သင့်ကလေးငယ် အစာစားနေစဉ် လည်ပင်းဆို့နေပါသလား။ ဒါက 'လည်ချောင်းကွဲခြင်း' ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ ဒီအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင့် ကလေးက နို့သောက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် စားတဲ့အခါ မကြာခဏ မျိုချမိတတ်လား။ ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူတဲ့အခါ ထူးဆန်းတဲ့ အသံထွက်တတ်လား။ ဒါမှမဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲတတ်လား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ မိခင် ဒါမှမဟုတ် ဖခင်တစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒီအရာတွေကို မြင်တဲ့အခါ အရမ်းကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက အရမ်းပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ အလားတူလက္ခဏာတွေ ပြသနိုင်ပေမယ့် လူအများစုမှာ သိပ်မတွေ့ရတဲ့ မွေးရာပါ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒီအခြေအနေကို laryngeal cleft လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

Laryngeal Cleft ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အသံအိုးကွဲတယ်ဆိုတာ ကလေးငယ်တွေရဲ့ လည်ချောင်း၊ ဆိုလိုတာက အသံအိုး (larynx) နဲ့ အစာပြွန် (esophagus) ကြားမှာ ရှိသင့်တဲ့ တစ်ရှူးတွေမှာ ရှိတဲ့ သေးငယ်တဲ့ အက်ကွဲကြောင်းလေးပါပဲ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အသံအိုးဟာ လေပြွန် (trachea) အထက်မှာ ရှိပါတယ်။ အစာပြွန်ဟာ ဒီအသံအိုးရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုကြားမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အက်ကွဲကြောင်းတစ်ခုရှိရင် ကလေးစားတဲ့ အရာတွေ၊ ဆိုလိုတာက နို့၊ ရေနဲ့ အစားအစာတွေဟာ အဲဒီအက်ကွဲကြောင်းကနေတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲကို မဝင်ဘဲ လေပြွန်ထဲကို ဝင်သွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ပြဿနာတွေ စတင်ပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ မွေးရာပါ အခြေအနေတစ်ခု ပါ။ ဒီအခြေအနေဟာ အရှင်လတ်လတ်မွေးဖွားတဲ့ ကလေး ၁၀၀၀၀ မှ ၂၀၀၀၀ မှာ တစ်ယောက်လောက်မှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။ ယောက်ျားလေးတွေမှာ အနည်းငယ် ပိုအဖြစ်များပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးငယ်ကို အမြန်ဆုံးဖော်ထုတ်ပြီး ကုသပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ် ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အစားအစာ ဒါမှမဟုတ် အဖျော်ယမကာဟာ မှားယွင်းတဲ့နေရာကို ရောက်သွားရင် ပြဿနာအမျိုးမျိုး ဖြစ်စေနိုင်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီအသံအိုးကွဲတဲ့ပြဿနာရဲ့ ပြင်းထန်မှုဟာ ကွဲတဲ့နေရာရဲ့ အရွယ်အစားနဲ့ နေရာပေါ် မူတည်ပါတယ်။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အသံအိုးကွဲခြင်းကို အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲခြားသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

• အမျိုးအစား ၁: ဒါက အပျော့ဆုံး အမျိုးအစားပါ။ အက်ကွဲကြောင်းက ကလေးရဲ့ အသံကြိုးတွေမှာသာ ရှိပါတယ်။ ဒီအမျိုးအစားက ကြီးကြီးမားမား ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ချက်ချင်း မသိနိုင်ပါဘူး။
• အမျိုးအစား II: ဤနေရာတွင် အက်ကွဲကြောင်းသည် ကလေး၏ အသံကြိုးများအောက်တွင် တည်ရှိပါသည်။
• အမျိုးအစား III: အက်ကွဲကြောင်းသည် အနည်းငယ်ပိုကြီးသည်။ ၎င်းသည် ကလေး၏ အသံအိုး (အသံအိုး) ကို ကျော်လွန်၍ လေပြွန် (လေပြွန်) အတွင်းသို့ ကျယ်ပြန့်သွားနိုင်သည်။
• အမျိုးအစား IV: ဒါက အပြင်းထန်ဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ဒီမှာ အက်ကွဲကြောင်းက ကလေးရဲ့ လေပြွန်တစ်လျှောက် ဆက်သွားပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အက်ကွဲကြောင်းက လေပြွန်တစ်ခုလုံးတစ်လျှောက် ဆက်သွားနိုင်ပါတယ်။

ယခု ဤကွာဟချက်သည် ဤခွဲခြားမှုကို မည်မျှအထိ သက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်ကို သင်နားလည်ပါပြီ။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ကလေးမှာ အသံအိုးကွဲတဲ့အခါ အစာစားဖို့နဲ့ အသက်ရှူဖို့ ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။ အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ -

• နို့တိုက်ကျွေးနေစဉ် သို့မဟုတ် နို့တိုက်ကျွေးနေစဉ် ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် လည်ချောင်းဆို့ခြင်း- ၎င်းသည် သင်ပထမဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသော လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် နို့အနည်းငယ်တိုက်ပြီး လည်ချောင်းဆို့ခြင်း၊ ပါးစပ်ပိတ်ခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် နို့များ နှာခေါင်းမှ ထွက်လာသည့်အခါကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
• မျိုချရခက်ခဲခြင်း- ကလေးငယ်သည် အစာစားရန်ငြင်းဆန်သည် သို့မဟုတ် မျိုချရာတွင် အခက်အခဲများစွာရှိပုံရသည်။
• အရေပြားပြာခြင်း (Cyanosis): ဤအပြာရောင်ပြောင်းခြင်း (cyanosis) ကို သွားဖုံး၊ နှုတ်ခမ်း၊ လက်သည်းများနှင့် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင် အထူးသဖြင့် အသားမည်းသော ကလေးငယ်များတွင် အလွယ်တကူ မြင်တွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာ မရရှိသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။
• အသက်ရှူသည့်အခါ အသံဝင်၊ စိုစွတ်ပြီး ကြမ်းတမ်းသောအသံ- လည်ချောင်းထဲတွင် ချွဲများပိတ်နေသကဲ့သို့ အသံထွက်နိုင်သည်။
• အဆက်မပြတ်ငိုခြင်း၊ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် ဗိုက်ဆာခြင်းကြောင့် ကောင်းစွာအိပ်မပျော်ခြင်း- ကလေးငယ်သည် အစားအစာသည် အစာအိမ်ထဲသို့ ကောင်းစွာမဝင်သောကြောင့် အချိန်တိုင်းဗိုက်ဆာနေနိုင်သည်။
• ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ခြင်း၊ ကြီးထွားမှုနှောင့်နှေးခြင်း- ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် အသက်အရွယ်တူ အခြားကလေးငယ်များကဲ့သို့ ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြီးထွားမှုနှုန်းမတူညီပါက၊ နို့ သို့မဟုတ် အစားအစာမည်မျှတိုက်ကျွေးပါစေ၊ ၎င်းကို သံသယဖြစ်ဖွယ်အဖြစ် သတ်မှတ်သင့်သည်။
• အစာ သို့မဟုတ် အဖျော်ယမကာများကို လေပြွန်ထဲသို့ စုပ်ယူခြင်း- ၎င်းသည် အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်းကို မကြာခဏ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ မကြာခဏဖြစ်ပွားခြင်း- ၎င်းသည် အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သော လေစုပ်ထုတ်ခြင်းအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။

သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

သုတေသီများသည် ဤရောဂါ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မသိရှိရသေးပါ ။ သို့သော် ၎င်းသည် ကလေးဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ ပထမလအနည်းငယ်အတွင်း ဖြစ်ပွားတတ်သည်ဟု ယူဆရသည်။ ၎င်းသည် သူ့အလိုလို ဖြစ်ပွားနိုင်သည် သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာအချို့နှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• Opitz-Frias ရောဂါလက္ခဏာစု
• VACTERL အသင်း
• ပါလစ်စတာ-ဟောလ် ရောဂါလက္ခဏာစု
• CHARGE Syndrome

လည်ချောင်းကွဲအက်နေသော ကလေးငယ်ထက်ဝက်ကျော်သည် အခြားမွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များလည်း ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• Tracheobronchomalacia - လေပြွန်အားနည်းခြင်း
• နှုတ်ခမ်းကွဲ နှင့်/သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲ
• နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ
• အဆုတ်တစ်သျှူး မဖွံ့ဖြိုးခြင်း - အဆုတ်တစ်ဖက် ပျက်စီးခြင်း
• အစာမျိုပြွန် atresia - အစာမျိုပြွန် မပြည့်စုံစွာ ဖွဲ့စည်းခြင်း
• Tracheoesophageal fistula - လေပြွန်နှင့် အစာမျိုပြွန်ကြားရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှု

ဒီအသံအိုးကွဲအက်မှုကို ဒီလိုအခြေအနေတွေနဲ့လည်း မြင်နိုင်တာကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒါကိုလည်း အာရုံစိုက်နေကြပါတယ်။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

အသံအိုးကွဲခြင်း အမျိုးအစား အပျော့စားများဖြစ်သည့် အမျိုးအစား I နှင့် II သည် ရောဂါလက္ခဏာများ သိပ်မပြင်းထန်သောကြောင့် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါမရှာဖွေဘဲ နေနိုင်သည်။ သို့သော် အမျိုးအစား III နှင့် IV ၏ ရောဂါလက္ခဏာများ သည် အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့် မွေးပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

သင့်ကလေးမှာ အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာတွေ ရှိရင် နား၊ နှာခေါင်း၊ လည်ချောင်းအထူးကုဆရာဝန် (ENT) က endoscopic assessment လုပ်ဖို့ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအခြေအနေမှာ laryngeal apnea ရှိမရှိ ရှာဖွေဖို့ အဓိကစစ်ဆေးမှုကတော့ microlaryngoscopy နဲ့ bronchoscopy တို့ ပါပဲ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါကို ကလေးမေ့ဆေးပေးပြီး လုံးဝအိပ်ပျော်သွားမှ လုပ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ကျွမ်းကျင်သူက ကလေးရဲ့ လေပြွန်ထဲကို ကင်မရာငယ်လေးပါတဲ့ ပြွန်တစ်ခုထည့်ကာ အက်ကွဲမှုရှိမရှိ ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ သင့်ကလေးကို စကားပြောရောဂါဗေဒပညာရှင် (SLP) ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ဤအထူးကုဆရာဝန်သည် အခြေအနေက သင့်ကလေး၏ စကားပြောဆိုနိုင်စွမ်းနှင့် မျိုချနိုင်စွမ်းကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်စေသည်ကို ကြည့်ရှုပါလိမ့်မည်။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။

အများစုမှာ လည်ချောင်းကွဲခြင်းဟာ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကို လည်ချောင်းကွဲပြုပြင်ခြင်းလို့ခေါ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုဟာ အမျိုးအစား II၊ III နဲ့ IV တွေအတွက် အထူးလိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမျိုးအစား I ကွဲတဲ့ ကလေးငယ်တချို့ဟာ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူ့အလိုလို ပြန်ပိတ်သွားနိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သော ကလေးငယ်တွေဟာ အစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာတွေဟာ လည်ချောင်းထဲကို ပြန်တက်မသွားအောင် (reflux) ဆေးဝါးနဲ့ အစာတွေ လေပြွန်ထဲကို မဝင်သွားအောင် (aspiration) နည်းလမ်းတချို့သာ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုအချိန်နှင့် နည်းလမ်းသည် အသံအိုးကွဲအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ကွဲအက်ခြင်းကို ပြုပြင်ရန် အောက်ပါနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုကြသည်။

• အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ထိုးသွင်းခြင်း- ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အမာရွတ်ရှိသည့်နေရာတွင် ယာယီဖြည့်ပစ္စည်းကို ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန် (များသောအားဖြင့် သုံးလခန့်) ကူညီပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးခွဲစိတ်ရန် အဆင်သင့်ဖြစ်သည်အထိ သက်သာစေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤတစ်ခုတည်းဖြင့် လုံလောက်နိုင်ပါသည်။
• အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် endoscopic ခွဲစိတ်မှု- ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုအတွင်းရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားရန် လေဆာကို အသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ထို့နောက် ချုပ်ရိုးများဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကို ပိတ်သည်။
• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု- ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကလေး၏လည်ပင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး အက်ကွဲကြောင်းနေရာကို ပြုပြင်ပေးသည်။ ဤနည်းလမ်းကို အမျိုးအစား IV အသံအိုးအက်ကွဲနေသော ကလေးငယ်များအတွက် များသောအားဖြင့် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ကလေး ခွဲစိတ်မှုမခံယူခင်မှာ ဆေးအဖွဲ့က ကလေးကို မေ့ဆေးပေးမှာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါမှ ကလေးက နာကျင်မှု မခံစားရမှာပါ ။ စိတ်မပူပါနဲ့။

လည်ချောင်းကွဲ ကုသမှုရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဒါမှမဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ အသံအိုးကွဲခွဲစိတ်မှုသည် အန္တရာယ်အချို့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ကလေး၏ အစာမျိုပြွန် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တင်းကျပ်ခြင်း။
• ချုပ်ရိုးများ ကျိုးသွားခြင်း သို့မဟုတ် ပွင့်သွားခြင်း။
• အသက်ရှူသံဆူညံခြင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ကလေးရဲ့ အသံအိုး (အသံအိုး) နဲ့ ဆက်သွယ်ထားတဲ့ အာရုံကြောတွေ ပျက်စီးခြင်း။
• ရင်ဘတ်ရှိ အဆုတ်နှစ်ခုကြားနေရာ ရောင်ရမ်းခြင်း (Mediastinitis)။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အရေပြားအောက်တွင် လေစုခြင်း (ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ အဆုတ်ပွရောဂါ)။
• အသက်ရှူသည့်အခါ လေပြွန်ကျဉ်းခြင်း (Tracheomalacia)။

ဒီနောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်နိုင်ခြေဟာ ပြုလုပ်တဲ့ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား၊ အမာရွတ်အမျိုးအစားနဲ့ ကလေးရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က ဒါကို အသေးစိတ်ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မယ်။

အသံအိုးကွဲခြင်းကို ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ကျွန်မရဲ့ကလေး ပြန်ကောင်းလာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ကလေးသည် အနည်းဆုံး တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက် ဆေးရုံတွင် နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာကို ပိတ်ရန်အတွက် ချုပ်ရိုးများကို အသုံးပြုသောကြောင့် ကလေး လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ရက်သတ္တပတ် သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည် ။ ဤအချိန်အတောအတွင်း သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအခြေအနေအတွက် အလားအလာက ဘယ်လိုရှိလဲ။

စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူပါက အသံအိုးကွဲနေသော ကလေးငယ်များအတွက် အလားအလာ အလွန်ကောင်းမွန်ပါသည် ။ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုအရ အသံအိုးကွဲပြုပြင်ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ထားသော ကလေးငယ် ၁၀ ဦးတွင် ၉ ဦးသည် ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများ ခြောက်ပတ်အတွင်း တိုးတက်မှုကို တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ကွဲအက်မှု မည်မျှပြင်းထန်သည်အပေါ် များစွာမူတည်ပါသည်။ အမျိုးအစား IV ကွဲအက်နေသော ကလေးငယ်များသည် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုထက်ပို၍ ပြုလုပ်ရန် အလားအလာရှိပြီး ဆေးရုံတွင် ပိုမိုကြာရှည်စွာ နေထိုင်ရန် အလားအလာ ပိုများပါသည်။

သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က သင့်ကလေးရဲ့အခြေအနေနဲ့ အနာဂတ်စောင့်ရှောက်မှုအကြောင်း သင့်ကိုပြောပြပါလိမ့်မယ်။

လည်ချောင်းကွဲခြင်းက လူ့သက်တမ်းကို တိုစေသလား။

ကလေးငယ်အများစုအတွက် အသံအိုးကွဲခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ သက်တမ်းကို မထိခိုက်ပါ။ သို့သော် အလွန်ပြင်းထန်သော အမျိုးအစား IV အသံအိုးကွဲနှင့်အတူ အခြားပြင်းထန်သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များရှိသည့် ကလေးငယ်အချို့သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ သို့သော် အသံအိုးကွဲခြင်းကြောင့် သေဆုံးမှုသည် - ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပင် - အလွန်ရှားပါး ပါသည်။

စနစ်တကျကုသမှုခံယူပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါက အသံအိုးကွဲခြင်းသည် ကလေး၏သက်တမ်းကို တိုစေမည်မဟုတ်သလို ဘဝအရည်အသွေးကိုလည်း လျော့ကျစေမည်မဟုတ်ပါ။

ကျွန်မရဲ့ကလေးဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်ပြသင့်လဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်သည် ခြောက်လတစ်ကြိမ်၊ တစ်နှစ်အထိ နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများအတွက် လာရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ထိုအချိန်အတွင်း လာရောက်ပြသသည့်အကြိမ်ရေသည် သင့်ကလေး၏တိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများအတွင်း ဆရာဝန်သည် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပြီး သင့်ကလေး၏ ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။ သင့်ကလေးအတွက် ပြောဆိုရန် အသင့်ပြင်ထားပါ။ သင့်ကလေး၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ယေဘုယျကျန်းမာရေးတွင် သင်သတိပြုမိသည့် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုမဆိုနှင့်ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ကလေးဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ဘာကြောင့် ဒီကုသမှု ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုတာလဲ။
• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင် ကျွန်ုပ်၏ကလေး ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာရှိစေရန် ကျွန်ုပ်ဘာလုပ်နိုင်မည်နည်း။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးခွဲစိတ်မှုရဲ့အန္တရာယ်တွေကဘာတွေလဲ။
• ကျွန်မရဲ့ကလေး ပြန်ကောင်းလာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့ ရေရှည်ကျန်းမာရေးနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဘာတွေမျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ဤကဲ့သို့သော မေးခွန်းများမေးပြီး သင့်တွင်ရှိရှိသမျှကို ရှင်းပြပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အရာ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

သင့်ကလေးမှာ လည်ချောင်းကွဲရောဂါနဲ့ မွေးဖွားလာခဲ့ရင် အထူးကုဆရာဝန် အများအပြားနဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့အားလုံး ပူးပေါင်းပြီး သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံး စောင့်ရှောက်မှုပေးပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ လည်ချောင်းကွဲတာက သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားနိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ အဲဒီလိုဆိုရင် သင့်ကလေးကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ရုံနဲ့ လုံလောက်ပါတယ်။ လည်ချောင်းကွဲတာ ပြင်းထန်ရင် သင့်ကလေး ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးတာက ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ အဲဒီအတောအတွင်း သင့်ကလေး ဒီရောဂါရှာဖွေမှုကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာတွေအကြောင်း သင့်ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးအဖွဲ့ကလည်း သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို အမြဲကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။

` လည်ချောင်းကွဲခြင်း၊ အာခေါင်ကွဲခြင်း၊ ကလေးအသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊ ကလေးကျန်းမာရေး