ပါးစပ်နှင့်လည်ချောင်းကင်ဆာ- ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကြောင်းရင်းများနှင့် ကုသမှုများအကြောင်း ရိုးရှင်းသောအသုံးအနှုန်းများဖြင့် လေ့လာကြပါစို့။

တစ်ခါတစ်ရံ လည်ချောင်းထဲမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲတာ၊ ယားယံတာတွေ ခံစားရတတ်ပါတယ် မဟုတ်လား။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီလိုအရာတွေက နှစ်ရက်သုံးရက်အတွင်း ပျောက်သွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လည်ချောင်းနာတာ ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းမှာ ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ အကျိတ်လေးတစ်ခု ရှိနေရင် ပုံမှန်မဟုတ်ဘူးလို့ တွေးဖူးလား။ အဲဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ နည်းနည်းသတိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေနဲ့ စတင်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောသွားမှာဖြစ်ပေမယ့် လည်ချောင်းအလယ်ပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာအကြောင်းကိုတော့ သိပ်မပြောတော့ပါဘူး။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Oropharyngeal Cancer ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါက သိပ္ပံနည်းကျအမည်တစ်ခုလို့ ထင်ရပေမယ့် နားလည်ရလွယ်ကူပါတယ်။ ဆေးပညာအရ လည်ချောင်းလို့ခေါ်တဲ့ လည်ချောင်းဟာ လည်ချောင်းရဲ့ အလယ်ဗဟိုဖြစ်ပြီး oropharynx လို့ခေါ်ပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒီနေရာဟာ ပါးစပ်နောက်ဘက်၊ tonsils အပါအဝင်၊ လျှာနောက်ဘက်နဲ့ အာခေါင်ပျော့တွေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒီနေရာက ဆဲလ်တွေဟာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာတဲ့အခါ Oropharyngeal Cancer လို့ခေါ်ပါတယ်။

၎င်းသည် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ ဤကင်ဆာအတွက် ကုသမှုများ ရှိသော်လည်း ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်တွင်ပင် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းကို သတိပြုရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။

ဒီကင်ဆာရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အဖြစ်များတဲ့ လည်ချောင်းပိုးဝင်ခြင်းရဲ့လက္ခဏာတွေနဲ့ ဆင်တူနိုင်တာကြောင့် လူအများစုက အစပိုင်းမှာ လျစ်လျူရှုထားကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေ ဆက်ရှိနေရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပေါက် ပြသသင့်ပါတယ်။

ဒီကင်ဆာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤကင်ဆာ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပါသည်။

၁။ လူသား ပါပီလိုမာဗိုင်းရပ်စ် (HPV)

ယနေ့ခေတ်တွင် Oropharyngeal Cancer ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းမှာHPV ကူးစက်မှု၊ အထူးသဖြင့် HPV အမျိုးအစား ၁၆။ ဤဗိုင်းရပ်စ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရောက်သောအခါ ၎င်းထုတ်လုပ်သော ပရိုတင်းအချို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ပါးစပ်နှင့် လည်ချောင်းရှိ ဆဲလ်များ၏ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်သည့် မျိုးဗီဇများ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ဤဗိုင်းရပ်စ်သည် ဆဲလ်များ ကွဲပွားမှုနှုန်းကို ထိန်းချုပ်သည့် 'ဘရိတ်' ကို ပိတ်လိုက်သည်။ ထို့နောက် ဆဲလ်များသည် မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကွဲပွားပြီး ကင်ဆာအကျိတ်များ ဖြစ်လာနိုင်သည်။

၂။ ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှု (ဆေးရွက်ကြီး)

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆေးပြင်းလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် ဆေးရွက်ကြီးဝါးခြင်းသည်လည်း ဤကင်ဆာ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။ ဆေးရွက်ကြီးတွင်ပါဝင်သော ဓာတုပစ္စည်းများသည် သင့်လည်ချောင်းရှိ နူးညံ့သိမ်မွေ့သောဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေသည်။ ဤပျက်စီးနေသောဆဲလ်များကို ပြုပြင်ရန်အတွက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆဲလ်များကို ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပွားများလာသည်။ ဆဲလ်များသည် ဤမျှမြန်ဆန်သောနှုန်းဖြင့် ပွားများသောအခါ ထိုဆဲလ်များ၏ DNA မိတ္တူကူးခြင်းတွင် အမှားအယွင်းများဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ထိုအမှားများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို စတင်စေသောအရာများဖြစ်သည်။

၃။ အရက်

အရက်သောက်ခြင်းသည် လည်ချောင်းဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် အရက်သည် ဆဲလ်များ၏ DNA ပျက်စီးသွားသောအခါ ပြုပြင်နိုင်စွမ်းကို အားနည်းစေသည်။ ဆေးလိပ်သောက်နေစဉ် အရက်သောက်သူသည် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤအကျင့်နှစ်ခုပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ ဆဲလ်များအပေါ် ပျက်စီးမှုသည် နှစ်ဆ သို့မဟုတ် သုံးဆတိုးလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လို တိတိကျကျ ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများရှိသော ဆရာဝန်နှင့် ပြသသည့်အခါ ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် သင့်လူနေမှုပုံစံ (ဥပမာ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သောက်ခြင်း) တို့ကို ဦးစွာမေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

ထို့နောက် သင့်ပါးစပ်၊ လည်ချောင်းနှင့် လည်ပင်းကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါမည်။ သင့်လည်ပင်းတွင် အကျိတ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှန်ငယ်တစ်ခုနှင့် မီးလုံး သို့မဟုတ် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန် (ဖိုက်ဘာအော့ပတစ် မှန်ပြောင်း) ကို သင့်ပါးစပ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး သင့်လည်ချောင်းအတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သလဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကနဦးစစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် ကင်ဆာကို သံသယရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။

• အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါကို အတည်ပြုရန် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်ပါးတစ်ခု (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း) ကို လည်ချောင်းတစ်လျှောက် ထည့်ပြီး သံသယဖြစ်ဖွယ်နေရာမှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် တစ်ရှူးကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ သို့မဟုတ် HPV ဗိုင်းရပ်စ်ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်သည်။
• CT scan (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း Scan): ဤ scan သည် ကင်ဆာအကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းကို PET scan နှင့် တွဲဖက်၍ ပြုလုပ်နိုင်သည်။
• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း စကင်န်): ၎င်းသည် တန်ဆယ်လ်များနှင့် လျှာအောက်ခြေကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ရုပ်ပုံများကို ထုတ်ပေးနိုင်သည်။ MRI သည် အကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့် ပျံ့နှံ့မှုကို တိကျစွာ နားလည်ရန် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ဤကင်ဆာအတွက် ကုသမှုသည် ကင်ဆာအဆင့်၊ အကျိတ်အရွယ်အစား၊ လူနာ၏ HPV အခြေအနေနှင့် ၎င်းတို့၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေး အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ စကားပြောခြင်းနှင့် မျိုချခြင်းစွမ်းရည်ကို အနည်းဆုံးပျက်စီးစေခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို လုံးဝဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။

၁။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

ကင်ဆာသည် သေးငယ်ပြီး မပျံ့နှံ့သေးပါက အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် Transoral Robotic Surgery (TORS) ဟုခေါ်သော အဆင့်မြင့်ပြီး အနည်းဆုံးကျူးကျော်ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာကို အသုံးပြုသည်။

ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်ကုသသော စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှု (TORS) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ဤနည်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် စက်ရုပ်လက်မောင်းကို ထိန်းချုပ်ပြီး လူနာ၏ ပါးစပ်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်ကာ လည်ချောင်းအတွင်းရှိ အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် ယခင်ကကဲ့သို့ လည်ပင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ပြုလုပ်ရန် သို့မဟုတ် မေးရိုးကို ဖြတ်တောက်ရန် မလိုအပ်တော့ပါ။

၂။ ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ဓာတုကုထုံး

အကျိတ်သည် ကြီးမားပါက၊ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား၍မရပါက၊ သို့မဟုတ် ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားပါက၊ ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ဓာတုကုထုံးကို အတူတကွ သို့မဟုတ် သီးခြားစီ အသုံးပြုပါသည်။

• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ- အကျိတ်ကို သေးငယ်စေပြီး ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုလွယ်ကူစေရန်။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်- ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်။
• အဓိကကုသမှုအနေဖြင့်- ခွဲစိတ်ကုသရန် မဖြစ်နိုင်သည့်ကိစ္စများတွင်။

ဤကုသမှုများသည် လည်ချောင်းရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်ပြီး စကားပြောခြင်းနှင့် မျိုချရာတွင် အခက်အခဲဖြစ်စေနိုင်သည်။ စကားပြောကုထုံးပညာရှင်၏ အကူအညီကို ရယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၃။ ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ဒါက နှိုင်းယှဉ်ရရင် ကုသမှုအသစ်တစ်ခုပါ။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ကြီးထွားဖို့၊ ကွဲထွက်ဖို့၊ ပျံ့နှံ့ဖို့ ကူညီပေးပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ဖို့ ကူညီပေးတဲ့ သီးခြားပရိုတင်းတစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ဆေးဝါးတွေ ပေးတာပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ 'အင်ဂျင်' ကိုသွားတဲ့ 'ဆီ' ကို ဖြတ်တောက်လိုက်သလိုပါပဲ။

၄။ ကိုယ်ခံအားကုထုံး

ဒါကလည်း အလွန်အဆင့်မြင့်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်နေတာက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အဲဒီကတစ်ဆင့် ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို မှတ်မိပြီး ဖျက်ဆီးပစ်ဖို့ ပြုလုပ်ပေးပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကနေ 'ပုန်း' နေတတ်ကြပါတယ်။ ဒီကုသမှုက အဲဒီ 'မျက်နှာဖုံး' ကို ဖယ်ရှားပြီး ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေကို ကင်ဆာကို မှတ်မိစေတာပါ။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။

ခံတွင်းနှင့် အာခေါင်ကင်ဆာသည် ကုသနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ထို့ကြောင့် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-

• အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း- မည်သည့်ကင်ဆာမဆိုကဲ့သို့ပင်၊ ၎င်းကို စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုစတင်လေ၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်နိုင်ခြေ မြင့်မားလေဖြစ်သည်။
• HPV အခြေအနေ- အံ့သြစရာကောင်းတာက HPV ကူးစက်မှုကြောင့် ဒီကင်ဆာဖြစ်ပွားသူတွေရဲ့ ရှင်သန်နှုန်းဟာ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းလိုမျိုး HPV မဟုတ်တဲ့ တခြားအချက်တွေကြောင့် ကင်ဆာဖြစ်ပွားသူတွေထက် ပိုများပါတယ်။
• ဆေးလိပ်မသောက်ခြင်း- ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့် ကုသမှုပြီးနောက် ဆေးလိပ်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်သူများသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များ ရရှိကြသည်။

ဒီကင်ဆာရောဂါကို ကျော်လွှားနိုင်ဖို့ ကျွန်တော်တို့ ဘာလုပ်သင့်လဲ။

ဒီကင်ဆာကို ၁၀၀% ကာကွယ်လို့မရပေမယ့် ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

၁။ HPV ကူးစက်မှုမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ- ယခုအခါ HPV ဗိုင်းရပ်စ်အတွက် အလွန်ထိရောက်သော ကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည့် HPV ကာကွယ်ဆေး ရှိနေပြီဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ဤကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

၂။ ဆေးလိပ်လုံးဝဖြတ်ပါ- ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ပါက ယနေ့ပင် ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် ကြိုးစားပါ။ အကူအညီလိုအပ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

၃။ အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ- အရက်သောက်ပါက တော်ရုံသင့်ရုံသာ သောက်သုံးပါ။ အရက်နှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရောစပ်သောက်သုံးခြင်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။

၄။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံ- မျှတသောအစားအစာကိုစားသုံးခြင်းနှင့် ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို သန်မာစေနိုင်သည်။

၅။ ပုံမှန်ဆေးကုသမှုနှင့် သွားစစ်ဆေးမှုများ- သင့်ပါးစပ်နှင့် လည်ချောင်းကို စစ်ဆေးရန် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် သင့်ဆရာဝန်နှင့် သွားဆရာဝန်ထံ သွားရောက်ပါ။ ၎င်းသည် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများကိုမဆို စောစီးစွာ သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။ ETU ကို သွားဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

ကုသမှုပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုခံယူပြီး အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။
• ခွဲစိတ်ထားသောနေရာတွင် နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်းနာကျင်ခြင်း။
• ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာမှ ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ စီးကျလာသည်။