Skip to main content

Mucosal Melanoma အကြောင်း သိထားသင့်သည်များ!

Mucosal Melanoma အကြောင်း သိထားသင့်သည်များ!

အရေပြားကင်ဆာအကြောင်း ကျွန်တော်တို့အားလုံး ကြားဖူးကြမှာပါ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီကင်ဆာတွေဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှာ၊ အပြင်ကနေ မမြင်နိုင်တဲ့နေရာတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ရှားပါးပေမယ့် အန္တရာယ်များတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုကတော့ Mucosal Melanoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းပြင်းထန်တယ်လို့ ထင်ရရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

Mucosal Melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအကျိတ်က ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Mucosal Melanoma ဆိုတာ Melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုပါ ။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အမြှေးပါး တွေမှာ စတင်ဖြစ်ပွားတာပါ။ အခု အမြှေးပါးဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း၊ စအိုနဲ့ မိန်းမကိုယ်လိုမျိုး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ ပါးလွှာပြီးစိုစွတ်တဲ့ အမြှေးပါးတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်အတွင်းရှိ ပါးလွှာပြီးစိုစွတ်တဲ့ အရေပြားလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီမှာ ဒီအမြှေးပါးတွေ ရှိနေပါတယ်။

ဒါကြောင့် mucous membranes ရှိတဲ့ နေရာတိုင်းမှာ mucosal melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေကို ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဖြစ်အများဆုံးကတော့-

  • ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းနေရာများတွင်- အထူးသဖြင့် နှာခေါင်း၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း။
  • စအိုဝပတ်လည်ရှိ နေရာနှင့် မစင်ထွက်သည့် လမ်းကြောင်းကို ဆိုလိုသည်
  • မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ- အမျိုးသမီးလိင်အင်္ဂါနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိနေရာများ၏ ပြင်ပအစိတ်အပိုင်းများ

ဒီအခြေအနေဟာ အသက် ၇၀ ကျော်သူတွေကို သက်ရောက်မှုရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ကင်ဆာဟာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားတတ်ပါတယ် (metastasized) ။ ဆရာဝန်တွေဟာ ဒီ mucosal melanoma အမျိုးအစားကို ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အများစုမှာတော့ ကုသမှုအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုဖို့ အတူတကွ လုပ်ဆောင်တဲ့ ဘာသာရပ် ပေါင်းစုံ ဆရာဝန်အဖွဲ့ က ကုသလေ့ရှိပါတယ်။

ဒါက အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။

မဟုတ်ပါဘူး၊ တကယ်တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ အရမ်းရှားပါတယ် ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ အမေရိကန်ကင်ဆာအသင်းက ၂၀၂၂ ခုနှစ်မှာ melanoma ဖြစ်ပွားမှုအသစ် ၉၉,၀၀၀ ခန့်ရှိလိမ့်မယ်လို့ ခန့်မှန်းထားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် mucosal melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီ melanoma အမျိုးအစားဟာ melanoma ဖြစ်ပွားမှုအားလုံးရဲ့ ၁% လောက်ပဲ ရှိပါတယ်။ အဲဒါက လူ ၉၉၀ လောက်ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ဘယ်လောက်ရှားပါးလဲဆိုတာ သင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

Mucosal Melanoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီနေရာမှာ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးသွားလို့ပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ mucosal melanoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို အလွယ်တကူ မမြင်နိုင်လို့ပါ ။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒီကင်ဆာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ အမြဲတမ်း စစ်ဆေးလို့မရတဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မမြင်ရတဲ့ နေရာတွေမှာ ဖွံ့ဖြိုးလာလို့ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း ဒါမှမဟုတ် စအိုတစ်ဝိုက်က အရေပြားကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ အဲဒီနေရာတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေကို ကျွန်ုပ်တို့ အမြဲတမ်း သတိမထားမိပါဘူး။

ထို့အပြင် ဤလက္ခဏာများသည် အခြားပြင်းထန်မှုနည်းသောရောဂါများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လူအများစုသည် ဤပြောင်းလဲမှုများကို ပိုကြီးသောပြဿနာတစ်ခု၏ လက္ခဏာများအဖြစ် မယူဆကြပါ။ ကင်ဆာစတင်သည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများလည်း ကွဲပြားပါသည်။

ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော

အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၃၁% မှ ၅၁% အကြားသည် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ ဆက်စပ်လက္ခဏာများနှင့်အတူ အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်-

ခံတွင်းအမြှေးပါးရောင် မယ်လနိုမာ

ဒီကင်ဆာဟာ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း၊ နှုတ်ခမ်းတွေမှာ သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • လျှာပေါ်တွင် အဖုတစ်ခုသည် မပျောက်ကင်းဘဲ ပိုပိုကြီးလာခြင်း။
  • ပါးစပ်ထဲမှာ အနာဖြစ်ပြီး မပျောက်ဘူး။
  • ပါးစပ်နာကျင်ခြင်း။
  • ပါးစပ်မှ သွေးထွက်ခြင်း။
  • သွားတုတွေက ကောင်းကောင်း မတပ်ထားဘူး။ (သင်က သွားတုတပ်ထားသူဆိုရင်)

နှာခေါင်းအတွင်း အမြှေးပါးများ မယ်လနိုမာ

ဒါက နှာခေါင်းလမ်းကြောင်းနဲ့ ဦးခေါင်းခွံအတွင်း အပေါက်တွေမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • နှာခေါင်းတစ်ဖက်မှ အဆက်မပြတ်သွေးယိုခြင်း (နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း - epistaxis)
  • နှာခေါင်းထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်နေသလို ခံစားရခြင်း (နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း)
  • မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း။
  • မျက်နှာနာကျင်ခြင်း။

လည်ချောင်း/လည်ချောင်း အမြှေးပါးရောင် မယ်လနိုမာ

ဒါက အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာရဲ့ အဖြစ်နည်းဆုံး အမျိုးအစားပါ။ လည်ချောင်းကို ထိခိုက်စေတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • အသံအက်ကွဲခြင်း။
  • အစာမျိုချရခက်ခဲခြင်း (dysphagia)
  • လည်ချောင်းနာခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (pharyngitis)
  • လည်ပင်းအပြင်ဘက်တွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခု ပေါ်လာသည်။

စအိုအတွင်းနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်တွင်

စအိုအတွင်းအမြှေးပါးကင်ဆာသည် သင့်စအိုနှင့်/သို့မဟုတ် စအိုတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် လူနာအားလုံး၏ ၁၇% မှ ၂၄% အထိ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • စအို သို့မဟုတ် စအိုတွင် နာကျင်ခြင်း။
  • စအို သို့မဟုတ် စအိုတွင် အဖု သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခု။
  • စအို သို့မဟုတ် အစာဟောင်းအိမ်မှ သွေးထွက်ခြင်း။
  • ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
  • စအိုတစ်ဝိုက်တွင် ယားယံခြင်း (pruritus ani)

မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင်

အမျိုးသမီးတို့တွင် Vulvovaginal mucosal melanoma သည် မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်နံရံများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် လူနာအားလုံး၏ ၁၈% ခန့်ကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • ရာသီလာနေစဉ် သို့မဟုတ် သွေးဆုံးပြီးနောက် (ဆိုလိုသည်မှာ ရာသီလုံးဝရပ်သွားပြီးနောက်) မိန်းမကိုယ်မှ သွေးဆင်းခြင်း။
  • မိန်းမကိုယ်နာကျင်ခြင်း။
  • မိန်းမကိုယ်မှ ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်များ ဆင်းခြင်း၊ သွေးပါသော အရည်များပင် ဆင်းနိုင်ပါသည်။
  • မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အဖုအထစ်တစ်ခု။
  • မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင် ယားယံခြင်းဖြစ်ပြီး ကုသမှုခံယူသော်လည်း မသက်သာခြင်း။

အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဤလက္ခဏာများသည် အခြားအဖြစ်များသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက၊ အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ ။ စောစီးစွာ သိရှိခြင်းသည် အောင်မြင်သော ကုသမှုအတွက် အမြဲတမ်း အထောက်အကူကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီ အမြှေးပါးကင်ဆာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အတိုချုပ်အဖြေကတော့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသီတွေဟာ mucosal melanoma ရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မသိရှိသေးပါဘူး ။ melanoma အားလုံးလိုပဲ ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားဟာ melanocytes လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်တွေမှာ စတင်ပါတယ်။ Melanocytes တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မျက်လုံး၊ ဆံပင်နဲ့ အရေပြားရဲ့အရောင်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးတဲ့ melanin pigment ကို ထုတ်လုပ်ပေးတဲ့ ဆဲလ်တွေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ melanin ဟာ နေရောင်ခြည်ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အရေပြားပျက်စီးမှုကနေ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေပြားနဲ့ မျက်လုံးတွေကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။

ဒါပေမယ့် အံ့သြစရာကောင်းတာက သုတေသီတွေဟာ နေရောင်ခြည်ဒဏ်ကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ ဒီ melanocyte ဆဲလ်တွေဟာ နေရောင်ခြည် ရှားရှားပါးပါးရတဲ့ အမြှေးပါးတွေမှာ ဘာကြောင့် ရှိနေရတာလဲဆိုတာကို လေ့လာနေကြဆဲပါ။

သို့သော်လည်း၊ သုတေသီများက ဤ mucosal melanomas အချို့ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှစ်ခုက ပံ့ပိုးပေးနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ၎င်းတို့ကို somatic mutations ဟုခေါ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့မွေးဖွားလာသောအရာမဟုတ်ဘဲ ကျွန်ုပ်တို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များတွင် ဖြစ်ပေါ်သည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်သည်။ KIT gene နှင့် BRAF gene တွင် mucosal melanoma လူနာအနည်းငယ်တွင် တွေ့ရှိရသည်-

  • KIT မျိုးဗီဇ- KIT မျိုးဗီဇသည် မယ်လနိုဆိုက်များအပါအဝင် ဆဲလ်အချို့ မည်မျှမြန်မြန်ကြီးထွားသည်ကို ထိန်းချုပ်သည်။ BRAF မျိုးဗီဇကဲ့သို့ပင် KIT မျိုးဗီဇသည် ဆဲလ်များကြီးထွားရန်ကူညီပေးသော ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။ KIT မျိုးဗီဇသည် မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သောအခါ KIT ပရိုတင်းသည် အခြားပရိုတင်းများကို လမ်းလွဲစေပြီး ဆဲလ်များကို ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကွဲပြားပွားများစေသည်။ လေ့လာမှုများအရ KIT မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို အမြှေးပါးကင်ဆာ ဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၇% မှ ၁၇% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့ကို မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်၏ အမြှေးပါးကင်ဆာ ဖြစ်ပွားမှု ၃၀% ခန့်တွင်လည်းတွေ့ရှိရသည်။
  • BRAF မျိုးဗီဇ- BRAF မျိုးဗီဇသည် မယ်လနိုဆိုက်များ၏ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်သော ပရိုတိန်းများကို ထိန်းချုပ်သည်။ ဤပရိုတိန်းများသည် ဆဲလ်များ မည်မျှမြန်မြန် ပွားများသင့်သည်နှင့်ပတ်သက်သည့် BRAF မျိုးဗီဇမှ ညွှန်ကြားချက်များကို ရရှိသည်။ BRAF မျိုးဗီဇ မျိုးဗီဇ ပြောင်းလဲသွားသောအခါ၊ ထိုညွှန်ကြားချက်များ ပြောင်းလဲသွားပြီး ဆဲလ်များကို မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ပွားများစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ကင်ဆာဖြစ်လာစေသည်။ သို့သော်၊ BRAF မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို mucosal melanoma ဖြစ်ရပ်အားလုံး၏ ၃% မှ ၁၅% အကြားတွင်သာ တွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။

နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုဟာ အရေပြားကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုပါ။ အရေပြားအမြှေးပါးကင်ဆာအတွက်လည်း အတူတူပါပဲ။

မဟုတ်ပါဘူး။ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း သို့မဟုတ် စအိုကဲ့သို့သော နေရောင်ခြည်မထိတွေ့သောနေရာများတွင် mucosal melanoma ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့် နေရောင်ခြည်သည် တိုက်ရိုက်အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် အောက်ပါတို့အပါအဝင် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်-

  • CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာ စကင်န်များ) နှင့် MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း စကင်န်များ) ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု အမျိုးမျိုး ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အကျိတ်များ၊ ၎င်းတို့၏ အရွယ်အစားနှင့် ၎င်းတို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သံသယဖြစ်ဖွယ်နေရာမှ ဆဲလ် သို့မဟုတ် တစ်ရှူးနမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး ရောဂါဗေဒပညာရှင်များက အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ်နှင့် မည်သည့်အမျိုးအစားဖြစ်သည်ကို အတိအကျဆုံးဖြတ်ပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

Mucosal Melanoma ရဲ့ ကင်ဆာအဆင့်က ဘာလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်နှင့် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက် သို့မဟုတ် မျှော်မှန်းထားသောရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် ကင်ဆာအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ကို အသုံးပြုကြသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့် အမြှေးပါးအကျိတ်ကင်ဆာဆိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် စတင်ခဲ့သည့်နေရာထက် ကျော်လွန်၍ မပျံ့နှံ့သေးသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

သို့သော်၊ ဤသည်မှာ အနည်းငယ် ရှုပ်ထွေးပါသည် ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် mucosal melanoma အမျိုးအစားတစ်ခုစီ (ဥပမာ၊ ပါးစပ်၊ နှာခေါင်း၊ အစာဟောင်းအိမ်) တွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ရှိပြီး အသေးစိတ်အချက်အလက်များသည် အလွန်ကွဲပြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းကို နားလည်ရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်ပြောနေသည့်အရာကို သင်မသေချာပါက သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် မေးခွန်းများရှိပါက နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် သေချာပါစေ

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာသည် ရှုပ်ထွေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ကုသမှုကို မတူညီသော အထူးပြုဆရာဝန်များပါဝင်သော ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံအဖွဲ့မှ စီမံခန့်ခွဲလေ့ရှိသည်။ ဤအဖွဲ့တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ ပါဝင်နိုင်သည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

  • ကင်ဆာအကျိတ်များနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိတစ်ရှူးများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ။ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားသည် အကျိတ်၏တည်နေရာပေါ်တွင် များစွာမူတည်ပါသည်။ အချို့သောအကျိတ်များသည် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။
  • ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို adjuvant ကုထုံး အဖြစ် ပေးပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသီများသည် ကင်ဆာရောဂါအတွက် ကိုယ်ခံအားကုထုံး နှင့် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး ဆိုင်ရာ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို လက်ရှိလုပ်ဆောင်နေကြသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် ကုသမှုအသစ်များသည် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်မှုရှိမရှိကို အကဲဖြတ်သည့် လေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ သင့်တွင် mucosal melanoma ရှိပါက ဤလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများထဲမှ တစ်ခုအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။ဆရာဝန်ကို မေးကြည့်သင့်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ နေထိုင်ရတဲ့အခါ ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

Mucosal melanoma သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာအကျိတ်များကို ဖယ်ရှားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် အခြားကုသမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။ သို့သော် mucosal melanoma များသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင် ခြေ ပိုများသည်။ သင့်တွင် mucosal melanoma ရှိပါက အပိုဆောင်းခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါရဲ့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှင်နိုင်ခြေနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပါသည်။ သို့သော် အလုံးစုံပြောရလျှင် လေ့လာမှုများအရ mucosal melanoma အတွက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ၂၅% ခန့် ရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ ၎င်းသည် နည်းပါးပုံရသော်လည်း ပျမ်းမျှအဆင့်ဖြစ်သည်။

ဤရှင်သန်နှုန်းများသည် mucosal melanoma အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်-

  • ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်း- ယေဘုယျအားဖြင့် လေ့လာမှုများအရ လူ ၃၀% အောက်သာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အကြာတွင် အသက်ရှင်ကြသည်။ (ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၁၄% မှ ၄၈% အထိ ရှိသည်။
  • မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါ- ဤအခြေအနေရှိသူများ၏ ၃၆% ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်ကြသည်။
  • အစာဟောင်းအိမ်နှင့် စအိုကင်ဆာ- ဤရောဂါရှိသူများ၏ ၂၀% ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်ကြသည်။

ဤစာရင်းအင်းများကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်ပါစေနှင့်။ ၎င်းတို့သည် သတ်မှတ်ထားသော အခြေအနေတစ်ခုရှိသော လူအုပ်စုတစ်စု၏ အတွေ့အကြုံများအပေါ် အခြေခံ၍ ခန့်မှန်းချက်များသာဖြစ်သည်။ သူတို့အတွက် မှန်ကန်သောအရာသည် သင့်အတွက် မှန်ကန်ချင်မှ မှန်ကန်ပါလိမ့်မည်။ ဤရှင်သန်နှုန်းများနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ သင်မျှော်လင့်နိုင်သည့်အရာများကို ရှင်းပြရန် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ

ကျွန်မရဲ့ ကျန်းမာရေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။

Mucosal melanoma သည် ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သည် ရောဂါထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားပါက ကုသမှု၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် palliative care ကို စဉ်းစားလိုပေမည်။ Palliative care ဆိုသည်မှာ ရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေရန်ထက် လူနာ၏ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည့် စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

mucosal melanoma အမျိုးအစားများစွာရှိသော်လည်း အမျိုးအစားအားလုံးသည် ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဤချိန်းဆိုမှုများကို လွတ်လွတ်လပ်လပ် မတက်ရောက်ဘဲ တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းနိုင်သော မေးခွန်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

  • ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို အရေပြားအမြှေးပါးကင်ဆာ အမျိုးအစား ရှိပါသလဲ။
  • ကျွန်မရဲ့ရောဂါက ဘယ်အဆင့်ရောက်နေပြီလဲ။
  • ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
  • ကုသမှုက ကျွန်တော့်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမလဲ။ (ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေလိုမျိုး)
  • ကျွန်တော့်ရောဂါရဲ့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေအရ Mucosal Melanoma အကြောင်း တစ်စုံတစ်ရာ သိပြီးသားဖြစ်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ မှတ်ထားပါ-

  • ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အမြှေးပါးများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်
  • ရောဂါလက္ခဏာများကို အလွယ်တကူ မမြင်နိုင် ဘဲ အခြားအဖြစ်များသော ရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ပါးစပ်၊ နှာခေါင်း၊ စအို သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော၊ ကြာရှည်နေသော ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ဆေးကုသမှုခံယူပါ
  • မကြာခဏဆိုသလို၊ ၎င်းကို မသိရှိရသေးမီတွင် ပင် ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်
  • ကုသမှုသည် အထူးကု ဆေးအဖွဲ့၏ အကူအညီ လိုအပ်ပါသည်။
  • ရောဂါသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သော ကြောင့် ရေရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်မှုသည် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအချက်အလက်က သင့်အတွက် အသုံးဝင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ဒီလိုရောဂါမျိုးအကြောင်း သိရှိထားခြင်းက လိုအပ်ရင် မြန်မြန်ဆန်ဆန် အရေးယူဆောင်ရွက်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ ကျန်းမာရေးကို အမြဲဂရုစိုက်ပါ။


` မယ်လနိုမာ အရေပြားကင်ဆာ၊ ကင်ဆာ၊ မယ်လနိုမာ၊ အရေပြားကင်ဆာ၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာကုသမှု၊ ရှားပါးကင်ဆာများ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 6 =
Mucosal Melanoma အကြောင်း သိထားသင့်သည်များ!

Mucosal Melanoma အကြောင်း သိထားသင့်သည်များ!

အရေပြားကင်ဆာအကြောင်း ကျွန်တော်တို့အားလုံး ကြားဖူးကြမှာပါ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီကင်ဆာတွေဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှာ၊ အပြင်ကနေ မမြင်နိုင်တဲ့နေရာတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ရှားပါးပေမယ့် အန္တရာယ်များတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုကတော့ Mucosal Melanoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းပြင်းထန်တယ်လို့ ထင်ရရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

Mucosal Melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအကျိတ်က ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Mucosal Melanoma ဆိုတာ Melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုပါ ။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အမြှေးပါး တွေမှာ စတင်ဖြစ်ပွားတာပါ။ အခု အမြှေးပါးဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း၊ စအိုနဲ့ မိန်းမကိုယ်လိုမျိုး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ ပါးလွှာပြီးစိုစွတ်တဲ့ အမြှေးပါးတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်အတွင်းရှိ ပါးလွှာပြီးစိုစွတ်တဲ့ အရေပြားလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီမှာ ဒီအမြှေးပါးတွေ ရှိနေပါတယ်။

ဒါကြောင့် mucous membranes ရှိတဲ့ နေရာတိုင်းမှာ mucosal melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေကို ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဖြစ်အများဆုံးကတော့-

  • ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းနေရာများတွင်- အထူးသဖြင့် နှာခေါင်း၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း။
  • စအိုဝပတ်လည်ရှိ နေရာနှင့် မစင်ထွက်သည့် လမ်းကြောင်းကို ဆိုလိုသည်
  • မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ- အမျိုးသမီးလိင်အင်္ဂါနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိနေရာများ၏ ပြင်ပအစိတ်အပိုင်းများ

ဒီအခြေအနေဟာ အသက် ၇၀ ကျော်သူတွေကို သက်ရောက်မှုရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ကင်ဆာဟာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားတတ်ပါတယ် (metastasized) ။ ဆရာဝန်တွေဟာ ဒီ mucosal melanoma အမျိုးအစားကို ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အများစုမှာတော့ ကုသမှုအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုဖို့ အတူတကွ လုပ်ဆောင်တဲ့ ဘာသာရပ် ပေါင်းစုံ ဆရာဝန်အဖွဲ့ က ကုသလေ့ရှိပါတယ်။

ဒါက အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။

မဟုတ်ပါဘူး၊ တကယ်တော့ မဟုတ်ပါဘူး။ အရမ်းရှားပါတယ် ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ အမေရိကန်ကင်ဆာအသင်းက ၂၀၂၂ ခုနှစ်မှာ melanoma ဖြစ်ပွားမှုအသစ် ၉၉,၀၀၀ ခန့်ရှိလိမ့်မယ်လို့ ခန့်မှန်းထားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် mucosal melanoma လို့ခေါ်တဲ့ ဒီ melanoma အမျိုးအစားဟာ melanoma ဖြစ်ပွားမှုအားလုံးရဲ့ ၁% လောက်ပဲ ရှိပါတယ်။ အဲဒါက လူ ၉၉၀ လောက်ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ဘယ်လောက်ရှားပါးလဲဆိုတာ သင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

Mucosal Melanoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီနေရာမှာ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးသွားလို့ပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ mucosal melanoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို အလွယ်တကူ မမြင်နိုင်လို့ပါ ။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒီကင်ဆာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ အမြဲတမ်း စစ်ဆေးလို့မရတဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက မမြင်ရတဲ့ နေရာတွေမှာ ဖွံ့ဖြိုးလာလို့ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း ဒါမှမဟုတ် စအိုတစ်ဝိုက်က အရေပြားကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ အဲဒီနေရာတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေကို ကျွန်ုပ်တို့ အမြဲတမ်း သတိမထားမိပါဘူး။

ထို့အပြင် ဤလက္ခဏာများသည် အခြားပြင်းထန်မှုနည်းသောရောဂါများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လူအများစုသည် ဤပြောင်းလဲမှုများကို ပိုကြီးသောပြဿနာတစ်ခု၏ လက္ခဏာများအဖြစ် မယူဆကြပါ။ ကင်ဆာစတင်သည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများလည်း ကွဲပြားပါသည်။

ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော

အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၃၁% မှ ၅၁% အကြားသည် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ ဆက်စပ်လက္ခဏာများနှင့်အတူ အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်-

ခံတွင်းအမြှေးပါးရောင် မယ်လနိုမာ

ဒီကင်ဆာဟာ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း၊ နှုတ်ခမ်းတွေမှာ သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • လျှာပေါ်တွင် အဖုတစ်ခုသည် မပျောက်ကင်းဘဲ ပိုပိုကြီးလာခြင်း။
  • ပါးစပ်ထဲမှာ အနာဖြစ်ပြီး မပျောက်ဘူး။
  • ပါးစပ်နာကျင်ခြင်း။
  • ပါးစပ်မှ သွေးထွက်ခြင်း။
  • သွားတုတွေက ကောင်းကောင်း မတပ်ထားဘူး။ (သင်က သွားတုတပ်ထားသူဆိုရင်)

နှာခေါင်းအတွင်း အမြှေးပါးများ မယ်လနိုမာ

ဒါက နှာခေါင်းလမ်းကြောင်းနဲ့ ဦးခေါင်းခွံအတွင်း အပေါက်တွေမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • နှာခေါင်းတစ်ဖက်မှ အဆက်မပြတ်သွေးယိုခြင်း (နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း - epistaxis)
  • နှာခေါင်းထဲမှာ တစ်ခုခုပိတ်နေသလို ခံစားရခြင်း (နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း)
  • မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း။
  • မျက်နှာနာကျင်ခြင်း။

လည်ချောင်း/လည်ချောင်း အမြှေးပါးရောင် မယ်လနိုမာ

ဒါက အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာရဲ့ အဖြစ်နည်းဆုံး အမျိုးအစားပါ။ လည်ချောင်းကို ထိခိုက်စေတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

  • အသံအက်ကွဲခြင်း။
  • အစာမျိုချရခက်ခဲခြင်း (dysphagia)
  • လည်ချောင်းနာခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (pharyngitis)
  • လည်ပင်းအပြင်ဘက်တွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခု ပေါ်လာသည်။

စအိုအတွင်းနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်တွင်

စအိုအတွင်းအမြှေးပါးကင်ဆာသည် သင့်စအိုနှင့်/သို့မဟုတ် စအိုတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် လူနာအားလုံး၏ ၁၇% မှ ၂၄% အထိ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • စအို သို့မဟုတ် စအိုတွင် နာကျင်ခြင်း။
  • စအို သို့မဟုတ် စအိုတွင် အဖု သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခု။
  • စအို သို့မဟုတ် အစာဟောင်းအိမ်မှ သွေးထွက်ခြင်း။
  • ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
  • စအိုတစ်ဝိုက်တွင် ယားယံခြင်း (pruritus ani)

မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင်

အမျိုးသမီးတို့တွင် Vulvovaginal mucosal melanoma သည် မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်နံရံများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် လူနာအားလုံး၏ ၁၈% ခန့်ကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

  • ရာသီလာနေစဉ် သို့မဟုတ် သွေးဆုံးပြီးနောက် (ဆိုလိုသည်မှာ ရာသီလုံးဝရပ်သွားပြီးနောက်) မိန်းမကိုယ်မှ သွေးဆင်းခြင်း။
  • မိန်းမကိုယ်နာကျင်ခြင်း။
  • မိန်းမကိုယ်မှ ပုံမှန်မဟုတ်သော အရည်များ ဆင်းခြင်း၊ သွေးပါသော အရည်များပင် ဆင်းနိုင်ပါသည်။
  • မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အဖုအထစ်တစ်ခု။
  • မိန်းမကိုယ် သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်ပြင်ပနေရာတွင် ယားယံခြင်းဖြစ်ပြီး ကုသမှုခံယူသော်လည်း မသက်သာခြင်း။

အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဤလက္ခဏာများသည် အခြားအဖြစ်များသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက၊ အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ ။ စောစီးစွာ သိရှိခြင်းသည် အောင်မြင်သော ကုသမှုအတွက် အမြဲတမ်း အထောက်အကူကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီ အမြှေးပါးကင်ဆာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အတိုချုပ်အဖြေကတော့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသီတွေဟာ mucosal melanoma ရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို မသိရှိသေးပါဘူး ။ melanoma အားလုံးလိုပဲ ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားဟာ melanocytes လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်တွေမှာ စတင်ပါတယ်။ Melanocytes တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မျက်လုံး၊ ဆံပင်နဲ့ အရေပြားရဲ့အရောင်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးတဲ့ melanin pigment ကို ထုတ်လုပ်ပေးတဲ့ ဆဲလ်တွေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ melanin ဟာ နေရောင်ခြည်ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အရေပြားပျက်စီးမှုကနေ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေပြားနဲ့ မျက်လုံးတွေကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။

ဒါပေမယ့် အံ့သြစရာကောင်းတာက သုတေသီတွေဟာ နေရောင်ခြည်ဒဏ်ကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ ဒီ melanocyte ဆဲလ်တွေဟာ နေရောင်ခြည် ရှားရှားပါးပါးရတဲ့ အမြှေးပါးတွေမှာ ဘာကြောင့် ရှိနေရတာလဲဆိုတာကို လေ့လာနေကြဆဲပါ။

သို့သော်လည်း၊ သုတေသီများက ဤ mucosal melanomas အချို့ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှစ်ခုက ပံ့ပိုးပေးနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ၎င်းတို့ကို somatic mutations ဟုခေါ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့မွေးဖွားလာသောအရာမဟုတ်ဘဲ ကျွန်ုပ်တို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များတွင် ဖြစ်ပေါ်သည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်သည်။ KIT gene နှင့် BRAF gene တွင် mucosal melanoma လူနာအနည်းငယ်တွင် တွေ့ရှိရသည်-

  • KIT မျိုးဗီဇ- KIT မျိုးဗီဇသည် မယ်လနိုဆိုက်များအပါအဝင် ဆဲလ်အချို့ မည်မျှမြန်မြန်ကြီးထွားသည်ကို ထိန်းချုပ်သည်။ BRAF မျိုးဗီဇကဲ့သို့ပင် KIT မျိုးဗီဇသည် ဆဲလ်များကြီးထွားရန်ကူညီပေးသော ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။ KIT မျိုးဗီဇသည် မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သောအခါ KIT ပရိုတင်းသည် အခြားပရိုတင်းများကို လမ်းလွဲစေပြီး ဆဲလ်များကို ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကွဲပြားပွားများစေသည်။ လေ့လာမှုများအရ KIT မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို အမြှေးပါးကင်ဆာ ဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၇% မှ ၁၇% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့ကို မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်၏ အမြှေးပါးကင်ဆာ ဖြစ်ပွားမှု ၃၀% ခန့်တွင်လည်းတွေ့ရှိရသည်။
  • BRAF မျိုးဗီဇ- BRAF မျိုးဗီဇသည် မယ်လနိုဆိုက်များ၏ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်သော ပရိုတိန်းများကို ထိန်းချုပ်သည်။ ဤပရိုတိန်းများသည် ဆဲလ်များ မည်မျှမြန်မြန် ပွားများသင့်သည်နှင့်ပတ်သက်သည့် BRAF မျိုးဗီဇမှ ညွှန်ကြားချက်များကို ရရှိသည်။ BRAF မျိုးဗီဇ မျိုးဗီဇ ပြောင်းလဲသွားသောအခါ၊ ထိုညွှန်ကြားချက်များ ပြောင်းလဲသွားပြီး ဆဲလ်များကို မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ပွားများစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ကင်ဆာဖြစ်လာစေသည်။ သို့သော်၊ BRAF မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို mucosal melanoma ဖြစ်ရပ်အားလုံး၏ ၃% မှ ၁၅% အကြားတွင်သာ တွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။

နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုဟာ အရေပြားကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုပါ။ အရေပြားအမြှေးပါးကင်ဆာအတွက်လည်း အတူတူပါပဲ။

မဟုတ်ပါဘူး။ နှာခေါင်းအတွင်းပိုင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းပိုင်း သို့မဟုတ် စအိုကဲ့သို့သော နေရောင်ခြည်မထိတွေ့သောနေရာများတွင် mucosal melanoma ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့် နေရောင်ခြည်သည် တိုက်ရိုက်အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် အောက်ပါတို့အပါအဝင် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်-

  • CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာ စကင်န်များ) နှင့် MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း စကင်န်များ) ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု အမျိုးမျိုး ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အကျိတ်များ၊ ၎င်းတို့၏ အရွယ်အစားနှင့် ၎င်းတို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သံသယဖြစ်ဖွယ်နေရာမှ ဆဲလ် သို့မဟုတ် တစ်ရှူးနမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး ရောဂါဗေဒပညာရှင်များက အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ်နှင့် မည်သည့်အမျိုးအစားဖြစ်သည်ကို အတိအကျဆုံးဖြတ်ပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

Mucosal Melanoma ရဲ့ ကင်ဆာအဆင့်က ဘာလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်နှင့် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက် သို့မဟုတ် မျှော်မှန်းထားသောရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် ကင်ဆာအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ကို အသုံးပြုကြသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့် အမြှေးပါးအကျိတ်ကင်ဆာဆိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် စတင်ခဲ့သည့်နေရာထက် ကျော်လွန်၍ မပျံ့နှံ့သေးသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

သို့သော်၊ ဤသည်မှာ အနည်းငယ် ရှုပ်ထွေးပါသည် ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် mucosal melanoma အမျိုးအစားတစ်ခုစီ (ဥပမာ၊ ပါးစပ်၊ နှာခေါင်း၊ အစာဟောင်းအိမ်) တွင် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ရှိပြီး အသေးစိတ်အချက်အလက်များသည် အလွန်ကွဲပြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းကို နားလည်ရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်ပြောနေသည့်အရာကို သင်မသေချာပါက သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ သို့မဟုတ် မေးခွန်းများရှိပါက နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် သေချာပါစေ

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

အမြှေးပါးကင်ဆာ မယ်လနိုမာသည် ရှုပ်ထွေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ကုသမှုကို မတူညီသော အထူးပြုဆရာဝန်များပါဝင်သော ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံအဖွဲ့မှ စီမံခန့်ခွဲလေ့ရှိသည်။ ဤအဖွဲ့တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ၊ ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များ ပါဝင်နိုင်သည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

  • ကင်ဆာအကျိတ်များနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိတစ်ရှူးများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ။ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားသည် အကျိတ်၏တည်နေရာပေါ်တွင် များစွာမူတည်ပါသည်။ အချို့သောအကျိတ်များသည် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။
  • ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို adjuvant ကုထုံး အဖြစ် ပေးပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသီများသည် ကင်ဆာရောဂါအတွက် ကိုယ်ခံအားကုထုံး နှင့် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး ဆိုင်ရာ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို လက်ရှိလုပ်ဆောင်နေကြသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် ကုသမှုအသစ်များသည် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်မှုရှိမရှိကို အကဲဖြတ်သည့် လေ့လာမှုများဖြစ်သည်။ သင့်တွင် mucosal melanoma ရှိပါက ဤလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများထဲမှ တစ်ခုအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါသည်။ဆရာဝန်ကို မေးကြည့်သင့်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ နေထိုင်ရတဲ့အခါ ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

Mucosal melanoma သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာအကျိတ်များကို ဖယ်ရှားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် အခြားကုသမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။ သို့သော် mucosal melanoma များသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင် ခြေ ပိုများသည်။ သင့်တွင် mucosal melanoma ရှိပါက အပိုဆောင်းခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါရဲ့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှင်နိုင်ခြေနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပါသည်။ သို့သော် အလုံးစုံပြောရလျှင် လေ့လာမှုများအရ mucosal melanoma အတွက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ၂၅% ခန့် ရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ ၎င်းသည် နည်းပါးပုံရသော်လည်း ပျမ်းမျှအဆင့်ဖြစ်သည်။

ဤရှင်သန်နှုန်းများသည် mucosal melanoma အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်-

  • ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်း- ယေဘုယျအားဖြင့် လေ့လာမှုများအရ လူ ၃၀% အောက်သာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အကြာတွင် အသက်ရှင်ကြသည်။ (ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၁၄% မှ ၄၈% အထိ ရှိသည်။
  • မိန်းမကိုယ်နှင့် မိန်းမကိုယ်အင်္ဂါ- ဤအခြေအနေရှိသူများ၏ ၃၆% ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်ကြသည်။
  • အစာဟောင်းအိမ်နှင့် စအိုကင်ဆာ- ဤရောဂါရှိသူများ၏ ၂၀% ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ်အသက်ရှင်ကြသည်။

ဤစာရင်းအင်းများကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်ပါစေနှင့်။ ၎င်းတို့သည် သတ်မှတ်ထားသော အခြေအနေတစ်ခုရှိသော လူအုပ်စုတစ်စု၏ အတွေ့အကြုံများအပေါ် အခြေခံ၍ ခန့်မှန်းချက်များသာဖြစ်သည်။ သူတို့အတွက် မှန်ကန်သောအရာသည် သင့်အတွက် မှန်ကန်ချင်မှ မှန်ကန်ပါလိမ့်မည်။ ဤရှင်သန်နှုန်းများနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ၍ သင်မျှော်လင့်နိုင်သည့်အရာများကို ရှင်းပြရန် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ

ကျွန်မရဲ့ ကျန်းမာရေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။

Mucosal melanoma သည် ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သည် ရောဂါထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားပါက ကုသမှု၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် palliative care ကို စဉ်းစားလိုပေမည်။ Palliative care ဆိုသည်မှာ ရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေရန်ထက် လူနာ၏ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည့် စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

mucosal melanoma အမျိုးအစားများစွာရှိသော်လည်း အမျိုးအစားအားလုံးသည် ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဤချိန်းဆိုမှုများကို လွတ်လွတ်လပ်လပ် မတက်ရောက်ဘဲ တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းနိုင်သော မေးခွန်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

  • ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို အရေပြားအမြှေးပါးကင်ဆာ အမျိုးအစား ရှိပါသလဲ။
  • ကျွန်မရဲ့ရောဂါက ဘယ်အဆင့်ရောက်နေပြီလဲ။
  • ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
  • ကုသမှုက ကျွန်တော့်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမလဲ။ (ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေလိုမျိုး)
  • ကျွန်တော့်ရောဂါရဲ့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေအရ Mucosal Melanoma အကြောင်း တစ်စုံတစ်ရာ သိပြီးသားဖြစ်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ မှတ်ထားပါ-

  • ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အမြှေးပါးများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်
  • ရောဂါလက္ခဏာများကို အလွယ်တကူ မမြင်နိုင် ဘဲ အခြားအဖြစ်များသော ရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ပါးစပ်၊ နှာခေါင်း၊ စအို သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော၊ ကြာရှည်နေသော ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ဆေးကုသမှုခံယူပါ
  • မကြာခဏဆိုသလို၊ ၎င်းကို မသိရှိရသေးမီတွင် ပင် ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်
  • ကုသမှုသည် အထူးကု ဆေးအဖွဲ့၏ အကူအညီ လိုအပ်ပါသည်။
  • ရောဂါသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သော ကြောင့် ရေရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်မှုသည် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအချက်အလက်က သင့်အတွက် အသုံးဝင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ဒီလိုရောဂါမျိုးအကြောင်း သိရှိထားခြင်းက လိုအပ်ရင် မြန်မြန်ဆန်ဆန် အရေးယူဆောင်ရွက်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ ကျန်းမာရေးကို အမြဲဂရုစိုက်ပါ။


` မယ်လနိုမာ အရေပြားကင်ဆာ၊ ကင်ဆာ၊ မယ်လနိုမာ၊ အရေပြားကင်ဆာ၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာကုသမှု၊ ရှားပါးကင်ဆာများ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 6 =