရိလင်္ကာတွင် ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း၊ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ အရိုးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ