ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေတဲ့ ဒီမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေအကြောင်း သင်သိပါသလား။ (MUTYH-Associated Polyposis - MAP)

သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက် အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ဆရာဝန်က မကြာသေးခင်က သင့်အူမကြီးမှာ polyp တွေရှိတယ်လို့ ပြောပြဖူးပါသလား။ ဒီလိုအရာတစ်ခုခုကို ကြားတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာကို တိတိကျကျသိတဲ့အခါ ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရမလဲဆိုတာ နားလည်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအခြေအနေတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပေမယ့် လူ့အဖွဲ့အစည်းမှာ သိပ်မပြောကြတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ MAP ပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် MAP (MUTYH-Associated Polyposis) ဆိုတာဘာလဲ။

MAP သို့မဟုတ် `(MUTYH-Associated Polyposis)` သည် အလွန်ရှားပါးပြီး မျိုးရိုးလိုက်သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် အထူးသဖြင့် အစာခြေလမ်းကြောင်းတွင် သေးငယ်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှုများ သို့မဟုတ် အဖုများ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးပညာအရ ၎င်းတို့ကို `(Polyps)` ဟုခေါ်သည်။

အခု "အိုး ဘုရားရေ၊ အသားပိုတွေရှိတာ ကင်ဆာလား" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ မဟုတ်ဘူး၊ ဒီအသားပိုတွေက ကင်ဆာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးတာက ဒီအသားပိုတွေထဲက တချို့ကို ကျွန်ုပ်တို့ သေချာမကုသဘူးဆိုရင်၊ ဖယ်ရှားပစ်မယ်ဆိုရင် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ များပါတယ်။

ဤ “Polyps” များသည် MAP ရှိသောသူ၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေအများဆုံးဖြစ်သည်-

• ကိုလံ
• စအို
• အူသိမ်
• အစာအိမ်

MAP ရှိခြင်းက ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီမေးခွန်းအတွက် ရိုးသားတဲ့အဖြေက "ဟုတ်ကဲ့" ပါ။ MAP ရှိသူတစ်ယောက်ဟာ ပျမ်းမျှလူတစ်ယောက်ထက် အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ သိသိသာသာပိုများပါတယ်။ အမှန်တော့၊ MAP ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူ ထက်ဝက်ခန့်ဟာ အူမကြီးကင်ဆာရှိနှင့်ပြီးဖြစ်ကြောင်း လေ့လာမှုအချို့က တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

ဤကင်ဆာများသည် အသက် ၄၀ မှ ၆၀ နှစ်အတွင်း ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့သည် ပိုမိုစောစီးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် အူမကြီးကင်ဆာအပြင် အူမကြီးကင်ဆာနှင့် အစာခြေစနစ်ပြင်ပရှိ အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေလည်း ရှိပါသည်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ ပုံမှန်အတိုင်း နေထိုင်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ပါတယ်။ ဒါက သင်မှတ်မိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ MAP ရှိတဲ့ လူအများစုဟာ ပုံမှန်ကျန်းမာပြီး ပြည့်စုံတဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီအတွက် လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ အဲဒါကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စောစောစီးစီး သိရှိပြီး ပုံမှန်ကင်ဆာစစ်ဆေးမှုတွေ ခံယူဖို့ပါပဲ။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သော polyp များကို ကင်ဆာအဖြစ်သို့ မပြောင်းလဲမီ ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။

MAP ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီနေရာမှာ လူအတော်များများ ရှုပ်ထွေးကြပါတယ်။ MAP မှာ ထူးခြားတဲ့ ပြင်ပလက္ခဏာ ဘာမှမတွေ့ရသလို ခံစားရတာမျိုးလည်း မရှိပါဘူး။ အစာအိမ်ထဲမှာ polyp တွေ အများကြီးရှိနေရင်တောင်မှ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှုကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ထို့ကြောင့် `(Polyps)` ရှိနေခြင်းသည် MAP ရှိကြောင်း ကောင်းမွန်သော ညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။

• လူအများစုမှာ polyp တွေရှိပေမယ့် MAP မရှိပါဘူး။ Polyp တွေဟာ တခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
• MAP ကဲ့သို့ (Polyps) ကို ဖြစ်စေသော အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ ရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် (Familial Adenomatous Polyposis - FAP) ဖြစ်သည်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် MAP ရှိသူတစ်ဦးကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် "ပိုလစ်" တစ်ခုမျှပင် မရှိခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် MAP၊ FAP ဒါမှမဟုတ် တခြားရောဂါတစ်ခုခုရှိမရှိ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုတွေကသာ သေချာပြောပြနိုင်ပါတယ်။

ဒီ MAP ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။ မျိုးဆက်တွေတစ်လျှောက် ဘယ်လိုလက်ဆင့်ကမ်းလာတာလဲ။

MAP သည် `MUTYH` (MYH ဟုလည်းခေါ်သည်) ဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇတွင် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကို ချက်ပြုတ်နည်းစာအုပ်ကြီးတစ်အုပ်အဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ မျိုးဗီဇများသည် ၎င်းတွင်ရှိသော ချက်ပြုတ်နည်းများဖြစ်သည်။ `MUTYH` ချက်ပြုတ်နည်းတွင် အက္ခရာတစ်လုံး မှားယွင်းနေပါက၊ ၎င်းထုတ်လုပ်သော ထုတ်ကုန်သည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါ။ MAP သည် ထိုနည်းအတိုင်းဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤရောဂါကို မျိုးရိုးလိုက်သော အခြေအနေကို "autosomal recessive" ဟုခေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤရောဂါရှိရန်အတွက် ဤချို့ယွင်းသော မျိုးဗီဇကို သင့်မိခင်နှင့်ဖခင် နှစ်ဦးစလုံးထံမှ၊ ဆိုလိုသည်မှာ မိဘနှစ်ပါးစလုံးထံမှ အမွေဆက်ခံရမည်ဖြစ်သည်။

ဒီချို့ယွင်းနေတဲ့ မျိုးဗီဇကို လူတစ်ယောက်ဆီကပဲ ရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဥပမာ၊ သင့်အမေဆီကပဲ ရတယ်လို့ စိတ်ကူးကြည့်ပါ။ ဒါဆိုရင် MAP ရောဂါ မဖြစ်တော့ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင့်ကို MAP "သယ်ဆောင်သူ" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင့်မှာ ချို့ယွင်းနေတဲ့ မျိုးဗီဇရှိပေမယ့် ဒီရောဂါ မရှိပါဘူး။ သင်ဟာ သယ်ဆောင်သူဆိုရင် ဒီမျိုးဗီဇကို သင့်ကလေးတစ်ယောက်ယောက်ဆီ လက်ဆင့်ကမ်းပေးနိုင်ပါတယ်။

ကမ္ဘာ့လူဦးရေ၏ ၁% မှ ၂% အကြားသည် MAP ပိုးသယ်ဆောင်သူများဖြစ်သည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ ပိုးသယ်ဆောင်သူများသည် ယေဘုယျလူဦးရေထက် အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများသော်လည်း MAP ပိုးရှိသူကဲ့သို့ မများပါ။

မိဘနှစ်ပါးစလုံး MAP ပိုးသယ်ဆောင်သူများဖြစ်ပါက ကလေးများသည် ဘာဖြစ်မည်နည်း။

ဒါက နားလည်ရအရမ်းလွယ်ပါတယ်။ မိဘနှစ်ပါးစလုံးက ရောဂါပိုးသယ်ဆောင်သူတွေဆိုရင် သူတို့ရဲ့ကလေးတိုင်းမှာ ဖြစ်နိုင်ခြေသုံးခုရှိပါတယ်။

MAP ရှိမရှိ ဘယ်လိုအတိအကျသိနိုင်မလဲ။

MAP ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို များသောအားဖြင့် အဆင့်များစွာဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

၁။ မိသားစုဆေးမှတ်တမ်း- ပထမဦးစွာ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်မိသားစု၏ ကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် သင့်မိဘများ၊ အဘိုးအဘွားများနှင့် မောင်နှမများတွင် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ ပါဝင်သည်။

၂။ မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ- သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်မိသားစုရာဇဝင်အပေါ်အခြေခံ၍ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုခုကို သံသယရှိပါက မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် သင့်တွင် `MUTYH` မျိုးရိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည့် အခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအခြေအနေများ ရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အောက်ပါကိစ္စများတွင် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုလေ့ရှိသည်-

• သင့်မိသားစုတွင် MAP သို့မဟုတ် FAP ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများရှိပါက။
• သင့်မိသားစုဝင်များစွာသည် အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ဖူးပါက။
• သင့်ညီအစ်ကိုမောင်နှမတစ်ဦးဦးသည် ၎င်းတို့၏အူမကြီးတွင် polyp များစွာရှိသော်လည်း ၎င်းတို့၏မိဘများတွင် မရှိပါ။ (၎င်းသည် မိဘများသည် သယ်ဆောင်သူများဖြစ်နိုင်သည်ဟု သံသယဖြစ်စေသည်)။

မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုက သင့်မှာ MAP ရှိကြောင်း သို့မဟုတ် သယ်ဆောင်သူဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပါက သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ရမည့်အဆင့်များနှင့် ကင်ဆာမှ သင့်ကိုယ်သင်ကာကွယ်ရန် ပြုလုပ်ရမည့်စစ်ဆေးမှုများအကြောင်း သင့်အား အသေးစိတ်ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ဤအချက်အလက်ကို သင့်မိသားစုဝင်များနှင့် မျှဝေရန်လည်း အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့အလိုရှိပါက စစ်ဆေးရန် ကူညီပေးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

MAP အတွက် ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှု

MAP ကိုဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအတွက် လက်ရှိတွင် "ပျောက်ကင်းအောင်ကုသရန်" ဆေးဝါးမရှိပါ။ သို့သော်၊ ကင်ဆာရောဂါကို ကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် အလွန်အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ကင်ဆာရောဂါကို ရှာဖွေကုသရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် စစ်ဆေးမှုများနှင့် ကုသမှုများစွာရှိပါသည်။

MAP ရှိပါက ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းများကို ပျမ်းမျှလူတစ်ဦးထက် ပိုမိုစောစီးစွာနှင့် ပိုမိုမကြာခဏ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းတဲ့အခါ သိထားသင့်တဲ့ အခြားအချက်တွေ

ကျွန်တော့်ကလေးတွေ ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်လို့ရမလား။

MUTYH မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းမရှိပါ။ သို့သော် အနာဂတ်ကလေးသည် MAP ကို ​​အမွေဆက်ခံနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်သည့် မျိုးပွားမှုအထောက်အကူပြုနည်းပညာများ ရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် in vitro fertilization (IVF) ဖြင့် လုပ်ဆောင်သော preimplantation genetic diagnosis (PGD) ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် မိခင်၏သားအိမ်ထဲသို့ မထည့်သွင်းမီ သန္ဓေသားကို မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ငွေကြေးအရရော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရပါ အလွန်ရှုပ်ထွေးသော ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်စိတ်ဝင်စားပါက အရည်အချင်းပြည့်မီသော မျိုးပွားမှုဆိုင်ရာ endocrinologist နှင့် ဆွေးနွေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

စိတ်ဓာတ်ခိုင်မာအောင် ဘယ်လိုနေထိုင်ရမလဲ?

ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ကြောက်ရွံ့မှုနဲ့ စိတ်ဓာတ်ကျတာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီခံစားချက်တွေကို တစ်ယောက်တည်း ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ မကြိုးစားပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ စကားပြောကုထုံးနဲ့ လိုအပ်ရင် ဆေးဝါးတွေ ရရှိနိုင်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင် အလားတူအတွေ့အကြုံတွေရှိသူတွေနဲ့ စကားပြောနိုင်တဲ့ အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေမှာ ပါဝင်နိုင်ရင် အရမ်းအထောက်အကူဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။